2025年外科護(hù)理學(xué)正高答辯題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.甲狀腺危象C.手足抽搐D.喉返神經(jīng)損傷答案：A2.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：A3.診斷腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷最可靠的依據(jù)是（）A.腹式呼吸消失B.腹肌緊張C.肝濁音界縮小D.腹腔穿刺抽出不凝固血液答案：D4.門(mén)靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是（）A.手術(shù)難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病答案：D5.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，以下錯(cuò)誤的是（）A.定時(shí)觀察生命體征B.注意血尿情況C.絕對(duì)臥床休息D.早期起床活動(dòng)答案：D6.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C7.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.活動(dòng)受限答案：C8.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食習(xí)慣不良答案：A9.腸梗阻病人的共同臨床特征是（）A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C.腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D.腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐答案：A10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C.頭痛、抽搐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、視力下降答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺次全切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.甲狀腺危象C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.手足抽搐答案：ABCDE2.乳腺癌的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備C.術(shù)后病情觀察D.功能鍛煉E.健康教育答案：ABCDE3.腹部損傷病人觀察期間，出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)及時(shí)手術(shù)探查（）A.腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重B.腸鳴音逐漸減弱、消失C.全身情況有惡化趨勢(shì)D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降E.血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至下降答案：ABCDE4.門(mén)靜脈高壓癥病人的術(shù)前護(hù)理措施包括（）A.休息B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.預(yù)防感染D.防止食管胃底曲張靜脈破裂出血E.術(shù)前灌腸答案：ABCDE5.腎損傷的護(hù)理措施有（）A.絕對(duì)臥床休息B.病情觀察C.維持水、電解質(zhì)平衡D.預(yù)防感染E.心理護(hù)理答案：ABCDE6.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.物理治療答案：ABC7.關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施包括（）A.復(fù)位固定B.病情觀察C.緩解疼痛D.功能鍛煉E.心理護(hù)理答案：ABCDE8.急性闌尾炎的非手術(shù)治療措施包括（）A.禁食B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素E.嚴(yán)密觀察病情答案：ABCDE9.腸梗阻非手術(shù)治療期間的護(hù)理措施有（）A.禁食、胃腸減壓B.病情觀察C.解痙止痛D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.防治感染答案：ABCDE10.顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施包括（）A.床頭抬高15°-30°B.給氧C.控制液體攝入量D.保持大便通暢E.病情觀察答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后病人應(yīng)取平臥位。（）答案：錯(cuò)誤（應(yīng)取半臥位）2.乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)早期進(jìn)行外展等大幅度活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤（術(shù)后早期避免外展等大幅度活動(dòng)）3.腹部損傷病人診斷不明確時(shí)可給予止痛劑。（）答案：錯(cuò)誤（診斷不明確時(shí)禁用止痛劑，以免掩蓋病情）4.門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤（分流術(shù)后48小時(shí)內(nèi)平臥位或低坡半臥位，避免過(guò)多活動(dòng)，防止血管吻合口破裂出血）5.腎損傷病人出現(xiàn)血尿就一定有腎實(shí)質(zhì)損傷。（）答案：錯(cuò)誤（不一定，有些腎損傷可能無(wú)血尿或血尿很輕微）6.骨折復(fù)位后必須妥善固定。（）答案：正確7.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一般需固定2-3周。（）答案：正確8.急性闌尾炎一旦確診，均應(yīng)手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤（如病情較輕等情況可先非手術(shù)治療）9.腸梗阻病人出現(xiàn)血性嘔吐物提示病情嚴(yán)重。（）答案：正確10.顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)限制水分?jǐn)z入，每日不超過(guò)2000ml。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述甲狀腺次全切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息的常見(jiàn)原因答案：常見(jiàn)原因有：切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等，可致呼吸困難甚至窒息，需緊急處理。2.簡(jiǎn)述乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法答案：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部；術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮；術(shù)后4-7天用患側(cè)手洗臉等；術(shù)后1-2周進(jìn)行肩部活動(dòng)，如爬墻等，循序漸進(jìn)。3.簡(jiǎn)述腹部損傷病人病情觀察的要點(diǎn)答案：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、腹部癥狀和體征變化，如腹痛部位、程度、范圍，有無(wú)腹膜刺激征等；觀察血常規(guī)、腹部B超等檢查結(jié)果；注意有無(wú)血尿、便血等。4.簡(jiǎn)述骨折病人功能鍛煉的原則答案：早期（傷后1-2周）以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主；中期（傷后2-3周后）開(kāi)始活動(dòng)骨折部位的上、下關(guān)節(jié)；晚期（骨折臨床愈合后）進(jìn)行全面功能鍛煉，以恢復(fù)肢體正常功能。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺危象的原因及護(hù)理措施答案：原因多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、手術(shù)應(yīng)激等有關(guān)。護(hù)理措施：密切觀察病情；降低體溫，可用物理或藥物降溫；吸氧；遵醫(yī)囑給予碘劑、氫化可的松等藥物；補(bǔ)充能量和水分，做好心理護(hù)理等。2.討論乳腺癌術(shù)后如何進(jìn)行有效的心理護(hù)理答案：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂(yōu)。介紹成功案例增強(qiáng)信心，鼓勵(lì)表達(dá)情感。幫助適應(yīng)身體變化，如佩戴義乳等。鼓勵(lì)家屬給予支持，組織病友交流，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。3.討論門(mén)靜脈高壓癥病人術(shù)前預(yù)防食管胃底曲張靜脈破裂出血的措施答案：避免粗糙、干硬食物；飲食不宜過(guò)熱；避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作；保持情緒穩(wěn)定；應(yīng)用藥物降低門(mén)靜脈壓力；必要