2025年青海事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類康復治療學專業(yè)知識試題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分。下列每題備選答案中，只有一項是符合題意的，請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內。）1.康復醫(yī)學的核心理念是（）。A.早期診斷B.根除病因C.最大化功能恢復D.終身護理2.屬于感覺運動性整合的平衡反應是（）。A.肩部下拉反應B.頸部伸展反應C.跖屈反應D.腿部伸展反應3.測量關節(jié)活動度（ROM）時，用于測量肩關節(jié)外展的體表標志通常是（）。A.肩峰和肱骨外上髁B.肩峰和肱骨內上髁C.肩峰和尺骨鷹嘴D.肩峰和肱骨頭4.評定肌肉收縮時產生的張力，且負荷逐漸增加的方法是（）。A.肌力分級（MMT）B.肌肉耐力試驗C.等長收縮試驗D.等速收縮測試5.Bobath方法強調早期激活哪個中樞神經系統(tǒng)通路？（）A.Rood法B.PNF法C.本體感覺促進法（PROM）D.Bobath法6.適用于弛緩性神經損傷患者早期促進肌肉激活和運動控制的技術是（）。A.Rood法B.PNF法C.Bobath法D.本體感覺促進法（PROM）7.評定上肢精細運動協(xié)調能力的常用量表是（）。A.FIMB.Berg平衡量表C.Brunnstrom分級D.手功能測試（如手功能指數(shù)，handfunctionindex）8.物理因子治療中，利用低頻脈沖電流引起肌肉強直收縮的是（）。A.經皮神經電刺激（TENS）B.神經肌肉電刺激（NMES）C.間動電流D.直流電療法9.用于緩解肌肉痙攣和疼痛，同時促進局部血液循環(huán)的物理因子是（）。A.紅外線療法B.紫外線療法C.超聲波療法D.感應電療法10.脊髓損傷患者進行膀胱功能康復訓練時，誘導排尿的體位通常是（）。A.俯臥位B.仰臥位C.坐位，雙腳下垂D.坐位，雙腳抬高11.腦卒中后出現(xiàn)“健側肢體模仿患側肢體運動”的現(xiàn)象，其運動控制模式屬于（）。A.布倫納姆（Brunnstrom）模式B.羅德（Rood）模式C.波巴特（Bobath）模式D.基底神經節(jié)模式12.針對腦卒中偏癱患者進行坐位平衡訓練時，從簡單到復雜的安全順序通常是（）。A.無支撐坐->坐在穩(wěn)固椅子上->坐位重心轉移B.坐位重心轉移->無支撐坐->坐在穩(wěn)固椅子上C.坐在穩(wěn)固椅子上->無支撐坐->坐位重心轉移D.坐位重心轉移->坐在穩(wěn)固椅子上->無支撐坐13.屬于作業(yè)治療（OT）范疇的是（）。A.關節(jié)松動術B.肌肉等長收縮訓練C.輕作業(yè)治療和功能性活動訓練D.言語理解訓練14.評定腦卒中患者上肢運動功能恢復情況，尤其是上肢運動控制能力的量表是（）。A.FIMB.Berg平衡量表C.修訂的Ashworth痙攣量表（RASS）D.上肢功能測試（Fugl-MeyerAssessment,UpperExtremity）15.骨關節(jié)損傷急性期后，為恢復關節(jié)活動度和功能，首選的治療方法是（）。A.強制性關節(jié)活動度訓練（MUA）B.關節(jié)松動術C.超聲波療法D.短期制動16.用于治療痙攣性肌腱炎的關節(jié)松動技術通常屬于（）。A.短期、低幅度B.短期、高幅度C.長期、低幅度D.長期、高幅度17.患者因脊髓損傷導致大小便失禁，重建膀胱功能的康復措施不包括（）。A.定時導尿B.盆底肌收縮訓練C.膀胱充盈刺激D.藥物控制膀胱收縮18.適用于脊髓損傷患者下肢痙攣控制，尤其是在坐位或站立位防止下肢伸展過度的體位是（）。A.髖關節(jié)外展位B.髖關節(jié)內收內旋位C.髖關節(jié)外展外旋位D.髖關節(jié)中立位19.兒童腦癱患者進行下肢肌張力牽伸時，常用的體位是（）。A.仰臥位，膝關節(jié)屈曲B.俯臥位，膝關節(jié)伸展C.坐位，髖關節(jié)外展D.四點跪位20.作業(yè)治療師在治療腦卒中偏癱患者的吞咽障礙時，可能會采用的方法是（）。A.頸部屈曲訓練B.咀嚼肌按摩C.舌部運動訓練和口唇閉合訓練D.超聲波吞咽治療21.評定老年人跌倒風險的主要工具之一是（）。A.日常生活活動能力（ADL）量表B.腦卒中影響量表（FIM）C.跌倒風險因素問卷D.簡易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）22.物理治療師指導腦卒中患者進行站立訓練時，為預防體位性低血壓，應采取的措施是（）。A.站立時立即進行深呼吸B.站立前進行充分熱身C.站立過程中逐漸抬高手臂D.站立時使用彈力襪23.下列哪項不是物理治療（PT）的范疇？（）A.關節(jié)松動術B.呼吸訓練C.輔助器具評估與應用D.言語溝通訓練24.在康復治療中，用于描述患者功能水平和康復進展的通用量表是（）。A.諾丁漢疼痛量表B.功能獨立性測量（FIM）C.感覺運動性整合測試（SMIT）D.肌肉力量評定等級25.康復治療計劃制定的首要原則是（）。A.因人施治B.早期介入C.綜合康復D.經濟高效26.評定慢性疼痛患者疼痛強度的常用工具是（）。A.感覺運動性整合測試（SMIT）B.殘疾指數(shù)（DisabilityIndex,DI）C.數(shù)字評定量表（NRS）D.頸肩疼痛評定量表（NCPS-R）27.社區(qū)康復的核心理念是（）。A.盡可能早期住院治療B.康復資源集中于大型醫(yī)院C.在患者熟悉的環(huán)境中提供康復服務D.僅提供專業(yè)的醫(yī)療設備治療28.康復治療團隊中，負責評估和處理患者心理社會問題的專業(yè)人員通常是（）。A.物理治療師B.作業(yè)治療師C.言語治療師D.心理咨詢師或社會工作者29.康復治療中，強調利用環(huán)境因素來促進患者學習和適應的療法是（）。A.Bobath法B.Rood法C.PNF法D.本體感覺促進法（PROM）30.脊髓損傷患者進行體位轉移訓練時，最常用的輔助工具是（）。A.輪椅B.助行器C.輪椅轉移板D.臥床二、名詞解釋（每題2分，共10分。請將下列名詞的解釋寫在橫線上。）31.運動功能32.等速收縮33.Bobath療法34.日常生活活動能力（ADL）35.脊髓損傷三、簡答題（每題5分，共20分。請簡要回答下列問題。）36.簡述物理因子治療中超聲波療法的兩種主要作用機制。37.針對腦卒中偏癱患者，簡述作業(yè)治療（OT）的主要康復目標。38.簡述脊髓損傷患者進行膀胱功能康復訓練的常用方法。39.簡述康復評定在制定康復治療計劃中的作用。四、論述題（每題10分，共20分。請結合所學知識，詳細論述下列問題。）40.論述Bobath療法和PNF療法在原理、技術和應用方面的主要異同點。41.結合實例，論述康復治療團隊在腦卒中患者的綜合康復過程中所起的作用。五、案例分析題（每題20分，共40分。請根據(jù)以下案例，回答問題。）42.患者男性，65歲，因“右側腹股溝疝修補術后2周，出現(xiàn)右下肢活動受限、疼痛、皮溫略低”入院康復?；颊咧髟V右下肢無力，行走困難，不能上下樓梯。查體：右下肢肌力較左側減弱（4-級），感覺正常，右下肢皮溫較左側略低，足背動脈搏動可觸及，無明顯腫脹和疼痛。踝關節(jié)主動活動度（ROM）左45°/0°/50°，右30°/0°/40°（伸/屈/外展）。請分析該患者可能存在的問題，并提出初步的物理治療評估項目和康復治療建議。43.患者女性，38歲，因“車禍致脊髓損傷（T8完全性損傷）1小時”急診入院?；颊咭庾R清楚，生命體征平穩(wěn)，傷前有生育要求。入院后查體：雙上肢肌力5級，感覺平面T8以下缺失，雙下肢肌力0級，病理征陽性，大小便失禁。請分析該患者目前面臨的主要功能障礙，并簡述在早期康復階段（如傷后1-4周），康復治療師（物理治療和作業(yè)治療）應重點關注哪些方面，并說明理由。試卷答案一、選擇題1.C2.A3.A4.C5.D6.B7.D8.B9.C10.D11.A12.A13.C14.D15.A16.A17.D18.B19.A20.C21.C22.D23.D24.B25.A26.C27.C28.D29.A30.C二、名詞解釋31.指身體完成各種功能性活動的能力，包括粗大運動技能（如行走、跑跳）和精細運動技能（如書寫、扣紐扣）。32.指肌肉在等速運動設備上，在特定速度下收縮時，產生的力量恒定不變的運動方式。33.一種神經促通技術，旨在通過控制環(huán)境和治療師引導，抑制異常運動模式和姿勢，促進正常的運動模式和姿勢。34.指個體為滿足日常生活需求而進行的一系列基本活動和工具性活動，如進食、穿衣、洗漱、行走、使用電話等。35.指由于外傷或疾病導致脊髓橫斷或部分損傷，引起損傷平面以下感覺和運動功能喪失或嚴重障礙的一種損傷。三、簡答題36.超聲波療法的兩種主要作用機制是：*熱效應：超聲波的機械振動能量轉化為熱能，提高局部組織溫度，改善血液循環(huán)，增加組織代謝，緩解肌肉痙攣，加速組織修復。*超聲波機械效應（空化作用）：超聲波的機械振動作用可以破壞細胞膜的結構，促進組織滲透性增加，有利于藥物滲透，同時也能刺激組織再生和修復。37.針對腦卒中偏癱患者，作業(yè)治療（OT）的主要康復目標包括：*改善上肢和手的功能，恢復精細運動和協(xié)調能力，提高日常生活活動（ADL）自理能力，如穿衣、進食、洗漱等。*改善下肢功能，提高行走能力和平衡能力，增強社區(qū)參與能力。*恢復認知功能，如注意力、記憶力、執(zhí)行功能等，以提高學習和適應能力。*提高感覺處理能力，如感覺辨別、感覺重溫和感覺整合等。*減少疼痛和不適，提高生活質量。38.脊髓損傷患者進行膀胱功能康復訓練的常用方法包括：*盆底肌收縮訓練：增強括約肌控制力，防止尿失禁。*定時排尿訓練：通過建立規(guī)律的排尿習慣，促進膀胱排空。*膀胱充盈刺激：通過觸摸或牽拉陰莖（男性）或刺激陰道（女性）等方法，誘發(fā)排尿反射。*藥物治療：使用藥物促進膀胱收縮或放松括約肌。*行為療法：如改變體位、進行排尿前準備活動等。39.康復評定在制定康復治療計劃中的作用：*確定患者的功能水平和障礙程度，為制定治療目標提供依據(jù)。*評估治療效果，監(jiān)測患者的康復進展。*比較不同治療方法的效果，為選擇最佳治療方案提供參考。*識別患者的潛在風險和問題，制定預防措施。*為患者、家屬和醫(yī)療團隊提供信息，促進溝通和決策。四、論述題40.Bobath療法和PNF療法在原理、技術和應用方面的主要異同點：*相同點：*都屬于神經促通技術，旨在通過控制環(huán)境和治療師引導，抑制異常運動模式和姿勢，促進正常的運動模式和姿勢。*都強調治療師的作用，通過治療師的觸診和引導，幫助患者學習和適應。*都適用于多種神經肌肉疾病，如腦卒中、脊髓損傷、小兒腦癱等。*不同點：*原理：Bobath療法基于抑制異常姿勢反射和促進正常姿勢反射的原則；PNF療法基于神經肌肉本體感覺刺激，利用牽張反射和肌腱器官感受器來激活肌肉。*技術：Bobath療法強調通過治療師的觸摸和引導，控制患者的運動，常用技術包括抑制性觸摸、反射性抑制模式等；PNF療法強調通過特定的運動模式和牽張反射，激活肌肉，常用技術包括螺旋對角線模式、牽張反射模式等。*應用：Bobath療法更適用于抑制異常運動模式和姿勢，如腦卒中后的偏癱姿勢；PNF療法更適用于激活肌肉和提高肌力，如脊髓損傷后的肢體無力。41.結合實例，論述康復治療團隊在腦卒中患者的綜合康復過程中所起的作用：腦卒中是一種復雜的疾病，涉及運動、感覺、認知、言語、心理等多個方面的功能障礙?？祻椭委焾F隊在腦卒中患者的綜合康復過程中發(fā)揮著至關重要的作用。例如，一位腦卒中偏癱患者，可能同時存在上肢運動功能障礙、吞咽困難、認知障礙、情緒低落等問題。*物理治療師：負責評估和改善患者的運動功能，如肌力、肌張力、平衡能力、協(xié)調能力等，制定個性化的運動訓練計劃，幫助患者恢復行走能力。*作業(yè)治療師：負責評估和改善患者的日常生活活動能力（ADL），如進食、穿衣、洗漱、如廁等，并指導患者使用輔助器具，提高自理能力；同時，作業(yè)治療師還負責評估和改善患者的認知功能，如注意力、記憶力、執(zhí)行功能等，以及心理社會功能，如情緒管理、社交技能等。*言語治療師：負責評估和治療患者的言語和吞咽功能障礙，幫助患者恢復語言交流能力和安全進食能力。*心理咨詢師或社會工作者：負責評估患者的心理社會問題，提供心理咨詢和支持，幫助患者應對情緒障礙、家庭關系問題、社會適應問題等?？祻椭委焾F隊通過定期評估和溝通，制定和調整康復計劃，確保患者得到全面、協(xié)調、有效的康復治療，最大限度地恢復功能，提高生活質量，回歸家庭和社會。五、案例分析題42.該患者可能存在的問題：*右下肢肌力減弱，活動受限，行走困難。*右下肢皮溫略低，可能提示血液循環(huán)不良。*踝關節(jié)主動活動度（ROM）受限。*結合病史（腹股溝疝修補術后），可能存在術后并發(fā)癥，如淋巴水腫、神經損傷或血腫等。*初步的物理治療評估項目：*詳細詢問病史，了解疼痛的性質、程度、部位、伴隨癥狀等。*進行全面的體格檢查，包括神經系統(tǒng)檢查、肌肉力量檢查、關節(jié)活動度檢查、感覺檢查、血液循環(huán)檢查等。*進行步態(tài)分析，評估患者的行走模式。*進行生物力學評估，評估患者的運動生物力學參數(shù)。*必要時進行影像學檢查，如X光片、超聲波等，以明確診斷。*康復治療建議：*進行右下肢肌肉等長收縮訓練，以維持和改善肌力。*進行踝關節(jié)活動度訓練，以改善關節(jié)活動度。*進行血液循環(huán)促進訓練，如抬高患肢、按摩等，以改善右下肢皮溫。*根據(jù)評估結果，制定個性化的康復治療方案，包括運動療