《養(yǎng)老護(hù)理員》考試模擬練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)生理變化的描述，錯(cuò)誤的是（）A.肺泡彈性降低B.呼吸肌肌力減弱C.肺活量增加D.氣道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)減弱答案：C2.為失能老人進(jìn)行口腔清潔時(shí)，若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液答案：D3.老年人每日飲水量應(yīng)控制在（）左右（無禁忌證時(shí)）A.500-800mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2500-3000ml答案：C4.協(xié)助偏癱老人穿脫衣物時(shí)，正確的順序是（）A.先穿健側(cè)，后穿患側(cè)；先脫患側(cè)，后脫健側(cè)B.先穿患側(cè)，后穿健側(cè)；先脫健側(cè)，后脫患側(cè)C.先穿健側(cè)，后穿患側(cè)；先脫健側(cè)，后脫患側(cè)D.先穿患側(cè)，后穿健側(cè)；先脫患側(cè)，后脫健側(cè)答案：B5.壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑B.表皮或真皮受損，出現(xiàn)淺潰瘍C.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪D.組織全層缺失，伴有骨骼、肌肉暴露答案：A6.為留置導(dǎo)尿老人更換集尿袋時(shí)，操作錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手并戴手套B.集尿袋位置低于膀胱C.用碘伏消毒導(dǎo)尿管與集尿袋接口處D.更換頻率為每周1次答案：D（正確頻率為每日1次）7.老年人睡眠環(huán)境的適宜溫度是（）A.16-18℃B.18-22℃C.22-26℃D.26-28℃答案：B8.鼻飼老人喂食時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C9.發(fā)現(xiàn)老人跌倒后，首先應(yīng)（）A.立即將老人扶起B(yǎng).檢查老人意識及受傷情況C.呼叫其他護(hù)理員協(xié)助D.記錄跌倒經(jīng)過答案：B10.關(guān)于老年人用藥護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助老人按時(shí)、按量服藥B.觀察藥物不良反應(yīng)C.將多種藥物研碎后混合服用D.核對藥物名稱、劑量、有效期答案：C11.為老人進(jìn)行背部按摩時(shí)，使用50%乙醇的主要目的是（）A.消毒皮膚B.促進(jìn)血液循環(huán)C.減少摩擦力D.降低皮膚溫度答案：B12.失智老人出現(xiàn)wandering（漫游）行為時(shí)，正確的處理方法是（）A.限制其活動(dòng)范圍B.大聲呵斥制止C.陪伴其行走并引導(dǎo)至安全區(qū)域D.捆綁約束答案：C13.老年人正常收縮壓范圍是（）A.90-120mmHgB.100-130mmHgC.120-140mmHgD.140-160mmHg答案：A（注：需結(jié)合個(gè)體健康狀況綜合判斷）14.為老人進(jìn)行溫水擦浴降溫時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.25-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.45-50℃答案：B15.預(yù)防墜積性肺炎的關(guān)鍵措施是（）A.每日口腔清潔B.定期翻身拍背C.保持室內(nèi)濕度D.限制飲水量答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人飲食護(hù)理原則包括（）A.少食多餐B.高鹽高脂C.粗細(xì)搭配D.溫度適宜答案：ACD2.協(xié)助老人從床移至輪椅的正確步驟包括（）A.固定輪椅剎車B.老人雙腳平放地面C.護(hù)理員雙手環(huán)抱老人腰部D.協(xié)助老人重心前移答案：ABD3.壓瘡預(yù)防措施包括（）A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABCD4.失能老人如廁護(hù)理需注意（）A.toilet椅固定防滑B.協(xié)助穿脫褲子動(dòng)作輕柔C.便后用溫水清潔會陰D.長時(shí)間蹲坐促進(jìn)排便答案：ABC5.老年人心理特點(diǎn)包括（）A.孤獨(dú)感增強(qiáng)B.記憶力減退C.依賴心理加重D.情緒穩(wěn)定性提高答案：ABC6.關(guān)于老年人口腔護(hù)理，正確的是（）A.昏迷老人用開口器協(xié)助B.棉球濕度以不滴水為宜C.活動(dòng)義齒用熱水浸泡清潔D.擦拭順序從門齒到臼齒答案：ABD7.老年糖尿病患者飲食護(hù)理要點(diǎn)（）A.控制總熱量B.增加膳食纖維C.避免高糖食物D.少量多餐答案：ABCD8.老年人燙傷應(yīng)急處理正確的是（）A.立即用冷水沖洗15-20分鐘B.涂抹醬油或牙膏C.水皰未破時(shí)保持局部清潔D.大水皰用無菌針頭刺破答案：AC9.為老人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)（）A.從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)B.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)5-10次C.運(yùn)動(dòng)幅度以老人耐受為限D(zhuǎn).運(yùn)動(dòng)后按摩肌肉答案：ABCD10.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)素養(yǎng)要求包括（）A.尊重老人隱私B.耐心傾聽訴求C.操作規(guī)范細(xì)致D.避免與老人溝通答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.老年人體溫調(diào)節(jié)能力下降，冬季應(yīng)使用熱水袋直接接觸皮膚保暖。（）答案：×（需包裹毛巾避免燙傷）2.為臥床老人更換床單時(shí)，應(yīng)先將老人移向?qū)?cè)，再整理近側(cè)床單。（）答案：√3.鼻飼完畢后，應(yīng)立即讓老人平臥。（）答案：×（需保持半臥位30分鐘）4.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行約束。（）答案：×（應(yīng)先安撫情緒，避免激化矛盾）5.測量血壓時(shí)，袖帶過松會導(dǎo)致測量值偏高。（）答案：√6.老年人皮膚干燥，應(yīng)每日用肥皂清潔全身。（）答案：×（肥皂會加重皮膚干燥，建議隔日清潔）7.留置導(dǎo)尿老人應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，每日2000ml左右。（）答案：√8.為老人翻身時(shí)，應(yīng)將老人身體各部位同時(shí)移動(dòng)，避免拖、拉、推。（）答案：√9.老年人睡眠周期縮短，夜間易醒，屬于正常生理現(xiàn)象。（）答案：√10.發(fā)現(xiàn)老人噎食時(shí)，應(yīng)立即采用海姆立克急救法，無需評估意識。（）答案：×（需先判斷是否完全梗阻）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述為臥床老人更換床單的操作步驟。答案：①準(zhǔn)備用物（清潔床單、被套等），核對老人信息；②移開床旁桌，將老人移向?qū)?cè)，協(xié)助側(cè)臥；③松開近側(cè)床單，卷至老人身下，清掃床墊；④鋪清潔床單近側(cè)，拉平塞緊；⑤協(xié)助老人移向近側(cè)，側(cè)臥于已鋪好的一側(cè)；⑥重復(fù)步驟②-④處理對側(cè)；⑦更換被套（從床頭向床尾翻轉(zhuǎn)，放入清潔被芯）；⑧整理床單位，協(xié)助老人取舒適體位；⑨清理用物，記錄操作情況。2.列舉壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)：局部皮膚破損，形成淺潰瘍，基底呈粉紅色，無腐肉，可能有血清滲出。護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用減壓工具；②保持創(chuàng)面清潔，用生理鹽水清洗后覆蓋無菌敷料；③觀察創(chuàng)面變化（大小、滲出、氣味）；④加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入；⑤保持皮膚干燥，避免尿液、糞便污染。3.簡述鼻飼護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：①鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)（回抽胃液或聽氣過水聲）；②食物溫度38-40℃，每次量不超過200ml，間隔2小時(shí)以上；③鼻飼時(shí)抬高床頭30-45°，完畢后保持半臥位30分鐘；④鼻飼液現(xiàn)用現(xiàn)配，避免污染；⑤長期鼻飼者每周更換胃管（晚間拔管，次晨從另一側(cè)鼻孔插入）；⑥每日清潔口腔2次，保持鼻腔濕潤。4.失智老人出現(xiàn)睡眠顛倒（白天睡、夜間醒）時(shí)，應(yīng)如何干預(yù)？答案：①調(diào)整白天活動(dòng)：增加日間光照，安排散步、手工等活動(dòng)，減少午睡時(shí)間（不超過1小時(shí)）；②改善夜間睡眠環(huán)境：保持臥室安靜、黑暗，溫度18-22℃；③建立睡眠儀式：晚間固定時(shí)間洗漱、聽輕音樂，避免睡前飲用咖啡、茶水；④夜間醒來時(shí)，輕聲安撫，避免強(qiáng)光刺激，可陪伴短時(shí)間；⑤記錄睡眠情況，觀察是否有疼痛、尿脹等不適誘因；⑥與醫(yī)生溝通，避免濫用鎮(zhèn)靜藥物。5.簡述老年人噎食的急救步驟（針對意識清醒的完全梗阻者）。答案：①詢問“是否被卡住？”確認(rèn)完全梗阻（無法說話、咳嗽微弱、呼吸急促）；②站立位：護(hù)理員站于老人背后，雙腳前后分開，雙臂環(huán)抱其腰部；一手握拳，拳眼對準(zhǔn)肚臍上兩橫指處；另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③坐位：讓老人坐在椅子上，護(hù)理員跪于其背后，按上述方法沖擊；④重復(fù)操作直至異物排出或老人失去意識；⑤若異物排出，檢查呼吸，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇；⑥立即呼叫急救，送醫(yī)進(jìn)一步檢查。五、案例分析題（共20分）案例：張爺爺，78歲，腦梗后遺癥，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日家屬反映其骶尾部皮膚發(fā)紅，按壓不褪色，無破損。問題1：判斷張爺爺骶尾部皮膚情況屬于壓瘡哪一期？（2分）答案：壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。問題2：分析導(dǎo)致該情況的主要原因。（6分）答案：①長期臥床，骶尾部持續(xù)受壓，局部血液循環(huán)障礙；②皮膚受汗液、尿液等潮濕刺激，屏障功能減弱；③營養(yǎng)狀況可能不佳（老年人消化吸收能力下降），影響皮膚修復(fù)；④未及時(shí)翻身（超過2小時(shí)未變換體位）；⑤床墊硬度不合適，缺乏減壓措施。問題3：針對該情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（12分）答案：①定時(shí)翻身：每2小時(shí)翻身1次，使用軟枕或氣墊床分散壓力；②皮膚護(hù)理：保持骶尾部清潔干燥，用溫水清洗后擦干，避免摩擦；③局