2025年心臟瓣膜置換護(hù)理的題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心臟瓣膜置換術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.感染性心內(nèi)膜炎C.出血D.心力衰竭2.心臟瓣膜置換術(shù)后患者服用華法林，需定期監(jiān)測（）A.血常規(guī)B.凝血酶原時(shí)間C.肝功能D.腎功能3.心臟瓣膜置換術(shù)后患者的飲食應(yīng)（）A.高鹽高脂B.低鹽低脂C.高鹽低脂D.低鹽高脂4.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，首先考慮（）A.感染B.術(shù)后吸收熱C.感冒D.風(fēng)濕熱5.人工機(jī)械瓣置換術(shù)后需終身服用（）A.抗生素B.強(qiáng)心藥C.抗凝藥D.利尿藥6.心臟瓣膜置換術(shù)后患者活動耐力逐漸增加，提示（）A.心功能改善B.身體恢復(fù)正常C.運(yùn)動量過大D.有并發(fā)癥7.心臟瓣膜置換術(shù)后患者傷口護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.保持傷口清潔干燥B.觀察傷口有無滲血C.定期換藥D.傷口疼痛時(shí)自行服用止痛藥8.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，可能是（）A.心力衰竭B.下肢深靜脈血栓C.低蛋白血癥D.腎功能不全9.心臟瓣膜置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練開始的時(shí)間是（）A.術(shù)后1周B.術(shù)后2周C.術(shù)后3周D.術(shù)后4周10.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難加重，應(yīng)首先（）A.給予吸氧B.通知醫(yī)生C.讓患者半臥位D.測量生命體征答案：1.C2.B3.B4.A5.C6.A7.D8.B9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心臟瓣膜置換術(shù)后常見的護(hù)理問題有（）A.心輸出量減少B.有感染的危險(xiǎn)C.疼痛D.焦慮E.知識缺乏2.心臟瓣膜置換術(shù)后患者抗凝治療的注意事項(xiàng)包括（）A.按時(shí)服藥B.定期復(fù)查凝血指標(biāo)C.避免受傷D.注意飲食影響E.可自行增減藥量3.心臟瓣膜置換術(shù)后患者預(yù)防感染的措施有（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.注意個(gè)人衛(wèi)生D.避免去人員密集場所E.定期接種疫苗4.心臟瓣膜置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練的原則包括（）A.循序漸進(jìn)B.適度運(yùn)動C.避免勞累D.長期堅(jiān)持E.劇烈運(yùn)動5.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出院指導(dǎo)包括（）A.飲食注意事項(xiàng)B.按時(shí)服藥C.定期復(fù)查D.傷口護(hù)理E.活動量及方式6.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)下列哪些情況需及時(shí)就醫(yī)（）A.發(fā)熱B.呼吸困難C.傷口滲血D.下肢腫脹E.心悸7.心臟瓣膜置換術(shù)后患者的心理護(hù)理措施有（）A.關(guān)心安慰患者B.講解疾病知識C.鼓勵患者表達(dá)情緒D.安排成功案例患者交流E.忽視患者情緒8.心臟瓣膜置換術(shù)后患者的飲食要求正確的是（）A.增加富含維生素K的食物B.控制水分?jǐn)z入C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.多吃新鮮蔬菜水果E.避免高糖食物9.心臟瓣膜置換術(shù)后患者傷口護(hù)理要點(diǎn)有（）A.觀察傷口有無紅腫B.保持引流管通暢C.避免劇烈咳嗽D.及時(shí)更換傷口敷料E.防止傷口受壓10.心臟瓣膜置換術(shù)后患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.血栓形成C.感染性心內(nèi)膜炎D.心力衰竭E.肺部感染答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.BCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.心臟瓣膜置換術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息3個(gè)月。（）2.心臟瓣膜置換術(shù)后患者服用抗凝藥期間可以隨意食用富含維生素K的食物。（）3.心臟瓣膜置換術(shù)后患者傷口疼痛時(shí)，可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行調(diào)整止痛藥劑量。（）4.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱，可先自行觀察，不用處理。（）5.心臟瓣膜置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練可以一開始就進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。（）6.心臟瓣膜置換術(shù)后患者抗凝治療時(shí)間一般為3-6個(gè)月。（）7.心臟瓣膜置換術(shù)后患者應(yīng)定期測量體重，觀察有無水腫。（）8.心臟瓣膜置換術(shù)后患者可以自行停用抗凝藥。（）9.心臟瓣膜置換術(shù)后患者預(yù)防感染只需注意個(gè)人衛(wèi)生即可。（）10.心臟瓣膜置換術(shù)后患者活動后出現(xiàn)氣促、乏力等不適，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持活動。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心臟瓣膜置換術(shù)后患者抗凝治療的重要性。答案：心臟瓣膜置換術(shù)后，人工瓣膜為異物，易引發(fā)血液凝固形成血栓?？鼓委熆捎行Ы档脱ㄐ纬娠L(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防血栓栓塞性并發(fā)癥，如腦栓塞、肺栓塞等，保障心臟及全身血液循環(huán)通暢，提高患者生存質(zhì)量與安全性。2.心臟瓣膜置換術(shù)后患者如何進(jìn)行飲食護(hù)理？答案：飲食宜低鹽低脂，控制鹽和脂肪攝入，減輕心臟負(fù)擔(dān)。增加蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、魚類等，促進(jìn)恢復(fù)。多吃新鮮蔬果，保持大便通暢?？刂扑?，避免大量飲水。服用抗凝藥時(shí)，避免過量攝入富含維生素K的食物。3.簡述心臟瓣膜置換術(shù)后患者傷口護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持傷口清潔干燥，避免沾水。密切觀察傷口有無滲血、紅腫、疼痛等異常。定期換藥，遵循無菌原則。妥善固定引流管，保持通暢，觀察引流液顏色、量。避免劇烈咳嗽、用力等增加傷口張力的動作，防止傷口受壓。4.心臟瓣膜置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)有哪些？答案：訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，從低強(qiáng)度活動開始，如散步。適度運(yùn)動，避免過度勞累，以不出現(xiàn)氣促、心悸為宜。長期堅(jiān)持，根據(jù)身體恢復(fù)情況逐漸增加活動量和難度。運(yùn)動中若出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論心臟瓣膜置換術(shù)后患者心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：術(shù)后患者常因身體不適、擔(dān)心恢復(fù)及預(yù)后等產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，影響康復(fù)。心理護(hù)理可改善負(fù)面情緒，增強(qiáng)康復(fù)信心，提高治療依從性。方法：關(guān)心安慰，講解疾病知識，鼓勵表達(dá)感受，安排成功案例交流，必要時(shí)心理干預(yù)。2.如何預(yù)防心臟瓣膜置換術(shù)后感染性心內(nèi)膜炎？答案：保持良好個(gè)人衛(wèi)生，減少細(xì)菌入侵機(jī)會。加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免去人員密集場所，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防口腔、呼吸道等部位感染，如有感染及時(shí)治療。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，如換藥、輸液等。按醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。3.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)抗凝過量或不足分別有哪些表現(xiàn)及處理方法？答案：抗凝過量表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、血尿等出血癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整抗凝藥劑量，必要時(shí)用拮抗劑?？鼓蛔阋仔纬裳?，導(dǎo)致肢體疼痛、腫脹、呼吸困難等，需增加抗凝藥劑量，密切監(jiān)測凝血