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文檔簡介
巡回護(hù)士崗位職責(zé)詳解在手術(shù)室這個(gè)高度專業(yè)化、節(jié)奏緊張的醫(yī)療環(huán)境中,巡回護(hù)士扮演著至關(guān)重要的角色。她們?nèi)缤軆x器中的關(guān)鍵齒輪,確保手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)無縫銜接,為患者安全和手術(shù)順利進(jìn)行提供堅(jiān)實(shí)保障。巡回護(hù)士并非局限于“跑腿”或“打雜”,其職責(zé)涵蓋了術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后整理以及患者全程照護(hù)等多個(gè)維度,是手術(shù)團(tuán)隊(duì)中不可或缺的重要成員。一、術(shù)前準(zhǔn)備:未雨綢繆,奠定基礎(chǔ)巡回護(hù)士的工作始于手術(shù)開始之前,充分的準(zhǔn)備是手術(shù)成功的第一道防線?;颊呓尤肱c核查:在患者進(jìn)入手術(shù)間前,巡回護(hù)士需與病房護(hù)士或麻醉醫(yī)師仔細(xì)核對患者信息,包括姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備情況(如禁食水、皮膚準(zhǔn)備、血型、過敏史等),確保無誤后將患者接入指定手術(shù)間。與患者進(jìn)行簡短溝通,緩解其緊張情緒,建立初步的信任,也是人文關(guān)懷的體現(xiàn)。手術(shù)間環(huán)境與物品準(zhǔn)備:根據(jù)手術(shù)通知單,提前調(diào)節(jié)手術(shù)間溫度、濕度至適宜范圍,檢查手術(shù)間內(nèi)各種儀器設(shè)備(如電刀、吸引器、顯微鏡、監(jiān)護(hù)儀等)是否功能完好、連接正確。同時(shí),需根據(jù)手術(shù)類型準(zhǔn)備相應(yīng)的無菌手術(shù)包、一次性耗材、藥品(包括麻醉藥品、搶救藥品)等,并核對其滅菌有效期、包裝完整性,確保所有物品符合無菌要求和手術(shù)需求。協(xié)助麻醉與體位擺放:在麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)時(shí),巡回護(hù)士需協(xié)助開放靜脈通路、連接監(jiān)護(hù)設(shè)備、固定患者肢體,確?;颊甙踩?。麻醉成功后,根據(jù)手術(shù)需求,在醫(yī)師指導(dǎo)下,正確、安全地為患者擺放手術(shù)體位,既要充分暴露手術(shù)野,又要避免肢體受壓、神經(jīng)損傷,并注意保暖。二、術(shù)中配合:眼觀六路,精準(zhǔn)保障手術(shù)進(jìn)行中,巡回護(hù)士是手術(shù)間內(nèi)的“協(xié)調(diào)者”和“守護(hù)者”,需保持高度警惕,動(dòng)態(tài)應(yīng)對各種情況?;颊呱w征觀察與記錄:密切關(guān)注患者的生命體征變化、手術(shù)進(jìn)展以及麻醉狀態(tài),及時(shí)準(zhǔn)確地填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,包括出入量、輸血輸液情況、手術(shù)開始與預(yù)計(jì)結(jié)束時(shí)間等關(guān)鍵信息。手術(shù)物品供應(yīng)與管理:根據(jù)手術(shù)步驟和器械護(hù)士的傳遞需求,及時(shí)、準(zhǔn)確地提供無菌物品、器械和耗材。對于術(shù)中臨時(shí)需要的物品,需迅速調(diào)配,確保不延誤手術(shù)進(jìn)程。同時(shí),對手術(shù)臺上的無菌物品使用情況進(jìn)行監(jiān)督,防止無菌物品被污染。協(xié)助手術(shù)人員與無菌技術(shù)監(jiān)督:在手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套時(shí)提供必要協(xié)助。嚴(yán)格監(jiān)督手術(shù)人員的無菌操作,及時(shí)提醒并糾正可能的違規(guī)行為,如無菌區(qū)域的保護(hù)、手衛(wèi)生等,預(yù)防手術(shù)部位感染。標(biāo)本管理:妥善處理手術(shù)中取下的病理標(biāo)本,與手術(shù)醫(yī)師共同核對標(biāo)本信息,正確標(biāo)記、固定,并按照規(guī)定流程及時(shí)送檢,確保標(biāo)本的完整性和追溯性。應(yīng)急情況處理:當(dāng)術(shù)中出現(xiàn)大出血、心跳驟停等緊急情況時(shí),巡回護(hù)士需迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行搶救,準(zhǔn)確快速地提供搶救藥品和器材,確保搶救工作高效有序進(jìn)行。三、術(shù)后整理:善始善終,規(guī)范有序手術(shù)結(jié)束并不意味著工作的終結(jié),巡回護(hù)士的細(xì)致收尾同樣重要。患者安全護(hù)送與交接:手術(shù)結(jié)束后,協(xié)助醫(yī)師為患者包扎傷口,整理衣物,與麻醉醫(yī)師一同將患者安全護(hù)送回復(fù)蘇室或病房,并與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接患者術(shù)中情況、物品、引流管、皮膚狀況等,完成書面交接記錄。手術(shù)間清潔與消毒:按照院感控制要求,對手術(shù)間進(jìn)行徹底的清潔、消毒和終末處理。包括手術(shù)器械的初步清洗與清點(diǎn)、一次性物品的分類處置、污染敷料的處理、地面和物體表面的清潔消毒等,為下一臺手術(shù)或次日手術(shù)創(chuàng)造符合標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)境。物品補(bǔ)充與登記:對手術(shù)間內(nèi)消耗的藥品、耗材進(jìn)行補(bǔ)充,整理歸位各類儀器設(shè)備,檢查其性能狀態(tài)。完成手術(shù)相關(guān)物品的登記、收費(fèi)等工作,確保賬目清晰。醫(yī)療廢物處理:嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,對手術(shù)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物等進(jìn)行分類、包裝、標(biāo)識,并交由指定人員轉(zhuǎn)運(yùn)處理。四、其他重要職責(zé):內(nèi)外兼修,持續(xù)提升除了上述核心流程外,巡回護(hù)士還需承擔(dān):術(shù)前訪視:部分醫(yī)院會安排巡回護(hù)士參與術(shù)前訪視,了解患者病情、心理狀態(tài),進(jìn)行術(shù)前宣教,解答患者疑問,減輕其術(shù)前焦慮。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通:與手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、器械護(hù)士以及其他相關(guān)科室人員保持良好溝通與協(xié)作,共同營造和諧高效的手術(shù)氛圍。職業(yè)防護(hù)與自身健康:在工作中嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)防護(hù)措施,避免職業(yè)暴露。同時(shí),關(guān)注自身身心健康,以良好狀態(tài)投入工作。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能提升:積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷更新知識儲備,提升應(yīng)急處理能力和專業(yè)技能水平,適應(yīng)不斷發(fā)展的外科技術(shù)需求??偠灾不刈o(hù)士的工作繁雜而具體,責(zé)
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