上海市中醫(yī)院異常腦電圖識(shí)別考核一、單選題（每題2分，共20題）1.以下哪種腦電圖波形頻率低于正常腦電波？A.α波B.β波C.θ波D.δ波2.額葉癲癇發(fā)作時(shí)，最常見的腦電圖表現(xiàn)是？A.廣泛性高幅慢波B.局限性棘波或尖波C.普遍性高幅β波D.慢波活動(dòng)增多3.腦電圖出現(xiàn)“爆發(fā)-抑制”模式，最可能提示以下哪種情況？A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.腦腫瘤C.腦炎D.嗜睡狀態(tài)4.正常成人清醒時(shí)的腦電圖背景活動(dòng)主要是？A.θ波和δ波B.α波和β波C.δ波和θ波D.β波和γ波5.以下哪種腦電圖表現(xiàn)提示可能存在腦部器質(zhì)性病變？A.普遍性慢波活動(dòng)B.α波活動(dòng)C.β波活動(dòng)D.正相尖波6.腦電圖出現(xiàn)“三角波”最常見于？A.嬰兒良性肌陣攣癲癇B.叢集性發(fā)作C.顳葉癲癇D.腦淀粉樣血管病7.腦電圖出現(xiàn)“高幅失律”主要見于？A.癲癇發(fā)作B.腦腫瘤C.腦積水D.腦炎8.以下哪種腦電圖表現(xiàn)提示可能存在睡眠障礙？A.α波活動(dòng)增多B.δ波活動(dòng)增多C.θ波活動(dòng)增多D.β波活動(dòng)增多9.腦電圖出現(xiàn)“棘慢波綜合”最常見于？A.癲癇失神發(fā)作B.癲癇強(qiáng)直發(fā)作C.癲癇部分性發(fā)作D.癲癇持續(xù)狀態(tài)10.腦電圖出現(xiàn)“低電壓節(jié)律性棘波”最可能提示？A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.腦腫瘤C.腦積水D.腦炎二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示癲癇發(fā)作？A.棘波B.尖波C.棘慢波綜合D.高幅失律E.慢波活動(dòng)增多2.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示腦部器質(zhì)性病變？A.廣泛性慢波活動(dòng)B.局限性慢波異常C.棘波D.α波活動(dòng)增多E.β波活動(dòng)增多3.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示睡眠障礙？A.α波活動(dòng)增多B.δ波活動(dòng)增多C.θ波活動(dòng)增多D.β波活動(dòng)增多E.正相尖波4.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示顳葉癲癇？A.局限性棘波B.側(cè)顳區(qū)高幅慢波C.棘慢波綜合D.高幅失律E.廣泛性慢波活動(dòng)5.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.普遍性高幅慢波B.爆發(fā)-抑制模式C.棘慢波綜合D.低電壓節(jié)律性棘波E.廣泛性尖波6.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示嬰兒良性肌陣攣癲癇？A.三角波B.局限性棘波C.高幅失律D.棘慢波綜合E.廣泛性慢波活動(dòng)7.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示腦腫瘤？A.局限性慢波異常B.棘波C.α波活動(dòng)增多D.β波活動(dòng)增多E.高幅失律8.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示腦積水？A.廣泛性慢波活動(dòng)B.局限性慢波異常C.棘波D.α波活動(dòng)增多E.β波活動(dòng)增多9.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示腦炎？A.廣泛性慢波活動(dòng)B.局限性棘波C.棘慢波綜合D.高幅失律E.正相尖波10.以下哪些腦電圖表現(xiàn)可能提示睡眠障礙？A.α波活動(dòng)增多B.δ波活動(dòng)增多C.θ波活動(dòng)增多D.β波活動(dòng)增多E.正相尖波三、判斷題（每題2分，共10題）1.腦電圖出現(xiàn)α波活動(dòng)增多提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。（×）2.腦電圖出現(xiàn)β波活動(dòng)增多提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。（×）3.腦電圖出現(xiàn)θ波活動(dòng)增多提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。（×）4.腦電圖出現(xiàn)δ波活動(dòng)增多提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。（√）5.腦電圖出現(xiàn)“爆發(fā)-抑制”模式提示可能存在癲癇持續(xù)狀態(tài)。（√）6.腦電圖出現(xiàn)“棘慢波綜合”提示可能存在癲癇失神發(fā)作。（√）7.腦電圖出現(xiàn)“低電壓節(jié)律性棘波”提示可能存在腦腫瘤。（×）8.腦電圖出現(xiàn)“高幅失律”提示可能存在癲癇發(fā)作。（√）9.腦電圖出現(xiàn)“三角波”提示可能存在嬰兒良性肌陣攣癲癇。（√）10.腦電圖出現(xiàn)“普遍性慢波活動(dòng)”提示可能存在腦積水。（×）四、填空題（每題2分，共10題）1.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在癲癇發(fā)作。2.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。3.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在睡眠障礙。4.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在顳葉癲癇。5.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在癲癇持續(xù)狀態(tài)。6.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在嬰兒良性肌陣攣癲癇。7.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在腦腫瘤。8.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在腦積水。9.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在腦炎。10.腦電圖出現(xiàn)__________提示可能存在正常成人清醒時(shí)的背景活動(dòng)。五、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦電圖在癲癇診斷中的意義。2.簡述腦電圖在腦部器質(zhì)性病變?cè)\斷中的意義。3.簡述腦電圖在睡眠障礙診斷中的意義。4.簡述腦電圖在兒童癲癇診斷中的特殊表現(xiàn)。六、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，25歲，主訴反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失，每次發(fā)作持續(xù)約1分鐘，發(fā)作時(shí)伴有抽搐。腦電圖檢查示普遍性高幅慢波活動(dòng)，伴有棘慢波綜合。請(qǐng)分析該患者的腦電圖表現(xiàn)可能提示什么診斷？2.患者女性，60歲，主訴頭痛、記憶力下降，腦電圖檢查示右側(cè)顳區(qū)局限性棘波，伴有高幅慢波活動(dòng)。請(qǐng)分析該患者的腦電圖表現(xiàn)可能提示什么診斷？答案與解析一、單選題答案與解析1.D（δ波頻率低于正常腦電波，通常在0.5-4Hz之間。）2.B（額葉癲癇發(fā)作時(shí)，最常見的腦電圖表現(xiàn)是局限性棘波或尖波。）3.A（爆發(fā)-抑制模式是癲癇持續(xù)狀態(tài)的典型表現(xiàn)。）4.B（正常成人清醒時(shí)的腦電圖背景活動(dòng)主要是α波和β波。）5.A（普遍性慢波活動(dòng)提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。）6.A（三角波最常見于嬰兒良性肌陣攣癲癇。）7.A（高幅失律主要見于癲癇發(fā)作。）8.B（δ波活動(dòng)增多提示可能存在睡眠障礙。）9.A（棘慢波綜合最常見于癲癇失神發(fā)作。）10.A（低電壓節(jié)律性棘波最可能提示癲癇持續(xù)狀態(tài)。）二、多選題答案與解析1.ABC（棘波、尖波、棘慢波綜合可能提示癲癇發(fā)作。）2.AB（廣泛性或局限性慢波異常提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。）3.BC（θ波和δ波活動(dòng)增多提示可能存在睡眠障礙。）4.ABC（局限性棘波、側(cè)顳區(qū)高幅慢波、棘慢波綜合可能提示顳葉癲癇。）5.ABCD（普遍性高幅慢波、爆發(fā)-抑制模式、棘慢波綜合、低電壓節(jié)律性棘波、廣泛性尖波可能提示癲癇持續(xù)狀態(tài)。）6.AB（三角波、局限性棘波可能提示嬰兒良性肌陣攣癲癇。）7.AB（局限性慢波異常、棘波可能提示腦腫瘤。）8.AB（廣泛性慢波活動(dòng)、局限性慢波異?？赡芴崾灸X積水。）9.ABC（廣泛性慢波活動(dòng)、局限性棘波、棘慢波綜合、高幅失律、正相尖波可能提示腦炎。）10.BC（θ波和δ波活動(dòng)增多提示可能存在睡眠障礙。）三、判斷題答案與解析1.×（α波活動(dòng)增多提示可能存在正常成人清醒時(shí)的背景活動(dòng)。）2.×（β波活動(dòng)增多提示可能存在正常成人清醒時(shí)的背景活動(dòng)。）3.×（θ波活動(dòng)增多提示可能存在正常成人深睡時(shí)的背景活動(dòng)。）4.√（δ波活動(dòng)增多提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。）5.√（爆發(fā)-抑制模式是癲癇持續(xù)狀態(tài)的典型表現(xiàn)。）6.√（棘慢波綜合最常見于癲癇失神發(fā)作。）7.×（低電壓節(jié)律性棘波提示可能存在癲癇持續(xù)狀態(tài)。）8.√（高幅失律主要見于癲癇發(fā)作。）9.√（三角波最常見于嬰兒良性肌陣攣癲癇。）10.×（廣泛性慢波活動(dòng)提示可能存在腦部器質(zhì)性病變。）四、填空題答案與解析1.棘波或尖波2.廣泛性或局限性慢波異常3.θ波或δ波活動(dòng)增多4.局限性棘波或高幅慢波5.普遍性高幅慢波或爆發(fā)-抑制模式6.三角波或局限性棘波7.局限性慢波異常或棘波8.廣泛性慢波活動(dòng)或局限性慢波異常9.廣泛性慢波活動(dòng)、局限性棘波、棘慢波綜合或高幅失律10.α波和β波五、簡答題答案與解析1.腦電圖在癲癇診斷中的意義：腦電圖是診斷癲癇的重要工具，可通過記錄大腦電活動(dòng)，幫助識(shí)別癲癇發(fā)作的類型、起源和頻率，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。2.腦電圖在腦部器質(zhì)性病變?cè)\斷中的意義：腦電圖可通過檢測(cè)異常波形，幫助診斷腦腫瘤、腦炎、腦積水等器質(zhì)性病變，為臨床治療提供參考。3.腦電圖在睡眠障礙診斷中的意義：腦電圖可通過檢測(cè)睡眠分期和電活動(dòng)變化，幫助診斷失眠、睡眠呼吸暫停等睡眠障礙，為臨床治療提供依據(jù)。4.腦電圖在兒童癲癇診斷中的特殊表現(xiàn)：兒童癲癇的腦電圖表現(xiàn)可能與成人不同，如嬰兒良性肌陣攣癲癇的“三角波”、兒童失神癲癇的“3Hz棘慢波綜合”等，需結(jié)合臨床特征進(jìn)行診斷。六、案例分析題答案與解析1.分析：該患者