第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理事業(yè)單位萬題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情或醫(yī)院規(guī)定，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出質(zhì)疑

C.向護士長匯報

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.以下哪種護理操作屬于無菌技術(shù)范疇？（）

A.為患者更換床單

B.為患者測量體溫

C.為患者進行靜脈輸液

D.為患者進行口腔護理

3.患者因疼痛無法入睡，護士為其采取的哪種非藥物干預(yù)措施最為適宜？（）

A.播放輕音樂

B.提供止痛藥

C.調(diào)整室內(nèi)燈光

D.給予按摩

4.護理記錄中，哪項內(nèi)容屬于客觀信息？（）

A.患者自述頭痛

B.患者面色蒼白

C.患者情緒低落

D.患者希望盡快康復(fù)

5.在搶救危重患者時，護士發(fā)現(xiàn)其他護士操作失誤，應(yīng)立即（）。

A.告知患者

B.立即糾正

C.向護士長匯報

D.觀察等待

6.護士在執(zhí)行護理操作前，向患者解釋操作目的和流程，主要目的是（）。

A.展示專業(yè)能力

B.減少患者焦慮

C.推卸責(zé)任

D.完成任務(wù)

7.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士為其采取的預(yù)防措施中，錯誤的是（）。

A.定期翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚干燥

D.擠壓患者皮膚

8.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮（）。

A.輸液速度過快

B.輸液時間過長

C.靜脈炎

D.液體滲出

9.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

A.生理鹽水

B.清潔水

C.氯己定溶液

D.朵貝爾溶液

10.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)（）。

A.繼續(xù)吸氧

B.調(diào)整氧流量

C.更換氧氣裝置

D.向患者解釋

11.護士在為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位的主要依據(jù)是（）。

A.患者舒適度

B.注射藥物種類

C.注射部位大小

D.護士個人習(xí)慣

12.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)（）。

A.繼續(xù)導(dǎo)尿

B.告知醫(yī)生

C.更換導(dǎo)尿管

D.拔出導(dǎo)尿管

13.護士在為患者進行灌腸時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，應(yīng)（）。

A.繼續(xù)灌腸

B.減慢灌腸速度

C.停止灌腸

D.給予止痛藥

14.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈塌陷，應(yīng)（）。

A.調(diào)整輸液速度

B.更換輸液部位

C.擠壓輸液管路

D.給予熱敷

15.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現(xiàn)傷口感染，應(yīng)（）。

A.繼續(xù)換藥

B.告知醫(yī)生

C.使用抗生素

D.停止換藥

16.護士在為患者進行心肺復(fù)蘇時，按壓頻率應(yīng)為（）。

A.60次/分鐘

B.100次/分鐘

C.120次/分鐘

D.150次/分鐘

17.護士在為患者進行呼吸機輔助呼吸時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，應(yīng)（）。

A.立即調(diào)整參數(shù)

B.告知醫(yī)生

C.觀察等待

D.給予吸氧

18.護士在為患者進行靜脈輸血時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)（）。

A.繼續(xù)輸血

B.減慢輸血速度

C.停止輸血

D.給予抗過敏藥物

19.護士在為患者進行術(shù)后護理時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)（）。

A.給予退熱藥

B.監(jiān)測體溫

C.增加衣物

D.減少活動

20.護士在為患者進行臨終護理時，應(yīng)（）。

A.避免與患者交流

B.盡量滿足患者需求

C.強行喂食

D.告知患者病情惡化

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)遵循哪些原則？（）

A.嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)

B.尊重患者隱私

C.及時記錄護理過程

D.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑

E.追求個人利益

22.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.使用無菌器械

B.保持患者舒適

C.避免損傷口腔黏膜

D.記錄口腔情況

E.使用過多漱口液

23.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)觀察哪些情況？（）

A.輸液速度

B.患者反應(yīng)

C.輸液部位

D.液體溫度

E.液體顏色

24.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇哪些部位？（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌

E.腹部

25.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.使用無菌器械

B.避免損傷尿道

C.記錄尿量

D.保持會陰部清潔

E.使用潤滑劑

26.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.控制灌腸速度

B.觀察患者反應(yīng)

C.保持水溫適宜

D.記錄灌腸量

E.使用過多灌腸液

27.護士在為患者進行傷口換藥時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.保持傷口清潔

B.使用無菌器械

C.避免損傷周圍皮膚

D.記錄傷口情況

E.使用過多消毒液

28.護士在為患者進行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.正確按壓部位

B.正確按壓頻率

C.正確通氣方式

D.及時呼叫救護車

E.避免過度通氣

29.護士在為患者進行呼吸機輔助呼吸時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.正確設(shè)置參數(shù)

B.觀察患者呼吸情況

C.及時更換呼吸機管路

D.避免過度通氣

E.及時呼叫醫(yī)生

30.護士在為患者進行靜脈輸血時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.輸血前檢查血型

B.控制輸血速度

C.觀察患者反應(yīng)

D.記錄輸血量

E.使用過多輸血液

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情或醫(yī)院規(guī)定，可以拒絕執(zhí)行。（）

32.護理記錄中，患者自述頭痛屬于客觀信息。（）

33.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）

34.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應(yīng)使用氯己定溶液進行清潔。（）

35.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)立即更換氧氣裝置。（）

36.護士在為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位的主要依據(jù)是注射藥物種類。（）

37.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)繼續(xù)導(dǎo)尿并觀察患者反應(yīng)。（）

38.護士在為患者進行灌腸時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，應(yīng)立即停止灌腸并報告醫(yī)生。（）

39.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈塌陷，應(yīng)調(diào)整輸液速度并觀察患者反應(yīng)。（）

40.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現(xiàn)傷口感染，應(yīng)使用抗生素進行治療并報告醫(yī)生。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護士在執(zhí)行護理操作前，向患者解釋操作目的和流程，主要目的是__________。

42.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士為其采取的預(yù)防措施中，錯誤的是__________。

43.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮__________。

44.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應(yīng)選擇的漱口液是__________。

45.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)__________。

46.護士在為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位的主要依據(jù)是__________。

47.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)__________。

48.護士在為患者進行灌腸時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，應(yīng)__________。

49.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈塌陷，應(yīng)__________。

50.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現(xiàn)傷口感染，應(yīng)__________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護士在執(zhí)行護理操作時應(yīng)遵循的原則。

52.簡述護士在為患者進行口腔護理時應(yīng)注意的事項。

53.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時應(yīng)觀察哪些情況。

54.簡述護士在為患者進行肌肉注射時應(yīng)選擇哪些部位。

55.簡述護士在為患者進行傷口換藥時應(yīng)注意哪些事項。

六、案例分析題（共20分）

56.某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入住ICU進行治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀。請結(jié)合案例，分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的護理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.C

3.A

4.B

5.B

6.B

7.D

8.C

9.C

10.C

11.B

12.B

13.C

14.B

15.B

16.C

17.A

18.C

19.B

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABC

24.ABC

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.×

35.√

36.×

37.×

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10分，每空1分）

41.減少患者焦慮

42.擠壓患者皮膚

43.靜脈炎

44.氯己定溶液

45.更換氧氣裝置

46.注射藥物種類

47.告知醫(yī)生

48.停止灌腸

49.更換輸液部位

50.告知醫(yī)生

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.答：①嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)；②尊重患者隱私；③及時記錄護理過程；④嚴格執(zhí)行醫(yī)囑；⑤確?；颊甙踩?。

52.答：①使用無菌器械；②保持患者舒適；③避免損傷口腔黏膜；④記錄口腔情況。

53.答：①輸液速度；②患者反應(yīng)；③輸液部位。

54.答：①三角??；②臀大??；③股外側(cè)肌。

55.答：①保持傷口清潔；②使用無菌器械；③避免損傷周圍皮膚；④記錄傷口情況。

六、案例分析題（共20分）

案例背景分析：患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入住ICU進行治療，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀，可能存在感染、休克等問題。

問