三基模擬考試題及答案（附解析）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.陳女士,48歲，行下肢靜脈曲張剝脫術后，以下護理措施錯誤的是

（）

A、盡量穿寬松衣物

B、適當體育鍛煉

C、絕對臥床休息1周

D、睡覺時抬高下肢3肢

E、術后彈性繃帶包扎2周

正確答案：C

答案解析：術后應鼓勵患者早期活動，促進下肢靜脈回流，預防深

靜脈血栓形成，而不是絕對臥床休息1周。術后彈性繃帶包扎2周

可起到壓迫止血等作用；睡覺時抬高下肢30°有利于靜脈回流；盡

量穿寬松衣物可減少對下肢的束縛；適當體育鍛煉有助于促進血液

循環(huán)，這些措施都是正確的。

2.長期高血壓導致臟器受累所引起的并發(fā)癥包括（）

A、心、肺、腦

B、心、肝、腎

C、心、腦、腎

D、肝、腎、腦

E、肝、腎、肺

正確答案：C

答案解析：長期高加壓最常導致心、腦、腎等重要臟器受累，引發(fā)

一系列并發(fā)癥，如高血壓性心臟病、腦血管意外（腦出血、腦梗死

等）、腎功能損害等。而肺、肝一般不是長期高血壓首先累及的主要

臟器。所以答案是［C］。

3.男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進入明囊,不

透光，主要考慮為：

A、直疝

B、股疝

C、斜疝

D、鞘膜積液

E、隱睪

正確答案：A

答案解析：腹股溝三角突出的半球形包塊，易還納，未進入陰囊，

不透光，考慮為直疝。直疝多見于老年人，疝囊經直疝三角突出，

不進入陰囊，疝塊外形呈半球形，基底較寬，回納疝塊后壓住深環(huán),

疝塊仍可突出。鞘膜積液透光試驗陽性；隱睪多表現(xiàn)為陰囊內無塞

丸；股疝多見于40歲以上婦女，疝塊通常較小，常在腹股溝韌帶下

方卵圓窩處；斜疝多見于兒童及青壯年，疝囊經腹股溝管突出，可

進入陰囊，疝塊呈梨形或橢圓形。

4.當患者出現(xiàn)生命危險，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場前，護士根據(jù)病情可實施除

()外的搶救措施

A、實施心肺復蘇

B、建立靜脈通道

C、吸痰

D、吸氧

E、氣管切開

正確答案：E

答案解析：氣管切開術屬于侵入性操作，需要專業(yè)的外科醫(yī)師進行,

在醫(yī)師未趕到現(xiàn)場前，護士不具備實施該操作的資質和條件，而吸

氧、吸痰、實施心肺復蘇、建立靜脈通道等操作護士經過培訓后在

緊急情況下是可以實施的。

5.啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時不得使用，最好采用小包裝？()

A、8小時

B、24小時

C、48小時

D、4小時

E、12小時

正確答案：B

答案解析：啟封抽吸的各種溶酶超過24小時不得使用，最好采用小

包裝。因為溶酶開啟后易被污染，超過24小時使用可能導致微生物

滋生等問題，影響使用效果及安全性。

6.簡易呼吸器的檢測時間為（）

A、每月

B、每天

C、每兩周

D、每周

正確答案：D

7.下列哪種藥物用藥前后需測量脈搏（）

A、西地蘭

B、氮茶堿

C、地西泮

D、地塞米松

正確答案：A

答案解析：西地蘭是洋地黃類藥物，使用洋地黃類藥物前后需要測

量脈搏，若脈搏小于60次/分或節(jié)律不規(guī)則，應暫停用藥并告知醫(yī)

生。地塞米松是糖皮質激素，氨茶堿是平喘藥，地西泮是鎮(zhèn)靜催眠

藥，用藥前后一般不需要常規(guī)測量脈搏。

8.術后T管引流的作用，下列不妥的是（）。

A、防止膽汁性腹膜炎

正確答案：E

11.董某，男，20歲。因車禍入院。身體評估：呼之不應，問之不答，壓

眶時可見痛苦表情和肢體躲避反應。該病人的意識障礙屬于（）

A、昏睡

B、淺昏迷

C、嗜睡

D、深昏迷

E、腦死亡

正確答案：B

答案解析：該患者呼之不應，問之不答，但壓眶時有痛苦表情和肢

體躲避反應，提示意識大部分喪失，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦表情

或肢體退縮等防御反應，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞

咽反射等可存在，符合淺昏迷的表現(xiàn)。嗜睡是最輕的意識障礙，患

者可被喚醒，醒后能正確回答問題和做出各種反應；昏睡較嗜睡深,

需較強刺激才能喚醒，醒后回答問題含糊不清或答非所問；深昏迷

時意識完全喪失，對各種刺激均無反應；腦死亡是全腦功能不可逆

的永久性喪失以及機體作為一個整體功能的永久性停止。

12.②發(fā)生護理不良事件后，護士長對不良事件發(fā)生應進行處理，不包

括做哪些工作（）

A、落實措施情況

B、制定改進措施

C、認真分析

D、懲罰當事人

E、跟蹤并進一步改進

正確答案：D

答案解析：發(fā)生護理不良事件后，護士長應認真分析事件原因，制

定改進措施，落實措施情況并跟蹤進一步改進，目的是防止類似事

件再次發(fā)生，重點在于總結經驗教訓進行改進，而不是懲罰當事人。

懲罰當事人可能不利于問題的真正解決和團隊氛圍，不能從根本上

減少不良事件的發(fā)生。

13.⑤、硫酸鎂中毒時，應立即用（）解毒。

A、10%葡萄糖酸鈣

B、阿托品

C、50%葡萄糖

D、10%氯化鉀

E、地塞米松

正確答案：A

答案解析：硫酸鎂中毒時，應立即用10%葡萄糖酸鈣解毒。因為鈣

離子能與鎂離子競爭神經肌肉接頭處的受體，從而對抗硫酸鎂的作

用，緩解中毒癥狀。

14.診斷膀胱破裂最簡易的方法是（）

A、恥骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、膀胱鏡檢查

D、導尿及膀胱注水試驗

E、CT檢查

正確答案：D

答案解析：膀胱破裂時，導尿及膀胱注水試驗是最簡易的診斷方法。

經導尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出°液體外漏時，吸

出量會減少；腹腔液體回流時，吸出量會增多。若液體進出量差異

很大，提示膀胱破裂。恥骨上膀胱穿刺主要用于診斷膀胱損傷時尿

液外滲情況及治療尿潴留等，不是最簡易的診斷方法。腹腔穿刺可

用于判斷有無腹腔內液體，但不是診斷膀胱破裂最具針對性的簡易

方法。膀胱鏡檢查能直接觀察膀胱內部情況，但屬于侵入性檢查，

不是最簡易的。CT檢查對膀胱破裂有一定診斷價值，但不是最簡易

的方法。

15.取血時，認真核對血袋上的（）是否與交叉配血報告單相符

A、姓名、年齡、編號、輸血數(shù)量、血型等

B、姓名、性別、年齡、輸血數(shù)量、血型等

C、姓名、性別、編號、輸血數(shù)量、血型等

D、姓名、性別、年齡、編號、血型等

E、姓名、性別、年齡、編號、輸血數(shù)量等

正確答案：C

答案解析：取血時要認真核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數(shù)

量、血型等是否與交叉配血報告單相符，選項C符合要求。

16.急救醫(yī)療服務體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前

應（）

A、建立靜脈通道

B、先行約5組（約2分鐘）心肺復蘇再行除顫

C、立即進行電除顫

D、心前區(qū)叩擊

正確答案：B

答案解析：對于無目擊者的心臟停跳患者，先進行約5組（約2分

鐘）心肺復蘇再行除顫，有助于提高除顫成功率和患者生存率。心

前區(qū)叩擊目前已不推薦作為常規(guī)急救措施；立即進行電除顫而不先

進行心肺復蘇可能錯過最佳除顫時機；建立靜脈通道不是除顫前的

首要步驟。

17.③目前此病人的觀察重點在于及時發(fā)現(xiàn)（）

A、水、電解質紊亂

B、顱內壓增高、腦疝

C、生命體征異常

D、壓瘡

E、感染

正確答案：B

答案解析：病人目前處于昏迷狀態(tài)，頭部外傷后易出現(xiàn)顱內壓增高、

腦疝等嚴重并發(fā)癥，危及生命，所以觀察重點在于及時發(fā)現(xiàn)顱內壓

增高、腦疝。壓瘡、感染、生命體征異常、水、電解質紊亂雖然也

是需要關注的內容，但不是目前最關鍵的觀察重點。

18.該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是：C

A、畸形愈合

B、骨筋膜室綜合征

C、股骨頭缺血性壞死

D、骨化性肌炎

E、缺血性肌攣縮

正確答案：C

答案解析：股骨頸骨折后，股骨頭的血液供應受到嚴重影響，很容

易發(fā)生股骨頭缺血性壞死，這是股骨頸骨折最常見且最嚴重的并發(fā)

癥?；斡弦话悴皇枪晒穷i骨折最易發(fā)生的典型并發(fā)癥；骨筋膜

室綜合征常見于四肢骨折伴有嚴重軟組織損傷等情況，而非股骨頸

骨折典型并發(fā)癥；骨化性肌炎多與局部肌肉損傷等因素有關；缺血

性肌攣縮常見于上肢骨折等導致血管損傷嚴重時，并非股骨頸骨折

最易發(fā)生的并發(fā)癥。

19.患者男，66歲，肺結核14年，突然咯血，顏而青紫。應首先考慮患

者發(fā)生了

A、繼發(fā)感染

B、肺結核擴散

C、失血性休克

D、肺不張

E、窒息

正確答案：E

答案解析：窒息是肺結核大咯血患者突然咯血時可能出現(xiàn)的嚴重并

發(fā)癥，患者突然咯血后顏面青紫，高度提示窒息的發(fā)生。肺結核擴

散一般不會突然出現(xiàn)顏面青紫這種表現(xiàn)；肺不張主要是肺部氣體減

少等情況，與突然咯血及顏面青紫關系不大；繼發(fā)感染多有發(fā)熱等

感染表現(xiàn)；失血性休克早期主要是血壓等循環(huán)方面改變，顏面青紫

不是其典型表現(xiàn)。

20.患者，女性,46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。①、

術后患者回病室，護士應為其采取的體位是（）

A、左側臥位6小時

B、去枕仰臥位6小時

C、屈膝仰臥位6小時

D、中凹位6小時

E、右側臥位6小時

正確答案：B

答案解析：硬膜外麻醉術后患者應去枕仰臥位6小時，以防止腦脊

液滲漏導致頭痛等并發(fā)癥。

21.為改善休克病人的組織灌注，為病人處休克體位正確的是（）

A、頭和軀干抬高10o75o下肢抬高20o-30o

B、頭和軀干抬高5o-10o下肢抬高20o-30。

C、頭和軀干抬高25o-30o下肢抬高15o-20o

D、頭和軀干抬高20o-30o下肢抬高15o-20o

E、頭和軀干抬高15o-20o下肢抬高20o-30o

正確答案：D

答案解析：休克病人采取頭和軀干抬高20。-30°,下肢抬高15。-

20°的休克體位，可增加回心血量及減輕呼吸困難，有利于改善組

織灌注。

22.宋某，男，56歲。診斷為慢性肺源性心臟病，血氣分析結果

示：PaO2：53mmHg,PaC02：該病適宜的氧療方法是（）

A、持續(xù)低流量給氧

B、間斷低流量給氧

C、間斷高濃度給氧

D、持續(xù)中濃度給氧

E、持續(xù)高濃度給氧

正確答案：A

答案解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，氧療時需

采用持續(xù)低流量給氧，以避免因高濃度吸氧導致呼吸抑制，加重二

氧化碳潴留。

23.強呼或強剌激后方能喚醒，醒后回答問題含糊，反應與判斷

多不正確，此屬意識障礙中的

A、深昏迷

B、中昏迷

C、淺昏迷

D、昏睡

E、嗜睡

正確答案：D

答案解析：昏睡是指處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。強呼或強刺激下方

能喚醒，醒后回答問題含糊，反應與判斷多不正確C嗜睡是最輕的

意識障礙，患者可被喚醒，能正確回答問題和做出各種反應。淺昏

迷患者意識大部分喪失，對疼痛刺激有反應。中昏迷對周圍事物及

各種刺激均無反應，對于劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射。深昏迷全身肌

肉松弛，對各種刺激全無反應。

24.③、若患者發(fā)生病情變化，因搶救病人未能及時書寫記錄，護士應

在搶救結束后（）小時內據(jù)實補記。

A、5

B、4

C、6

D、2

E、3

正確答案：C

答案解析：若患者發(fā)生病情變化，因搶救病人未能及時書寫記錄，

護士應在搶救結束后6小時內據(jù)實補記，并加以注明。這是護理記

錄書寫的重要規(guī)定，以保證醫(yī)療護理記錄的及時性、準確性和完整

性。

25.動脈瘤的臨床表現(xiàn)有

A、血管雜音

B、壓迫癥狀

C、遠端肢體缺血

D、劇烈活動后瘤體破裂

E、以上都是

正確答案：E

答案解析：動脈瘤的臨床表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)血管雜音，這是由于瘤

體周圍血流動力學改變導致；可因瘤體較大壓迫周圍組織出現(xiàn)壓迫

癥狀；瘤體影響動脈血供可導致遠端肢體缺血；劇烈活動后血壓波

動等可能致使瘤體破裂C所以以上都是動脈瘤的臨床表現(xiàn)C

26.護理記錄的PIO格式中的。是指（）

A、護理評估

B、護理措施

C、護理結果

D、護理問題

E、護理評價

正確答案：C

答案解析：PIO格式中，P(problem)代表護理問題，I

(intervention)代表護理措施，0(outcome)代表護理結果。

27.患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，需為患者留置導尿，指導患

者尿袋高度應低于()

A、病床平面

B、導尿管水平

C、恥骨聯(lián)合水平

D、尿道口水平

E、大腿水平

正確答案：C

28.最嚴重的輸血反應是

A、循環(huán)負荷過重

B、溶血反應

C、過敏反應

D、空氣栓塞

E、枸橡酸鈉中毒

正確答案：B

答案解析：溶血反應是最嚴重的輸血反應，可導致紅細胞溶解，釋

放大量血紅蛋白，引起一系列嚴重癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、

血紅蛋白尿等，甚至可危及生命C空氣栓塞嚴重時也可導致嚴重后

果，但相對溶血反應來說，不是最嚴重的輸血反應；過敏反應一般

表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等，嚴重程度通常不如溶血反應；循環(huán)負荷

過重主要表現(xiàn)為呼吸困難等循環(huán)系統(tǒng)癥狀；枸椽酸鈉中毒主要與大

量輸血導致枸梭酸鈉攝入過多有關，一般不會像溶血反應那樣危及

生命。

29.可導致脈率減慢的是（）

A、急性左心衰

B、顱內壓增高

C、心源性休克

D、冠心病心絞痛

E、貧血

正確答案：B

答案解析：顱內壓增高可使迷走神經興奮，導致脈率減慢。貧血時

由于血液攜氧能力下降，機體為滿足代避需求，會反射性引起心率

加快；冠心病心絞痛發(fā)作時，心臟缺血缺氧，會引起心率加快；急

性左心衰時，心臟功能急劇下降，為維持心輸出量，心率通常會加

快；心源性休克時，為保證重要臟器灌注，心率也會加快。

30.②、護士指導該患者在術后當天進溫涼流食的目的是（）

A、預防甲狀腺危象

B、及時發(fā)現(xiàn)喉返神經損傷

C、避免頸部血管擴張出血

D、促進胃腸道蠕動

E、促進有效排痰

正確答案：C

答案解析：術后當天進溫涼流食，主要目的是避免頸部血管擴張出

血。甲狀腺手術部位血管豐富，進食過熱食物可使血管擴張，增加

出血風險，溫涼流食相對可減少這種不良影響C促進有效排痰與流

食溫度無關；促進胃腸道蠕動一般不是術后當天進溫涼流食的主要

目的；預防甲狀腺危象主要通過術前準備、術后護理等綜合措施，

與流食溫度關系不大；及時發(fā)現(xiàn)喉返神經損傷與進食流食及溫度無

關。

31.患者女，16歲。因媒氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查

體；燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍?；颊呷朐旱?天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫

39、22、創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴有惡臭味，引起感染的細菌考慮為

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、梭形芽胞桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案：D

答案解析：銅綠假單胞菌感染的特點是創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴有惡

臭味，該患者創(chuàng)面表現(xiàn)符合銅綠假單胞菌感染，所以引起感染的細

菌考慮為銅綠假單胞菌。而溶血性鏈球菌感染一般創(chuàng)面膿液稀薄、

量多、淡紅色；大腸桿菌感染多無特殊典型表現(xiàn)；金黃色葡萄球菌

感染膿液多為黃色、稠厚；梭形芽胞桿菌感染主要引起氣性壞疽等

特殊表現(xiàn)。

32.腦血管病的三級預防中最關鍵的一環(huán)是指

A、發(fā)病前的預防

B、早期診斷

C、早期治療

D、腦卒中發(fā)生后積極治療

E、預防復發(fā)

正確答案：A

答案解析：腦血管病的三級預防包括一級預防（發(fā)病前的預防）、二

級預防（早期診斷'早期治療）、三級預防（腦卒中發(fā)生后積極治療、

預防復發(fā)）。其中一級預防是最關鍵的一環(huán)，它是針對腦血管病的危

險因素進行干預，防止疾病的發(fā)生，所以答案是[A]o

33.女性，16歲，因左前臂雙骨折行閉合復位后石膏管型固定，當天晚

上出現(xiàn)左前臂腫脹疼痛逐漸加重，手部皮膚發(fā)白，皮溫降低，牽拉手指

時劇痛。①此時護士應警惕該病人是否發(fā)生了()

A、脂肪栓塞綜合征

B、局部感染

C、急性骨萎縮

D、軟組織損傷

E、骨筋膜室綜合征

正確答案：E

答案解析：該患者前臂骨折行石膏管型固定后出現(xiàn)腫脹疼痛加重、

手部皮膚發(fā)白、皮溫降低、牽拉手指劇痛等表現(xiàn)，提示骨筋膜室內

壓力增高，出現(xiàn)了骨筋膜室綜合征。局部感染一般會有紅腫熱痛等

炎癥表現(xiàn)，該患者未提及相關典型表現(xiàn)；軟組織損傷主要是局部的

疼痛等，一般不會出現(xiàn)手部皮膚發(fā)白、皮溫降低等特殊表現(xiàn)；急性

骨萎縮多發(fā)生在損傷部位疼痛數(shù)周后，不符合該患者情況；脂肪栓

塞綜合征主要表現(xiàn)為呼吸困難等全身癥狀，該患者未提及。

34.申請護士執(zhí)業(yè)注冊的，應當向擬執(zhí)業(yè)地省.自治區(qū)、直轄市人民政

府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應當自收到申

請之日起()工作日內做出決定，對具備本條例規(guī)定條件的，準予注冊,

并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書。

A、7個

B、20個

C、30個

D、14個

E、28個

正確答案：B

答案解析：根據(jù)《護士條例》規(guī)定，收到申請的衛(wèi)生主管部門應當

自收到申請之日起20個工作日內做出決定，對具備本條例規(guī)定條件

的，準予注冊，并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書。

35.診斷的主要依據(jù)是

A、低血壓

B、心率快

C、少尿

D、受傷病史

E、臨床綜合表現(xiàn)

正確答案：E

答案解析：診斷需要綜合多方面因素，不能僅依靠單一的低血壓、

心率快、少尿或受傷病史等，而是要依據(jù)臨床綜合表現(xiàn)來進行準確

診斷。

36.一般護理不良事件發(fā)生后,護士長應在幾天內組織全科人員進行

分析討論，并做好記錄上交護理部。（）

A、3天

B、7天

C、2天

D、5天

E、1天

正確答案：B

37.在醫(yī)療廢物管理中下面哪項不正確：

A、科室工作人員應與醫(yī)療廢物收集人員進行醫(yī)療廢物交接、并登記

簽名

B、醫(yī)療廢物暫存點要有分類收集方法的示意圖或文字說明

C、傳染病人的醫(yī)療廢物應用雙層包裝，及時密封

D、科室對醫(yī)療廢物分類收集的人員不需要提供職業(yè)防護措施

E、科室要防止醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買賣事件發(fā)生

正確答案：D

答案解析：在醫(yī)療廢物管理中，科室對醫(yī)療廢物分類收集的人員需

要提供職業(yè)防護措施，以保障工作人員的安全，防止因接觸醫(yī)療廢

物而受到感染等危害。而其他選項［A、B、C、E］的描述均是正確的

醫(yī)療廢物管理措施。

38.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期主要癥狀為（）

A、嘔吐宿食

B、腹部脹痛

C、腹脹

D、上腹部突發(fā)劇痛，迅速蔓延到全腹

E、嘔血、黑便

正確答案：D

答案解析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔后，胃腸內容物進入腹腔，可

導致上腹部突發(fā)劇痛，并迅速蔓延至全腹，這是其早期的主要癥狀。

嘔血、黑便多見于潰瘍出血情況；嘔吐宿食常見于幽門梗阻；腹脹

是穿孔后的后續(xù)表現(xiàn)而非早期主要癥狀；腹部脹痛不是穿孔的典型

早期表現(xiàn)。

39.居民張某，女,32歲，在新冠疫苗接種點準備接種新冠疫苗。以下

哪種情況張某不能接種疫苗。（）

A、高血壓（142/94mmHg）

B、頭抱藥物過敏

C、空腹

D、對蝦過敏

E、青霉素過敏

正確答案：C

40.②下列哪項健康教育正確（）

A、用清水洗臉

B、外出涂防曬霜

C、吃海鮮

D、禁止外出

E、用肥皂洗臉

正確答案：A

41.白血病病員最適宜輸什么血液（）

A、新鮮血

B、血漿

C^血細胞

D、水解蛋白

正確答案：A

答案解析：新鮮血中含有較多的血小板和凝血因子等，白血病患者

常有出血傾向，輸新鮮血可補充這些成分，有助于止血，所以白血

病病員最適宜輸新鮮血。

42.滴眼藥水正確的部位為（）

A、外眥部

B、上穹窿部

C、下穹窿部

D、角膜

E、內眥部

正確答案：C

答案解析：滴眼藥水時，正確的部位是下穹窿部。下穹窿部結膜囊

容積較大，能較好地容納眼藥水，且藥物能充分與眼球表面接觸，

有利于藥物的吸收，同時可避免眼藥水直接接觸角膜引起不適或損

傷。上穹窿部相對來說不是最佳滴藥部位；內眥部和外眥部不利于

藥物在眼內的均勻分布和吸收；而角膜是非常敏感的部位，不能直

接將眼藥水滴在角膜上。

43.患者，男性，58歲。因外傷性肝破裂給予輸血。當輸血50ml時,

病人出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓

70/40mmHgo下列診斷中，該病人最可能符合的是

A、輸血相關性急性肺損傷

B、過敏反應

C、免疫抑制

D、循環(huán)超負荷

E、溶血反應

正確答案：E

答案解析：該患者輸血50ml后出現(xiàn)煩躁不安、心前區(qū)壓迫感、腰背

酸痛、尿呈醬油色、血壓下降等表現(xiàn)，符合溶血反應的特點。溶血

反應是由于輸血中紅細胞凝集成團，阻塞小血管，導致患者出現(xiàn)腰

背酸痛、血紅蛋白尿（醬油色尿）等一系列癥狀，嚴重時可出現(xiàn)休

克等表現(xiàn)。而輸血相關性急性肺損傷主要表現(xiàn)為呼吸困難等肺部癥

狀；過敏反應多有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；免疫抑制與題干癥狀不符；

循環(huán)超負荷主要是心力衰竭等表現(xiàn)，均不符合該患者目前癥狀。

44.②、術后予以補液、消炎等處理，輸液過程中患者出現(xiàn)胸悶、咳

粉紅色泡沫樣痰，以下處理不正確的是（）

A、立即減慢或停止輸液

B、取平臥位，頭偏向一側

C、密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征

D、高濃度吸入經過30%-50%乙醇濕化處理的氧氣，降低肺泡表面張

力

E、完善相關記錄

正確答案：B

答案解析：患者輸液過程中出現(xiàn)胸悶、咳粉紅色泡沫樣痰，考慮為

急性肺水腫，此時應立即減慢或停止輸液，取端坐位，雙腿下垂，

以減少靜脈回流，減輕心臟負擔，而不是平臥位，頭偏向一側，故

B選項處理不正確。A選項可減少液體輸入量，避免加重心臟負擔；

C選項密切觀察病情變化、監(jiān)測生命體征是必要的；D選項高濃度吸

入經過30%-50%乙醇濕化處理的氧氣，可降低肺泡表面張力，改善

通氣；E選項完善相關記錄有助于后續(xù)的病情分析和處理。

45.酒精擦浴時，禁擦的部位是

A、側頸、上肢

B、前胸、腹部

C、腋窩、腹股溝

D、臀部、下肢

E、手掌、腳心

正確答案：B

答案解析：酒精擦浴時禁擦前胸、腹部，因這些部位對冷刺激敏感,

易引起不良反應，如反射性心率減慢、腹瀉等。側頸、上肢、腋窩、

腹股溝、臀部、下歧、手掌、腳心等部位可以進行酒精擦浴。

46.手衛(wèi)生指征不包括哪些（）。

A、接觸患者前、后

B、無菌操作前

C、接觸患者血液、體液前

D、接觸患者環(huán)境后

E、接觸患者血液、體液后

正確答案：C

答案解析：手衛(wèi)生指征包括接觸患者前、后；無菌操作前；接觸患

者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等后；接觸患者周圍環(huán)

境后。而接觸患者血液、體液前不屬于手衛(wèi)生指征，所以答案選Co

手衛(wèi)生指征的明確是為了規(guī)范醫(yī)務人員手部清潔消毒行為，有效預

防和控制醫(yī)院感染，保護患者和醫(yī)務人員的安全。接觸患者血液、

體液前進行手衛(wèi)生可能沒有實際必要，因為尚未接觸到可能污染的

物質，但接觸后就可能導致感染傳播，所以需要及時進行手衛(wèi)生。

47.護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為（）

A、2年

B、5年

C、10年

D、8年

正確答案：B

答案解析：護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿

需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延

續(xù)注冊。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期是保障護士合法執(zhí)業(yè)權益的重要規(guī)

定，明確有效期為5年，有助于規(guī)范護士執(zhí)業(yè)管理，促使護士持續(xù)

保持專業(yè)能力和水平，確保護理服務質量的穩(wěn)定和安全。

48.患者，男性,52歲。因肝硬化上消化道出血入院，經藥物止血效不

佳給予三腔二囊管暫時壓迫止血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20-

30ml的意義是（）

A、清潔食管和胃壁

B、減輕粘膜水腫

C、潤滑食管和胃壁粘膜，防止再出血

D、使粘膜與管外壁潤滑，防止粘連

E、緩解食管和胃底的壓力

正確答案：D

答案解析：口服液狀石蠟的意義是使粘膜與管外壁潤滑，防止粘連。

在拔管前口服可減少三腔二囊管與食管、胃黏膜之間的摩擦，避免

拔管時造成黏膜損傷和粘連，所以答案選D。

49.患者男性,45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發(fā)胸

悶、呼吸困難，此時應立即采取的搶救措施是（）

A、靜脈用氮茶堿

B、平臥位，高流量吸氧

C、氣管擴張劑霧化吸入

D、靜脈滴注腎上腺糖皮質激素

E、氣管切開，人工輔助呼吸

正確答案：E

答案解析：患者突發(fā)胸悶、呼吸困難，說明病情進展迅速，可能出

現(xiàn)了呼吸肌麻痹等嚴重情況導致呼吸衰竭，此時最有效的搶救措施

是氣管切開，人工輔助呼吸，以維持呼吸功能，挽救生命。平臥位、

高流量吸氧、氣管擴張劑霧化吸入、靜脈用氨茶堿、靜脈滴注腎上

腺糖皮質激素等措施雖可能有一定幫助，但不是最緊急、最關鍵的

搶救手段。

50.女.8個月。因發(fā)熱,咳嗽咳痰2天,氣急伴發(fā)細2小時入院。體

檢：體溫38.9。呼吸80次/分，雙肺聞及細濕啰音，心率180次/分，

心音低鈍,肝肋下4cm.①、該患兒的臨床診斷可能是（）

A、支氣管肺炎并心力衰竭

B、支原體肺炎

C、毛細支氣管炎

D、肺炎合并中毒性腦炎

E、腺病毒肺炎

正確答案：A

答案解析：該患兒有發(fā)熱、咳嗽咳痰等肺炎表現(xiàn)，同時出現(xiàn)氣急伴

發(fā)絹、心率增快、心音低鈍、肝大等心力衰竭的表現(xiàn)，所以臨床診

斷可能是支氣管肺炎并心力衰竭C毛細支氣管炎主要以喘息為突出

表現(xiàn)；腺病毒肺炎多有高熱、肺部體征出現(xiàn)較晚等特點；支原體肺

炎常有刺激性干咳等表現(xiàn)；肺炎合并中毒性腦炎主要有神經系統(tǒng)癥

狀如驚厥、昏迷等，均不符合該患兒表現(xiàn)。

51.哮喘持續(xù)狀態(tài)，是指嚴重哮喘持續(xù)時間達（）

A、48小時

B、10小時

C、6小時

D、24小時

E、12小時

正確答案：D

答案解析：哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)24小時以上，經

一般支氣管舒張藥物治療無效者。

52.王先生，60歲，平素身體健康，吸煙史20余年，平均每天20支，突

然咯血30毫升后，無其他不適，護理檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為排除肺癌住

院，明確診斷一般簡單有效的方法是（）

A、頸部淋巴結活檢

B、磁共振顯像

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰脫落細胞檢查

E、甲胎蛋白測定

正確答案：D

答案解析：痰脫落細胞檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方

法?；颊咄蝗豢┭?，雖目前無其他不適但為排除肺癌，痰脫落細胞

檢查操作相對簡單，可初步篩查癌細胞。甲胎蛋白測定主要用于肝

癌診斷；頸部淋巴結活檢不是診斷肺癌的首選簡單方法；纖維支氣

管鏡檢查較痰脫落細胞檢查復雜；磁共振顯像也不是排查肺癌的簡

單有效方法C

53.從肢體離斷到手術，時間最好不要超過（）

A、7小時

B、8小時

C、6小時

D、9小時

E、5小時

正確答案：C

答案解析：肢體離斷后，組織在常溫下缺血時間過長會發(fā)生不可逆

損傷。一般從肢體離斷到手術，時間最好不要超過6小時，以減少

術后并發(fā)癥，提高肢體再植的成功率等。

54.對于室顫患者，雙向波電擊能量應為（）

A、200J

B、240J

C、300J

D、360J

正確答案：A

答案解析：對于室顫患者，雙向波電擊能量應為2200Jo

55.牽引重量一般為（）

A、1/151/1

B、1/5~1/4

C、1/101/7

D、1/201/15

E、1/7~1/5

正確答案：D

56.腦血栓形成患者發(fā)病時間常在

A、睡眠或安靜時

B、感覺風寒時

C、劇烈運動時

D、情緒激動時

E、血壓劇烈上升時

正確答案：A

答案解析：腦血栓形成通常在睡眠或安靜狀態(tài)下發(fā)病，因為此時血

流緩慢，容易形成血栓堵塞血管，導致腦血栓形成。而感覺風寒、

劇烈運動、情緒激動、血壓劇烈上升等情況一般不是腦血栓形成的

常見發(fā)病時間。

57.有關皮內注射的論述，哪項是錯誤的（）

A、部位是前臂掌側下1/3段

B、消毒忌用碘酊

C、只用于藥物過敏試驗

D、進針角度為5°

正確答案：C

答案解析：皮內注射不僅可用于藥物過敏試驗，還可用于預防接種、

局部麻醉的起始步驟等。而前臂掌側下1/3段是皮內注射常選部位;

皮內注射消毒忌用碘酊，以免影響對局部反應的觀察；進針角度為

5°o

58.關于簡易呼吸器的清潔，下列哪項說法正確（）

A、將簡易呼吸器順序拆開，所有部件均可拆卸，直接沖洗

B、任何清潔劑均可使用

C、簡易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒

D、簡易呼吸器的所有配件不可使用環(huán)氧乙烷消毒

正確答案：C

答案解析：1.首先分析選項A：-簡易呼吸器有些部件是不能

直接沖洗的，如活瓣等，所以選項A錯誤。2.接著看選項B：

-不能使用任何清潔劑，應使用專用的清潔劑，所以選項B錯誤°

3.再看選項C：-簡易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒,

該說法正確，選項C符合要求。4.最后看選項D：-簡易呼

吸器的部分配件可以使用環(huán)氧乙烷消毒，所以選項D錯誤。

59.腹膜刺激征是指

A、壓痛、肌緊張、反跳痛

B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉

C、腸鳴音亢進、壓痛、反跳痛

D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉

E、板狀腹、壓痛、腹瀉

正確答案：A

答案解析：腹膜刺激征是指腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張，是腹內

臟器破裂后出現(xiàn)的主要體征。反射性嘔吐、惡心、腹瀉不是腹膜刺

激征的典型表現(xiàn)；腸鳴音亢進與腹膜刺激征關系不大，腸鳴音消失

也不是腹膜刺激征的特征性表現(xiàn)；板狀腹是腹肌緊張的一種嚴重表

現(xiàn)形式，但單獨的腹瀉不屬于腹膜刺激征范疇。所以答案選Ao

60.患者女性,60歲.3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗

及瀕死感而入院。護理體檢:神清，合作，心率112次/分，交替脈，心

電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。①該患者最主要的護理

問題是

A、活動無耐力

B、潛在心律失常

C、潛在感染

D、心輸出量減少

E、體液量過多

正確答案：B

答案解析：該患者心電圖顯示急性廣泛性前壁心肌梗死，隨時有發(fā)

生心律失常的危險，心律失常是心肌梗死患者死亡的主要原因之一,

所以潛在心律失常是最主要的護理問題?；顒訜o耐力、心輸出量減

少等也是患者存在的護理問題，但不是最主要的。患者目前未提示

體液量過多及潛在感染等問題。

61.一氧化碳中毒病人宜輸入

A、新鮮血

B、血漿

C、白蛋白液

D、紅細胞混懸液

E^庫血

正確答案：D

答案解析：一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結合，導致機

體缺氧。輸入紅細胞混懸液可增加紅細胞數(shù)量，提高攜氧能力，改

善組織缺氧狀況。血漿主要起維持膠體滲透壓等作用；白蛋白液主

要用于補充白蛋白；新鮮血主要用于補充多種凝血因子等；庫血保

存時間較長，成分有一定變化，不如紅細胞混懸液針對性強。

62.胸腔閉式引流管拔管時.應協(xié)助醫(yī)生囑患者（）,以免操作時損傷

肺臟造成患者疼痛和氣胸。

A、吸氣后屏氣

B、屏氣

C、呼氣后屏氣

D、呼氣

正確答案：A

63.有發(fā)熱.咳嗽等癥狀的人員使用過的口罩應如何處理？（）

A、直接丟棄到“有害垃圾”垃圾桶

B、用酒精消毒后可繼續(xù)使用

C、毀壞后直接丟棄到垃圾桶

D、用開水（或至少56度以上的熱水）浸泡30分鐘，或用酒精噴霧消

毒后密封丟棄到“有害垃圾”垃圾桶

E、丟到黃色垃圾袋里同其它醫(yī)療廢物共同處理

正確答案：D

答案解析：用開水（或至少56度以上的熱水）浸泡30分鐘，或用酒精

噴霧消毒后密封丟棄到“有害垃圾”垃圾桶。這樣處理能有效殺滅

口罩上可能存在的病毒等病原體，防止病毒傳播擴散，而“有害垃

圾”垃圾桶專門用于收集對人體健康或自然環(huán)境造成直接或潛在危

害的廢棄物，符合此類口罩的處理要求。

64.陸女士，50歲，無意中發(fā)現(xiàn)左乳房無痛性腫塊。體檢見左側乳房

外上象限觸及直徑2.5cm之腫塊，質硬，表面不光滑、邊界不清，活動

度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結不腫大，擬行乳癌根治性手術。出現(xiàn)

皮膚凹陷提示癌腫侵犯了

A、大乳管

B、胸筋膜

C、Cooper韌帶

D、胸大肌

E、皮內淋巴管

正確答案：C

答案解析：皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于癌腫侵犯Cooper韌帶，使其

縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。大乳管受侵犯可出現(xiàn)乳頭溢液；胸筋

膜、胸大肌受侵犯可引起相應部位改變，但不是皮膚凹陷的直接原

因；皮內淋巴管受侵犯可出現(xiàn)橘皮樣改變。

65.皮試急救盒內應放置的物品藥品正確的是（）

A、輸液器

B、10mL注射器

C、腎上腺素

D、利多卡因

E、輸氧管

正確答案：C

答案解析：皮試急救盒內主要放置用于應對皮試過敏等緊急情況的

藥品。腎上腺素是搶救過敏性休克的關鍵藥物，能迅速緩解嚴重過

敏反應，所以皮試急救盒內應放置腎上腺素。輸液器、10mL注射器、

輸氧管一般不直接放置在皮試急救盒內，利多卡因通常也不是皮試

急救盒的常規(guī)配備藥品。

66.患者女,40歲。侵蝕性葡萄胎。給予5-氟尿咯味和放線菌素D聯(lián)

合化療8天。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重不良反應是

A、惡心、嘔吐

B、脫發(fā)

C、骨髓抑制

D、出血性膀胱炎

E、口腔潰瘍

正確答案：C

答案解析：化療藥物常見的不良反應包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓

抑制、出血性膀胱炎、口腔潰瘍等。其中骨髓抑制是最嚴重的不良

反應，可導致白細胞、血小板等減少，影響患者的免疫力和凝血功

能，增加感染和出血的風險。惡心、嘔吐、脫發(fā)等不良反應雖然也

會給患者帶來不適，但一般不會危及生命。出血性膀胱炎主要與環(huán)

磷酰胺等藥物有關，口腔潰瘍相對來說不是最嚴重的不良反應。5-

氟尿喀咤和放線菌素D聯(lián)合化療可引起骨髓抑制，所以最嚴重不良

反應是骨髓抑制。

67.疑為甲亢患者，清晨未起床，測得血壓110/70mmHg,脈率為80次

/min。應屬于（）

A、甲狀腺功能低下

B、甲狀腺功能正常

C、輕度甲亢

D、中度甲亢

E、重度甲亢

正確答案：B

答案解析：正常甲狀腺功能時，基礎代謝率（BMR）在70%?+15%之

間。計算BMR的公式為：BMR%=（脈率+脈壓）711。該患者脈率80

次/min,脈壓二110-70=40mmHg,BMR%=（80+40）-111=9%,

在正常范圍內，所以甲狀腺功能正常。

68.標準預防是認定病人的（）都具有傳染性。

A、血液

B、體液

C、分泌物

D、排泄物

E、以上均是

正確答案：E

答案解析：標準預防是基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗

液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，認定病人的

血液、體液、分泌物、排泄物都具有傳染性，所以答案選E。

69.我國使用的滅活疫苗的保存溫度是（）。

A、-25~-15℃

B、-2~-8℃

C、-60~-80℃

D、10℃

E、~18℃

正確答案：B

答案解析：我國使用的滅活疫苗的保存溫度通常為2-8℃,選項

[B、]>-2~-8℃符合這一要求「

70.急性心肌梗死患者從入院到PCI的目標時間是（）

A、30分鐘

B、60分鐘

C、90分鐘

D、120分鐘

E、180分鐘

正確答案：C

答案解析：急性心肌梗死患者從入院到PCI的目標時間是＞90分鐘。

及時進行PCI（經皮冠狀動脈介入治療）可有效開通梗死相關血管,

挽救瀕死心肌，改善患者預后。規(guī)定這一目標時間是為了最大程度

減少心肌損傷范圍，提高患者生存率和生活質量。

71.病人在進行腦室引流時,護士隨時觀察腦脊液的顏色、性質及量，

引流量以每天不超過（）為宜。

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案：E

答案解析：腦室引流時，引流量一般以每天不超過500ml為宜。過

多引流腦脊液可使腦室系統(tǒng)壓力驟降，導致顱內壓過低，引起頭痛、

嘔吐、眩暈、意識障礙等癥狀，甚至可能引起腦疝等嚴重并發(fā)癥。

72.該患者目前最重要的護理措施是（）

A、口服降糖藥

B、補充堿性液體

C、補液和小劑量胰島素治療

D、抗感染

E、抗休克

正確答案：C

答案解析：患者目前處于糖尿病酮癥酸中毒狀態(tài)，治療原則是盡快

補液以恢復血容量、糾正失水狀態(tài)，降低血糖，糾正電解質及酸堿

平衡失調，同時積極尋找和消除誘因，防治并發(fā)癥。小劑量胰島素

治療可避免血糖下降過快、過低，減少低血糖、低血鉀及腦水腫等

并發(fā)癥的發(fā)生。所以目前最重要的護理措施是補液和小劑量胰島素

治療?？诜堤撬幋藭r不適用；抗感染不是最關鍵的緊急措施；補

充堿性液體需根據(jù)具體情況，不是首要的；抗休克是在有休克表現(xiàn)

時的措施，目前題干未提示休克，且補液和胰島素治療是基礎。

73.金某某，男，62歲，吸煙近30年，每天20支。1個月前出現(xiàn)咳嗽、

痰中帶血,無發(fā)熱，胸部CT示左肺上葉近肺門處可見一腫塊影呈分葉

狀，邊緣毛糙。①、根據(jù)上述表現(xiàn)此病人可高度懷疑為（）

A、肺結核

B、支氣管擴張

C、肺癌

D、肺不張

E、肺炎

正確答案：C

答案解析：該患者有長期吸煙史，出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血癥狀，胸部

CT顯示肺部腫塊影呈分葉狀、邊緣毛糙，這些表現(xiàn)高度提示肺癌。

肺結核多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，典型影像學表現(xiàn)與該患

者不符；支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復咯血、咳大量膿痰等，一般無

肺部腫塊；肺不張多有相應的病因及影像學特征，與本題表現(xiàn)不同;

肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀，一般不會有肺部腫塊

呈分葉狀、邊緣毛糙的表現(xiàn)。

74.患者男，45歲，急性再生障礙性貧血5年，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、

視物模糊、呼吸急促。該患者可能發(fā)生了

A、局血壓腦病

B、高血壓危象

C、腦梗死

D、顱內出血

E、腦動脈痙攣

正確答案：D

答案解析：再生障礙性貧血患者由于血小板減少，容易發(fā)生顱內出

血，該患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、呼吸急促等癥狀，符

合顱內出血的表現(xiàn)，腦梗死多有偏癱等神經功能缺損癥狀；高血壓

危象和高血壓腦病多有血壓急劇升高及相應神經系統(tǒng)癥狀，但題干

未提示高血壓相關病史；腦動脈痙攣一般不會突然出現(xiàn)這些表現(xiàn)。

75.“三區(qū)兩通道”是指標準設置并規(guī)范管理,嚴格做到單人單間。

A、生活區(qū)、醫(yī)學觀察區(qū)和物資保障供應區(qū)，工作人員通道和隔離人

員通道

B、清潔區(qū)、污染區(qū)、觀察區(qū)，病人通道，醫(yī)護通道

C、生活區(qū)、醫(yī)學觀察區(qū)和物資保障供應區(qū)，病人通道，醫(yī)護通道

D、清潔區(qū)、污染區(qū)、觀察區(qū)，工作人員通道和隔離人員通道

E、清潔區(qū)、污染區(qū)、生活區(qū)，工作人員通道和隔離人員通道

正確答案：A

答案解析：“三區(qū)兩通道”是指生活區(qū)、醫(yī)學觀察區(qū)和物資保障供

應區(qū)，工作人員通道和隔離人員通道，并要標準設置并規(guī)范管理，

嚴格做到單人單間。

76.為了防止腸內營養(yǎng)液污染，下列說法錯誤的是：

A、暫不用時置于4c冰箱內保存

B、48小時內用完

C、配制營養(yǎng)液時遵守無菌操作原則

D、每日更換輸注管

E、現(xiàn)配現(xiàn)用，一次僅配1日量

正確答案：B

答案解析：腸內營養(yǎng)液應現(xiàn)配現(xiàn)用，一次僅配1日量，暫不用時置

于4℃冰箱內保存，每日更換輸注管，遵守無菌操作原則。一般要

求在24小時內用完，而不是48小時內用完。

77.文某，男，56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年加重1個月人院，

既往無糖尿病史，為明確診斷擬行神經活檢，護士給予的健康宣教中

錯誤的是（）

A、活檢有助于判斷周圍神經病的性質和病變程度

B、檢查部位常為腓腸神經

C、術后需抬高患肢,24小時后應盡早下床活動

D、術后需觀察有無傷口出血和疼痛，保持敷料干燥

E、一般檢查后10T4天拆線

正確答案：C

答案解析：活檢有助于判斷周圍神經病的性質和病變程度，檢查部

位常為腓腸神經。術后需抬高患肢，一般1074天拆線，術后需觀

察有無傷口出血和疼痛，保持敷料干燥。通常術后需臥床休息，避

免過早下床活動，而不是24小時后盡早下床活動，所以C選項錯誤。

78.某醫(yī)院在進行護理質量總結時，發(fā)現(xiàn)近期護理不良事件發(fā)生率有

所增長，發(fā)生護理不良事件的原因是：

A、評估不到位

B、疾病因素

C、核對制度落實不到位

D、護理管理不到位

E、以上都是

正確答案：E

答案解析：護理不良事件發(fā)生率增長的原因是多方面的，評估不到

位、疾病因素、核對制度落實不到位、護理管理不到位等都可能導

致護理不良事件的發(fā)生，所以以上都是原因，答案選E。

79.女性,27歲，外傷造成肱骨干骨折合并梯神經損傷，其受傷早期最

可能發(fā)生（）

A、銀叉畸形

B、垂腕畸形

C、爪形手

D、槍刺樣畸形

E、腕關節(jié)僵硬

正確答案：B

答案解析：槎神經在肱骨中下1/3交界處緊貼肱骨，此處骨折易損

傷棋神經，樓神經損傷后可出現(xiàn)垂腕畸形，即腕關節(jié)不能背伸，呈

垂腕狀。銀叉畸形、槍刺樣畸形常見于Colles骨折；爪形手常見于

尺神經損傷；腕關節(jié)僵硬是骨折后期的并發(fā)癥，不是受傷早期表現(xiàn)。

80.王女士.42歲。闌尾炎術后需輸液2000ml,其輸液速度為50滴/

分，可在幾小時內輸完

A、8小時

B、9小時

C、10小時

D、7小時

E、6小時

正確答案：C

答案解析：1.首先計算輸液時間：已知輸液量\(2000m1\),輸液速

度\(50\)滴/分。因為\(1ml\)約\(15\)滴，所以\(2000ml\)的總滴

數(shù)為'(2000X15=30000\)滴。2.然后根據(jù)公式：輸液時間(分鐘)

二總滴數(shù)?每分鐘滴數(shù)，可得輸液時間為\(30000?50=600\)分鐘0

3.最后將分鐘換算成小時，\(6004-60=10\)小時，所以可在

\(10\)小時內輸完,答案選?。?。

81.患者，男性，25歲。腹部閉合性外傷2小時。查血壓

75/45mmHg(10/6kPa),心率每分鐘102次，血紅蛋白110g/Lo目前最

恰當?shù)脑\斷措施為

A、腹部立位X線平片

B、腹部CT

C、診斷性腹腔穿刺

D、腹腔動脈造影

E、查生化

正確答案：C

答案解析：診斷性腹腔穿刺是一種簡單、快速且有效的診斷腹部閉

合性外傷是否有腹腔內出血等情況的方法。該患者血壓低、心率快,

存在休克表現(xiàn)，高度懷疑有腹腔內出血等嚴重情況，此時診斷性腹

腔穿刺有助于明確診斷，相比其他檢查更具針對性和緊迫性。腹部

立位X線平片主要用于觀察有無腸梗阻等情況；腹部CT對腹部臟器

損傷有一定診斷價值，但相對耗時；腹腔動脈造影為有創(chuàng)檢查，一

般不作為首選；查生化對判斷整體情況有幫助，但不能直接明確腹

部外傷的具體情況。

82.提示T管引流病人膽道遠端通暢的表現(xiàn)是（）。

A、腹痛和黃疸減輕，引流量增多

B、體溫正常，引流量增多

C、上腹脹痛，引流量減少

D、食欲好轉，黃疸消退，引流量減少

E、黃疸消退，引流量增多，食欲無變化

正確答案：D

答案解析：T管引流時，若陰道遠端通暢，膽汁可順利進入腸道，

黃疸會逐漸消退，引流量減少，同時病人食欲好轉。A選項中引流

量增多提示可能存在引流不暢等問題；B選項引流量增多不符合遠

端通暢表現(xiàn)；C選項上腹脹痛且引流量減少也不能提示膽道遠端通

暢；E選項引流量增多錯誤。

83.患者女性,43歲，因神經、肌肉病變導致咽部肌肉收縮功能減退。

為其進行吞咽功能評定方法包括（）

A、反復吞咽唾液試驗

B、飲水試驗

C、攝食一吞咽過程評定

D、食管吞領造影檢查

E、以上都是

正確答案：E

答案解析：吞咽功能評定方法包括反復吞咽唾液試驗、飲水試驗、

攝食-吞咽過程評定、食管吞鋼造影檢查等，所以以上選項均正確，

答案為E。

84.林某，女.52歲。確診為類風濕關節(jié)炎c近10天來手、足及膝關

節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，

其合適的護理是（）

A、維持膝關節(jié)屈曲位

B、取平臥位，保持肩關節(jié)外旋

C、足底放護足板

D、絕對臥床休息

E、腫脹關節(jié)冷敷以緩解腫脹感

正確答案：C

答案解析：類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹疼痛時，應保持關節(jié)功能位,

避免屈曲位，A選項錯誤；肩關節(jié)應保持內收內旋位，B選項錯誤；

患者應適當活動，避免絕對臥床休息，D選項錯誤；關節(jié)腫脹時不

可冷敷，以免加重血液循環(huán)障礙，E選項錯誤；足底放護足板可預

防垂足畸形，C選項正確。

85.病人通氣量過度時的臨床表現(xiàn)（）

A、淺靜脈充盈消失

B、皮膚潮紅

C、大量出汗

D、肢體抽搐

正確答案：D

答案解析：通氣量過度時可導致呼吸性堿中毒，引起手足抽搐、驚

厥等肢體抽搐表現(xiàn)，皮膚潮紅常見于多種情況如發(fā)熱等；淺靜脈充

盈消失一般不是通氣量過度直接導致的典型表現(xiàn)；大量出汗原因眾

多，與通氣量過度無直接關聯(lián)。

86.因搶救危急重癥患者而未及時書寫的記錄應由有關人員在（）小

時內及時據(jù)實補記,

A、6

B、7

C、10

D、5

E、8

正確答案：A

答案解析：因搶救危急重癥患者而未及時書寫的記錄應由有關人員

在6小時內及時據(jù)實補記。這是醫(yī)療護理記錄的重要規(guī)定，以確保

醫(yī)療信息的完整性和準確性，保證后續(xù)醫(yī)療工作的順利開展以及對

患者病情的全面評估和診療。

87.病人有消化性潰瘍病史多年，昨夜開始出現(xiàn)嘔血和排黑便多次，

今晨家人發(fā)現(xiàn)其神情恍惚、四肢厥冷而送入院。依據(jù)病人的臨床表

現(xiàn)提示其出血量至少為

A、1000mI

B、300ml

C、2000m1

D^800ml

E、500ml

正確答案：A

88.在三測單中41C以上用紅筆標示的內容中不需要標示具體時間

的是（）

A、入院

B、出院

C、轉科

D、手術時間

E、死亡

正確答案：D

答案解析：手術時間在三測單中41℃以上用紅筆標示時不需要標示

具體時間，而入院、出院、死亡、轉科時間都需要準確標示具體時

間。

89.體溫正常（）天以上，呼吸道癥狀明顯好轉，肺部影像學顯示炎癥明

顯吸收，連續(xù)（）次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少1天）,

可解除隔離出院或根據(jù)病情轉至相應科室治療其他疾病。

A、1；2

B、3；2

C、3；1

D、2；2

E、2；1

正確答案：B

答案解析：新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）中指出，體

溫正常3天以上，呼吸道癥狀明顯好轉，肺部影像學顯示炎癥明顯

吸收，連續(xù)2次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少1天）,

可解除隔離出院或根據(jù)病情轉至相應科室治療其他疾病。

90.患者，男，68歲，因前列腺增生致尿潴留，醫(yī)囑予以留置導尿①導

尿時一次引流尿液不應超過多少毫升？（）

A、800ml

B、900ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案：C

答案解析：導尿時一次引流尿液不應超過1000ml,大量放尿可使腹

腔內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內，導致血壓下降而虛脫；

另外膀胱內壓突然降低，還可導致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。

91.新型冠狀病毒肺炎患者有效的氧療措施為：

A、鼻導管給氧

B、面罩給氧

C、經鼻高流量氧療

D、氫氧混合吸入氣

E、以上都是

正確答案：E

答案解析：新型冠狀病毒