第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理養(yǎng)老員考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人翻身時(shí)，以下哪種體位轉(zhuǎn)換方式最符合安全規(guī)范？

（）A.兩人協(xié)助，一人托住腰部，一人托住臀部，緩慢翻身

（）B.單人使用枕頭作為支撐，強(qiáng)行將老人翻至側(cè)臥位

（）C.讓老人自行嘗試翻身，工作人員僅提供口頭指導(dǎo)

（）D.先將老人移至床邊椅子，再進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換以減少體力消耗

2.長期臥床老人出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士發(fā)現(xiàn)瘡面已出現(xiàn)淺表壞死組織，應(yīng)優(yōu)先采取哪種護(hù)理措施？

（）A.使用無菌剪刀清除壞死組織，然后涂抹碘伏消毒

（）B.暫不處理，等待醫(yī)生開具創(chuàng)可貼

（）C.用無菌紗布覆蓋瘡面，保持干燥

（）D.使用紅外線照射促進(jìn)愈合

3.老人對(duì)輸液速度提出質(zhì)疑，護(hù)士應(yīng)如何回應(yīng)以緩解其焦慮？

（）A.“醫(yī)院規(guī)定就是這樣的，你不用擔(dān)心”

（）B.“輸液慢一點(diǎn)對(duì)身體更好，你看你的手臂都發(fā)白了”

（）C.“這是根據(jù)你的體重和病情調(diào)整的，我可以幫你看看”

（）D.“如果你覺得不舒服，可以讓醫(yī)生調(diào)整，但現(xiàn)在是規(guī)定速度”

4.發(fā)現(xiàn)老人跌倒后意識(shí)不清，第一時(shí)間的處理步驟應(yīng)是？

（）A.立即查看老人是否受傷，然后呼叫家屬

（）B.呼叫急救中心，同時(shí)保持老人側(cè)臥位

（）C.檢查老人瞳孔，確認(rèn)無呼吸困難后再移動(dòng)

（）D.立即撥打家屬電話，等待救援人員到來

5.餐前洗手時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)描述是錯(cuò)誤的？

（）A.先用流動(dòng)水濕潤雙手

（）B.取適量洗手液揉搓手腕至指尖

（）C.用流動(dòng)水沖洗干凈泡沫

（）D.用擦手紙或烘手機(jī)徹底擦干

6.老人因疼痛要求服用止痛藥，護(hù)士應(yīng)首先核實(shí)？

（）A.藥物的有效期

（）B.老人的過敏史

（）C.藥物的儲(chǔ)存條件

（）D.藥物的生產(chǎn)廠家

7.為行動(dòng)不便的老人洗澡時(shí)，以下哪項(xiàng)安全措施最重要？

（）A.在浴室內(nèi)放置防滑墊

（）B.將水溫調(diào)至45℃

（）C.準(zhǔn)備好急救藥物

（）D.讓老人穿著襪子行走

8.老人夜間頻繁叫醒護(hù)士，可能的原因是？

（）A.擔(dān)心護(hù)士離開

（）B.睡眠呼吸暫停綜合征

（）C.飲食不規(guī)律

（）D.以上都是

9.護(hù)理記錄中，“ADL”指的是什么？

（）A.感覺運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估

（）B.精神狀態(tài)評(píng)分

（）C.日常生活活動(dòng)能力

（）D.營養(yǎng)狀況分級(jí)

10.老人出現(xiàn)便秘，護(hù)士指導(dǎo)其多喝水的主要依據(jù)是？

（）A.水分有助于軟化糞便

（）B.預(yù)防尿路感染

（）C.促進(jìn)新陳代謝

（）D.緩解腹脹

11.為老人更換尿布時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.先用溫水清潔會(huì)陰部

（）B.使用一次性尿布時(shí)先撕開背膠

（）C.用一次性紙巾擦干皮膚

（）D.換完尿布后立即測(cè)量體溫

12.老人長期使用激素類藥物，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察？

（）A.血糖水平

（）B.皮膚完整性

（）C.心率變化

（）D.以上都是

13.老人情緒低落，不愿與人交流，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

（）A.強(qiáng)行讓老人參加集體活動(dòng)

（）B.陪伴老人靜坐，傾聽其傾訴

（）C.告訴老人情緒問題需要藥物治療

（）D.轉(zhuǎn)移話題，避免談?wù)撁舾袉栴}

14.老人因糖尿病足感染住院，護(hù)士在傷口換藥時(shí)應(yīng)注意？

（）A.使用無菌手套和器械

（）B.保持傷口引流通暢

（）C.每日更換敷料

（）D.以上都是

15.老人長期臥床，出現(xiàn)肌肉萎縮，護(hù)士應(yīng)建議？

（）A.增加蛋白質(zhì)攝入

（）B.每日進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)

（）C.使用按摩床促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.減少活動(dòng)以避免壓瘡

16.護(hù)理評(píng)估中，“GCS”指的是什么？

（）A.老年綜合評(píng)估量表

（）B.格拉斯哥昏迷評(píng)分

（）C.感覺認(rèn)知狀態(tài)評(píng)估

（）D.活動(dòng)能力分級(jí)

17.老人進(jìn)食時(shí)突然嗆咳，護(hù)士應(yīng)立即采??？

（）A.清理口鼻異物

（）B.將老人置于側(cè)臥位

（）C.囑咐老人深呼吸

（）D.拍打背部促進(jìn)排痰

18.護(hù)理老人時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于隱私信息？

（）A.老人的家庭住址

（）B.老人的醫(yī)療費(fèi)用

（）C.老人的過敏史

（）D.老人的生活習(xí)慣

19.老人因聽力下降抱怨工作人員說話聲音太小，護(hù)士應(yīng)？

（）A.調(diào)大自己的音量

（）B.使用手語或書寫溝通

（）C.讓老人靠近音響設(shè)備

（）D.忽略老人的抱怨

20.護(hù)理記錄中，“KVO”指的是什么？

（）A.持續(xù)靜脈輸液

（）B.口服藥物按時(shí)給藥

（）C.靜脈留置針護(hù)理

（）D.基礎(chǔ)生命支持

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括？

（）A.糖尿病

（）B.視力障礙

（）C.長期使用鎮(zhèn)靜藥物

（）D.地面濕滑

（）E.穿著寬松衣物

22.護(hù)理失智老人時(shí)，以下哪些行為需要避免？

（）A.反復(fù)詢問其身份信息

（）B.在老人面前討論其病情

（）C.按時(shí)更換尿布

（）D.用玩具分散老人注意力

（）E.告知老人即將到來的治療

23.老人便秘的護(hù)理措施包括？

（）A.鼓勵(lì)多飲水

（）B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

（）C.服用瀉藥

（）D.飲食中增加膳食纖維

（）E.按摩腹部

24.護(hù)理記錄中應(yīng)記錄的內(nèi)容包括？

（）A.老人的生命體征

（）B.老人的情緒變化

（）C.藥物使用情況

（）D.老人的進(jìn)食量

（）E.老人的活動(dòng)范圍

25.老人出現(xiàn)壓瘡后，護(hù)士應(yīng)評(píng)估哪些因素？

（）A.受壓部位

（）B.皮膚溫度

（）C.營養(yǎng)狀況

（）D.潮濕程度

（）E.感覺能力

26.護(hù)理過敏體質(zhì)的老人時(shí)，護(hù)士應(yīng)？

（）A.了解老人的過敏原

（）B.使用一次性物品

（）C.佩戴手套操作

（）D.保持環(huán)境清潔

（）E.必要時(shí)備好腎上腺素

27.老人長期臥床的并發(fā)癥包括？

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.肌肉萎縮

（）D.深靜脈血栓

（）E.尿路感染

28.護(hù)理失智老人時(shí)，以下哪些溝通技巧有效？

（）A.保持眼神接觸

（）B.使用簡單句式

（）C.避免爭論

（）D.重復(fù)指令

（）E.使用非語言溝通

29.老人出現(xiàn)跌倒后的處理措施包括？

（）A.立即檢查老人頭部

（）B.呼叫急救中心

（）C.拍打老人背部催吐

（）D.記錄跌倒時(shí)間

（）E.安撫老人情緒

30.護(hù)理記錄的規(guī)范要求包括？

（）A.及時(shí)性

（）B.客觀性

（）C.完整性

（）D.簡潔性

（）E.保護(hù)隱私

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理失智老人時(shí)，應(yīng)避免使用帶有鎖的家具。

（）32.老人出現(xiàn)壓瘡后，應(yīng)使用酒精消毒瘡面。

（）33.老人便秘時(shí)，應(yīng)立即使用瀉藥。

（）34.護(hù)理記錄中，老人的隱私信息可以口頭傳達(dá)。

（）35.老人跌倒后，應(yīng)立即將其扶起。

（）36.護(hù)理記錄的修改應(yīng)在原記錄上劃線，并簽名。

（）37.老人長期使用激素類藥物，應(yīng)避免陽光照射。

（）38.護(hù)理失智老人時(shí)，應(yīng)避免使用帶有鏡子的家具。

（）39.老人出現(xiàn)嗆咳時(shí)，應(yīng)立即拍打其背部。

（）40.護(hù)理記錄中，老人的情緒變化無需詳細(xì)記錄。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理失智老人時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境________，減少干擾。

42.老人長期臥床，應(yīng)每________小時(shí)翻身一次。

43.護(hù)理記錄中，________是指記錄護(hù)理過程中的重要事件。

44.老人出現(xiàn)壓瘡后，應(yīng)使用________敷料覆蓋瘡面。

45.護(hù)理過敏體質(zhì)的老人時(shí)，應(yīng)備好________藥物。

46.老人進(jìn)食時(shí)突然嗆咳，應(yīng)立即將其置于________位。

47.護(hù)理記錄的________是指記錄應(yīng)真實(shí)反映老人的情況。

48.老人長期使用激素類藥物，應(yīng)關(guān)注其________變化。

49.護(hù)理失智老人時(shí)，應(yīng)使用________溝通方式。

50.老人出現(xiàn)跌倒后，應(yīng)立即檢查其________情況。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)理失智老人時(shí)，如何預(yù)防跌倒？

52.簡述護(hù)理老人時(shí)，如何進(jìn)行正確的手衛(wèi)生？

53.簡述護(hù)理老人時(shí)，如何評(píng)估老人的疼痛程度？

54.簡述護(hù)理老人時(shí)，如何進(jìn)行有效的溝通？

六、案例分析題（共25分）

某老人因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)壓瘡，瘡面出現(xiàn)淺表壞死組織，并伴有感染跡象。老人情緒低落，不愿配合護(hù)理。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該老人的護(hù)理工作。

問題：

（1）小王應(yīng)如何評(píng)估老人的壓瘡情況？

（2）小王應(yīng)采取哪些措施預(yù)防和處理老人的壓瘡？

（3）小王應(yīng)如何安撫老人的情緒，使其配合護(hù)理？

（4）小王應(yīng)如何記錄老人的護(hù)理情況？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：兩人協(xié)助可以分散受力，減少對(duì)老人的損傷，最符合安全規(guī)范。B選項(xiàng)強(qiáng)行轉(zhuǎn)換可能導(dǎo)致老人受傷；C選項(xiàng)不適合長期臥床老人；D選項(xiàng)雖然可以減少體力消耗，但操作不當(dāng)仍可能導(dǎo)致壓瘡。

2.A

解析：淺表壞死組織需要清除，以防止感染擴(kuò)散，然后進(jìn)行消毒。B選項(xiàng)延誤治療；C選項(xiàng)無法解決感染問題；D選項(xiàng)紅外線照射適用于干燥瘡面，不適用于壞死組織。

3.C

解析：護(hù)士應(yīng)耐心解釋輸液速度的合理性，并主動(dòng)關(guān)注老人的感受，提供人文關(guān)懷。A選項(xiàng)缺乏解釋；B選項(xiàng)可能加劇焦慮；D選項(xiàng)回避問題。

4.B

解析：發(fā)現(xiàn)老人跌倒后，應(yīng)立即檢查其意識(shí)狀態(tài)，同時(shí)呼叫急救中心，并保持老人側(cè)臥位以防止誤吸。A選項(xiàng)順序錯(cuò)誤；C選項(xiàng)應(yīng)在確認(rèn)無呼吸困難后進(jìn)行；D選項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先呼叫急救中心。

5.C

解析：餐前洗手時(shí)，應(yīng)使用洗手液揉搓雙手和手腕，泡沫應(yīng)覆蓋所有指甲和指縫。B選項(xiàng)遺漏手腕；D選項(xiàng)擦手紙無法達(dá)到消毒效果。

6.B

解析：核實(shí)過敏史可以避免藥物不良反應(yīng)。A選項(xiàng)重要但非首要；C選項(xiàng)和D選項(xiàng)是次要考慮因素。

7.A

解析：防滑墊可以減少老人洗澡時(shí)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)水溫過高可能導(dǎo)致燙傷；C選項(xiàng)和D選項(xiàng)是輔助措施。

8.D

解析：老人夜間頻繁叫醒護(hù)士可能由多種原因?qū)е?，?yīng)全面評(píng)估。A選項(xiàng)可能只是表象；B選項(xiàng)和C選項(xiàng)是具體原因。

9.C

解析：ADL是指日常生活活動(dòng)能力，是評(píng)估老人自理能力的重要指標(biāo)。A選項(xiàng)和B選項(xiàng)是其他評(píng)估維度；D選項(xiàng)是營養(yǎng)狀況的評(píng)估方法。

10.A

解析：水分有助于軟化糞便，促進(jìn)排便。B選項(xiàng)和C選項(xiàng)是間接影響；D選項(xiàng)是緩解腹脹的方法。

11.D

解析：換完尿布后應(yīng)觀察老人情況，必要時(shí)測(cè)量生命體征，而非立即測(cè)量體溫。A、B、C選項(xiàng)是正確步驟。

12.D

解析：長期使用激素類藥物可能導(dǎo)致多種副作用，應(yīng)全面觀察。A、B、C選項(xiàng)都是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。

13.B

解析：陪伴和傾聽可以緩解老人的孤獨(dú)感。A選項(xiàng)可能適得其反；C選項(xiàng)需要結(jié)合其他治療；D選項(xiàng)回避問題。

14.D

解析：傷口換藥需要無菌操作、保持引流通暢并及時(shí)更換敷料。A、B、C選項(xiàng)都是重要措施。

15.B

解析：肢體被動(dòng)活動(dòng)可以預(yù)防肌肉萎縮。A選項(xiàng)和C選項(xiàng)是輔助措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)。

16.B

解析：GCS是指格拉斯哥昏迷評(píng)分，用于評(píng)估老人的意識(shí)狀態(tài)。A選項(xiàng)和C選項(xiàng)是其他評(píng)估工具；D選項(xiàng)是活動(dòng)能力評(píng)估。

17.B

解析：將老人置于側(cè)臥位可以防止誤吸。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致二次損傷；C選項(xiàng)和D選項(xiàng)是輔助措施。

18.A

解析：家庭住址屬于個(gè)人隱私信息。B選項(xiàng)和C選項(xiàng)是醫(yī)療信息；D選項(xiàng)是生活習(xí)慣。

19.B

解析：使用手語或書寫可以解決溝通障礙。A選項(xiàng)可能適得其反；C選項(xiàng)無法解決根本問題；D選項(xiàng)忽略問題。

20.A

解析：KVO是指持續(xù)靜脈輸液，保持靜脈通路暢通。B選項(xiàng)是口服給藥；C選項(xiàng)是留置針護(hù)理；D選項(xiàng)是急救技能。

二、多選題

21.ABCD

解析：糖尿病、視力障礙、鎮(zhèn)靜藥物和地面濕滑都是跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素。E選項(xiàng)雖然可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，但不如前四項(xiàng)顯著。

22.AB

解析：反復(fù)詢問身份信息和在老人面前討論病情會(huì)加重其焦慮。C選項(xiàng)是必要的護(hù)理措施；D選項(xiàng)可以分散注意力；E選項(xiàng)應(yīng)提前告知。

23.ABD

解析：多飲水、增加膳食纖維和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以緩解便秘。C選項(xiàng)應(yīng)謹(jǐn)慎使用；E選項(xiàng)可能無效。

24.ABCD

解析：護(hù)理記錄應(yīng)包括生命體征、情緒變化、藥物使用和進(jìn)食量等信息。E選項(xiàng)屬于活動(dòng)能力評(píng)估。

25.ABCD

解析：壓瘡的評(píng)估包括受壓部位、皮膚溫度、營養(yǎng)狀況和潮濕程度。E選項(xiàng)屬于感覺評(píng)估。

26.ABCDE

解析：護(hù)理過敏體質(zhì)的老人需要全面預(yù)防。A選項(xiàng)是基礎(chǔ)；B、C選項(xiàng)是隔離措施；D選項(xiàng)減少接觸過敏原；E選項(xiàng)備好急救藥物。

27.ABCDE

解析：長期臥床的并發(fā)癥包括壓瘡、肺炎、肌肉萎縮、深靜脈血栓和尿路感染。

28.ABC

解析：保持眼神接觸、使用簡單句式和避免爭論可以改善溝通。D選項(xiàng)可能適得其反；E選項(xiàng)適用于特定情況。

29.ABD

解析：跌倒后的處理包括檢查頭部、呼叫急救中心和記錄時(shí)間。C選項(xiàng)可能加重誤吸；E選項(xiàng)是后續(xù)工作。

30.ABCDE

解析：護(hù)理記錄應(yīng)具備及時(shí)性、客觀性、完整性、簡潔性和隱私保護(hù)。

三、判斷題

31.√

解析：帶鎖的家具可能增加老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

32.×

解析：應(yīng)使用生理鹽水或無菌溶液消毒，避免使用酒精。

33.×

解析：應(yīng)先評(píng)估原因，必要時(shí)才使用瀉藥。

34.×

解析：隱私信息必須書面記錄，并妥善保管。

35.×

解析：應(yīng)先檢查老人傷情，再移動(dòng)。

36.×

解析：應(yīng)另頁記錄，并簽名。

37.√

解析：激素類藥物可能導(dǎo)致皮膚變薄，應(yīng)避免陽光照射。

38.×

解析：鏡子可以反射環(huán)境，減少幻覺。

39.√

解析：拍打背部可以促進(jìn)排痰。

40.×

解析：情緒變化是重要信息，應(yīng)詳細(xì)記錄。

四、填空題

41.安靜

42.2

43.事件

44.敷料

45.急救

46