第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理第七章題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于關(guān)鍵觀察內(nèi)容？（）

A.產(chǎn)婦年齡

B.胎盤娩出后陰道流血量

C.孕次

D.血壓波動(dòng)

2.產(chǎn)后出血的主要原因是？（）

A.子宮收縮乏力

B.產(chǎn)婦情緒緊張

C.產(chǎn)后感染

D.胎盤殘留

3.以下哪種藥物是常用的人工合成縮宮素？（）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.垂體后葉素

D.羥乙基淀粉

4.產(chǎn)后出血量評(píng)估中，“會(huì)陰或陰道持續(xù)不斷涌出血液，敷墊濕透每2小時(shí)”屬于？（）

A.少量出血

B.中量出血

C.大量出血

D.極大量出血

5.產(chǎn)后出血的緊急處理措施中，以下哪項(xiàng)是首選？（）

A.立即進(jìn)行子宮按摩

B.輸液抗休克

C.肌注縮宮素

D.行子宮切除術(shù)

6.產(chǎn)后出血患者出現(xiàn)失血性休克時(shí)，首選的液體復(fù)蘇溶液是？（）

A.血漿

B.全血

C.晶體液（生理鹽水或林格液）

D.膠體液

7.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮按摩時(shí)，正確的操作方法是？（）

A.用手掌持續(xù)按壓宮底5分鐘

B.用拇指和食指輕輕按壓子宮下段

C.同時(shí)按壓陰道前壁和宮底

D.在按摩前需消毒雙手

8.產(chǎn)后出血患者出現(xiàn)子宮乏力時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是禁忌的？（）

A.靜脈注射縮宮素

B.宮腔填塞

C.子宮動(dòng)脈結(jié)扎

D.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)

9.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征

B.產(chǎn)后及時(shí)排尿

C.產(chǎn)后早期下床活動(dòng)

D.胎盤娩出后仔細(xì)檢查宮腔

10.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)時(shí)，主要目的是？（）

A.控制感染

B.促進(jìn)子宮收縮

C.減少出血量

D.預(yù)防血栓形成

11.產(chǎn)后出血患者出現(xiàn)凝血功能障礙時(shí)，首選的治療藥物是？（）

A.維生素K1

B.立止血

C.肝素

D.阿司匹林

12.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮切除術(shù)時(shí)，主要適用于？（）

A.出血量少的情況

B.經(jīng)其他措施無(wú)效的頑固性出血

C.出血時(shí)間晚于產(chǎn)后24小時(shí)

D.胎盤未完全娩出的情況

13.產(chǎn)后出血的護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示出血量大？（）

A.脈搏90次/分

B.血壓100/60mmHg

C.呼吸20次/分

D.尿量30ml/小時(shí)

14.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，首選的血液制品是？（）

A.新鮮冰凍血漿

B.濃縮紅細(xì)胞

C.血小板

D.白細(xì)胞

15.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.安撫患者情緒

B.鼓勵(lì)家屬陪伴

C.詳細(xì)解釋病情

D.強(qiáng)調(diào)出血的嚴(yán)重性

16.產(chǎn)后出血的并發(fā)癥中，以下哪項(xiàng)是常見的？（）

A.心力衰竭

B.腎功能衰竭

C.DIC

D.以上都是

17.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈結(jié)扎時(shí)，主要操作部位是？（）

A.髂內(nèi)動(dòng)脈

B.髂外動(dòng)脈

C.子宮動(dòng)脈

D.腔靜脈

18.產(chǎn)后出血的護(hù)理措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.密切觀察生命體征

B.保持會(huì)陰清潔

C.鼓勵(lì)患者多進(jìn)食

D.禁止使用縮宮素

19.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行宮腔填塞時(shí)，常用的材料是？（）

A.明膠海綿

B.紗布條

C.專用宮腔填塞紗條

D.以上都是

20.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施中，以下哪項(xiàng)是重要的？（）

A.產(chǎn)后及時(shí)排尿

B.產(chǎn)后早期下床活動(dòng)

C.產(chǎn)后預(yù)防感染

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.產(chǎn)后出血的主要原因包括？（）

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.胎盤因素

D.凝血功能障礙

22.產(chǎn)后出血的評(píng)估指標(biāo)包括？（）

A.出血量

B.脈搏

C.血壓

D.尿量

23.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括？（）

A.子宮按摩

B.靜脈注射縮宮素

C.宮腔填塞

D.子宮動(dòng)脈結(jié)扎

24.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？（）

A.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征

B.產(chǎn)后及時(shí)排尿

C.產(chǎn)后預(yù)防感染

D.胎盤娩出后仔細(xì)檢查宮腔

25.產(chǎn)后出血的并發(fā)癥包括？（）

A.失血性休克

B.心力衰竭

C.腎功能衰竭

D.DIC

26.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，需要注意？（）

A.輸血前進(jìn)行交叉配血

B.輸血速度不宜過(guò)快

C.輸血后觀察有無(wú)輸血反應(yīng)

D.輸血量應(yīng)根據(jù)失血量決定

27.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要注意？（）

A.安撫患者情緒

B.鼓勵(lì)家屬陪伴

C.詳細(xì)解釋病情

D.保持積極樂(lè)觀的態(tài)度

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。（）

29.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）

30.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮按摩時(shí)，需消毒雙手。（）

31.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行宮腔填塞時(shí)，需使用抗生素預(yù)防感染。（）

32.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)時(shí)，需在手術(shù)室進(jìn)行。（）

33.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮切除術(shù)時(shí)，需進(jìn)行全身麻醉。（）

34.產(chǎn)后出血的護(hù)理評(píng)估中，脈搏增快提示出血量少。（）

35.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，首選的血液制品是血漿。（）

36.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需強(qiáng)調(diào)出血的嚴(yán)重性。（）

37.產(chǎn)后出血的并發(fā)癥中，腎功能衰竭是常見的。（）

38.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈結(jié)扎時(shí)，需在B超引導(dǎo)下進(jìn)行。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

39.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后______小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)______ml。

40.產(chǎn)后出血的主要原因是______。

41.產(chǎn)后出血的緊急處理措施中，首選的藥物是______。

42.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行子宮按摩時(shí)，需用______按壓宮底。

43.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行宮腔填塞時(shí)，常用的材料是______。

44.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施中，需______及時(shí)排尿。

45.產(chǎn)后出血的并發(fā)癥中，______是常見的。

46.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，首選的血液制品是______。

47.產(chǎn)后出血患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需______患者情緒。

48.產(chǎn)后出血的并發(fā)癥中，______是嚴(yán)重的。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

49.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的主要原因及預(yù)防措施。（10分）

50.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的評(píng)估指標(biāo)及護(hù)理措施。（10分）

51.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的緊急處理措施及注意事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共25分）

某產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血不止，護(hù)士發(fā)現(xiàn)敷墊濕透，患者面色蒼白，脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，尿量20ml/小時(shí)。請(qǐng)分析該案例，并提出相應(yīng)的處理措施。（25分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.C

4.C

5.A

6.C

7.B

8.D

9.C

10.C

11.A

12.B

13.D

14.B

15.D

16.D

17.C

18.D

19.D

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.×

37.×

38.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

39.24，500

40.子宮收縮乏力

41.縮宮素

42.拇指和食指

43.紗布條

44.產(chǎn)后

45.失血性休克

46.濃縮紅細(xì)胞

47.安撫

48.失血性休克

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

49.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的主要原因及預(yù)防措施。（10分）

答：

①產(chǎn)后出血的主要原因包括：

-子宮收縮乏力（最常見）

-軟產(chǎn)道裂傷

-胎盤因素（殘留、植入等）

-凝血功能障礙

②產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：

-嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征

-產(chǎn)程中密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦情況

-胎盤娩出后仔細(xì)檢查宮腔

-產(chǎn)后及時(shí)排尿

-產(chǎn)后預(yù)防感染

-產(chǎn)后早期下床活動(dòng)

50.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的評(píng)估指標(biāo)及護(hù)理措施。（10分）

答：

①產(chǎn)后出血的評(píng)估指標(biāo)包括：

-出血量（敷墊、量杯、血紅蛋白）

-脈搏、血壓

-尿量

-患者自覺(jué)癥狀（頭暈、心慌等）

②產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括：

-密切觀察生命體征及出血情況

-保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染

-靜脈輸液，補(bǔ)充血容量

-遵醫(yī)囑使用縮宮素

-必要時(shí)進(jìn)行宮腔填塞或子宮動(dòng)脈結(jié)扎

-心理護(hù)理，安撫患者情緒

51.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的緊急處理措施及注意事項(xiàng)。（10分）

答：

①產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括：

-子宮按摩

-靜脈注射縮宮素

-宮腔填塞

-子宮動(dòng)脈結(jié)扎

-子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

-子宮切除術(shù)

②注意事項(xiàng)包括：

-子宮按摩需用拇指和食指持續(xù)按壓宮底

-宮腔填塞需使用無(wú)菌紗布條

-子宮動(dòng)脈結(jié)扎需在B超引導(dǎo)下進(jìn)行

-輸血前需進(jìn)行交叉配血

-輸血速度不宜過(guò)快，需觀察有無(wú)輸血反應(yīng)

六、案例分析題（共25分）

案例背景分析

該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血不止，敷墊濕透，患者面色蒼白，脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，尿量20ml/小時(shí)，提示失血量大，已出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。

問(wèn)題解答

問(wèn)題1：該產(chǎn)婦可能存在哪些問(wèn)題？（5分）

答：①產(chǎn)后出血（主要考慮子宮收縮乏力）

②失血性休克

③可能存在軟產(chǎn)道裂傷或胎盤殘留

問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鱿鄳?yīng)的處理措施。（15分）

答：①立即進(jìn)行以下措施：

-密切觀察生命體征及出血情況

-保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染

-靜脈輸液，補(bǔ)充血容量（快速輸入晶體液和膠體液）

-靜脈注射縮宮素（促進(jìn)子宮收縮）

-必要時(shí)進(jìn)行宮腔填塞（壓迫止血）

②進(jìn)一步措施：

-行B超檢查，明確出血原因（子宮收縮