2025年預(yù)防接種門診資質(zhì)培訓(xùn)考核試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》，預(yù)防接種門診取得資質(zhì)的必要條件不包括：A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.配備至少2名經(jīng)過縣級培訓(xùn)合格的接種人員C.具備符合規(guī)定的冷鏈設(shè)備及監(jiān)測系統(tǒng)D.經(jīng)市級衛(wèi)生健康主管部門審批設(shè)立答案：D（需經(jīng)縣級衛(wèi)生健康主管部門備案）2.關(guān)于非免疫規(guī)劃疫苗的描述，正確的是：A.由政府免費提供B.接種費用由醫(yī)保全額報銷C.受種者自愿自費接種D.必須與免疫規(guī)劃疫苗同時接種答案：C3.接種滅活疫苗與減毒活疫苗的間隔時間原則上不小于：A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C4.接種前需重點詢問受種者的內(nèi)容不包括：A.近期是否患急性傳染病B.上次接種后是否出現(xiàn)異常反應(yīng)C.家庭成員的文化程度D.是否有食物或藥物過敏史答案：C5.卡介苗的正確接種途徑是：A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌肉注射D.口服答案：B6.預(yù)防接種門診冷鏈設(shè)備的溫度監(jiān)測記錄應(yīng)保存至少：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》要求）7.接種后發(fā)生過敏性休克時，首選用藥是：A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣答案：B8.關(guān)于疫苗最小包裝標識的要求，錯誤的是：A.必須標明疫苗種類、批號B.需標注有效期截止日期C.進口疫苗可僅用英文標注D.應(yīng)包含“免疫規(guī)劃”專用標識（如為免疫規(guī)劃疫苗）答案：C9.兒童預(yù)防接種證的保管責任主體是：A.接種門診B.托幼機構(gòu)C.兒童監(jiān)護人D.縣級疾控中心答案：C10.接種后需留觀的時間是：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C11.發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）后，應(yīng)在多長時間內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告？A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：D（嚴重AEFI需2小時內(nèi)報告）12.儲存含吸附劑的疫苗時，正確的做法是：A.冷凍保存B.避免反復(fù)震蕩C.與其他疫苗混放D.放置于冰箱門體處答案：B13.接種人員在操作前進行手消毒的正確方法是：A.用清水沖洗即可B.使用75%乙醇擦拭15秒C.使用含氯消毒液浸泡5分鐘D.用肥皂洗手后自然晾干答案：B14.關(guān)于疫苗報廢的管理要求，錯誤的是：A.過期疫苗需登記后直接丟棄B.報廢記錄應(yīng)保存至少5年C.破損疫苗需在疾控機構(gòu)監(jiān)督下銷毀D.報廢前需經(jīng)接種單位負責人審批答案：A（需在疾控機構(gòu)監(jiān)督下銷毀）15.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中，接種記錄的錄入應(yīng)在：A.接種前1天B.接種后24小時內(nèi)C.接種后3個工作日內(nèi)D.月底統(tǒng)一錄入答案：B16.下列屬于接種禁忌的是：A.輕度上呼吸道感染（體溫37.2℃）B.對雞蛋輕度過敏（僅皮疹）C.先天性心臟病術(shù)后恢復(fù)期（無并發(fā)癥）D.癲癇控制不佳（每月發(fā)作2次）答案：D17.運輸凍干疫苗時，冰排的正確使用方法是：A.直接接觸疫苗包裝B.冷凍24小時后使用C.與疫苗混合放置D.放置于冷藏箱底部答案：B18.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的局部硬結(jié)，正確的處理方式是：A.立即熱敷B.48小時內(nèi)冷敷，48小時后熱敷C.用針挑破D.涂抹抗生素軟膏答案：B19.預(yù)防接種門診的急救藥品應(yīng)至少包括：A.降壓藥、降糖藥B.腎上腺素、地塞米松、抗組胺藥C.止血藥、止痛藥D.感冒藥、退燒藥答案：B20.關(guān)于接種證查驗的要求，錯誤的是：A.托幼機構(gòu)新生入園時需查驗B.小學(xué)一年級新生入學(xué)時需查驗C.查驗后無需反饋接種門診D.漏種兒童需督促補種答案：C（需反饋接種門診）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.預(yù)防接種門診的設(shè)置應(yīng)滿足：A.獨立區(qū)域，與門診其他科室分開B.配備候診區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)C.接種區(qū)面積不小于15平方米D.留觀區(qū)配備急救設(shè)備和藥品答案：ABCD2.接種前“三查七對”中的“三查”包括：A.查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證B.查疫苗、注射器外觀與批號C.查兒童健康狀況與接種禁忌D.查接種人員資質(zhì)答案：ABC3.疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.運輸過程溫度監(jiān)測B.儲存時分類碼放（按品種、批號）C.每日2次（間隔≥6小時）溫度記錄D.接收疫苗時核對數(shù)量、批號、溫度答案：ABCD4.屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形有：A.接種后出現(xiàn)過敏性紫癜B.接種卡介苗后局部淋巴結(jié)炎（直徑＞10mm）C.接種后因暈針導(dǎo)致的短暫意識喪失D.接種滅活疫苗后出現(xiàn)38.5℃發(fā)熱答案：AB（暈針和一般發(fā)熱屬于一般反應(yīng)）5.接種人員的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括：A.《疫苗管理法》等法律法規(guī)B.疫苗的免疫程序與接種技術(shù)C.異常反應(yīng)的識別與處置D.冷鏈設(shè)備的操作與維護答案：ABCD6.非免疫規(guī)劃疫苗的接種原則包括：A.受種者自愿選擇B.需簽署知情同意書C.可與免疫規(guī)劃疫苗同時接種（符合間隔要求）D.費用由接種門診自行定價答案：ABC（價格需公示，按采購價+接種服務(wù)費收?。?.接種后注射器的處理要求是：A.放入專用銳器盒B.按感染性醫(yī)療廢物處理C.重復(fù)使用前需高壓滅菌D.銳器盒裝滿3/4時封口答案：ABD8.兒童接種前健康狀況評估的內(nèi)容包括：A.近期是否有發(fā)熱、腹瀉B.是否處于慢性疾病急性發(fā)作期C.上次接種后是否出現(xiàn)嚴重反應(yīng)D.家庭成員是否有傳染病史答案：ABC9.預(yù)防接種信息系統(tǒng)的管理要求包括：A.實時錄入接種信息B.定期備份數(shù)據(jù)C.僅限授權(quán)人員操作D.向社會公開全部接種記錄答案：ABC10.發(fā)生群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)時，應(yīng)采取的措施包括：A.立即暫停該批次疫苗接種B.啟動應(yīng)急處置預(yù)案C.對受種者進行集中醫(yī)學(xué)觀察D.向社會發(fā)布事件進展答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.預(yù)防接種門診可委托鄉(xiāng)村醫(yī)生開展臨時接種工作，無需額外備案。（×）（需經(jīng)縣級衛(wèi)生健康部門同意）2.疫苗儲存時，可將不同品種疫苗混放，但需標注清晰。（×）（需分類存放）3.接種前只需核對受種者姓名，無需核對年齡。（×）（需核對姓名、年齡等信息）4.接種減毒活疫苗后，受種者可立即服用免疫抑制劑。（×）（需間隔至少28天）5.冷鏈設(shè)備因故障斷電時，需立即轉(zhuǎn)移疫苗并記錄斷電時間和溫度變化。（√）6.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍可涂抹碘伏預(yù)防感染。（×）（無需特殊處理，保持干燥）7.受種者拒絕接種非免疫規(guī)劃疫苗時，接種人員應(yīng)做好記錄并告知風險。（√）8.預(yù)防接種證丟失后，可憑家長回憶補打所有疫苗。（×）（需根據(jù)接種記錄補種）9.接種后留觀期間，受種者可自行離開，出現(xiàn)反應(yīng)后由家長負責。（×）（需留觀30分鐘）10.疫苗運輸時，冷藏箱內(nèi)溫度記錄應(yīng)隨貨同行，交接時雙方簽字確認。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：三查：查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、查疫苗和注射器的外觀與批號、查兒童健康狀況與接種禁忌；七對：對姓名、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、接種時間。2.接種前需向受種者或監(jiān)護人告知的主要內(nèi)容有哪些？答案：需告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項；詢問受種者的健康狀況、過敏史、接種禁忌等情況；強調(diào)接種后留觀30分鐘的要求；非免疫規(guī)劃疫苗需說明自愿自費原則并簽署知情同意書。3.疫苗冷鏈中斷（如運輸途中溫度超出2-8℃）時，應(yīng)如何處理？答案：立即停止使用該批次疫苗；記錄中斷時間、溫度變化范圍；及時向縣級疾控機構(gòu)報告；配合疾控機構(gòu)對疫苗質(zhì)量進行評估；根據(jù)評估結(jié)果決定是否繼續(xù)使用或報廢；保留相關(guān)記錄（包括運輸單、溫度監(jiān)測數(shù)據(jù)）至少5年。4.簡述預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）與偶合癥的主要區(qū)別。答案：AEFI是指合格疫苗在實施規(guī)范接種后，發(fā)生的與接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)，與疫苗本身特性、受種者個體差異有關(guān)；偶合癥是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病，與疫苗接種無因果關(guān)系。關(guān)鍵區(qū)別在于是否存在因果關(guān)聯(lián)，需通過調(diào)查診斷確定。5.接種后發(fā)生過敏性休克的急救流程是什么？答案：立即停止接種，將患者平臥，保持呼吸道通暢；立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（兒童0.01mg/kg，最大0.3mg；成人0.3-0.5mg）；給予氧氣吸入，必要時開放靜脈通道；密切監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）；若出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即進行心肺復(fù)蘇；同時使用抗組胺藥（如氯雷他定）和糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；及時轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院進一步治療；2小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告，并做好記錄。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某兒童（3歲）在接種流感疫苗后20分鐘，出現(xiàn)全身皮疹、呼吸急促（35次/分）、口唇發(fā)紺。家長主訴患兒既往有雞蛋過敏史（曾食雞蛋后出現(xiàn)皮疹）。問題：（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2）請列出緊急處理措施。答案：（1）診斷：過敏性休克（嚴重過敏反應(yīng)）。（2）處理措施：①立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢；②立即肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（0.15mg，按0.01mg/kg計算）；③給予高流量氧氣吸入（4-6L/分鐘）；④開放靜脈通道，快速輸注生理鹽水（20ml/kg）；⑤肌內(nèi)注射苯海拉明（2mg/kg）抗過敏；⑥密切監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度，每5分鐘記錄1次；⑦若癥狀無緩解，15分鐘后可重復(fù)注射腎上腺素；⑧聯(lián)系120轉(zhuǎn)送至有搶救條件的醫(yī)院；⑨2小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告該AEFI；⑩保留疫苗、注射器及剩余液體，送相關(guān)部門檢測。案例2：某預(yù)防接種門診接收一批乙肝疫苗，運輸記錄顯示途中溫度曾達到10℃（持續(xù)2小時），到貨時疫苗溫度為9℃。問題：（1）該批次疫苗能否繼續(xù)使用？（2）請說明后續(xù)處理步驟。答案：（1）不能直接使用，需經(jīng)評估后確定。（2）處理步驟：①立即暫停該批次疫苗的接種，單獨存放并標注