一次性防護(hù)服規(guī)范穿脫流程演講人：日期:06用后處理目錄01準(zhǔn)備工作02穿戴流程03穿著后核查04脫卸流程05緊急處置01準(zhǔn)備工作環(huán)境評估與清潔消毒環(huán)境安全評估確保穿脫區(qū)域通風(fēng)良好且遠(yuǎn)離污染源，檢查地面是否平整無雜物，避免操作過程中因環(huán)境因素導(dǎo)致防護(hù)服破損或污染擴(kuò)散。表面消毒流程使用含氯消毒劑或75%酒精對操作臺面、門把手等高頻接觸區(qū)域進(jìn)行徹底擦拭消毒，消毒劑作用時間需符合產(chǎn)品說明書要求，確保微生物滅活效果。廢物容器配置在穿脫區(qū)放置雙層醫(yī)療廢物垃圾袋并加蓋，用于收集污染防護(hù)用品，垃圾袋需標(biāo)注“感染性廢物”標(biāo)識并確保無滲漏風(fēng)險。個人防護(hù)用品完整性檢查尺寸適配性驗證根據(jù)使用者身高體重選擇合適尺碼，進(jìn)行模擬穿戴測試，確保防護(hù)服袖口、褲腳能完全覆蓋內(nèi)層衣物且不影響關(guān)節(jié)活動靈活性。配套裝備核查匹配防護(hù)服規(guī)格的護(hù)目鏡、手套、鞋套需進(jìn)行氣密性測試，如手套充氣檢查是否漏氣，護(hù)目鏡防霧涂層是否均勻無劃痕。防護(hù)服質(zhì)檢逐件檢查防護(hù)服包裝密封性、有效期及外觀無破損，重點確認(rèn)接縫處壓膠條是否完整，拉鏈閉合功能正常，避免使用存在針孔或撕裂的產(chǎn)品。手部衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行七步洗手法操作采用流動水配合抗菌洗手液，嚴(yán)格按內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕步驟揉搓至少40秒，重點清潔指甲縫及腕部等易忽略部位。手消毒劑選用皮膚屏障保護(hù)選擇含60%-80%乙醇的手消毒凝膠，在無水條件下取3ml以上劑量，揉搓至完全干燥，確保覆蓋所有手部皮膚表面。對于長期穿戴防護(hù)裝備人員，建議在洗手后涂抹含凡士林的護(hù)手霜，預(yù)防頻繁消毒導(dǎo)致的皮膚皸裂或接觸性皮炎。02穿戴流程確保防護(hù)服外包裝無破損、無污染，密封條完好無損，避免因包裝問題導(dǎo)致防護(hù)失效。防護(hù)服拆包與展開操作檢查包裝完整性在清潔區(qū)域打開包裝，避免觸碰防護(hù)服內(nèi)層，使用無菌手套或消毒后的工具取出防護(hù)服，防止交叉感染。無菌操作拆包將防護(hù)服平鋪于干凈臺面，檢查是否有褶皺或破損，確保拉鏈、袖口、褲腳等關(guān)鍵部位無缺陷，便于后續(xù)穿戴。平鋪展開防護(hù)服從內(nèi)到外逐層穿戴防護(hù)服拉鏈需完全閉合，并使用配套膠條密封拉鏈縫隙，重點檢查頸部、腕部、腳踝等易漏氣部位，確保氣密性達(dá)標(biāo)。拉鏈與膠條密封負(fù)壓測試驗證穿戴完成后進(jìn)行負(fù)壓測試，輕壓防護(hù)服表面觀察是否漏氣，同時活動肢體確認(rèn)防護(hù)服無松動或脫落風(fēng)險。先穿戴內(nèi)層防護(hù)服，再依次佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡等裝備，確保每層防護(hù)服覆蓋嚴(yán)密，無皮膚暴露風(fēng)險。穿戴順序與密閉性確認(rèn)防護(hù)裝備聯(lián)動穿戴要點手套與袖口銜接將手套套于防護(hù)服袖口外側(cè)，用膠帶固定接口處，防止污染物從縫隙滲入，同時避免手套滑脫。護(hù)目鏡與口罩配合調(diào)整護(hù)目鏡邊框使其緊密貼合面部，避免壓迫口罩導(dǎo)致漏氣，確保呼吸順暢且視線無遮擋。鞋套與褲腿密封防護(hù)服褲腿需完全覆蓋鞋套，并用扎帶或膠帶固定連接處，防止液體或顆粒物從底部侵入。03穿著后核查全身密閉性自檢方法仔細(xì)檢查防護(hù)服表面是否存在破損、裂縫或接縫處開線現(xiàn)象，尤其關(guān)注袖口、褲腳和拉鏈部位，確保無任何可見缺陷。視覺檢查防護(hù)服完整性用手按壓防護(hù)服的領(lǐng)口、袖口及腰部等易漏氣區(qū)域，感受是否有空氣泄漏或松動感，確保所有密封條粘貼牢固且無縫隙。觸摸確認(rèn)關(guān)鍵部位密封性通過模擬彎腰、蹲起等大幅度動作，觀察防護(hù)服是否出現(xiàn)位移或松動，同時檢查是否有外部空氣進(jìn)入防護(hù)服內(nèi)部。彎腰及蹲起動作測試活動靈活性測試標(biāo)準(zhǔn)上肢活動范圍評估雙臂向前平舉、側(cè)舉及后伸，測試防護(hù)服肩部和袖子的延展性，確保不會因動作受限而影響操作靈活性。下肢活動能力驗證佩戴手套后嘗試抓取細(xì)小物品（如筆或鑷子），確認(rèn)防護(hù)服袖口與手套銜接處無松動，且不影響手部精細(xì)動作的完成。進(jìn)行深蹲、跨步等動作，檢查防護(hù)服褲腿是否阻礙膝關(guān)節(jié)彎曲或限制步幅，避免因衣物緊繃導(dǎo)致行動不便。手指精細(xì)操作測試隊友互查關(guān)鍵步驟模擬操作環(huán)境交互驗證雙人同步檢查防護(hù)服穿戴檢查防護(hù)服與護(hù)目鏡、口罩、鞋套等裝備的銜接處是否嚴(yán)密，尤其注意口罩帶是否被防護(hù)服帽子壓住導(dǎo)致漏氣。由隊友協(xié)助觀察防護(hù)服背部、頸部等自身難以查看的區(qū)域，確認(rèn)無折疊、扭曲或未覆蓋的皮膚暴露。隊友模擬實際工作場景（如遞送物品、轉(zhuǎn)身協(xié)作），動態(tài)驗證防護(hù)服在交互過程中是否保持密閉狀態(tài)。123重點復(fù)核防護(hù)裝備銜接04脫卸流程污染面剝離控制技巧定點支撐脫卸用未污染的手肘或前臂固定防護(hù)服肩部，另一只手自上而下剝離袖管，全程保持污染面不與身體任何部位接觸。適用于高風(fēng)險生物污染場景。反向折疊技術(shù)將防護(hù)服腰部向內(nèi)折疊形成隔離層，隨后雙手從內(nèi)部抓住折疊邊緣逐步向下脫卸，此方法可最大限度減少污染物外泄風(fēng)險。內(nèi)卷式剝離法雙手從防護(hù)服內(nèi)側(cè)向外緩慢卷動，確保污染面始終被包裹在內(nèi)層，避免直接接觸皮膚或清潔環(huán)境。需保持動作連貫且力度均勻，防止氣溶膠擴(kuò)散。030201分段式脫卸操作路徑頭部與軀干分離先解除防護(hù)帽固定帶，低頭使帽子自然垂落后卷至頸后，再解開背部拉鏈。需確保頭部動作幅度小，避免甩動導(dǎo)致微粒飄散。上肢分段處理脫卸時遵循“先遠(yuǎn)端后近端”原則，即先脫手套并內(nèi)翻包裹，再依次處理袖口、肩部連接處，最后將整件防護(hù)服卷至腰部。下肢與足部協(xié)同采用坐姿脫卸褲腿部分，雙腳交替抬起并向外翻轉(zhuǎn)防護(hù)服褲管，全程保持足部離地，防止地面污染物二次附著。手套同步脫除規(guī)范交叉抓取脫除法用右手捏住左手手套外側(cè)邊緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，同時左手保持握拳狀態(tài)順勢抽出，確保手套外表面不外露。重復(fù)相同步驟處理另一側(cè)手套。腕部密封破除技術(shù)脫卸前需先拉伸手套腕部松緊帶破壞密封性，再用另一只手套包裹住接觸部位緩慢下拉，避免產(chǎn)生氣溶膠噴射效應(yīng)。污染面即時封裝脫下的手套需立即投入醫(yī)用廢物袋，并噴灑消毒劑靜置至少30秒后再密封，防止病原體通過手套表面殘留液滴傳播。05緊急處置破損應(yīng)急處理方案立即隔離污染區(qū)域發(fā)現(xiàn)防護(hù)服破損后，迅速撤離至緩沖區(qū)或指定隔離區(qū)，避免污染擴(kuò)散至清潔環(huán)境或接觸其他人員。使用消毒巾覆蓋破損處，防止病原體外泄。按層級上報并記錄向現(xiàn)場安全監(jiān)督員報告破損細(xì)節(jié)（位置、大小、污染程度），填寫《防護(hù)裝備異常事件登記表》，留存影像資料供后續(xù)分析改進(jìn)。分級更換流程若為輕微破損（＜2cm）且無直接暴露風(fēng)險，可加貼防水膠帶臨時修補(bǔ)；嚴(yán)重破損需按標(biāo)準(zhǔn)流程更換整套防護(hù)服，并重新進(jìn)行手部消毒。暴露部位緊急去污對污染區(qū)域?qū)嵤?雙消法"（先噴灑5000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，再采用過氧化氫霧化消毒），消毒效果需經(jīng)ATP檢測驗證。環(huán)境終末消毒醫(yī)學(xué)觀察與隨訪暴露人員立即接受基線血樣檢測，后續(xù)按病原體潛伏期進(jìn)行血清學(xué)追蹤監(jiān)測，建立個人健康檔案至少追蹤3次檢測結(jié)果。使用75%乙醇或含氯消毒劑對污染皮膚連續(xù)沖洗至少3分鐘，黏膜暴露時改用生理鹽水反復(fù)沖洗，必要時啟動職業(yè)暴露預(yù)防用藥流程。污染暴露緊急響應(yīng)預(yù)備備用防護(hù)服穿脫操作臺（含獨立氣密門、負(fù)壓抽風(fēng)系統(tǒng)），主設(shè)備故障時自動切換至備用系統(tǒng)，確保穿脫區(qū)壓差始終維持≥5Pa。流程中斷處置預(yù)案設(shè)備故障應(yīng)對配置急救包（含抗暈厥藥物、冰袋、氧氣面罩），對突發(fā)不適人員啟動"雙人協(xié)作撤離機(jī)制"——1人協(xié)助脫卸防護(hù)裝備，另1人負(fù)責(zé)醫(yī)療支援。人員突發(fā)狀況處理中斷超過15分鐘需重新評估環(huán)境安全指標(biāo)（氣溶膠濃度＜0.1mg/m3、物體表面菌落＜5CFU/cm2），達(dá)標(biāo)后方可繼續(xù)后續(xù)操作。流程重置標(biāo)準(zhǔn)06用后處理規(guī)范折疊與密封要求內(nèi)卷式折疊法將防護(hù)服由內(nèi)向外緩慢卷起，確保污染面始終包裹在內(nèi)層，避免接觸外部環(huán)境或操作人員。卷至領(lǐng)口處時，需將袖口及褲腿向內(nèi)收攏，形成密閉包裹結(jié)構(gòu)。030201雙層密封袋封裝折疊后的防護(hù)服應(yīng)立即裝入醫(yī)用級防滲漏垃圾袋，袋口采用“鵝頸式”扎緊法，再套入第二層密封袋并貼生物危害標(biāo)識標(biāo)簽，確保運輸過程中無泄漏風(fēng)險。表面消毒預(yù)處理折疊前需用含氯消毒劑或過氧化氫噴霧對防護(hù)服外表面進(jìn)行全面噴灑，重點處理袖口、前胸等易污染區(qū)域，靜置消毒后再進(jìn)行折疊操作。污染防護(hù)服處置標(biāo)準(zhǔn)分類存放與轉(zhuǎn)運污染防護(hù)服需存放于專用防刺穿銳器盒或硬質(zhì)容器中，嚴(yán)禁與其他醫(yī)療廢物混放。轉(zhuǎn)運時使用密閉推車，并標(biāo)注“高危感染性廢物”警示標(biāo)識。高溫焚燒處理防護(hù)服須由具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行高溫焚燒，焚燒溫度需持續(xù)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上，確保徹底滅活病原體并減少二噁英排放。記錄與追溯機(jī)制處置過程需詳細(xì)記錄廢物重量、交接人員及處理時間，電子追蹤系統(tǒng)應(yīng)覆蓋從產(chǎn)生到銷毀的全鏈條，確保合規(guī)可追溯。終末消毒執(zhí)行步驟環(huán)境表面消毒脫卸防護(hù)服后