2025年青島市事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類中醫(yī)學專業(yè)知識試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、填空題（每空1分，共20分）1.中醫(yī)認為，人體正常的生命活動是依靠______和______的相互協(xié)調平衡來維持的。2.心在五行中屬______，與______相應。3.脾主______，主______，為______之官，主______。4.氣的推動功能失常，可導致______、______等病理變化。5.病因分為______、______、______、______四大類。6.“見肝之病，知肝傳脾”，體現(xiàn)了______在疾病傳變中的意義。7.中醫(yī)診斷的基本原則是______、______和______。8.望診包括______、______、______、______等方面。9.問寒熱主要詢問______、______、______、______等。10.中藥根據(jù)其性能，分為______、______、______、______、______五味。11.辛味藥主要具有______、______的作用。12.案例分析中，根據(jù)患者的癥狀、體征等進行綜合分析，判斷病位、病性、病勢的過程稱為______。13.治法是在______指導下制定的治療原則，如______、______、______、______等。14.方劑根據(jù)其組成和作用，可分為______、______、______、______等。15.針灸治療的基本原則是______、______、______、______。二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.陰陽2.臟腑3.氣血4.八綱辨證5.辨證論治三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述五行相生的含義及其順序。2.簡述“火邪”的主要致病特點。3.簡述中醫(yī)“問診”的主要內容。4.簡述“君臣佐使”配伍原則中“佐”藥的含義和作用。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述脾虛濕盛證的辨證要點，并列舉相應的治法和常用方劑。2.結合案例，論述中醫(yī)如何運用辨證論治的原則處理臨床問題。（案例：患者，男，58歲，頭暈目眩，面色白光白，畏寒肢冷，精神萎靡，納差便溏，舌淡胖有齒痕，脈沉遲。）五、案例分析題（15分）患者，女，30歲，已婚。主訴：月經(jīng)不調半年?，F(xiàn)病史：患者平素性情急躁，易怒，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，經(jīng)色深紅，質地粘稠，伴有口干咽燥，心煩失眠，乳房脹痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。請根據(jù)上述病例，分析患者的病位、病性，判斷為何種證型，并提出相應的治法和方藥選擇原則。試卷答案一、填空題（每空1分，共20分）1.陰陽2.火；心3.運化；統(tǒng)血；后天之本；藏意4.虛弱；衰萎5.外感六淫；內傷七情；飲食不節(jié)；勞逸失度6.相傳7.望聞問切；四診合參；辨證論治8.望神；望色；望形態(tài)；望舌；望排出物9.發(fā)熱；惡寒；寒熱往來；但熱不寒10.辛；甘；酸；苦；咸11.疏散；行氣12.辨證13.辨證；扶正；祛邪；調和陰陽；調理氣血14.瀉法；補法；和法；散法15.虛則補之；實則瀉之；熱則寒之；寒則熱之二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.陰陽：是中醫(yī)學關于事物或現(xiàn)象對立統(tǒng)一關系的哲學概念，用以概括人體生理、病理現(xiàn)象及指導診斷和治療。陰陽屬性具有相對性、關聯(lián)性和轉化性。2.臟腑：指人體內的五臟（心、肝、脾、肺、腎）和六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）的總稱。臟腑是功能單位的組合，具有各自獨特的生理功能。3.氣血：氣與血的統(tǒng)稱。氣是構成人體和維持生命活動的基本物質，具有推動、溫煦、防御、固攝、氣化等功能；血是在脈管中運行，具有營養(yǎng)全身和運載氣的作用。4.八綱辨證：是中醫(yī)學辨證的總綱，包括陰陽、表里、寒熱、虛實八項。通過分析病情，將其歸納于八綱之中，以確定疾病性質、病位、病勢和邪正關系。5.辨證論治：是中醫(yī)認識和治療疾病的基本原則和方法。辨證，指通過四診合參，綜合分析病情，判斷疾病當前的病因、病位、病性以及邪正關系，概括為“證”；論治，指根據(jù)辨證結果，確立相應的治則治法，并選擇合適的方藥或治療手段。三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述五行相生的含義及其順序。答：五行相生，是指五行之間存在著有序的促進和資生關系。其含義是某一行對其后一行具有促進、助長、生化的作用。相生的順序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。這個循環(huán)過程體現(xiàn)了事物之間相互依存、促進和發(fā)展的聯(lián)系。2.簡述“火邪”的主要致病特點。答：火邪具有炎上、熾盛、耗氣、傷津、生風、動血等主要致病特點。炎上指火邪易向上侵犯頭面；熾盛指火熱熾盛，導致癥狀紅、腫、熱、痛；耗氣指火邪傷津耗氣；傷津指火邪易耗損津液，出現(xiàn)口渴、便秘等；生風指火邪可導致肝風內動；動血指火邪可灼傷脈絡，引起出血。3.簡述中醫(yī)“問診”的主要內容。答：中醫(yī)問診的主要內容主要包括：一問寒熱（發(fā)熱、惡寒、寒熱往來、但熱不寒、但寒不熱等）；二問汗；三問頭身；四問胸腹；五問飲食；六問二便；七問婦女經(jīng)帶；八問小兒食乳；九問睡眠；十問飲食口味。通過詳細詢問患者的癥狀、病史、生活習慣等，為辨證提供重要依據(jù)。4.簡述“君臣佐使”配伍原則中“佐”藥的含義和作用。答：“佐”藥是在方劑中起到輔助作用藥物。其含義和作用主要有三個方面：一為佐助藥，即配合君藥加強治療作用，或針對兼有癥狀進行輔助治療；二為佐制藥，即防止君、臣藥可能產(chǎn)生的不良反應或副作用；三為反佐藥，即針對病勢較重或體質特殊者，使用與君藥性味相反而又能制約其偏性的藥物，以防止病邪拒藥或格拒。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述脾虛濕盛證的辨證要點，并列舉相應的治法和常用方劑。答：脾虛濕盛證是指脾的運化功能減退，水濕內停，以面浮身腫、腹?jié)M便溏、神疲乏力、舌淡胖苔白膩、脈濡緩等為常見癥的證候。辨證要點：①脾虛表現(xiàn)：神疲乏力，食欲不振，面色萎黃或淡白，大便溏薄，舌淡苔白膩，脈濡緩或弱。②濕盛表現(xiàn)：身體困重，腹脹，甚則肢體浮腫，按之凹陷，口淡不渴或渴喜熱飲，小便不利。③兩者結合：以上脾虛與濕盛表現(xiàn)并存。治法：健脾利濕。常用方劑：防己黃芪湯、參苓白術散、實脾飲等。防己黃芪湯以益氣健脾、利水消腫為主；參苓白術散以健脾滲濕、止瀉為主；實脾飲以溫陽健脾、利水消腫為主。具體方劑選擇需根據(jù)兼夾癥狀及病情輕重調整。2.結合案例，論述中醫(yī)如何運用辨證論治的原則處理臨床問題。（案例：患者，男，58歲，頭暈目眩，面色白光白，畏寒肢冷，精神萎靡，納差便溏，舌淡胖有齒痕，脈沉遲。）答：中醫(yī)運用辨證論治原則處理臨床問題的過程如下：1.收集信息（四診合參）：通過問診了解患者主訴（頭暈目眩、畏寒肢冷、精神萎靡、納差便溏）、舌象（淡胖有齒痕）、脈象（沉遲）等信息。通過望診觀察面色（白光白）。2.分析病情（辨證）：綜合四診信息進行分析：*面色白光白、畏寒肢冷、精神萎靡、納差、舌淡胖有齒痕、脈沉遲——這些表現(xiàn)均指向“虛”的病理狀態(tài)，特別是“陽虛”或“脾腎陽虛”。面色白為氣血不足或陽虛失溫；畏寒肢冷為陽氣不足，失于溫煦；精神萎靡為陽氣不振，神失所養(yǎng)；納差便溏為脾陽虛，運化失職；舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛；脈沉遲為陽氣內陷，運化遲緩。*頭暈目?！赡苡蓺庋澨摚甯[失養(yǎng)或陽虛水泛上擾所致。*綜合判斷（確定證型）：結合所有癥狀，可判斷患者為何種證型。本案表現(xiàn)以脾腎陽虛為主，兼有氣血虧虛和水濕內停。證型可診斷為“脾腎陽虛證”。3.確立治法（論治）：根據(jù)辨證結果“脾腎陽虛證”，確立治則為“溫補脾腎，益氣利水”。治法是針對病機和證型的具體治療原則。4.選擇方藥（處方）：根據(jù)治法“溫補脾腎，益氣利水”，選擇合適的方劑，如真武湯合苓桂術甘湯加減。真武湯溫腎助陽，利水消腫；苓桂術甘湯溫陽化飲，健脾利濕。加減可根據(jù)具體癥狀調整。5.療效評價與調整：治療后觀察患者癥狀變化，若效佳則繼續(xù)治療；若效果不顯，則需重新審視辨證是否準確，或調整方藥、治法。五、案例分析題（15分）患者，女，30歲，已婚。主訴：月經(jīng)不調半年?，F(xiàn)病史：患者平素性情急躁，易怒，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，經(jīng)色深紅，質地粘稠，伴有口干咽燥，心煩失眠，乳房脹痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。請根據(jù)上述病例，分析患者的病位、病性，判斷為何種證型，并提出相應的治法和方藥選擇原則。答：根據(jù)病例分析如下：1.病位分析：患者以月經(jīng)不調為主癥，結合性情急躁、易怒、乳房脹痛等表現(xiàn)，病位主要在肝。肝主疏泄，調暢氣機，主藏血。情志不遂易致肝氣郁結；肝氣郁結則氣機不暢，血行受阻，故經(jīng)行紊亂，經(jīng)量時多時少；氣郁化火或肝火上炎，則見經(jīng)色深紅，質地粘稠，口干咽燥，心煩失眠，乳房脹痛；舌紅苔黃，脈弦數(shù)為肝郁化火之象。2.病性分析：患者以肝氣郁結為主，氣郁日久可化火，故病性為肝郁化火。3.證型判斷：綜合分析，患者表現(xiàn)為肝氣郁結，郁而化火，熱擾沖任，血海不寧。證型可診斷為“肝郁化火證”。4.治法：治法應針對病機，疏肝解郁，清肝瀉