VRE定植監(jiān)測高級考試試卷與答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.VRE代表的是？A.耐萬古霉素腸球菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌答案：A2.以下哪種標(biāo)本不用于VRE定植監(jiān)測？A.糞便B.痰液C.血液答案：C3.進(jìn)行VRE定植監(jiān)測常用的方法是？A.革蘭染色B.培養(yǎng)法C.藥敏試驗答案：B4.VRE對哪種抗生素耐藥？A.青霉素B.萬古霉素C.頭孢菌素答案：B5.發(fā)現(xiàn)VRE定植患者，應(yīng)采取哪種隔離措施？A.空氣隔離B.接觸隔離C.飛沫隔離答案：B6.以下哪種環(huán)境不需要常規(guī)進(jìn)行VRE監(jiān)測？A.重癥監(jiān)護(hù)病房B.普通病房衛(wèi)生間C.醫(yī)院食堂答案：C7.VRE定植監(jiān)測頻率一般為？A.每周一次B.每月一次C.每季度一次答案：B8.采集VRE監(jiān)測標(biāo)本時，糞便標(biāo)本采集量約為？A.1gB.5gC.10g答案：B9.若患者VRE定植，其使用過的醫(yī)療器械應(yīng)？A.普通清洗B.消毒后使用C.丟棄答案：B10.醫(yī)院中VRE定植的高風(fēng)險人群不包括？A.長期住院患者B.免疫力正?；颊逤.接受多種抗生素治療患者答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.引起VRE定植的危險因素有（）A.長期使用廣譜抗生素B.入住重癥監(jiān)護(hù)病房C.存在侵入性操作D.年齡較大答案：ABCD2.VRE定植監(jiān)測標(biāo)本采集部位包括（）A.直腸B.鼻腔C.傷口D.口腔答案：ABC3.控制VRE定植傳播的措施有（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.合理使用抗生素D.限制探視答案：ABCD4.以下屬于VRE監(jiān)測流程的有（）A.標(biāo)本采集B.實驗室檢測C.結(jié)果報告D.隔離措施實施答案：ABCD5.常用的VRE檢測技術(shù)有（）A.平板計數(shù)法B.分子生物學(xué)方法C.自動化儀器檢測D.紙片擴(kuò)散法答案：ABC6.VRE定植患者護(hù)理時需注意（）A.專人護(hù)理B.避免交叉感染C.做好個人防護(hù)D.密切觀察病情答案：ABCD7.對VRE定植患者使用過的物品處理方式正確的是（）A.可復(fù)用物品消毒B.一次性物品按醫(yī)療廢物處理C.被服單獨收集清洗D.餐具正常清洗答案：ABC8.醫(yī)院感染管理部門在VRE定植監(jiān)測中的職責(zé)有（）A.制定監(jiān)測方案B.培訓(xùn)相關(guān)人員C.監(jiān)督措施落實D.統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)答案：ABCD9.發(fā)現(xiàn)VRE定植后，需通知的部門有（）A.感染科B.患者所在科室C.檢驗科D.護(hù)理部答案：ABCD10.預(yù)防VRE定植的措施包括（）A.減少侵入性操作B.加強(qiáng)營養(yǎng)支持C.規(guī)范洗手D.合理安排病房布局答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.VRE是一種容易在醫(yī)院內(nèi)傳播的病原菌。（）答案：對2.所有住院患者都需要進(jìn)行VRE定植監(jiān)測。（）答案：錯3.接觸VRE定植患者后洗手即可，無需消毒。（）答案：錯4.環(huán)境清潔對控制VRE定植傳播無作用。（）答案：錯5.VRE定植患者的病歷應(yīng)單獨存放。（）答案：錯6.監(jiān)測VRE定植有助于及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患。（）答案：對7.微生物實驗室不需要對VRE檢測結(jié)果進(jìn)行記錄。（）答案：錯8.限制患者活動范圍可減少VRE傳播。（）答案：對9.發(fā)現(xiàn)VRE定植患者后，無需對同病房其他患者監(jiān)測。（）答案：錯10.正確采集標(biāo)本是保證VRE監(jiān)測準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述VRE定植監(jiān)測的目的。答案：及時發(fā)現(xiàn)VRE定植患者，采取隔離等防控措施，防止VRE在醫(yī)院內(nèi)傳播和引起醫(yī)院感染暴發(fā)，保障患者安全。2.列出至少三種VRE定植高風(fēng)險患者類型。答案：長期住院患者、入住重癥監(jiān)護(hù)病房患者、接受多種抗生素治療患者、免疫力低下患者、有侵入性操作患者等。3.簡述對VRE定植患者使用過的床單被罩處理方法。答案：應(yīng)單獨收集，標(biāo)識清楚，采用合適的消毒方法進(jìn)行清洗消毒，如高溫消毒等，防止交叉污染。4.若微生物實驗室檢出VRE，應(yīng)如何報告？答案：及時將檢測結(jié)果報告給醫(yī)院感染管理部門和患者所在科室，報告內(nèi)容包括患者信息、標(biāo)本類型、檢測結(jié)果等關(guān)鍵信息。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高醫(yī)護(hù)人員對VRE定植監(jiān)測及防控措施的依從性。答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，提高其對VRE危害的認(rèn)識；制定明確規(guī)范并監(jiān)督執(zhí)行，建立獎懲機(jī)制；優(yōu)化工作流程，減少防控措施執(zhí)行的阻礙；及時反饋監(jiān)測數(shù)據(jù)和防控效果，提高參與積極性。2.談?wù)勗赩RE定植監(jiān)測中，多部門協(xié)作的重要性及如何協(xié)作。答案：多部門協(xié)作重要性在于整合資源、提高效率、全面防控。微生物實驗室負(fù)責(zé)檢測，感染管理部門制定方案和監(jiān)督，臨床科室采集標(biāo)本和落實防控，后勤部門做好環(huán)境清潔等，各部門相互溝通、信息共享。3.探討VRE定植監(jiān)測結(jié)果對醫(yī)院感染防控策略調(diào)整的意義。答案：監(jiān)測結(jié)果能反映VRE分布和流行趨勢，據(jù)此調(diào)整防控策略，如加強(qiáng)重點科室監(jiān)測、調(diào)整隔離措施、優(yōu)化抗生素使用等，實現(xiàn)精準(zhǔn)防控，降低醫(yī)院