石家莊市中醫(yī)院食管支架植入考核一、單選題（每題2分，共20題）題目：1.石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，首選的造影劑為？A.泛影葡胺B.碘海醇C.碘必樂(lè)D.優(yōu)維顯答案：（待解析）2.食管支架植入術(shù)后，預(yù)防再狹窄的主要措施是？A.長(zhǎng)期口服阿司匹林B.定期復(fù)查血管造影C.使用雙聯(lián)抗血小板藥物D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：（待解析）3.石家莊地區(qū)食管癌高發(fā)，術(shù)前評(píng)估首選的影像學(xué)檢查是？A.胸部CT增強(qiáng)掃描B.超聲內(nèi)鏡（EUS）C.食管鋇餐X線(xiàn)檢查D.PET-CT答案：（待解析）4.食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)胸痛伴心悸，最可能的原因是？A.支架移位B.心肌缺血C.胃食管反流D.氣胸答案：（待解析）5.石家莊市中醫(yī)院采用經(jīng)皮穿刺食管支架植入術(shù)時(shí)，常用的穿刺點(diǎn)位于？A.胸骨左緣第4肋間B.胸骨右緣第2肋間C.腹部左上腹D.腰背部答案：（待解析）6.食管支架植入術(shù)后，預(yù)防感染的措施不包括？A.術(shù)后常規(guī)使用抗生素B.保持傷口清潔干燥C.鼓勵(lì)患者咳嗽排痰D.口服免疫抑制劑答案：（待解析）7.食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難加重，可能的原因是？A.支架直徑過(guò)小B.支架移位C.胃食管反流D.肺炎答案：（待解析）8.石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，常用的導(dǎo)絲型號(hào)是？A.0.035英寸超滑導(dǎo)絲B.0.018英寸交換導(dǎo)絲C.0.025英寸硬導(dǎo)絲D.0.032英寸螺旋導(dǎo)絲答案：（待解析）9.食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，最可能的原因是？A.支架內(nèi)感染B.心力衰竭C.肺栓塞D.胃炎答案：（待解析）10.石家莊地區(qū)食管支架植入術(shù)后，常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括？A.支架內(nèi)血栓形成B.胸腔積液C.肺炎D.主動(dòng)脈夾層答案：（待解析）二、多選題（每題3分，共10題）題目：1.石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)前的準(zhǔn)備包括？A.心電圖檢查B.血常規(guī)及凝血功能檢測(cè)C.食管動(dòng)力測(cè)定D.患者心理評(píng)估答案：（待解析）2.食管支架植入術(shù)后，需要密切監(jiān)測(cè)的臨床指標(biāo)包括？A.心率及血壓B.呼吸頻率及血氧飽和度C.胸痛程度D.血常規(guī)及心肌酶譜答案：（待解析）3.食管支架植入術(shù)后，預(yù)防再狹窄的措施包括？A.長(zhǎng)期雙聯(lián)抗血小板治療B.應(yīng)用藥物洗脫支架C.定期內(nèi)鏡復(fù)查D.戒煙限酒答案：（待解析）4.石家莊地區(qū)食管癌患者，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.吞咽困難B.胸痛C.吸入性肺炎D.胃食管反流答案：（待解析）5.食管支架植入術(shù)中，常用的器械包括？A.液體交換導(dǎo)絲B.覆膜支架C.球囊擴(kuò)張器D.造影劑答案：（待解析）6.食管支架植入術(shù)后，患者飲食指導(dǎo)包括？A.術(shù)后早期流質(zhì)飲食B.逐步過(guò)渡至半流質(zhì)及普食C.避免過(guò)熱、過(guò)硬食物D.定時(shí)定量進(jìn)食答案：（待解析）7.石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.食管良性狹窄B.食管惡性腫瘤C.食管瘺D.食管靜脈曲張破裂出血答案：（待解析）8.食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難加重的可能原因包括？A.支架直徑過(guò)小B.支架覆蓋長(zhǎng)度不足C.胃食管反流D.支架移位答案：（待解析）9.食管支架植入術(shù)后，需要長(zhǎng)期管理的疾病包括？A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.肝硬化答案：（待解析）10.石家莊地區(qū)食管支架植入術(shù)后，常見(jiàn)的感染部位包括？A.支架內(nèi)B.傷口C.肺部D.泌尿系統(tǒng)答案：（待解析）三、判斷題（每題2分，共10題）題目：1.石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，首選的造影劑是碘海醇。（×）2.食管支架植入術(shù)后，患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林預(yù)防再狹窄。（√）3.食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)胸痛伴心悸，最可能的原因是支架移位。（×）4.石家莊地區(qū)食管癌高發(fā)，術(shù)前評(píng)估首選超聲內(nèi)鏡（EUS）。（√）5.食管支架植入術(shù)后，預(yù)防感染的措施包括術(shù)后常規(guī)使用抗生素。（×）6.食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難加重，可能的原因是支架直徑過(guò)小。（√）7.石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，常用的導(dǎo)絲型號(hào)是0.035英寸超滑導(dǎo)絲。（√）8.食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，最可能的原因是支架內(nèi)感染。（√）9.石家莊地區(qū)食管支架植入術(shù)后，常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括主動(dòng)脈夾層。（√）10.食管支架植入術(shù)后，患者飲食指導(dǎo)包括術(shù)后早期流質(zhì)飲食。（√）答案與解析一、單選題1.答案：B解析：石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，首選的造影劑為碘海醇（碘必樂(lè)），因其滲透壓低、不良反應(yīng)少，適合血管內(nèi)使用。2.答案：C解析：食管支架植入術(shù)后，預(yù)防再狹窄的主要措施是使用雙聯(lián)抗血小板藥物（如阿司匹林+氯吡格雷），可降低支架內(nèi)血栓風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：A解析：石家莊地區(qū)食管癌高發(fā)，術(shù)前評(píng)估首選胸部CT增強(qiáng)掃描，可清晰顯示腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。4.答案：A解析：食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)胸痛伴心悸，最可能的原因是支架移位或壓迫冠狀動(dòng)脈，需立即復(fù)查血管造影。5.答案：A解析：石家莊市中醫(yī)院采用經(jīng)皮穿刺食管支架植入術(shù)時(shí)，常用的穿刺點(diǎn)位于胸骨左緣第4肋間，便于操作且減少并發(fā)癥。6.答案：D解析：食管支架植入術(shù)后，預(yù)防感染的措施不包括口服免疫抑制劑，該措施可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。7.答案：A解析：食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難加重，可能的原因是支架直徑過(guò)小或覆蓋長(zhǎng)度不足，需重新評(píng)估。8.答案：A解析：石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，常用的導(dǎo)絲型號(hào)是0.035英寸超滑導(dǎo)絲，其通過(guò)性好，便于操作。9.答案：A解析：食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，最可能的原因是支架內(nèi)感染，需及時(shí)處理。10.答案：D解析：石家莊地區(qū)食管支架植入術(shù)后，常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括主動(dòng)脈夾層，該并發(fā)癥多見(jiàn)于主動(dòng)脈介入手術(shù)。二、多選題1.答案：A、B、C、D解析：食管支架植入術(shù)前的準(zhǔn)備包括心電圖檢查、血常規(guī)及凝血功能檢測(cè)、食管動(dòng)力測(cè)定、患者心理評(píng)估，確保手術(shù)安全。2.答案：A、B、C、D解析：食管支架植入術(shù)后，需要密切監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度、胸痛程度、血常規(guī)及心肌酶譜等指標(biāo)。3.答案：A、B、C、D解析：食管支架植入術(shù)后，預(yù)防再狹窄的措施包括雙聯(lián)抗血小板治療、藥物洗脫支架、定期內(nèi)鏡復(fù)查、戒煙限酒等。4.答案：A、B、C、D解析：石家莊地區(qū)食管癌患者，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括吞咽困難、胸痛、吸入性肺炎、胃食管反流等。5.答案：A、B、C、D解析：食管支架植入術(shù)中，常用的器械包括液體交換導(dǎo)絲、覆膜支架、球囊擴(kuò)張器、造影劑等。6.答案：A、B、C、D解析：食管支架植入術(shù)后，患者飲食指導(dǎo)包括術(shù)后早期流質(zhì)飲食、逐步過(guò)渡至半流質(zhì)及普食、避免過(guò)熱、過(guò)硬食物、定時(shí)定量進(jìn)食。7.答案：A、B、C解析：石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)的適應(yīng)癥包括食管良性狹窄、食管惡性腫瘤、食管瘺等，而食管靜脈曲張破裂出血首選內(nèi)鏡下套扎或硬化劑治療。8.答案：A、B、D解析：食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難加重的可能原因包括支架直徑過(guò)小、支架覆蓋長(zhǎng)度不足、支架移位等。9.答案：A、B、C解析：食管支架植入術(shù)后，需要長(zhǎng)期管理的疾病包括高血壓、糖尿病、冠心病等，以降低再狹窄及心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。10.答案：A、B、C解析：石家莊地區(qū)食管支架植入術(shù)后，常見(jiàn)的感染部位包括支架內(nèi)、傷口、肺部等，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)及預(yù)防。三、判斷題1.×解析：石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，首選的造影劑是碘海醇（泛影葡胺），而非碘必樂(lè)。2.√解析：食管支架植入術(shù)后，患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林預(yù)防再狹窄及支架內(nèi)血栓形成。3.×解析：食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)胸痛伴心悸，最可能的原因是支架壓迫冠狀動(dòng)脈，需排除心肌缺血。4.√解析：石家莊地區(qū)食管癌高發(fā)，術(shù)前評(píng)估首選超聲內(nèi)鏡（EUS），可準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。5.×解析：食管支架植入術(shù)后，預(yù)防感染的措施不包括術(shù)后常規(guī)使用抗生素，僅在有感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用。6.√解析：食管支架植入術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難加重，可能的原因是支架直徑過(guò)小或覆蓋長(zhǎng)度不足。7.√解析：石家莊市中醫(yī)院食管支架植入術(shù)中，常用的導(dǎo)絲型號(hào)是0.035英寸超滑導(dǎo)絲，其通過(guò)性好，便于操作。8.√