新生兒急救技術(shù)試題及答案一、單選題1.新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率至少為（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率至少為100次/分，故答案選C。2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的頻率為（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣頻率為40-60次/分，所以選C。3.以下哪種情況需要進(jìn)行氣管插管（）A.羊水清，新生兒呼吸良好B.羊水胎糞污染，新生兒無活力C.新生兒心率120次/分，呼吸平穩(wěn)D.新生兒輕度窒息，經(jīng)面罩正壓通氣后好轉(zhuǎn)答案：B解析：羊水胎糞污染且新生兒無活力時(shí)需要進(jìn)行氣管插管，以清理氣道，防止胎糞吸入綜合征等并發(fā)癥。A選項(xiàng)羊水清且呼吸良好無需氣管插管；C選項(xiàng)心率和呼吸正常不需要；D選項(xiàng)經(jīng)面罩正壓通氣好轉(zhuǎn)也不需要?dú)夤懿骞?，故答案是B。4.新生兒復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥途徑首選（）A.氣管內(nèi)給藥B.靜脈給藥C.肌肉注射D.皮下注射答案：B解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥途徑首選靜脈給藥，因?yàn)殪o脈給藥能更迅速、準(zhǔn)確地發(fā)揮藥效，故答案選B。5.評(píng)估新生兒是否需要復(fù)蘇的最初依據(jù)是（）A.呼吸、心率、膚色B.出生體重C.孕周D.羊水情況答案：A解析：評(píng)估新生兒是否需要復(fù)蘇的最初依據(jù)是呼吸、心率、膚色，通過這三項(xiàng)指標(biāo)可快速判斷新生兒狀況，決定是否啟動(dòng)復(fù)蘇程序，所以選A。6.新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與正壓通氣的配合比例為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與正壓通氣的配合比例為3:1，即每3次胸外按壓配合1次正壓通氣，答案是C。7.新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分3分，應(yīng)立即（）A.保暖B.清理呼吸道C.進(jìn)行正壓通氣D.胸外按壓答案：C解析：Apgar評(píng)分3分提示重度窒息，應(yīng)立即進(jìn)行正壓通氣以改善氧合，故答案選C。保暖、清理呼吸道可在正壓通氣前適當(dāng)進(jìn)行，但正壓通氣是關(guān)鍵；胸外按壓一般在心率持續(xù)低于60次/分等情況時(shí)才進(jìn)行。8.以下關(guān)于新生兒復(fù)蘇時(shí)氣囊面罩正壓通氣的描述，錯(cuò)誤的是（）A.面罩應(yīng)緊密覆蓋口鼻B.通氣壓力應(yīng)根據(jù)新生兒情況調(diào)整C.通氣時(shí)應(yīng)看到胸廓起伏D.可一直使用高壓力通氣答案：D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)氣囊面罩正壓通氣不能一直使用高壓力通氣，高壓力可能導(dǎo)致氣胸等并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)新生兒情況調(diào)整合適的通氣壓力。A、B、C選項(xiàng)描述均正確，所以答案是D。9.新生兒復(fù)蘇時(shí)，臍靜脈穿刺的部位是（）A.臍靜脈的外側(cè)緣B.臍靜脈的內(nèi)側(cè)緣C.臍靜脈的中央D.以上均可答案：C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，臍靜脈穿刺的部位是臍靜脈的中央，這樣能準(zhǔn)確進(jìn)入血管，減少并發(fā)癥，故答案選C。10.新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時(shí)間超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：C解析：新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時(shí)間超過20秒，或呼吸停止不超過20秒但伴有心率減慢（<100次/分）和（或）發(fā)紺，所以選C。11.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）A.1.1mmol/LB.1.7mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/L答案：C解析：新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于2.2mmol/L，故答案選C。12.新生兒高膽紅素血癥換血療法的指征不包括（）A.產(chǎn)前已明確診斷，出生時(shí)臍血總膽紅素>68μmol/LB.生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升>12.7μmol/LC.總膽紅素已達(dá)到342μmol/LD.血清總膽紅素低于正常范圍答案：D解析：血清總膽紅素低于正常范圍顯然不是換血療法的指征。A、B、C選項(xiàng)均符合新生兒高膽紅素血癥換血療法的指征，所以答案是D。13.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）A.早產(chǎn)B.低血糖C.圍生期窒息D.感染答案：C解析：新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是圍生期窒息，導(dǎo)致腦缺氧缺血損傷，故答案選C。早產(chǎn)、低血糖、感染等也可能影響新生兒健康，但不是主要病因。14.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時(shí)感染C.產(chǎn)后感染D.以上都不是答案：C解析：新生兒敗血癥最常見的感染途徑是產(chǎn)后感染，如皮膚、臍部等部位感染細(xì)菌后入血引起敗血癥，所以選C。15.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.高熱答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征主要表現(xiàn)為低體溫、皮膚硬腫和多器官功能損害，而不是高熱，故答案選D。16.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因是（）A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.感染C.早產(chǎn)D.窒息答案：A解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因是肺表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致肺泡表面張力增加，肺泡萎陷，故答案選A。早產(chǎn)是導(dǎo)致肺表面活性物質(zhì)缺乏的常見原因，但不是根本病因；感染、窒息等也可能影響呼吸，但不是主要病因。17.新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.激惹、驚厥B.呼吸暫停C.嗜睡、昏迷D.面色紅潤(rùn)答案：D解析：新生兒顱內(nèi)出血可出現(xiàn)激惹、驚厥、呼吸暫停、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)，面色紅潤(rùn)不是其臨床表現(xiàn)，故答案選D。18.新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括（）A.控制痙攣B.中和毒素C.保持氣道通暢D.大量使用抗生素答案：D解析：新生兒破傷風(fēng)治療原則包括控制痙攣、中和毒素、保持氣道通暢等?？股厥褂弥饕穷A(yù)防和控制感染，但不需要大量使用，故答案選D。19.新生兒先天性心臟病中，最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：A解析：新生兒先天性心臟病中，最常見的類型是室間隔缺損，所以選A。20.新生兒溶血病最常見的類型是（）A.ABO血型不合溶血病B.Rh血型不合溶血病C.MN血型不合溶血病D.其他血型不合溶血病答案：A解析：新生兒溶血病最常見的類型是ABO血型不合溶血病，故答案選A。二、多選題1.新生兒復(fù)蘇的基本步驟包括（）A.快速評(píng)估B.初步復(fù)蘇C.正壓通氣和胸外按壓D.藥物治療答案：ABCD解析：新生兒復(fù)蘇的基本步驟包括快速評(píng)估，了解新生兒狀況；初步復(fù)蘇，如保暖、清理呼吸道等；正壓通氣和胸外按壓以改善呼吸和循環(huán)；必要時(shí)進(jìn)行藥物治療，所以ABCD均正確。2.以下哪些情況提示新生兒可能存在窒息（）A.羊水胎糞污染B.胎心異常C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.母親有妊娠期高血壓疾病答案：ABCD解析：羊水胎糞污染可能導(dǎo)致新生兒吸入胎糞引起窒息；胎心異常提示胎兒宮內(nèi)缺氧，可能導(dǎo)致窒息；產(chǎn)程延長(zhǎng)增加胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)；母親有妊娠期高血壓疾病可影響胎盤血供，導(dǎo)致胎兒缺氧，都可能提示新生兒存在窒息風(fēng)險(xiǎn)，所以ABCD都對(duì)。3.新生兒復(fù)蘇時(shí)，常用的藥物有（）A.腎上腺素B.納洛酮C.碳酸氫鈉D.多巴胺答案：ABCD解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素用于提升心率；納洛酮用于拮抗麻醉藥引起的呼吸抑制等；碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒；多巴胺用于維持血壓等，所以ABCD都是常用藥物。4.新生兒呼吸窘迫綜合征的治療措施包括（）A.肺表面活性物質(zhì)替代治療B.機(jī)械通氣C.維持酸堿平衡D.抗感染治療答案：ABCD解析：新生兒呼吸窘迫綜合征主要是肺表面活性物質(zhì)缺乏，故需要肺表面活性物質(zhì)替代治療；機(jī)械通氣可改善呼吸功能；維持酸堿平衡有助于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；由于患兒抵抗力低，易合并感染，需要抗感染治療，所以ABCD均正確。5.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)有（）A.體溫不升或發(fā)熱B.精神萎靡C.黃疸加重D.肝脾腫大答案：ABCD解析：新生兒敗血癥可出現(xiàn)體溫不升或發(fā)熱等體溫異常；精神萎靡是常見表現(xiàn)；黃疸加重可能是敗血癥導(dǎo)致的；肝脾腫大也是其臨床表現(xiàn)之一，所以ABCD都符合。6.新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法有（）A.暖箱復(fù)溫B.熱水袋復(fù)溫C.輻射保暖臺(tái)復(fù)溫D.母親懷抱復(fù)溫答案：ABCD解析：新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法有多種，暖箱復(fù)溫可精確控制溫度；熱水袋復(fù)溫要注意防止?fàn)C傷；輻射保暖臺(tái)復(fù)溫方便操作；母親懷抱復(fù)溫可給予溫暖和情感支持，所以ABCD都正確。7.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.頭肩部抬高15°-30°C.密切觀察生命體征D.合理喂養(yǎng)答案：ABCD解析：保持安靜、減少搬動(dòng)可避免加重出血；頭肩部抬高15°-30°有利于靜脈回流，減輕腦水腫；密切觀察生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；合理喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，所以ABCD都是正確的護(hù)理措施。8.新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持環(huán)境安靜B.避免不必要的刺激C.保持呼吸道通暢D.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度答案：ABCD解析：新生兒破傷風(fēng)患兒痙攣發(fā)作頻繁，保持環(huán)境安靜、避免不必要的刺激可減少痙攣發(fā)作；保持呼吸道通暢可防止窒息；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度可防止交叉感染，所以ABCD均是護(hù)理要點(diǎn)。9.新生兒先天性心臟病的護(hù)理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營(yíng)養(yǎng)C.預(yù)防感染D.觀察病情變化答案：ABCD解析：建立合理的生活制度可保證患兒休息；供給充足營(yíng)養(yǎng)有助于生長(zhǎng)發(fā)育；預(yù)防感染可減少并發(fā)癥；觀察病情變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情加重等情況，所以ABCD都是護(hù)理措施。10.新生兒溶血病的治療方法有（）A.光照療法B.換血療法C.藥物治療D.支持治療答案：ABCD解析：光照療法可降低血清膽紅素；換血療法用于嚴(yán)重的新生兒溶血?。凰幬镏委熑缡褂酶蚊刚T導(dǎo)劑等；支持治療維持患兒內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等，所以ABCD都是治療方法。三、判斷題1.新生兒復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行正壓通氣。（）答案：×解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行初步復(fù)蘇，如清理呼吸道、保暖等，然后根據(jù)情況進(jìn)行正壓通氣，當(dāng)心率持續(xù)低于60次/分才進(jìn)行胸外按壓，所以該說法錯(cuò)誤。2.羊水胎糞污染的新生兒，無論有無活力，都應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）答案：×解析：羊水胎糞污染且新生兒無活力時(shí)才需要進(jìn)行氣管插管，有活力的新生兒不需要立即氣管插管，可先觀察，故該說法錯(cuò)誤。3.新生兒呼吸暫停時(shí)，可通過彈足底、托背等方法刺激呼吸。（）答案：√解析：新生兒呼吸暫停時(shí)，彈足底、托背等方法可刺激呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)，所以該說法正確。4.新生兒低血糖時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射高滲葡萄糖。（）答案：×解析：新生兒低血糖時(shí)，無癥狀低血糖可先喂哺葡萄糖水或母乳，癥狀性低血糖才需要靜脈注射葡萄糖，所以該說法錯(cuò)誤。5.新生兒高膽紅素血癥只要進(jìn)行光照療法就可以治愈。（）答案：×解析：新生兒高膽紅素血癥部分患兒通過光照療法可治愈，但嚴(yán)重的高膽紅素血癥可能需要換血療法等綜合治療，所以該說法錯(cuò)誤。6.新生兒缺氧缺血性腦病患兒應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。（）答案：√解析：盡早進(jìn)行康復(fù)治療可促進(jìn)新生兒缺氧缺血性腦病患兒神經(jīng)功能恢復(fù)，減少后遺癥，所以該說法正確。7.新生兒敗血癥一旦確診，應(yīng)立即使用廣譜抗生素。（）答案：√解析：新生兒敗血癥確診后，應(yīng)立即使用廣譜抗生素控制感染，然后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素，所以該說法正確。8.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫時(shí)，應(yīng)快速將體溫升至正常。（）答案：×解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)逐漸復(fù)溫，避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致不良后果，所以該說法錯(cuò)誤。9.新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)取平臥位。（）答案：×解析：新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)頭肩部抬高15°-30°，有利于靜脈回流，減輕腦水腫，而不是平臥位，所以該說法錯(cuò)誤。10.新生兒先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈哭鬧。（）答案：√解析：劇烈哭鬧可增加心臟負(fù)擔(dān)，對(duì)于新生兒先天性心臟病患兒不利，應(yīng)避免，所以該說法正確。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒復(fù)蘇的流程。(1).快速評(píng)估：出生后立即用幾秒鐘的時(shí)間快速評(píng)估4項(xiàng)指標(biāo)：是否足月？羊水是否清？是否有哭聲或呼吸？肌張力是否好？如以上任何1項(xiàng)為“否”，則進(jìn)行初步復(fù)蘇。(2).初步復(fù)蘇：保暖，將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上或因地制宜采取保溫措施；擺正體位，肩部以布卷墊高2-3cm，使頸部輕微仰伸；清理呼吸道，先吸口腔，后吸鼻腔；擦干全身，拿掉濕毛巾；刺激，用手拍打或手指輕彈新生兒的足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸。(3).正壓通氣：經(jīng)初步復(fù)蘇后仍無規(guī)律呼吸或心率<100次/分，應(yīng)立即用氣囊面罩進(jìn)行正壓通氣。通氣頻率40-60次/分，壓力20-25cmH?O，以可見胸廓起伏和聽診呼吸音正常為宜。(4).胸外按壓：如正壓通氣30秒后心率持續(xù)<60次/分，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方，按壓深度為胸廓前后徑的1/3，頻率至少100次/分，按壓與通氣比為3:1。(5).藥物治療：在胸外按壓和正壓通氣30秒后心率仍<60次/分，應(yīng)立即給予腎上腺素。給藥途徑首選靜脈，如無法建立靜脈通路可氣管內(nèi)給藥。根據(jù)情況還可給予擴(kuò)容劑、碳酸氫鈉等藥物。2.簡(jiǎn)述新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)和治療原則。臨床表現(xiàn)：(1).出生時(shí)多正常，生后2-6小時(shí)（嚴(yán)重者生后即刻）出現(xiàn)呼吸窘迫，表現(xiàn)為呼吸急促（>60次/分）、鼻翼扇動(dòng)、呼氣呻吟、吸氣性三凹征和發(fā)紺。(2).病情呈進(jìn)行性加重，嚴(yán)重時(shí)呼吸淺表，呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停及四肢松弛。(3).體格檢查可見胸廓扁平，聽診呼吸音減低，可聞及細(xì)濕啰音。治療原則：(1).肺表面活性物質(zhì)替代治療：一旦診斷明確，應(yīng)盡早使用肺表面活性物質(zhì)，可明顯降低病死率及氣胸發(fā)生率。(2).機(jī)械通氣：根據(jù)病情選擇合適的機(jī)械通氣方式，如持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）或氣管插管機(jī)械通氣，以改善氧合和通氣功能。(3).維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定：包括維持酸堿平衡、電解質(zhì)平衡，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)和液體攝入。(4).防治并發(fā)癥：如防治肺部感染、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述新生兒敗血癥的診斷要點(diǎn)和治療措施。診斷要點(diǎn)：(1).病史：母親有感染史、胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、羊水污染等；新生兒有臍炎、皮膚破損等感染灶。(2).臨床表現(xiàn)：早期癥狀、體征不典型，一般表現(xiàn)為反應(yīng)差、嗜睡、發(fā)熱或體溫不升、不吃、不哭、體重不增等。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度懷疑敗血癥：黃疸加重或退而復(fù)現(xiàn)、肝脾腫大、出血傾向、休克等。(3).實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可見白細(xì)胞總數(shù)升高或降低，中性粒細(xì)胞比例增加等；血培養(yǎng)陽(yáng)性可確診，但陰性不能排除診斷；C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)升高有助于診斷。治療措施：(1).抗生素治療：早期、足量、靜脈聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素。(2).處理局部病灶：如臍炎、皮膚感染等應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的處理。(3).支持治療：保證足夠的熱量和液體供應(yīng)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；必要時(shí)可輸血漿、白蛋白等支持治療。(4).防治并發(fā)癥：如感染性休克、DIC等應(yīng)及時(shí)處理。4.簡(jiǎn)述新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法和護(hù)理要點(diǎn)。復(fù)溫方法：(1).輕、中度患兒（肛溫>30℃）：可置于預(yù)熱至中性溫度的暖箱中，一般在6-12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。(2).重度患兒（肛溫<30℃）：先將患兒置于比肛溫高1-2℃的暖箱中，每小時(shí)提高箱溫0.5-1℃（箱溫不超過34℃），在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。也可采用恒溫水浴法、遠(yuǎn)紅外線搶救臺(tái)等方法復(fù)溫。護(hù)理要點(diǎn)：(1).復(fù)溫過程中密切觀察生命體征、體溫、尿量等變化，及時(shí)調(diào)整復(fù)溫速度。(2).保證足夠的熱量和液體供應(yīng)，可采用母乳喂養(yǎng)或鼻飼喂養(yǎng)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。(3).加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，防止皮膚破損和感染。(4).嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。(5).密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，如休克、DIC等。5.簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的病因和護(hù)理措施。病因：(1).早產(chǎn)：胎齡32周以下的早產(chǎn)兒，腦室周圍-腦室內(nèi)血管發(fā)育不成熟，易發(fā)生破裂出血。(2).缺氧缺血：如圍生期窒息、反復(fù)呼吸暫停等，可導(dǎo)致腦血流動(dòng)力學(xué)改變，引起顱內(nèi)出血。(3).產(chǎn)傷：胎位不正、頭盆不稱、急產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等可使胎兒頭部受擠壓，導(dǎo)致顱內(nèi)血管破裂出血。(4).其他：新生兒肝功能不成熟，凝血因子不足；母親患有血小板減少性紫癜、孕期使用抗癲癇藥物等，也可增加新生兒顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理措施：(1).保持安靜，減少搬動(dòng)：將患兒頭肩部抬高15°-30°，避免哭鬧、咳嗽等增加顱內(nèi)壓的因素。(2).合理喂養(yǎng)：根據(jù)病情選擇合適的喂養(yǎng)方式，如吸吮力差者可采用鼻飼喂養(yǎng)，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入。(3).密切觀察病情變化：觀察生命體征、神志、瞳孔、前囟張力等變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦疝等并發(fā)癥。(4).保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，防止窒息。(5).遵醫(yī)囑給藥：如給予止血藥物、降低顱內(nèi)壓藥物等，注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)。(6).做好家長(zhǎng)的心理護(hù)理：向家長(zhǎng)解釋病情和治療方案，減輕家長(zhǎng)的焦慮和恐懼。五、案例分析題患兒，男，胎齡32周，出生體重1500g。出生時(shí)羊水清，無哭聲，呼吸微弱，肌張力低下。Apgar評(píng)分1分鐘3分，5分鐘5分。###1.請(qǐng)判斷該患兒的情況，并說明依據(jù)。-該患兒診斷為新生兒窒息，依據(jù)如下：-(1).患兒出生時(shí)無哭聲，呼吸微弱，肌張力低下，Apgar評(píng)分1分鐘3分，5分鐘5分，符合新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)（Apgar評(píng)分1分鐘0-3分為重度窒息，4-7分為輕度窒息）。-(2).患兒為早產(chǎn)兒，胎齡32周，出生體重1500g，早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，更易發(fā)生窒息。2.請(qǐng)寫出該患兒的復(fù)蘇措施。(1).快速評(píng)估和初步復(fù)蘇：保暖，將患兒置于輻射保暖臺(tái)上。擺正體位，肩部墊高，使頸部輕微仰伸。清理呼吸道，先吸口腔，后吸鼻腔。擦干全身，拿掉濕毛巾。刺激，輕彈足底或摩擦背部誘發(fā)自主呼吸。(2).正壓通氣：經(jīng)初步復(fù)蘇后患兒仍