第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁下肢深靜脈血栓護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理下肢深靜脈血栓患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不屬于早期預(yù)防范疇？

（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)

（）B.鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)

（）C.使用彈力襪進(jìn)行梯度加壓

（）D.限制患者飲水以減少血液粘稠度

答：________

2.確診下肢深靜脈血栓后，抗凝治療的首選藥物是？

（）A.華法林

（）B.阿司匹林

（）C.低分子肝素

（）D.肝素

答：________

3.護(hù)理下肢深靜脈血栓患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患肢皮溫明顯升高，顏色發(fā)紅，應(yīng)首先考慮？

（）A.血栓進(jìn)展

（）B.患者發(fā)熱

（）C.末梢循環(huán)障礙

（）D.彈力襪過緊

答：________

4.以下哪種情況不屬于深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素？

（）A.長期臥床

（）B.手術(shù)史

（）C.適量運(yùn)動(dòng)

（）D.高凝狀態(tài)

答：________

5.深靜脈血栓患者進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)，正確的頻率是？

（）A.每小時(shí)10次

（）B.每分鐘10-20次

（）C.每日2次

（）D.僅在疼痛時(shí)進(jìn)行

答：________

6.以下哪項(xiàng)是判斷深靜脈血栓患者病情好轉(zhuǎn)的指標(biāo)？

（）A.患肢腫脹消退

（）B.患肢皮溫恢復(fù)正常

（）C.靜脈壓下降

（）D.以上都是

答：________

7.深靜脈血栓患者使用彈力襪時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不正確？

（）A.早晨穿脫，晚上取下

（）B.選擇合適松緊度的彈力襪

（）C.穿襪前抬高患肢

（）D.每日測量患者足踝周徑

答：________

8.深靜脈血栓患者抗凝治療期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？

（）A.出血傾向

（）B.血壓變化

（）C.心率變化

（）D.呼吸頻率

答：________

9.深靜脈血栓患者突發(fā)下肢劇痛、呼吸困難，應(yīng)首先考慮？

（）A.血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞

（）B.患者情緒緊張

（）C.彈力襪壓迫過緊

（）D.感染

答：________

10.深靜脈血栓患者出院后，以下哪項(xiàng)指導(dǎo)不屬于健康宣教內(nèi)容？

（）A.定期復(fù)查血管超聲

（）B.堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)

（）C.避免久坐久站

（）D.立即停止所有抗凝藥物

答：________

11.護(hù)理深靜脈血栓患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者小腿肌肉壓痛明顯，應(yīng)首先？

（）A.給予止痛藥

（）B.增加彈力襪壓力

（）C.報(bào)告醫(yī)生并檢查血管超聲

（）D.指導(dǎo)患者減少活動(dòng)

答：________

12.以下哪種食物可能增加血液粘稠度，加重血栓風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.新鮮蔬菜

（）B.海帶

（）C.紅燒肉

（）D.牛奶

答：________

13.深靜脈血栓患者進(jìn)行靜脈泵治療時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

（）A.每日檢查泵管連接

（）B.調(diào)節(jié)壓力至患者舒適

（）C.每小時(shí)觀察患肢腫脹

（）D.泵治療期間可完全臥床

答：________

14.患者因下肢深靜脈血栓住院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其踝周徑較入院時(shí)增加2cm，應(yīng)？

（）A.視為正常波動(dòng)

（）B.立即停止抗凝治療

（）C.報(bào)告醫(yī)生并記錄

（）D.增加彈力襪壓力

答：________

15.深靜脈血栓患者使用間歇充氣加壓裝置時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌證？

（）A.皮膚破損

（）B.血壓過低

（）C.下肢靜脈曲張

（）D.心力衰竭

答：________

16.護(hù)理深靜脈血栓患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，可能的原因是？

（）A.疼痛加劇

（）B.肺栓塞

（）C.水電解質(zhì)紊亂

（）D.以上都是

答：________

17.深靜脈血栓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)不宜過早進(jìn)行？

（）A.直腿抬高

（）B.踝關(guān)節(jié)背伸

（）C.下床行走

（）D.足踝泵運(yùn)動(dòng)

答：________

18.患者因下肢深靜脈血栓住院，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)說法不正確？

（）A.抗凝治療需終身進(jìn)行

（）B.避免長時(shí)間站立

（）C.保持適度體重

（）D.飲食宜清淡低脂

答：________

19.護(hù)理深靜脈血栓患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)牙齦出血，應(yīng)？

（）A.減少抗凝藥物劑量

（）B.指導(dǎo)患者用牙線

（）C.報(bào)告醫(yī)生并檢查凝血功能

（）D.增加口腔護(hù)理頻率

答：________

20.深靜脈血栓患者出院后，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的康復(fù)建議？

（）A.每日進(jìn)行30分鐘散步

（）B.避免提重物

（）C.立即恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

（）D.定期復(fù)查血管超聲

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.深靜脈血栓形成的常見原因包括？

（）A.血流緩慢

（）B.血管壁損傷

（）C.血液高凝狀態(tài)

（）D.肢體外傷

（）E.營養(yǎng)不良

答：________

22.護(hù)理深靜脈血栓患者時(shí)，需觀察哪些并發(fā)癥跡象？

（）A.肺栓塞

（）B.感染

（）C.肌肉壞死

（）D.血壓下降

（）E.患肢腫脹加劇

答：________

23.深靜脈血栓患者進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)，正確的要點(diǎn)包括？

（）A.緩慢用力

（）B.每分鐘10-20次

（）C.保持肌肉放松

（）D.每日5次

（）E.觀察患肢反應(yīng)

答：________

24.深靜脈血栓患者使用彈力襪時(shí)，以下哪些做法是正確的？

（）A.選擇30-40級(jí)壓力

（）B.早晨穿脫，晚上取下

（）C.穿襪前抬高患肢3分鐘

（）D.每周更換1次

（）E.穿襪后立即下床活動(dòng)

答：________

25.深靜脈血栓患者抗凝治療期間，需監(jiān)測哪些指標(biāo)？

（）A.出血傾向

（）B.凝血時(shí)間

（）C.肝腎功能

（）D.心率變化

（）E.血壓波動(dòng)

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.深靜脈血栓患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)以促進(jìn)血栓溶解。

答：________

27.深靜脈血栓患者使用彈力襪時(shí)，壓力越高越好。

答：________

28.深靜脈血栓患者抗凝治療期間，可隨意調(diào)整藥物劑量。

答：________

29.深靜脈血栓患者進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)，無需觀察疼痛反應(yīng)。

答：________

30.深靜脈血栓患者出院后可立即恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

答：________

31.深靜脈血栓患者使用間歇充氣加壓裝置時(shí)，需每2小時(shí)充氣1次。

答：________

32.深靜脈血栓患者出現(xiàn)牙齦出血，屬于正?，F(xiàn)象。

答：________

33.深靜脈血栓患者應(yīng)避免乘坐飛機(jī)以減少肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

答：________

34.深靜脈血栓患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，可完全依賴他人協(xié)助。

答：________

35.深靜脈血栓患者進(jìn)行靜脈泵治療時(shí)，無需觀察皮膚顏色變化。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.深靜脈血栓患者進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)，正確的頻率是______次/分鐘。

答：________

37.深靜脈血栓患者使用彈力襪時(shí)，應(yīng)選擇______級(jí)壓力。

答：________

38.深靜脈血栓患者抗凝治療期間，需監(jiān)測______時(shí)間。

答：________

39.深靜脈血栓患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免______運(yùn)動(dòng)。

答：________

40.深靜脈血栓患者出院后，需定期復(fù)查______。

答：________

五、簡答題（共15分）

41.簡述深靜脈血栓患者早期預(yù)防的3種主要措施。

答：________

42.深靜脈血栓患者使用彈力襪時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

答：________

43.簡述深靜脈血栓患者抗凝治療期間的觀察要點(diǎn)。

答：________

44.深靜脈血栓患者出院后，如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練？

答：________

六、案例分析題（共30分）

45.患者女性，62歲，因“左下肢腫脹、疼痛3天”入院。查體：左小腿壓痛明顯，皮溫升高，踝周徑較右側(cè)增加3cm。血管超聲提示：左股靜脈血栓形成。醫(yī)囑：抗凝治療、間歇充氣加壓裝置、足踝泵運(yùn)動(dòng)等。

（1）請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

（2）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康宣教？

（3）康復(fù)訓(xùn)練時(shí)需注意哪些要點(diǎn)？

答：________

參考答案及解析部分

參考答案

一、單選題（共20分）

1.D2.C3.A4.C5.B6.D7.A8.A9.A10.D

11.C12.C13.D14.C15.D16.D17.C18.A19.C20.C

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC22.ABCE23.ABCE24.ABC25.ABC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√27.×28.×29.×30.×31.√32.×33.√34.×35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.10-2037.30-4038.凝血39.高強(qiáng)度40.血管超聲

五、簡答題（共15分）

41.答：①指導(dǎo)患者進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)；②使用彈力襪進(jìn)行梯度加壓；③鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)。

解析：早期預(yù)防需結(jié)合血流促進(jìn)、壓力支持和活動(dòng)干預(yù)三方面措施，均來自培訓(xùn)中“血栓預(yù)防”模塊內(nèi)容。

42.答：①選擇合適松緊度的彈力襪；②早晨穿脫，晚上取下；③穿襪前抬高患肢3分鐘；④觀察皮膚顏色和腫脹變化；⑤避免過緊壓迫動(dòng)脈。

解析：要點(diǎn)來自培訓(xùn)中“彈力襪使用規(guī)范”的詳細(xì)要求，強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)操作和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測。

43.答：①監(jiān)測出血傾向（如牙齦出血、皮膚瘀斑）；②監(jiān)測凝血時(shí)間（如PT、APTT）；③監(jiān)測肝腎功能；④觀察患肢腫脹和疼痛變化。

解析：抗凝監(jiān)測涉及出血和血栓雙重風(fēng)險(xiǎn)，依據(jù)培訓(xùn)中“抗凝護(hù)理”模塊的核心監(jiān)測指標(biāo)。

44.答：①逐漸增加行走距離，每日30分鐘；②避免長時(shí)間站立或久坐；③進(jìn)行踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)；④避免提重物；⑤定期復(fù)查血管超聲。

解析：康復(fù)訓(xùn)練需結(jié)合循序漸進(jìn)、避免禁忌動(dòng)作和定期評(píng)估的原則，來自培訓(xùn)中“血栓康復(fù)”模塊內(nèi)容。

六、案例分析題（共30分）

45.答：

（1）可能并發(fā)癥：①肺栓塞（血栓脫落）；②肢體壞死（缺血加重）；③感染（制動(dòng)和水腫易發(fā)）；④深靜脈功能不全后遺癥。

解析：分析需結(jié)合血栓進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)（肺栓塞）和局部并發(fā)癥（組織缺血、感染），依據(jù)培訓(xùn)中“并發(fā)癥預(yù)防”模塊。

（2）健康宣教：①講解抗凝藥物重要性及副作用；②指導(dǎo)足踝泵運(yùn)動(dòng)和早期下床活動(dòng)；③強(qiáng)調(diào)彈力襪使用規(guī)范；④告知肺栓