第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理網(wǎng)上題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并尋求澄清

（）C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.直接拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.下列哪種護(hù)理操作屬于無(wú)菌操作？（）

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者進(jìn)行肌肉注射

（）C.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)

（）D.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理

3.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

（）A.患者的心率

（）B.患者的疼痛描述

（）C.患者的體溫

（）D.患者的血壓

4.護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

（）A.尊重患者隱私

（）B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)

（）C.耐心傾聽(tīng)

（）D.保護(hù)患者安全

5.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）。

（）A.壓瘡

（）B.肺部感染

（）C.心力衰竭

（）D.靜脈血栓

6.輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是（）。

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.針頭刺破血管壁

（）C.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（）D.液體溫度過(guò)高

7.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重的溝通技巧不包括（）。

（）A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

（）B.保持眼神接觸

（）C.發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn)

（）D.鼓勵(lì)患者提問(wèn)

8.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）。

（）A.患者自述“疼痛加劇”

（）B.患者的體溫為38.5℃

（）C.患者情緒低落

（）D.患者表示“希望盡快出院”

9.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。

（）A.患者的文化背景

（）B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

（）C.患者的病情緊急程度

（）D.患者的年齡

10.護(hù)理工作中，屬于法律責(zé)任的是（）。

（）A.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意

（）B.護(hù)士因操作失誤導(dǎo)致患者損傷

（）C.護(hù)士因疲勞導(dǎo)致工作效率下降

（）D.護(hù)士與同事發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)

11.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括（）。

（）A.保持患者身體平穩(wěn)

（）B.使用蠻力移動(dòng)患者

（）C.保護(hù)患者隱私

（）D.做好交接班記錄

12.護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，可能的原因是（）。

（）A.患者緊張

（）B.測(cè)量部位受壓不均

（）C.血壓計(jì)未校準(zhǔn)

（）D.患者近期飲酒

13.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

（）A.保護(hù)易感人群

（）B.消毒隔離設(shè)施

（）C.隨意進(jìn)出隔離區(qū)

（）D.正確處理醫(yī)療廢物

14.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)滲液，可能的原因是（）。

（）A.針頭位置不當(dāng)

（）B.輸液速度過(guò)慢

（）C.靜脈通路不暢

（）D.液體滲透壓過(guò)低

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）。

（）A.使用過(guò)熱的水

（）B.使用刺激性強(qiáng)的漱口液

（）C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）D.保持口腔濕潤(rùn)

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)不包括（）。

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.使用鼻導(dǎo)管吸氧

（）D.讓患者長(zhǎng)時(shí)間屏氣

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位不包括（）。

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.前臂肌

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)不包括（）。

（）A.檢查輸液速度

（）B.觀察患者反應(yīng)

（）C.使用過(guò)期藥品

（）D.保持輸液管路通暢

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)不包括（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無(wú)菌手套

（）C.保持患者體位

（）D.注入過(guò)多潤(rùn)滑劑

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重的內(nèi)容不包括（）。

（）A.患者的飲食習(xí)慣

（）B.患者的用藥史

（）C.患者的心理狀態(tài)

（）D.患者的經(jīng)濟(jì)收入

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)收集的資料包括（）。

（）A.患者的生命體征

（）B.患者的心理狀態(tài)

（）C.患者的社會(huì)環(huán)境

（）D.患者的既往病史

22.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。

（）A.以患者為中心

（）B.動(dòng)態(tài)調(diào)整

（）C.個(gè)體化

（）D.規(guī)范化

23.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的是（）。

（）A.護(hù)理記錄

（）B.醫(yī)囑單

（）C.護(hù)理計(jì)劃

（）D.患者滿意度調(diào)查表

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括（）。

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.前臂肌

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）。

（）A.檢查輸液速度

（）B.觀察患者反應(yīng)

（）C.使用過(guò)期藥品

（）D.保持輸液管路通暢

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無(wú)菌手套

（）C.保持患者體位

（）D.注入過(guò)多潤(rùn)滑劑

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重的內(nèi)容包括（）。

（）A.患者的飲食習(xí)慣

（）B.患者的用藥史

（）C.患者的心理狀態(tài)

（）D.患者的經(jīng)濟(jì)收入

28.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。

（）A.保護(hù)易感人群

（）B.消毒隔離設(shè)施

（）C.隨意進(jìn)出隔離區(qū)

（）D.正確處理醫(yī)療廢物

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）。

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.使用鼻導(dǎo)管吸氧

（）D.讓患者長(zhǎng)時(shí)間屏氣

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）。

（）A.使用過(guò)熱的水

（）B.使用刺激性強(qiáng)的漱口液

（）C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）D.保持口腔濕潤(rùn)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以自行修改醫(yī)囑。（）

32.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是患者自述的“疼痛加劇”。（）

33.護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，以便更好地了解患者情況。（）

34.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)定時(shí)為患者翻身。（）

35.輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是針頭刺破血管壁。（）

36.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重使用通俗易懂的語(yǔ)言，以便患者理解。（）

37.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是患者的體溫為38.5℃。（）

38.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮患者的病情緊急程度。（）

39.護(hù)理工作中，屬于法律責(zé)任的是護(hù)士因操作失誤導(dǎo)致患者損傷。（）

40.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)，避免使用蠻力移動(dòng)患者。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是________，屬于客觀資料的是________。（________或________）（________或________）

42.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括________、________、________。（________、________、________）

43.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的是________、________、________。（________、________、________）

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括________、________、________。（________、________、________）

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括________、________、________。（________、________、________）

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)應(yīng)遵循的原則。（10分）

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)注重的內(nèi)容。（10分）

48.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)應(yīng)遵循的原則。（5分）

六、案例分析題（共30分）

49.某患者因發(fā)熱入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，伴有咳嗽、呼吸困難等癥狀。請(qǐng)分析該患者的護(hù)理問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（15分）

50.某患者因長(zhǎng)期臥床，護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者臀部出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有滲液。請(qǐng)分析該患者的護(hù)理問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（15分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑并尋求澄清，不能擅自執(zhí)行或拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。

2.B

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射屬于無(wú)菌操作，需要嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)操作。

3.B

解析：患者的疼痛描述屬于主觀資料，是患者自身感受的描述。

4.B

解析：護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，以便患者理解。

5.C

解析：心力衰竭是心臟疾病，與長(zhǎng)期臥床無(wú)直接關(guān)系。

6.B

解析：輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是針頭刺破血管壁。

7.C

解析：護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)保持中立，避免發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn)。

8.B

解析：患者的體溫為38.5℃屬于客觀資料，是護(hù)士通過(guò)測(cè)量得到的。

9.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮病情緊急程度，及時(shí)處理危急情況。

10.B

解析：護(hù)士因操作失誤導(dǎo)致患者損傷，屬于法律責(zé)任。

11.B

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)，避免使用蠻力移動(dòng)患者。

12.A

解析：患者緊張可能導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)考慮患者的心理狀態(tài)。

13.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離制度，不能隨意進(jìn)出隔離區(qū)。

14.A

解析：輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)滲液，可能的原因是針頭位置不當(dāng)。

15.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用溫水，避免使用過(guò)熱的水。

16.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)避免讓患者長(zhǎng)時(shí)間屏氣，以免引起缺氧。

17.D

解析：前臂肌不適合進(jìn)行肌肉注射，容易損傷神經(jīng)。

18.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)使用合格的藥品，不能使用過(guò)期藥品。

19.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)避免注入過(guò)多潤(rùn)滑劑，以免損傷尿道。

20.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重患者的健康行為，不應(yīng)過(guò)多關(guān)注患者的經(jīng)濟(jì)收入。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)收集患者的生命體征、心理狀態(tài)、社會(huì)環(huán)境、既往病史等資料，全面了解患者情況。

22.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)遵循以患者為中心、動(dòng)態(tài)調(diào)整、個(gè)體化、規(guī)范化的原則，確保護(hù)理質(zhì)量。

23.ABC

解析：護(hù)理記錄、醫(yī)囑單、護(hù)理計(jì)劃屬于法律文書(shū)，具有法律效力。

24.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌。

25.ABD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)檢查輸液速度、觀察患者反應(yīng)、保持輸液管路通暢。

26.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，應(yīng)消毒尿道口、使用無(wú)菌手套、保持患者體位。

27.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重患者的飲食習(xí)慣、用藥史、心理狀態(tài)。

28.AB

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，應(yīng)遵循保護(hù)易感人群、消毒隔離設(shè)施的原則。

29.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧流量、使用鼻導(dǎo)管吸氧。

30.CD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用溫水、保持口腔濕潤(rùn)。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑并尋求澄清，不能擅自修改醫(yī)囑。

32.×

解析：患者自述的“疼痛加劇”屬于主觀資料，是患者自身感受的描述。

33.×

解析：護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，以便患者理解。

34.√

解析：患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)定時(shí)為患者翻身，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

35.√

解析：輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是針頭刺破血管壁，需要及時(shí)處理。

36.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重使用通俗易懂的語(yǔ)言，以便患者理解。

37.√

解析：患者的體溫為38.5℃屬于客觀資料，是護(hù)士通過(guò)測(cè)量得到的。

38.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮病情緊急程度，及時(shí)處理危急情況。

39.√

解析：護(hù)士因操作失誤導(dǎo)致患者損傷，屬于法律責(zé)任。

40.√

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)，避免使用蠻力移動(dòng)患者。

四、填空題

41.患者的疼痛描述；患者的體溫

42.以患者為中心；動(dòng)態(tài)調(diào)整；個(gè)體化

43.護(hù)理記錄；醫(yī)囑單；護(hù)理計(jì)劃

44.臀大?。蝗羌?；股外側(cè)肌

45.檢查輸液速度；觀察患者反應(yīng)；保持輸液管路通暢

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①以患者為中心：護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)以患者的需求和病情為出發(fā)點(diǎn)，確保護(hù)理措施符合患者的實(shí)際情況。

②動(dòng)態(tài)調(diào)整：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的病情變化及時(shí)調(diào)整，確保護(hù)理措施的有效性。

③個(gè)體化：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體差異制定，確保護(hù)理措施符合患者的實(shí)際情況。

④規(guī)范化：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)遵循護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理質(zhì)量。

47.答：

護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重以下內(nèi)容：

①患者的飲食習(xí)慣：指導(dǎo)患者合理飲食，避免高鹽、高脂肪、高糖食物，多吃蔬菜水果。

②患者的用藥史：指導(dǎo)患者正確用藥，避免漏服、錯(cuò)服藥物。

③患者的心理狀態(tài)：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，幫助患者樹(shù)立信心。

48.答：

護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，應(yīng)遵循以下原則：

①保護(hù)易感人群：隔離患者，避免交叉感染。

②消毒隔離設(shè)施：對(duì)隔離設(shè)施進(jìn)行消毒，防止病毒傳播。

③正確處