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2025年廣州經(jīng)濟(jì)特區(qū)事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類康復(fù)治療學(xué)專業(yè)知識(shí)試卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題1.關(guān)于肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)度評定的描述,錯(cuò)誤的是?A.患者取坐位或站立位B.患者上肢自然下垂C.檢查者一手扶持患者肩部,一手握住患者手部D.以肩峰為軸心,評估最大外展角度,通常以手背觸地作為參考點(diǎn)E.外展活動(dòng)度主要考查三角肌和肩袖肌群的功能2.Bobath療法強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵原則不包括?A.控制關(guān)鍵點(diǎn)B.感覺刺激C.正確的姿勢和體態(tài)D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練E.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式的發(fā)展3.脊髓損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí),為預(yù)防壓瘡,錯(cuò)誤的做法是?A.使用輔助工具,如轉(zhuǎn)移板B.轉(zhuǎn)移過程中保持患肢過度伸展C.轉(zhuǎn)移后檢查皮膚受壓情況D.定期翻身,保持皮膚清潔干燥E.轉(zhuǎn)移前確?;颊呒∪獬浞址潘?.下列關(guān)于Bobath療法中“抑制異常模式”的描述,錯(cuò)誤的是?A.通過感覺輸入來改變運(yùn)動(dòng)模式B.通常在關(guān)鍵點(diǎn)控制下進(jìn)行C.目的是抑制代償性的異常運(yùn)動(dòng)或姿勢D.強(qiáng)調(diào)主動(dòng)用力對抗阻力E.常用于治療腦卒中后遺癥5.骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí),應(yīng)首選?A.負(fù)重下的活動(dòng)度訓(xùn)練B.最大范圍的活動(dòng)度訓(xùn)練,即使引起疼痛C.低強(qiáng)度、多次數(shù)的活動(dòng)度訓(xùn)練D.強(qiáng)調(diào)關(guān)節(jié)的屈曲,限制伸展E.使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練6.下列哪種評定方法主要用于評估腦卒中患者的上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力和感覺功能?A.Berg平衡量表B.Fugl-Meyer評估量表C.Brunnstrom分級D.上肢功能指數(shù)(ULFI)E.Jebsen-Taylor手功能測試7.作業(yè)治療中,“環(huán)境改造”屬于?A.失能性活動(dòng)訓(xùn)練B.輔助器具訓(xùn)練C.改善認(rèn)知功能的訓(xùn)練D.職業(yè)活動(dòng)分析E.旨在提高患者日常生活活動(dòng)能力或參與職業(yè)活動(dòng)而進(jìn)行的物理改變8.物理因子治療中,低頻電刺激主要用于?A.促進(jìn)組織愈合B.提高肌肉力量C.緩解疼痛和肌肉痙攣D.改善血液循環(huán)E.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度9.患者因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱,出現(xiàn)肩手綜合征早期表現(xiàn),以下處理錯(cuò)誤的是?A.保持肩關(guān)節(jié)適當(dāng)前屈,避免過度后伸B.頻繁檢查手指末端血供和感覺C.進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬D.鼓勵(lì)患者主動(dòng)進(jìn)行手部精細(xì)活動(dòng)E.使用肩袖支具固定肩關(guān)節(jié)10.關(guān)于等速肌力訓(xùn)練的描述,錯(cuò)誤的是?A.可以在較短時(shí)間內(nèi)提高肌肉力量B.訓(xùn)練速度是恒定的,阻力是變化的C.適用于所有肌力水平的患者D.可以分別訓(xùn)練agonist和antagonist肌群E.需要專門的等速訓(xùn)練設(shè)備11.治療痙攣性肌張力障礙,以下方法中屬于中樞性抑制技術(shù)的是?A.石蠟療法B.肌肉能量技術(shù)C.生物反饋療法D.拉長-放松技術(shù)E.熱敷12.評定脊髓損傷患者膀胱功能時(shí),最重要的指標(biāo)是?A.膀胱容量B.尿液pH值C.尿培養(yǎng)結(jié)果D.排尿模式(自主、反射、感覺性、完全失神經(jīng))E.血壓水平13.作業(yè)治療師在制定治療計(jì)劃時(shí),首要考慮的因素是?A.治療師的個(gè)人偏好B.患者的興趣和價(jià)值觀C.設(shè)備和材料的可用性D.上級醫(yī)師的指示E.其他治療師的治療方案14.物理因子治療中,超聲波療法的主要作用機(jī)制是?A.通過電刺激引起肌肉收縮B.利用高能量光束照射組織C.利用聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)D.通過磁場干擾神經(jīng)沖動(dòng)E.通過藥物離子導(dǎo)入組織15.以下哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)療法的目的?A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.提高肌肉力量C.增強(qiáng)心肺功能D.減少疼痛E.立即替代患者的日?;顒?dòng)16.在進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練時(shí),評估患者運(yùn)動(dòng)耐力的常用指標(biāo)是?A.最大心率B.運(yùn)動(dòng)中心率儲(chǔ)備C.血壓變化D.體重變化E.血糖變化17.適用于新生兒和嬰幼兒發(fā)育評估的量表是?A.改良Ashworth痙攣量表B.Berg平衡量表C.格拉斯哥昏迷量表D.Denver發(fā)育篩查測驗(yàn)E.感覺運(yùn)動(dòng)評估量表18.假肢裝配后,早期功能訓(xùn)練不包括?A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平行杠內(nèi)站立和行走D.假肢接受腔的皮膚護(hù)理E.有氧耐力訓(xùn)練19.作業(yè)治療中,用于治療手部精細(xì)動(dòng)作障礙的“搭積木”活動(dòng),主要鍛煉的技能是?A.站立平衡B.上肢協(xié)調(diào)C.下肢力量D.記憶力E.語言表達(dá)20.脊髓損傷患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練的目的是?A.提高下肢力量B.改善上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)C.預(yù)防壓瘡和脊柱畸形D.促進(jìn)自主排尿E.增強(qiáng)呼吸肌力量21.物理因子治療中,冷療的主要作用是?A.收縮血管,減輕炎癥和水腫B.擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán)C.降低體溫,緩解發(fā)熱D.提高肌肉興奮性E.改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度22.作業(yè)治療師在進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)分析時(shí),主要關(guān)注?A.活動(dòng)的生理需求B.活動(dòng)的認(rèn)知需求C.活動(dòng)的情感需求D.活動(dòng)的社交需求E.以上都是23.患者因腦卒中導(dǎo)致吞咽困難,作業(yè)治療師常用的訓(xùn)練方法不包括?A.口腔肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.舌頭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.胸腹部呼吸訓(xùn)練D.食物性狀改變E.藥物治療24.評定骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛程度,常用的量表是?A.FIMB.ROMC.VisualAnalogScale(VAS)D.Brunnstrom分級E.Berg平衡量表25.在進(jìn)行康復(fù)治療評估時(shí),與患者建立良好關(guān)系的首要原則是?A.保持專業(yè)距離B.保護(hù)患者隱私C.積極傾聽和溝通D.盡快完成評估E.使用專業(yè)術(shù)語26.以下哪項(xiàng)是康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)中常見的成員?A.心理咨詢師B.藥劑師C.營養(yǎng)師D.放射科醫(yī)生E.以上都是27.康復(fù)治療計(jì)劃的制定應(yīng)基于?A.治療師的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)B.患者的康復(fù)需求和目標(biāo)C.醫(yī)保支付政策D.設(shè)備的先進(jìn)程度E.其他治療師的建議28.作業(yè)治療中,使用“串珠子”活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練,主要目的可能是?A.提高患者的計(jì)算能力B.鍛煉患者的上肢精細(xì)動(dòng)作和手眼協(xié)調(diào)C.改善患者的下肢力量D.提高患者的記憶力E.幫助患者進(jìn)行情緒宣泄29.物理治療師在指導(dǎo)患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)等長收縮訓(xùn)練時(shí),強(qiáng)調(diào)?A.患者盡可能快速地收縮肌肉B.肌肉在收縮過程中保持不動(dòng),長度不變C.肌肉在收縮過程中進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)D.收縮時(shí)盡量感到肌肉酸痛E.收縮時(shí)憋住呼吸30.關(guān)于康復(fù)治療倫理的描述,錯(cuò)誤的是?A.尊重患者的自主權(quán)B.保護(hù)患者的隱私C.治療師可以隨意打斷患者的陳述D.確保治療方案的公平性E.維護(hù)患者利益優(yōu)先于個(gè)人利益二、填空題1.康復(fù)治療的目標(biāo)是幫助患者最大限度地恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量,重返社會(huì)。2.評定腦卒中患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的常用量表是________。3.物理因子治療中,利用低頻電流刺激神經(jīng)肌肉,引起肌肉收縮的方法稱為________。4.作業(yè)治療強(qiáng)調(diào)通過有意義的________來促進(jìn)患者的康復(fù)。5.脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、痙攣和________。6.Bobath療法中,“關(guān)鍵點(diǎn)”是指身體中起控制作用的特定部位,如________、骨盆和頭。7.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的原則包括循序漸進(jìn)、持之以恒、強(qiáng)調(diào)________和避免引起劇痛。8.作業(yè)治療師在進(jìn)行活動(dòng)分析時(shí),需要考慮活動(dòng)的________、環(huán)境因素和個(gè)體差異。9.假肢的裝配和訓(xùn)練需要康復(fù)治療師、假肢師和患者的________配合。10.物理因子治療中,超聲波療法的頻率通常在________千赫茲左右。11.作業(yè)治療中,用于訓(xùn)練患者日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練方法稱為________。12.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能管理時(shí),常見的非藥物方法包括定時(shí)排尿、間歇導(dǎo)尿和________。13.作業(yè)治療師在評估患者認(rèn)知功能時(shí),常用的工具包括________和記分卡。14.骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)時(shí),應(yīng)避免關(guān)節(jié)長時(shí)間處于________位。15.康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)中,物理治療師主要負(fù)責(zé)評估和訓(xùn)練患者的________功能。16.作業(yè)治療師在進(jìn)行職業(yè)康復(fù)時(shí),需要進(jìn)行________,以確定患者適合從事的工作。17.物理因子治療中,冷療通常用于急性期,目的是________和減輕疼痛。18.作業(yè)治療強(qiáng)調(diào)患者的________參與治療計(jì)劃的制定和實(shí)施。19.評定脊髓損傷患者感覺功能時(shí),常用的工具是________。20.康復(fù)治療師在處理患者問題時(shí),應(yīng)遵循________原則。三、名詞解釋1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)2.痙攣3.職業(yè)康復(fù)4.運(yùn)動(dòng)療法5.作業(yè)分析6.假肢7.康復(fù)評定8.生物反饋療法9.肌肉能量技術(shù)10.壓瘡四、簡答題1.簡述物理治療和作業(yè)治療在康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)中的主要區(qū)別。2.簡述脊髓損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)需要注意的關(guān)鍵點(diǎn)。3.簡述物理因子治療中,熱療和冷療的主要區(qū)別及應(yīng)用區(qū)別。4.簡述作業(yè)治療師在評估患者日常生活活動(dòng)能力(ADL)時(shí)需要考慮的主要方面。5.簡述Bobath療法中“抑制異常模式”和“促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式”的概念及其應(yīng)用。6.簡述康復(fù)治療師在制定治療計(jì)劃時(shí)需要考慮的主要因素。五、案例分析題1.患者男性,65歲,因右腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱,出現(xiàn)肩手綜合征早期表現(xiàn),上肢活動(dòng)受限,手指水腫,感覺減退。請簡述你作為康復(fù)治療師,會(huì)為該患者制定哪些康復(fù)治療目標(biāo),并選擇相應(yīng)的康復(fù)治療技術(shù)進(jìn)行干預(yù)。2.患者女性,45歲,診斷為單側(cè)膝骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限,行走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯。請簡述你作為康復(fù)治療師,會(huì)如何指導(dǎo)該患者進(jìn)行居家關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和疼痛管理。---試卷答案一、選擇題1.B2.D3.B4.D5.C6.E7.E8.C9.E10.C11.D12.D13.B14.C15.E16.B17.D18.E19.B20.C21.A22.E23.E24.C25.C26.A27.B28.B29.B30.C二、填空題1.Fugl-Meyer評估量表(或其他常用上肢功能評定量表,如Brunnstrom量表、改良Ashworth量表等,但Fugl-Meyer最全面)2.Fugl-Meyer評估量表(或其他常用上肢功能評定量表)3.電刺激療法(或肌肉電刺激療法)4.活動(dòng)參與5.自主神經(jīng)功能紊亂(或自主神經(jīng)反射異常)6.軀干7.肌肉平衡8.順序9.患者及其家屬10.1~311.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練(或ADL訓(xùn)練)12.膀胱沖洗13.認(rèn)知功能篩查工具(或其他具體工具名稱,如MMSE、MoCA等)14.伸展15.運(yùn)動(dòng)和功能16.職業(yè)能力評估17.緩解炎癥18.主動(dòng)19.感覺測驗(yàn)(或特定感覺評定工具,如針刺覺、觸覺等測試)20.知情同意(或患者中心)三、名詞解釋1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM):指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)所能達(dá)到的最低和最高極限角度,包括主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(AROM)和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(PROM)。2.痙攣:指肌肉不自主地收縮,導(dǎo)致肌肉張力增高,表現(xiàn)為肌肉僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、異常姿勢等。3.職業(yè)康復(fù):旨在幫助有功能障礙的人士提高就業(yè)能力,并促進(jìn)其Integrationintotheworkplace和community的康復(fù)服務(wù)。4.運(yùn)動(dòng)療法:通過有控制的、特定的運(yùn)動(dòng)來預(yù)防、治療或改善疾病或損傷,恢復(fù)和維持身體功能的方法。5.作業(yè)分析:對完成一項(xiàng)活動(dòng)所需的步驟、技能、環(huán)境要求、時(shí)間、能量消耗等進(jìn)行詳細(xì)分析的過程。6.假肢:為替代缺失的肢體或恢復(fù)其部分功能而設(shè)計(jì)的裝置。7.康復(fù)評定:使用標(biāo)準(zhǔn)化的評估工具或方法,系統(tǒng)地收集患者信息,以了解其功能狀況、障礙程度和治療需求的過程。8.生物反饋療法:通過讓患者了解自身生理功能的改變,并學(xué)習(xí)如何通過意志控制這些功能,從而達(dá)到治療目的的方法。9.肌肉能量技術(shù):利用患者自身的肌肉收縮,結(jié)合治療師的指導(dǎo),來改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉張力、姿勢和運(yùn)動(dòng)控制的一種治療技術(shù)。10.壓瘡:又稱壓力性損傷,是指身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織破損和壞死。四、簡答題1.物理治療主要關(guān)注改善患者的運(yùn)動(dòng)功能、減輕疼痛、提高心肺功能和促進(jìn)身體功能的整體恢復(fù),常用技術(shù)包括運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療、手法治療等。作業(yè)治療則更關(guān)注患者的日常生活活動(dòng)能力、認(rèn)知功能、情感和社會(huì)功能,通過有意義的活動(dòng)來促進(jìn)患者的康復(fù)和參與社會(huì),常用技術(shù)包括日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、輔助器具使用訓(xùn)練、環(huán)境改造建議等。物理治療更側(cè)重于身體功能的恢復(fù),而作業(yè)治療更側(cè)重于功能的應(yīng)用和參與。2.脊髓損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)需要注意的關(guān)鍵點(diǎn)包括:確保環(huán)境安全,移除障礙物;評估患者的肌力和協(xié)調(diào)能力,選擇合適的轉(zhuǎn)移方法(如床與輪椅轉(zhuǎn)移、坐到站轉(zhuǎn)移等);轉(zhuǎn)移過程中保持患者的軀干和四肢處于中立位,避免過度扭轉(zhuǎn)或屈曲;利用健側(cè)肢體或輔助工具提供支撐和力量;密切觀察患者的反應(yīng),如面色、呼吸、心率等;指導(dǎo)患者主動(dòng)用力,并鼓勵(lì)其參與轉(zhuǎn)移過程;預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)損傷;確保轉(zhuǎn)移平穩(wěn),避免突然發(fā)力或失去平衡。3.物理因子治療中,熱療和冷療的主要區(qū)別及應(yīng)用區(qū)別如下:熱療主要作用是擴(kuò)張血管,增加血流量,提高組織代謝和溫度,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛和炎癥,促進(jìn)組織愈合。常用于慢性期、亞急性期或炎癥后期,以及肌肉軟組織損傷后的恢復(fù)期。冷療主要作用是收縮血管,減少血流量,降低組織代謝和溫度,減輕炎癥反應(yīng)和水腫,抑制神經(jīng)末梢,緩解疼痛。常用于急性期或亞急性期,以及急性損傷(如扭傷、拉傷)的早期。應(yīng)用區(qū)別在于,熱療適用于需要放松肌肉、改善血液循環(huán)的情況,而冷療適用于需要減輕炎癥、水腫和疼痛的情況。4.作業(yè)治療師在評估患者日常生活活動(dòng)能力(ADL)時(shí)需要考慮的主要方面包括:ADL的各個(gè)方面的內(nèi)容,如基本日常生活活動(dòng)(BDA,如進(jìn)食、穿衣、洗漱、如廁、行走)和工具性日常生活活動(dòng)(IADL,如家務(wù)管理、購物、理財(cái)、交通出行);評估患者完成各項(xiàng)ADL的技能水平,包括粗大運(yùn)動(dòng)技能和精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能;評估患者的認(rèn)知功能對ADL的影響,如注意力、記憶力、執(zhí)行功能等;評估患者的情感和情緒狀態(tài)對ADL的影響,如焦慮、抑郁等;評估患者所處的環(huán)境因素對ADL的影響,如家居環(huán)境、社區(qū)環(huán)境等;評估患者的輔助器具使用情況;評估患者的ADL需求和治療目標(biāo)。5.Bobath療法中,“抑制異常模式”是指通過特定的感覺輸入和手法引導(dǎo),有意識(shí)地控制或抑制患者因神經(jīng)損傷而產(chǎn)生的異常運(yùn)動(dòng)模式或姿勢。這通常通過在關(guān)鍵點(diǎn)(KeyPoints)控制下,應(yīng)用抗重力或抗阻力等技術(shù)來實(shí)現(xiàn)。目的是打斷異常的神經(jīng)通路,為建立正常的運(yùn)動(dòng)模式創(chuàng)造條件?!按龠M(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式”是指在抑制了異常模式后,通過治療師的引導(dǎo)和患者的主動(dòng)努力,誘發(fā)和強(qiáng)化正常的運(yùn)動(dòng)模式和姿勢,尤其是在關(guān)鍵點(diǎn)周圍進(jìn)行有控制的運(yùn)動(dòng)。目的是重新建立大腦對身體的控制和協(xié)調(diào)能力,恢復(fù)功能性運(yùn)動(dòng)。兩者相輔相成,是Bobath療法的核心治療原則。6.康復(fù)治療師在制定治療計(jì)劃時(shí)需要考慮的主要因素包括:患者的病情評估結(jié)果,包括功能障礙程度、治療需求、預(yù)后等;患者的康復(fù)目標(biāo),包括短期目標(biāo)和長期目標(biāo),應(yīng)與患者及其家屬溝通并協(xié)商確定;治療資源的可用性,包括治療師的專業(yè)能力、治療設(shè)備、治療環(huán)境等;治療計(jì)劃的可行性,包括治療方案的合理性、安全性、有效性以及患者的依從性等;治療的成本效益,考慮治療資源的利用效率和治療的效果;以及患者的價(jià)值觀和偏好。五、案例分析題1.康復(fù)治療目標(biāo):*近期目標(biāo):緩解肩手綜合征早期癥狀,減輕手指水腫和疼痛;改善右上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度,特別是肩關(guān)節(jié)外展和手指伸展;提高右上肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力。*中期目標(biāo):改善右上肢的功能性活動(dòng)能力,如能夠進(jìn)行簡單的自我照顧活動(dòng)(如吃飯、穿衣);提高右上肢的耐力。*長期目標(biāo):最大限度地恢復(fù)右上肢的功能,使其能夠參與更復(fù)雜的日常生活活動(dòng)和職業(yè)活動(dòng);預(yù)防肩手綜合征的進(jìn)一步發(fā)展??祻?fù)治療技術(shù):*肩關(guān)節(jié)被動(dòng)和主動(dòng)輔助活動(dòng)度訓(xùn)練,注意避免過度后伸和外展;*手部手指的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括手指屈伸、對指、抓握等;*肩手綜合征的特殊手法治療(如Maitland技術(shù));*低頻電刺激或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)療法,以緩解疼痛和水腫;*溫和的熱療(如短波療法、熱敷),以促進(jìn)血液循環(huán)和緩解疼痛(在急性期過后);*肩袖肌群的等長收縮訓(xùn)練,以維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性;*上肢功能性活
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