急性心梗知識(shí)培訓(xùn)課件匯報(bào)人：XX目錄01急性心梗概述02急性心梗的癥狀03急性心梗的診斷04急性心梗的治療05急性心梗的護(hù)理06急性心梗的預(yù)防急性心梗概述01定義與病因病因動(dòng)脈粥樣硬化定義心肌急性缺血壞死0102發(fā)病機(jī)制冠脈血栓或斑塊致血管狹窄，心肌缺血壞死。冠脈阻塞血小板在受損血管內(nèi)聚集，形成血栓加劇阻塞。血小板聚集急性心梗的分類(lèi)ST段抬高型與非ST段抬高型病理類(lèi)型分類(lèi)低、中、高危三類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類(lèi)急性心梗的癥狀02胸痛特征胸骨后心前區(qū)疼痛部位壓榨緊縮燒灼感疼痛性質(zhì)一般超過(guò)30分鐘持續(xù)時(shí)間其他典型癥狀心臟功能受損引發(fā)迷走神經(jīng)反射。惡心嘔吐劇烈疼痛或心輸出量驟降導(dǎo)致。冷汗暈厥乏力、頭暈、心悸、上腹部疼痛等。不典型癥狀不典型癥狀01胃腸道反應(yīng)上腹痛、惡心、嘔吐，易誤診為消化道疾病。02呼吸困難暈厥氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難，或突發(fā)意識(shí)喪失。急性心梗的診斷03臨床表現(xiàn)評(píng)估胸痛持續(xù)，伴全身癥狀典型癥狀01動(dòng)態(tài)演變，輔助診斷心電圖變化02酶水平升高，輔助判斷心肌酶檢查03心電圖檢查ST段抬高，T波倒置等特征性變化診斷急性心梗重要工具心電圖重要性血液生化指標(biāo)診斷心梗首選，特異性高，癥狀后2-4小時(shí)升高。肌鈣蛋白檢測(cè)判斷心肌壞死特異性高，心梗時(shí)測(cè)量值超上限。肌酸激酶同工酶急性心梗的治療04緊急處理措施立即呼叫120，讓患者安靜休息，避免活動(dòng)。呼叫急救與休息呼吸困難時(shí)吸氧，有病史者舌下含服急救藥。吸氧與服藥藥物治療方案使用阿司匹林等，防止血栓進(jìn)一步形成?？寡“逅幬飻U(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。硝酸酯類(lèi)藥物冠狀動(dòng)脈介入治療球囊擴(kuò)張術(shù)用球囊預(yù)擴(kuò)狹窄血管。支架植入術(shù)植入支架恢復(fù)冠脈血流。急性心梗的護(hù)理05急性期護(hù)理要點(diǎn)絕對(duì)臥床，減少活動(dòng)，保持環(huán)境安靜。低鹽低脂，易消化，少量多餐，保持大便通暢。臥床休息飲食護(hù)理康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)戒煙限酒，低鹽低脂飲食調(diào)整生活方式遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)規(guī)范用藥監(jiān)測(cè)關(guān)注情緒變化，提供心理疏導(dǎo)心理干預(yù)支持預(yù)防復(fù)發(fā)的措施避免高脂高鹽，多蔬果纖維。清淡飲食01保證充足睡眠，避免熬夜勞累。規(guī)律作息02急性心梗的預(yù)防06生活方式調(diào)整每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。適量運(yùn)動(dòng)低鹽低脂，多蔬果，控?zé)崃?。合理飲食風(fēng)險(xiǎn)因素控制01控制基礎(chǔ)疾病管理高血壓、高血脂、糖尿病等，定期監(jiān)測(cè)并控制在正常范圍。02改善生活方式合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息，減少心梗風(fēng)險(xiǎn)。定期健康檢查