2025年登革熱防控方案(版)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.登革熱的主要傳播媒介是？A.中華按蚊B.白紋伊蚊（花斑蚊）C.淡色庫蚊D.三帶喙庫蚊2.2025年國(guó)家登革熱防控方案中，要求病例報(bào)告后（）小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查？A.6B.12C.24D.483.登革熱的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？A.持續(xù)高熱（＞39℃）B.皮疹（多形性，分布于四肢軀干）C.劇烈頭痛、眼眶痛D.腹瀉（每日＞3次稀便）4.關(guān)于登革熱媒介伊蚊監(jiān)測(cè)，2025年方案規(guī)定成蚊密度監(jiān)測(cè)的核心指標(biāo)是？A.布雷圖指數(shù)（BI）B.誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）C.房屋指數(shù)（HI）D.容器指數(shù)（CI）5.以下哪類人群不屬于登革熱重癥高危人群？A.65歲以上老年人B.肥胖（BMI≥30）C.既往有登革熱感染史者D.12-18歲青少年6.2025年防控方案中，要求發(fā)生本地感染病例后，病例所在社區(qū)（村）的布雷圖指數(shù)應(yīng)在（）天內(nèi)降至5以下？A.3B.5C.7D.107.登革熱病毒的血清型分為（）種，二次感染不同血清型時(shí)重癥風(fēng)險(xiǎn)顯著升高？A.2B.3C.4D.58.關(guān)于登革熱病例隔離治療，以下說法正確的是？A.隔離至退熱且臨床癥狀緩解即可B.需隔離至病程第7天或熱退后24小時(shí)（以較晚者為準(zhǔn)）C.無需隔離，僅需避免被蚊蟲叮咬D.隔離期間需全程使用高效殺蟲劑噴灑病房9.2025年方案中，“清積水”行動(dòng)的核心目標(biāo)是消除伊蚊（）滋生地？A.成蚊B.卵C.幼蟲D.蛹10.登革熱實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)不包括？A.血清登革病毒核酸檢測(cè)陽性B.急性期與恢復(fù)期血清特異性IgG抗體滴度4倍以上升高C.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高（＞10×10?/L）D.病毒分離培養(yǎng)陽性二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.2025年登革熱防控的“三早”原則包括？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療2.以下屬于登革熱重癥預(yù)警指標(biāo)的是？A.持續(xù)嘔吐（24小時(shí)≥3次）B.血漿滲漏（球結(jié)膜水腫、胸腔積液）C.血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降（＜100×10?/L）D.肝大（右肋下＞2cm）3.關(guān)于伊蚊防制，2025年方案推薦的環(huán)境治理措施包括？A.翻盆倒罐清除小型積水B.對(duì)無法清除的積水投放緩釋放滅蚊幼劑C.定期對(duì)綠化帶、地下室等隱蔽場(chǎng)所噴灑滯留噴灑劑D.在居民窗戶安裝防蚊網(wǎng)（孔徑＜1.2mm）4.登革熱疫情處置中的“核心區(qū)”指？A.病例居住的房屋B.病例發(fā)病前2周活動(dòng)頻繁的場(chǎng)所（半徑100米范圍）C.病例工作單位D.病例就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)5.以下關(guān)于登革熱健康宣教的重點(diǎn)內(nèi)容，正確的是？A.強(qiáng)調(diào)“清積水”是個(gè)人和社區(qū)的共同責(zé)任B.告知被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)C.宣傳使用驅(qū)蚊劑（含避蚊胺、派卡瑞丁成分）的正確方法D.說明登革熱可通過接觸患者血液傳播三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.登革熱是法定乙類傳染病，發(fā)現(xiàn)病例后需2小時(shí)內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。（）2.白紋伊蚊主要在白天活動(dòng)，高峰為日出后2小時(shí)和日落前2小時(shí)。（）3.布雷圖指數(shù)（BI）是指每百戶內(nèi)有伊蚊幼蟲或蛹的容器數(shù)，BI＞5時(shí)提示有傳播風(fēng)險(xiǎn)。（）4.登革熱患者退熱后即可解除隔離，無需繼續(xù)防蚊。（）5.2025年方案要求，對(duì)發(fā)生2例及以上本地病例的社區(qū)（村），需啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，開展連續(xù)7天的滅蚊行動(dòng)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述2025年登革熱防控方案中“分級(jí)響應(yīng)”的具體標(biāo)準(zhǔn)。2.列舉登革熱媒介伊蚊監(jiān)測(cè)的主要方法及適用場(chǎng)景。3.說明登革熱病例流行病學(xué)調(diào)查的核心內(nèi)容（至少5項(xiàng)）。五、案例分析題（共31分）2025年7月，某市A區(qū)報(bào)告首例本地登革熱確診病例（男性，45歲，居住于XX街道XX社區(qū)）。經(jīng)調(diào)查，患者發(fā)病前14天無外出史，發(fā)病前3天曾在社區(qū)公園晨練，家中陽臺(tái)有未清理的廢棄花盆（內(nèi)有積水）。社區(qū)近期布雷圖指數(shù)為12，周邊300米內(nèi)無其他病例報(bào)告。問題1：根據(jù)2025年防控方案，該疫情應(yīng)啟動(dòng)幾級(jí)應(yīng)急響應(yīng)？說明依據(jù)。（5分）問題2：請(qǐng)列出疫情處置的具體步驟（需包含時(shí)間節(jié)點(diǎn)）。（10分）問題3：針對(duì)該社區(qū)，需采取哪些針對(duì)性媒介控制措施？（8分）問題4：如何開展社區(qū)居民健康宣教？請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)具體內(nèi)容及方式。（8分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.B5.D6.A7.C8.B9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABD（注：血小板＜100×10?/L為預(yù)警指標(biāo)，但“進(jìn)行性下降”是關(guān)鍵；C選項(xiàng)表述不嚴(yán)謹(jǐn)，正確應(yīng)為“血小板計(jì)數(shù)快速下降”）3.ABCD4.AB5.ABC（D錯(cuò)誤，登革熱不通過接觸傳播）三、判斷題1.×（乙類傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)內(nèi)）2.√3.×（BI＞5為預(yù)警，＞20為高風(fēng)險(xiǎn)）4.×（需隔離至熱退后24小時(shí)或病程第7天，且仍需防蚊）5.√四、簡(jiǎn)答題1.分級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：（1）一級(jí)響應(yīng)：發(fā)生5例及以上本地病例，或出現(xiàn)重癥/死亡病例，或連續(xù)2周布雷圖指數(shù)＞20；（2）二級(jí)響應(yīng)：發(fā)生2-4例本地病例，或布雷圖指數(shù)10-20；（3）三級(jí)響應(yīng)：發(fā)生1例本地病例，或布雷圖指數(shù)5-9；（4）常規(guī)防控：無本地病例且布雷圖指數(shù)≤5。2.媒介伊蚊監(jiān)測(cè)方法及場(chǎng)景：（1）布雷圖指數(shù)（BI）：適用于社區(qū)、村莊等居民聚集區(qū)，每1-2周監(jiān)測(cè)1次；（2）誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）：適用于長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)伊蚊密度變化，每7天收集1次誘卵器；（3）成蚊密度監(jiān)測(cè)（人誘停落法、燈誘法）：適用于評(píng)估成蚊活動(dòng)高峰，指導(dǎo)滅蚊時(shí)機(jī)；（4）容器指數(shù)（CI）：適用于重點(diǎn)場(chǎng)所（如工地、公園）的小型積水容器評(píng)估。3.流行病學(xué)調(diào)查核心內(nèi)容：（1）病例基本信息（姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式）；（2）發(fā)病與就診時(shí)間線（發(fā)熱起始時(shí)間、癥狀進(jìn)展、用藥情況）；（3）暴露史（發(fā)病前14天活動(dòng)范圍、蚊蟲叮咬史、接觸類似癥狀人員）；（4）居住環(huán)境（家中及周邊積水容器數(shù)量、防蚊措施）；（5）密切接觸者信息（同住人員、工作/活動(dòng)場(chǎng)所接觸者）；（6）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果（采樣時(shí)間、檢測(cè)方法、結(jié)果）。五、案例分析題問題1：三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。依據(jù)：該社區(qū)為首次報(bào)告1例本地病例，且布雷圖指數(shù)12（5-9為常規(guī)，10-20為二級(jí)？注：原題中社區(qū)BI為12，根據(jù)簡(jiǎn)答題1的標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)響應(yīng)為BI10-20，因此應(yīng)修正為二級(jí)響應(yīng)?？赡茉}存在矛盾，正確標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為：三級(jí)響應(yīng)為1例病例且BI≤9；二級(jí)響應(yīng)為1例病例且BI10-20或2-4例病例。因此本題應(yīng)啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)，依據(jù)為“發(fā)生1例本地病例且布雷圖指數(shù)12（屬于10-20范圍）”。問題2：疫情處置步驟及時(shí)限：（1）病例管理（0-24小時(shí)）：核實(shí)病例信息，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療（防蚊措施），采集急性期血清送檢；（2）流行病學(xué)調(diào)查（24小時(shí)內(nèi)）：完成病例暴露史、居住環(huán)境、接觸者調(diào)查，繪制活動(dòng)軌跡圖；（3）媒介應(yīng)急控制（24-48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)）：對(duì)病例居住房屋（核心區(qū)，半徑50米）、活動(dòng)場(chǎng)所（半徑100米）進(jìn)行滯留噴灑，清除積水，投放滅蚊幼劑；（4）密切接觸者追蹤（48小時(shí)內(nèi)）：排查同住人員、晨練場(chǎng)所接觸者，監(jiān)測(cè)體溫（每日2次），持續(xù)7天；（5）監(jiān)測(cè)與評(píng)估（3天內(nèi)）：重新檢測(cè)社區(qū)布雷圖指數(shù)（要求3天內(nèi)降至5以下），每日?qǐng)?bào)告蚊密度變化；（6）健康宣教（持續(xù)至響應(yīng)結(jié)束）：通過社區(qū)公告、微信群、入戶宣傳等方式普及防蚊知識(shí)；（7）響應(yīng)終止（滿足條件后）：連續(xù)14天無新發(fā)病例，且布雷圖指數(shù)≤5，經(jīng)專家評(píng)估后解除。問題3：針對(duì)性媒介控制措施：（1）環(huán)境治理：重點(diǎn)清理病例家中陽臺(tái)廢棄花盆積水，翻倒社區(qū)公園內(nèi)的飲料瓶、輪胎等小型積水容器；（2）化學(xué)防制：對(duì)社區(qū)綠化帶、地下室、樓梯間等伊蚊棲息地進(jìn)行滯留噴灑（使用高效低毒菊酯類藥物）；（3）生物防制：對(duì)無法清除的積水（如景觀水池、消防桶）投放蘇云金桿菌（Bti）或昆蟲生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑；（4）成蚊速殺：在晨、晚伊蚊活動(dòng)高峰時(shí)段（6:00-8:00、17:00-19:00）進(jìn)行空間噴霧，快速降低成蚊密度；（5）長(zhǎng)效管理：指導(dǎo)居民定期檢查家中積水（每3天一次），推廣使用防蚊網(wǎng)、電蚊拍等工具。問題4：社區(qū)健康宣教內(nèi)容及方式：（1）核心內(nèi)容：①伊蚊危害：強(qiáng)調(diào)“花斑蚊”是傳播媒介，主要在白天叮咬；②個(gè)人防護(hù)：外出穿長(zhǎng)袖衣褲，使用含避蚊胺（10%-30%）的驅(qū)蚊劑，室內(nèi)使用蚊帳；③環(huán)境責(zé)任：“清積水”是關(guān)鍵，家中花瓶每3天換水并刷洗瓶壁，廢棄容器及時(shí)清理；④就醫(yī)提示：被叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱（＞38℃）、頭痛等癥狀需立即就診，告知醫(yī)生蚊蟲叮咬史；⑤社區(qū)參與：鼓勵(lì)居民互相監(jiān)督，舉報(bào)衛(wèi)生死角（如樓道積水）。