張家口市中醫(yī)院抽吸導(dǎo)管技術(shù)技能考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.張家口市中醫(yī)院在進(jìn)行抽吸導(dǎo)管技術(shù)操作時(shí)，首選的消毒方法是？A.高溫高壓滅菌B.乙醇浸泡30分鐘C.碘伏擦拭D.甲醛熏蒸2.使用抽吸導(dǎo)管進(jìn)行氣道分泌物抽吸時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.先充分潤(rùn)滑導(dǎo)管B.緩慢插入導(dǎo)管至目標(biāo)位置C.抽吸時(shí)用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷D.抽吸后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管3.抽吸導(dǎo)管在臨床應(yīng)用中，主要用于治療哪種疾??？A.肺癌B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核4.張家口市中醫(yī)院規(guī)定，抽吸導(dǎo)管操作前需對(duì)患者進(jìn)行哪項(xiàng)評(píng)估？A.血壓測(cè)量B.心電圖檢查C.呼吸頻率監(jiān)測(cè)D.以上都是5.抽吸導(dǎo)管操作過(guò)程中，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取什么措施？A.停止操作并給予吸氧B.加快抽吸速度C.插入更深D.使用鎮(zhèn)定劑6.抽吸導(dǎo)管材質(zhì)選擇時(shí)，張家口市中醫(yī)院優(yōu)先考慮哪種材料？A.塑料B.聚四氟乙烯（PTFE）C.硅膠D.不銹鋼7.抽吸導(dǎo)管操作后，導(dǎo)管清洗消毒的關(guān)鍵步驟是？A.高溫高壓滅菌B.乙醇消毒C.碘伏浸泡D.以上都是8.張家口市中醫(yī)院規(guī)定，抽吸導(dǎo)管操作后，廢棄物應(yīng)如何處理？A.直接丟棄B.焚燒處理C.醫(yī)療垃圾分類(lèi)處理D.浸泡消毒后丟棄9.抽吸導(dǎo)管操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是并發(fā)癥的常見(jiàn)原因？A.插入角度不當(dāng)B.抽吸次數(shù)過(guò)多C.患者配合度低D.以上都是10.張家口市中醫(yī)院在抽吸導(dǎo)管技術(shù)培訓(xùn)中，強(qiáng)調(diào)哪項(xiàng)要點(diǎn)？A.操作前充分溝通B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.控制抽吸力度D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.張家口市中醫(yī)院抽吸導(dǎo)管技術(shù)操作中，需準(zhǔn)備的物品包括？A.抽吸導(dǎo)管B.生理鹽水C.消毒液D.無(wú)菌手套E.監(jiān)測(cè)設(shè)備2.抽吸導(dǎo)管操作時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.氣道出血B.呼吸道感染C.氣胸D.導(dǎo)管堵塞E.缺氧3.抽吸導(dǎo)管技術(shù)在張家口市中醫(yī)院的應(yīng)用場(chǎng)景包括？A.氣管插管術(shù)后分泌物清除B.機(jī)械通氣患者氣道護(hù)理C.肺部感染治療D.呼吸道異物取出E.呼吸道腫瘤活檢4.抽吸導(dǎo)管操作前，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括？A.氣道通暢度B.血氧飽和度C.心率血壓D.患者意識(shí)狀態(tài)E.呼吸頻率5.抽吸導(dǎo)管操作后，導(dǎo)管清洗消毒的注意事項(xiàng)包括？A.確保導(dǎo)管無(wú)殘留分泌物B.使用專(zhuān)用清洗工具C.避免導(dǎo)管彎曲變形D.定期更換消毒液E.記錄清洗消毒時(shí)間三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.抽吸導(dǎo)管操作時(shí)，導(dǎo)管插入深度應(yīng)根據(jù)患者體型調(diào)整。（×）2.張家口市中醫(yī)院規(guī)定，抽吸導(dǎo)管可重復(fù)使用，但需嚴(yán)格消毒。（√）3.抽吸導(dǎo)管操作時(shí)，患者應(yīng)保持頭后仰位。（√）4.抽吸導(dǎo)管材質(zhì)選擇時(shí)，彈性越好越好。（×）5.抽吸導(dǎo)管操作后，導(dǎo)管可直接丟棄無(wú)需清洗。（×）6.張家口市中醫(yī)院要求，抽吸導(dǎo)管操作需由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的護(hù)士完成。（√）7.抽吸導(dǎo)管操作時(shí)，若患者出現(xiàn)咳嗽應(yīng)立即停止。（×）8.抽吸導(dǎo)管材質(zhì)選擇時(shí)，張家口市中醫(yī)院優(yōu)先考慮生物相容性好的材料。（√）9.抽吸導(dǎo)管操作后，導(dǎo)管清洗消毒時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘。（√）10.抽吸導(dǎo)管技術(shù)適用于所有呼吸道疾病的治療。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，合計(jì)25分）1.簡(jiǎn)述張家口市中醫(yī)院抽吸導(dǎo)管技術(shù)的操作流程。2.分析抽吸導(dǎo)管技術(shù)在張家口市中醫(yī)院的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。3.列舉抽吸導(dǎo)管操作時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。4.說(shuō)明抽吸導(dǎo)管清洗消毒的規(guī)范流程。5.結(jié)合張家口市中醫(yī)院實(shí)際情況，談?wù)勅绾翁岣叱槲鼘?dǎo)管技術(shù)的操作安全性。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合張家口市中醫(yī)院的特點(diǎn)，論述抽吸導(dǎo)管技術(shù)在呼吸系統(tǒng)疾病治療中的重要性及優(yōu)化策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.D-甲醛熏蒸不適用于抽吸導(dǎo)管消毒，張家口市中醫(yī)院采用高溫高壓滅菌確保無(wú)菌。2.C-抽吸時(shí)用力過(guò)猛會(huì)損傷黏膜，其他選項(xiàng)均正確。3.B-抽吸導(dǎo)管主要用于COPD等氣道分泌物清除。4.D-操作前需評(píng)估血壓、心電圖、呼吸頻率等。5.A-出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)停止操作并吸氧。6.B-PTFE材質(zhì)在張家口市中醫(yī)院優(yōu)先使用，因其耐腐蝕且柔軟。7.D-清洗消毒需高溫高壓、乙醇消毒及碘伏浸泡。8.C-醫(yī)療垃圾需分類(lèi)處理。9.D-插入角度不當(dāng)、抽吸次數(shù)過(guò)多、患者配合度低均可能導(dǎo)致并發(fā)癥。10.D-充分溝通、嚴(yán)格無(wú)菌操作、控制力度均重要。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E-以上均為操作所需物品。2.A、B、C、D、E-均為可能并發(fā)癥。3.A、B、C、D-肺部腫瘤活檢非抽吸導(dǎo)管主要用途。4.A、B、C、D、E-均需評(píng)估。5.A、B、C、D、E-均為注意事項(xiàng)。三、判斷題答案與解析1.×-插入深度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。2.√-嚴(yán)格消毒可重復(fù)使用。3.√-頭后仰位利于氣道通暢。4.×-彈性需適中，避免損傷。5.×-必須清洗消毒。6.√-需培訓(xùn)護(hù)士操作。7.×-咳嗽時(shí)可調(diào)整手法，無(wú)需立即停止。8.√-生物相容性?xún)?yōu)先。9.√-確保徹底消毒。10.×-并非所有呼吸道疾病適用。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.操作流程：-患者準(zhǔn)備：體位調(diào)整、消毒皮膚；-物品準(zhǔn)備：抽吸導(dǎo)管、生理鹽水、消毒液；-操作：插入導(dǎo)管、抽吸分泌物、沖洗、觀察；-后續(xù)處理：清洗消毒、記錄。2.應(yīng)用優(yōu)勢(shì)：-清除分泌物，改善通氣；-減少并發(fā)癥，如感染；-張家口市中醫(yī)院可根據(jù)本地疾病特點(diǎn)優(yōu)化操作。3.并發(fā)癥及處理：-并發(fā)癥：出血、感染、氣胸；-處理：停止操作、止血、抗感染、吸氧。4.清洗消毒流程：-流水沖洗、酶洗、高溫高壓滅菌、消毒液浸泡、干燥保存。5.提高安全性策略：-加強(qiáng)培訓(xùn)；-優(yōu)化操作規(guī)范；-定期設(shè)備檢查。五、論述題答案與解析重要