2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村急救技能操作與緊急處理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)首先需要評(píng)估的內(nèi)容是？A.患者職業(yè)B.患者年齡C.現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全D.患者家屬在場(chǎng)情況2.一名農(nóng)民在田間勞作時(shí)突然意識(shí)喪失，呼吸停止，鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.調(diào)查原因并詳細(xì)詢問(wèn)病史C.立即通知家屬D.檢查患者是否有外傷3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓頻率至少達(dá)到每分鐘？A.60次B.80次C.100次D.120次4.對(duì)于意識(shí)喪失但有自主呼吸的休克患者，首要的處理措施是？A.立即靜脈輸液B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.保持患者呼吸道通暢，注意保暖D.等待急救車(chē)到達(dá)5.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助患者通氣時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.確?；颊呖谇缓蜌獾劳〞矪.擠壓球囊應(yīng)緩慢、平穩(wěn)C.每次通氣量應(yīng)超過(guò)500毫升D.觀察患者胸部起伏6.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)有人中暑，錯(cuò)誤的處理方法是？A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.用冷水全身潑灑進(jìn)行快速降溫C.解開(kāi)患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢D.對(duì)于意識(shí)清醒者可少量多次飲用涼開(kāi)水7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)藥中毒患者時(shí)，如果不確定具體中毒物質(zhì)，下列哪項(xiàng)措施是絕對(duì)禁止的？A.清除患者體表殘留的農(nóng)藥B.給予催吐藥物C.保持患者呼吸道通暢D.盡快聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院或中毒控制中心8.處理四肢出血，現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有繃帶時(shí)，可以用什么方法進(jìn)行臨時(shí)止血？A.用干凈的布條或毛巾壓迫出血點(diǎn)B.直接用嘴吸吮傷口止血C.用細(xì)線勒緊止血D.將傷肢抬高超過(guò)心臟水平9.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，胸外按壓與人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.10:1D.20:210.AED（自動(dòng)體外除顫器）主要用于治療哪種心律失常？A.心搏驟停B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心律不齊11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在偏遠(yuǎn)地區(qū)遇到創(chuàng)傷性骨折患者，在轉(zhuǎn)運(yùn)前，最重要的是？A.對(duì)骨折部位進(jìn)行復(fù)位B.使用止痛藥緩解疼痛C.進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定，防止骨折端移動(dòng)損傷周?chē)M織D.詳細(xì)詢問(wèn)受傷過(guò)程12.野外作業(yè)人員發(fā)生觸電，首先應(yīng)該采取的措施是？A.立即切斷電源B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.立即撥打急救電話D.用干木棍將觸電者與電源分開(kāi)13.對(duì)于疑似酒精中毒的患者，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？A.保持呼吸道通暢B.給予催吐C.監(jiān)測(cè)生命體征D.可少量飲用咖啡促進(jìn)清醒14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，需要向上級(jí)或相關(guān)部門(mén)報(bào)告，通常應(yīng)報(bào)告哪些內(nèi)容？（選擇最重要的）A.患者姓名和住址B.病情概述和采取的措施C.患者聯(lián)系方式D.報(bào)告人的姓名和單位15.以下哪種情況不適合使用海姆立克急救法？A.成人意識(shí)清醒，發(fā)生氣道異物梗阻B.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻C.老年人意識(shí)不清，發(fā)生氣道異物梗阻D.食物堵塞在喉嚨深處，導(dǎo)致無(wú)法呼吸二、判斷題1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)至少為5厘米。2.對(duì)于所有類(lèi)型的休克，快速靜脈補(bǔ)液都是首要措施。3.中暑患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即用力按住防止受傷。4.農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)使用溫水或涼水，并反復(fù)進(jìn)行。5.處理燒燙傷時(shí)，應(yīng)立即用冰塊敷在傷處以減輕疼痛和損傷。6.四肢骨折患者進(jìn)行固定時(shí)，固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié)。7.使用AED時(shí)，必須先進(jìn)行電除顫，然后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8.發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼叫他人幫忙，并檢查是否有呼吸。9.任何情況下，急救人員都有責(zé)任將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)使用患者和家屬能夠理解的語(yǔ)言。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述在緊急情況下，如何初步判斷患者有無(wú)呼吸和意識(shí)。2.簡(jiǎn)述中暑患者現(xiàn)場(chǎng)急救的主要措施。3.簡(jiǎn)述處理農(nóng)藥中毒患者時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要重點(diǎn)詢問(wèn)哪些信息？4.簡(jiǎn)述包扎傷口的基本原則。5.當(dāng)遇到需要轉(zhuǎn)運(yùn)的危重患者，但在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能發(fā)生意外時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何做好監(jiān)護(hù)和準(zhǔn)備？四、案例分析題1.農(nóng)村某地發(fā)生一起意外事件，一名青年農(nóng)民在田間勞動(dòng)時(shí)被農(nóng)用機(jī)械卷入，導(dǎo)致右小腿嚴(yán)重出血，伴有骨盆區(qū)域疼痛，意識(shí)尚清但表情痛苦。鄉(xiāng)村醫(yī)生迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。請(qǐng)簡(jiǎn)述你到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后的主要處理步驟和注意事項(xiàng)。2.接到電話，某村兒童突然出現(xiàn)面色發(fā)青、口唇紫紺、呼吸急促、抽搐的情況，懷疑為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)孩子母親正在哭泣，孩子病情看起來(lái)很危急。請(qǐng)描述你將如何處理這一緊急情況，并說(shuō)明需要優(yōu)先處理哪些問(wèn)題。試卷答案一、選擇題1.C解析思路：急救現(xiàn)場(chǎng)的首要任務(wù)是確保施救者自身和患者安全，評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是第一步，以避免二次傷害。2.A解析思路：心肺復(fù)蘇是針對(duì)呼吸心跳驟停的首要搶救措施，必須在確認(rèn)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或?yàn)l死喘息后立即進(jìn)行。3.C解析思路：高質(zhì)量的胸外按壓要求頻率足夠快，每分鐘100次以上，以保證心臟有效的泵血。4.C解析思路：對(duì)于意識(shí)清醒但有自主呼吸的休克患者，首要任務(wù)是保持氣道通暢，防止嘔吐物誤吸，并進(jìn)行其他抗休克措施。5.C解析思路：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，每次通氣量不宜過(guò)大，通常500-600毫升即可，過(guò)多可能導(dǎo)致胃脹氣。6.B解析思路：中暑患者應(yīng)避免快速、用力的降溫，特別是用冷水全身潑灑，可能導(dǎo)致虛脫甚至寒戰(zhàn)，應(yīng)采用物理降溫。7.B解析思路：不確定中毒物質(zhì)時(shí)，催吐可能導(dǎo)致毒物再次進(jìn)入消化道或吸入氣管，是危險(xiǎn)的錯(cuò)誤操作。8.A解析思路：在沒(méi)有繃帶的情況下，用干凈的布條、毛巾等直接壓迫出血點(diǎn)是臨時(shí)止血最有效且可行的方法。9.B解析思路：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，成人胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。10.A解析思路：AED的主要功能是識(shí)別心搏驟?；颊叩男穆桑⒔o予電除顫，恢復(fù)正常的竇性心律。11.C解析思路：在轉(zhuǎn)運(yùn)前，對(duì)骨折進(jìn)行簡(jiǎn)單有效固定，可以防止骨折端移位損傷血管神經(jīng)，減輕患者疼痛，便于轉(zhuǎn)運(yùn)。12.A解析思路：切斷電源是處理觸電事故的第一步，也是最關(guān)鍵的一步，否則施救者和患者都可能繼續(xù)觸電。13.B解析思路：酒精中毒患者催吐有誤吸風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免使用。主要處理包括保持氣道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、保暖等。14.B解析思路：向上級(jí)或相關(guān)部門(mén)報(bào)告病情概述和采取的措施是最重要的，以便對(duì)方了解情況，進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。15.B解析思路：海姆立克急救法不適用于1歲以下的嬰兒，嬰兒窒息應(yīng)采用背部拍擊和胸骨按壓法。二、判斷題1.正確解析思路：心肺復(fù)蘇指南要求成人胸外按壓深度至少為5厘米，以有效按壓心臟。2.錯(cuò)誤解析思路：不同類(lèi)型的休克（如心源性、過(guò)敏性）處理原則不同，并非所有休克都適合快速靜脈補(bǔ)液，需先明確病因。3.錯(cuò)誤解析思路：中暑抽搐時(shí)不應(yīng)強(qiáng)力按住，以免造成肌肉骨骼損傷，應(yīng)保護(hù)患者安全，保持呼吸道通暢，并盡快降溫。4.正確解析思路：洗胃應(yīng)使用溫水或涼水，避免因溫度差異引起胃腸痙攣或血管損傷，并需反復(fù)進(jìn)行以提高洗胃效果。5.錯(cuò)誤解析思路：處理燒燙傷時(shí)立即用冰塊敷會(huì)加重凍傷，應(yīng)使用流動(dòng)的冷水沖洗傷處，或?qū)幗肜渌小?.正確解析思路：固定骨折時(shí)，固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié)，以提供更好的穩(wěn)定性和固定效果。7.錯(cuò)誤解析思路：使用AED時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行評(píng)估，若無(wú)呼吸心跳驟停跡象則進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有除顫指征時(shí)先除顫再繼續(xù)復(fù)蘇。8.正確解析思路：發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼救，并檢查患者有無(wú)正常呼吸，判斷是否需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。9.錯(cuò)誤解析思路：急救人員的首要職責(zé)是救治生命，但在某些情況下（如患者或家屬明確拒絕、法律禁止等）可能無(wú)法強(qiáng)制轉(zhuǎn)運(yùn)。10.正確解析思路：急救溝通應(yīng)簡(jiǎn)潔明了，使用通俗易懂的語(yǔ)言，確?；颊吆图覍贉?zhǔn)確理解指示和病情。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述在緊急情況下，如何初步判斷患者有無(wú)呼吸和意識(shí)。解析思路：判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并大聲詢問(wèn)“您怎么啦？”，觀察有無(wú)反應(yīng)。判斷呼吸：觀察患者胸部有無(wú)起伏，感受口鼻有無(wú)氣流，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲，時(shí)間不少于5-10秒。若無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或?yàn)l死喘息，則判斷為意識(shí)喪失、呼吸停止。2.簡(jiǎn)述中暑患者現(xiàn)場(chǎng)急救的主要措施。解析思路：將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)處休息；解開(kāi)衣物，保持呼吸道通暢；用濕毛巾擦拭身體或風(fēng)扇吹風(fēng)物理降溫；意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料；意識(shí)不清者注意保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸；盡快聯(lián)系急救中心或送醫(yī)。3.簡(jiǎn)述處理農(nóng)藥中毒患者時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要重點(diǎn)詢問(wèn)哪些信息？解析思路：需重點(diǎn)詢問(wèn)：中毒物質(zhì)的具體名稱(chēng)、濃度、劑量；接觸或攝入時(shí)間；攝入途徑（口服、皮膚接觸、吸入）；患者數(shù)量；是否已采取初步處理措施；有無(wú)特殊癥狀或既往過(guò)敏史。4.簡(jiǎn)述包扎傷口的基本原則。解析思路：基本原則包括：清潔傷口（若有條件）；用無(wú)菌敷料或干凈布料覆蓋傷口；用繃帶適當(dāng)加壓包扎，止血并固定敷料；包扎松緊適度，既要保證止血和固定，又不能影響血液循環(huán)；包扎方向應(yīng)從傷口中心向外周，四肢包扎應(yīng)考慮遠(yuǎn)心端開(kāi)始。5.當(dāng)遇到需要轉(zhuǎn)運(yùn)的危重患者，但在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能發(fā)生意外時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何做好監(jiān)護(hù)和準(zhǔn)備？解析思路：持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征（意識(shí)、呼吸、脈搏、瞳孔等）；保持呼吸道通暢；準(zhǔn)備好急救物品（如氧氣、吸痰器、急救藥品、除顫儀等）；了解轉(zhuǎn)運(yùn)路線和預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間；與接收醫(yī)院提前溝通患者情況；準(zhǔn)備好應(yīng)急處理預(yù)案（如心肺復(fù)蘇、氣管插管等）；確?；颊甙踩潭ㄔ谵D(zhuǎn)運(yùn)床上。四、案例分析題1.農(nóng)村某地發(fā)生一起意外事件，一名青年農(nóng)民在田間勞動(dòng)時(shí)被農(nóng)用機(jī)械卷入，導(dǎo)致右小腿嚴(yán)重出血，伴有骨盆區(qū)域疼痛，意識(shí)尚清但表情痛苦。鄉(xiāng)村醫(yī)生迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。請(qǐng)簡(jiǎn)述你到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后的主要處理步驟和注意事項(xiàng)。解析思路：主要步驟：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，確保自身和患者安全，然后評(píng)估患者生命體征（意識(shí)、呼吸、脈搏）；②迅速控制右小腿出血，使用干凈布條或毛巾直接壓迫出血點(diǎn)，若出血不止考慮使用止血帶（注意時(shí)間）；③檢查患者是否有其他明顯外傷，特別是骨盆區(qū)域疼痛提示可能存在骨盆骨折，注意有無(wú)內(nèi)出血跡象；④保持患者呼吸道通暢，給予簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣（若患者意識(shí)不清或呼吸困難）；⑤詢問(wèn)患者是否有意識(shí)，有無(wú)特殊藥物過(guò)敏史；⑥聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院或急救中心，說(shuō)明傷情和現(xiàn)場(chǎng)情況，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)；⑦在轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征，保持出血控制，注意保暖，準(zhǔn)備隨時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。注意事項(xiàng)：①避免移動(dòng)患者，特別是懷疑有脊柱或骨盆損傷時(shí)；②止血帶使用需記錄時(shí)間，并告知接收醫(yī)院；③轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中注意安全，防止二次損傷。2.接到電話，某村兒童突然出現(xiàn)面色發(fā)青、口唇紫紺、呼吸急促、抽搐的情況，懷疑為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)孩子母親正在哭泣，孩子病情看起來(lái)很危急。請(qǐng)描述你將如何處理這一緊急情況，并說(shuō)明需要優(yōu)先處理哪些問(wèn)題。解析思路：處理步驟：①首先確保自身安全，并安撫患者母親情緒，簡(jiǎn)要告知她會(huì)立即處理；②快速評(píng)估患兒：判斷意識(shí)狀態(tài)（可能因窒息或抽搐而意識(shí)模糊或喪失），觀察呼吸是否困難、有無(wú)喉頭水腫跡象（聲音嘶啞、喘息），記錄反應(yīng)時(shí)間；③立即將患兒置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位