邢臺市中醫(yī)院疑難手術(shù)技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.邢臺地區(qū)常見的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，若需行關(guān)節(jié)置換術(shù)，首選的麻醉方式是（）。A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.硬膜外麻醉D.局部麻醉答案：B2.在進(jìn)行胸腔閉式引流時，若患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，應(yīng)首先檢查（）。A.引流管是否通暢B.氣壓是否正常C.胸膜腔壓力D.引流瓶位置答案：A3.邢臺某醫(yī)院開展的一期消化道腫瘤根治術(shù)，術(shù)后早期并發(fā)癥最常見的是（）。A.肺栓塞B.腸梗阻C.腹腔感染D.出血答案：D4.對于高血壓合并冠心病患者，行冠狀動脈搭橋術(shù)時，血壓控制目標(biāo)應(yīng)維持在（）。A.120-130/80mmHgB.130-140/85mmHgC.140-150/90mmHgD.150-160/95mmHg答案：B5.在進(jìn)行肝葉切除術(shù)時，為預(yù)防肝功能衰竭，術(shù)中應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)（）。A.肝血管B.肝實(shí)質(zhì)C.肝包膜D.膽管答案：A6.邢臺某醫(yī)院開展的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成的首選藥物是（）。A.華法林B.利伐沙班C.彈力襪D.下肢肌肉鍛煉答案：B7.在進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)膽管損傷，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.繼續(xù)手術(shù)B.行膽管修補(bǔ)術(shù)C.中轉(zhuǎn)開腹D.輸血答案：C8.對于老年患者，行瓣膜置換術(shù)后，抗凝治療的首選藥物是（）。A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.氯吡格雷答案：C9.在進(jìn)行脊柱手術(shù)時，為預(yù)防神經(jīng)損傷，術(shù)中應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)（）。A.椎管B.椎弓根C.神經(jīng)根D.椎板答案：C10.邢臺某醫(yī)院開展的甲狀腺次全切術(shù)中，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）。A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀腺功能減退C.術(shù)后出血D.喉上神經(jīng)損傷答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.邢臺地區(qū)常見的腹部外科急癥包括（）。A.腸梗阻B.胰腺炎C.肝破裂D.膽囊炎E.腎結(jié)石答案：A、B、C、D2.在進(jìn)行食管癌根治術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意預(yù)防（）。A.吻合口瘺B.肺部感染C.出血D.胸導(dǎo)管損傷E.胃排空障礙答案：A、C、D3.對于行腦腫瘤切除術(shù)的患者，術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）。A.腦水腫B.腦出血C.感染D.癲癇E.尿崩癥答案：A、B、C、D、E4.在進(jìn)行腎部分切除術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意（）。A.控制出血B.保護(hù)腎單位C.預(yù)防尿路感染D.保護(hù)輸尿管E.預(yù)防術(shù)后腎積水答案：A、B、C、D、E5.邢臺某醫(yī)院開展的胃癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）。A.腸梗阻B.胃排空障礙C.腹腔感染D.出血E.吻合口瘺答案：A、C、D、E6.在進(jìn)行心臟搭橋術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意（）。A.控制血壓B.保護(hù)心肌C.預(yù)防心律失常D.預(yù)防深靜脈血栓E.預(yù)防肺栓塞答案：A、B、C、D、E7.對于行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括（）。A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.步態(tài)訓(xùn)練D.日常生活能力訓(xùn)練E.疼痛管理答案：A、B、C、D、E8.在進(jìn)行腹腔鏡肝切除術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意（）。A.控制出血B.保護(hù)膽管C.預(yù)防肝功能衰竭D.保護(hù)血管E.預(yù)防術(shù)后感染答案：A、B、C、D、E9.邢臺某醫(yī)院開展的乳腺癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）。A.胸部感染B.皮瓣壞死C.肺栓塞D.出血E.淋巴水腫答案：A、B、C、D、E10.在進(jìn)行脊柱融合術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意（）。A.控制出血B.保護(hù)神經(jīng)根C.預(yù)防感染D.保護(hù)椎管E.預(yù)防術(shù)后畸形答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題1分，共20題）1.邢臺地區(qū)常見的腹部外科急癥中，腸梗阻是最常見的。（）答案：正確2.在進(jìn)行食管癌根治術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意預(yù)防喉返神經(jīng)損傷。（）答案：錯誤3.對于行腦腫瘤切除術(shù)的患者，術(shù)后早期并發(fā)癥包括腦水腫。（）答案：正確4.在進(jìn)行腎部分切除術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)腎單位。（）答案：正確5.邢臺某醫(yī)院開展的胃癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥包括腹腔感染。（）答案：正確6.在進(jìn)行心臟搭橋術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意預(yù)防心律失常。（）答案：正確7.對于行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括肌力訓(xùn)練。（）答案：正確8.在進(jìn)行腹腔鏡肝切除術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)膽管。（）答案：正確9.邢臺某醫(yī)院開展的乳腺癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥包括肺栓塞。（）答案：正確10.在進(jìn)行脊柱融合術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意預(yù)防術(shù)后畸形。（）答案：正確11.邢臺地區(qū)常見的腹部外科急癥中，胰腺炎是最常見的。（）答案：錯誤12.在進(jìn)行食管癌根治術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意預(yù)防胸導(dǎo)管損傷。（）答案：正確13.對于行腦腫瘤切除術(shù)的患者，術(shù)后早期并發(fā)癥包括感染。（）答案：正確14.在進(jìn)行腎部分切除術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意預(yù)防術(shù)后腎積水。（）答案：正確15.邢臺某醫(yī)院開展的胃癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥包括出血。（）答案：正確16.在進(jìn)行心臟搭橋術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)心肌。（）答案：正確17.對于行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括步態(tài)訓(xùn)練。（）答案：正確18.在進(jìn)行腹腔鏡肝切除術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意預(yù)防肝功能衰竭。（）答案：正確19.邢臺某醫(yī)院開展的乳腺癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥包括胸部感染。（）答案：正確20.在進(jìn)行脊柱融合術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)神經(jīng)根。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述邢臺地區(qū)常見的腹部外科急癥及其處理原則。答案：邢臺地區(qū)常見的腹部外科急癥包括腸梗阻、胰腺炎、肝破裂、膽囊炎等。處理原則包括：及時診斷、迅速處理原發(fā)病變、預(yù)防并發(fā)癥、加強(qiáng)支持治療。2.簡述行心臟搭橋術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答案：行心臟搭橋術(shù)時，術(shù)中應(yīng)注意控制血壓、保護(hù)心肌、預(yù)防心律失常、預(yù)防深靜脈血栓和肺栓塞、確保血管吻合質(zhì)量等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3.簡述行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，康復(fù)訓(xùn)練的重要性及主要內(nèi)容。答案：行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，康復(fù)訓(xùn)練的重要性在于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、增強(qiáng)肌力、改善步態(tài)、提高日常生活能力。主要內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、疼痛管理等。4.簡述行腹腔鏡肝切除術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答案：行腹腔鏡肝切除術(shù)中，術(shù)中應(yīng)注意控制出血、保護(hù)膽管、預(yù)防肝功能衰竭、保護(hù)血管、預(yù)防術(shù)后感染等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。5.簡述邢臺某醫(yī)院開展的乳腺癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥的預(yù)防措施。答案：邢臺某醫(yī)院開展的乳腺癌根治術(shù)中，術(shù)后早期并發(fā)癥的預(yù)防措施包括：加強(qiáng)傷口護(hù)理、預(yù)防感染、觀察出血情況、預(yù)防肺栓塞、預(yù)防淋巴水腫等。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述邢臺地區(qū)常見的骨科疑難手術(shù)及其技術(shù)要點(diǎn)。答案：邢臺地區(qū)常見的骨科疑難手術(shù)包括膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱融合術(shù)等。技術(shù)要點(diǎn)包括：（1）膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：需注意假體選擇、骨水泥應(yīng)用、關(guān)節(jié)平衡等；（2）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：需注意假體穩(wěn)定性、骨水泥應(yīng)用、術(shù)后康復(fù)等；（3）脊柱融合術(shù)：需注意固定穩(wěn)定性、融合節(jié)段選擇、術(shù)后康復(fù)等。2.論述邢臺某醫(yī)院開展的腦腫瘤切除術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)及并發(fā)癥