2025年4月人類疾病學概論考試題與參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：貧血的定義是指外周血液中選項A、紅細胞壓積低于正常選項B、紅細胞低于正常選項C、紅細胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常選項D、紅細胞數(shù)、血紅蛋白或紅細胞壓積低于正常E、循環(huán)血容量較正常者減少2.題目：直腸肛管周圍炎性肉芽腫通道稱為選項A、外痔選項B、肛周膿腫選項C、肛痿選項D、內(nèi)痔3.題目：下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折選項A、青枝骨折選項B、橫骨折選項C、螺旋骨折選項D、裂縫骨折4.題目：慢性肺心病最常見的病因是選項A、IV型肺結(jié)核選項B、肺膿腫選項C、慢性支氣管炎選項D、支氣管擴張癥選項E、脊椎嚴重畸形5.題目：國際TNM分期法中的M是指選項A、原發(fā)腫瘤選項B、腫瘤部位選項C、區(qū)域淋巴結(jié)選項D、腫瘤的惡性程度選項E、遠處轉(zhuǎn)移6.題目：掛線療法治療高位肛瘺最主要目的是選項A、促進瘺口愈合選項B、避免術(shù)后出血選項C、便于術(shù)后換藥選項D、防止肛門失禁選項E、減輕術(shù)后疼痛7.題目：我國產(chǎn)婦死亡的首位原因是選項A、羊水栓塞選項B、妊娠合并心臟病選項C、產(chǎn)后出血選項D、妊娠期高血壓疾病選項E、產(chǎn)褥感染8.題目：麻疹最常見的并發(fā)癥是（）A選項A、結(jié)核病惡化選項B、支氣管肺炎選項C、腦炎和亞急性硬化性全腦炎選項D、營養(yǎng)不良選項E、心肌炎9.題目：關(guān)于周圍性面癱體征的描述下列哪項不正確（）選項A、額紋消失選項B、可見Bell征選項C、口角向患側(cè)歪斜選項D、眼裂變大選項E、患側(cè)鼻唇溝變淺10.題目：繼發(fā)性腹膜炎中哪種致病菌不常見選項A、糞腸球菌選項B、大腸埃希菌選項C、厭氧菌選項D、溶血性鏈球菌選項E、屎腸球菌11.題目：原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是選項A、高血壓腦病選項B、心力衰竭選項C、消化道出血選項D、感染選項E、高鉀血癥12.題目：慢性肺心病急性加重期最常見誘因是選項A、呼吸道感染選項B、大量利尿選項C、過勞選項D、使用支氣管擴張劑選項E、使用鎮(zhèn)靜劑13.題目：下列哪項不能作為確診中期妊娠的依據(jù)()選項A、妊娠20周后可觸及胎體選項B、胎心音每分鐘120-160次/分選項C、子宮明顯增大選項D、18-20周開始自覺胎動選項E、出現(xiàn)尿頻14.題目：王女士平日月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)2012年7月16日,請問預產(chǎn)期是()選項A、2022年07月25日選項B、2022年04月25日選項C、2022年04月23日選項D、2022年03月23日15.題目：診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的實驗室檢查是選項A、抗Sm抗體、抗RNA抗體、抗ds—DNA抗體、血清補體選項B、血沉、抗“O”、抗體、血清補體、谷丙酶選項C、血象、找狼瘡細胞、抗Sm抗體、肌酸磷酸激酶選項D、血沉、抗“0”、血象、找狼瘡細胞、肌酸磷酸激酶選項E、皮膚狼瘡帶試驗、血清補體、血沉、抗“O”16.題目：消化性潰瘍穿孔引起腹膜炎，有鑒別意義體征是選項A、腹膜刺激征陽性選項B、移動性濁音陽性選項C、肝濁音界消失選項D、直腸指診直腸前窩飽滿及觸痛選項E、腸鳴音減弱17.題目：關(guān)于急性闌尾炎癥狀敘述錯誤的是選項A、腹痛突然減輕提示好轉(zhuǎn)選項B、伴高熱提示全身中毒癥狀選項C、右下腹痛選項D、早期出現(xiàn)惡心嘔吐選項E、伴輕度黃疸提示門靜脈炎18.題目：關(guān)于腫瘤的基本概念，下列說法不正確的是選項A、根據(jù)腫瘤的生物學特性及其對機體危害性的不同，將腫瘤分為良性與惡性選項B、腫瘤分化程度越高，惡性程度越高，越容易發(fā)生侵襲轉(zhuǎn)移選項C、腫瘤是機體正常細胞在各種致瘤因素作用下所發(fā)生的異常增生與異常分化所形成的新生物選項D、惡性腫瘤常見有癌和肉瘤19.題目：地方性甲狀腺功能減低癥的原因是（）選項A、孕婦服用甲狀腺素選項B、孕婦血液中有抗體選項C、孕婦飲食中缺乏碘選項D、孕婦患甲狀腺炎20.題目：三叉神經(jīng)痛疼痛的特點不正確的是選項A、局限于1&2個分支,2,3支常見,多為單側(cè)選項B、有面部感覺障礙選項C、扳機點()選項D、腦CT、MRI無異常選項E、電擊\刀割\撕裂樣劇痛,21.題目：慢性肺心病病人痰液粘稠，首選的治療措施是選項A、霧化吸入選項B、氣管切開選項C、腎上腺皮質(zhì)激素吸入選項D、肌注α糜蛋白酶選項E、氣管插管22.題目：男性，67歲，咳嗽，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺葉上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象,病人1個月后出現(xiàn)右面部無汗瞳孔縮小，上瞼下垂及眼球內(nèi)陷，復查胸，顯示右胸頂部致密塊影，診斷最可能是（）選項A、Pancoast腫瘤選項B、縱膈淋巴肉瘤選項C、轉(zhuǎn)移性肺癌選項D、中央型肺癌選項E、粟粒性肺癌23.題目：傷寒患者病后可獲得選項A、較長時間的免疫選項B、無免疫,可再次患病選項C、持久性免疫選項D、暫時免疫24.題目：產(chǎn)后出血的定義正確的是()選項A、胎兒娩出12小時內(nèi),陰道分娩者出血量≥500ml選項B、胎兒娩出12小時內(nèi),陰道分娩者出血量≥400ml選項C、胎兒娩出12小時內(nèi),剖宮產(chǎn)分娩者出血量≥1000ml選項D、胎兒娩出24小時內(nèi),陰道分娩者出血量≥500ml選項E、胎兒娩出24小時內(nèi),陰道分娩者出血量≥400ml25.題目：判斷幽門梗阻最具有意義的臨床表現(xiàn)或體征是選項A、胃過水音選項B、嘔吐大量宿食選項C、失水、代謝性鹼中毒選項D、上腹部飽脹不適選項E、可見胃蠕動波26.題目：呼吸有尿味見于選項A、糖尿病酮癥酸中毒選項B、肝昏迷選項C、重度營養(yǎng)不良選項D、尿毒癥選項E、有機磷農(nóng)藥中毒27.題目：呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)是選項A、臨床經(jīng)驗選項B、病理生理選項C、血氣分析結(jié)果選項D、病因選項E、起病緩急28.題目：患者26歲，停經(jīng)2個多月，陰道少量流血半月，婦檢宮頸口閉，宮體如孕50余天大小，B超示胚胎停止發(fā)育，上述情況應(yīng)考慮是（）選項A、不全流產(chǎn)選項B、完全流產(chǎn)選項C、難免流產(chǎn)選項D、先兆流產(chǎn)選項E、稽留流產(chǎn)29.題目：診斷右心衰竭時，最可靠的體征是選項A、肝頸靜脈回流征陽性選項B、胸水選項C、下肢水腫選項D、肝腫大選項E、腹水30.題目：母體的免疫球蛋白可通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是選項A、IgE選項B、IgD選項C、IgM選項D、IgA選項E、IgG答案與解析一、單選題答案1.參考答案：【D】說明：貧血是指人體外周血紅細胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征，其中包括紅細胞數(shù)、血紅蛋白或紅細胞壓積低于正常。2.參考答案：【C】說明：肛瘺是指直腸肛管周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成，是直腸肛管周圍炎性肉芽腫通道，所以答案選C。肛周膿腫是指直腸肛管周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，并形成膿腫；內(nèi)痔是由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴大曲張形成；外痔是由齒狀線遠側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成。A、B、D選項均不符合題意。3.參考答案：【C】說明：穩(wěn)定骨折是指骨折端不易發(fā)生移位或復位后不易再發(fā)生移位的骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫行骨折等。螺旋骨折屬于不穩(wěn)定骨折，骨折端容易發(fā)生移位。4.參考答案：【C】說明：慢性肺心病最常見的病因是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎可導致氣道反復感染、炎癥，進而引起氣道狹窄、阻塞，影響通氣功能，長期發(fā)展可引起肺動脈高壓，最終導致肺心病。肺膿腫、IV型肺結(jié)核、脊椎嚴重畸形、支氣管擴張癥等也可引起肺心病，但不如慢性支氣管炎常見。5.參考答案：【E】說明：M是指遠處轉(zhuǎn)移（Metastasis）。國際TNM分期系統(tǒng)中，T代表原發(fā)腫瘤（PrimaryTumor），N代表區(qū)域淋巴結(jié)（RegionalLymphNode），M代表遠處轉(zhuǎn)移。6.參考答案：【D】說明：高位肛瘺手術(shù)時，若處理不當容易損傷肛管直腸環(huán)，導致肛門失禁。掛線療法緩慢切開肛瘺，最大程度地保留了肛管直腸環(huán)，從而有效防止肛門失禁。而促進瘺口愈合、減輕術(shù)后疼痛、避免術(shù)后出血、便于術(shù)后換藥等不是掛線療法治療高位肛瘺的最主要目的。7.參考答案：【C】說明：產(chǎn)后出血是我國產(chǎn)婦死亡的首位原因。產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)時超過1000ml。產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。其病因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙等。嚴重的產(chǎn)后出血若短時間內(nèi)得不到有效控制，可迅速導致產(chǎn)婦死亡。8.參考答案：【B】說明：麻疹最常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，多見于5歲以下小兒，占麻疹患兒死因的90%以上。主要為繼發(fā)細菌或其他病毒感染所致。心肌炎、營養(yǎng)不良、腦炎和亞急性硬化性全腦炎、結(jié)核病惡化等雖也可發(fā)生，但相對少見。9.參考答案：【C】說明：歪向健側(cè)10.參考答案：【D】說明：繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌，厭氧菌也較常見，糞腸球菌、屎腸球菌在繼發(fā)性腹膜炎中也可出現(xiàn)，而溶血性鏈球菌相對不常見。11.參考答案：【D】說明：原發(fā)性腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{白蛋白降低，免疫力下降，且使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療，使機體抵抗力進一步降低，所以容易發(fā)生感染，感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥。心力衰竭、高血壓腦病一般不是原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥；高鉀血癥多見于急性腎損傷等情況，不是原發(fā)性腎病綜合征典型并發(fā)癥；消化道出血相對少見。12.參考答案：【A】說明：慢性肺心病急性加重期的誘因有多種，如呼吸道感染、勞累、使用鎮(zhèn)靜劑、大量利尿、使用支氣管擴張劑等。其中呼吸道感染是最常見的誘因，因為感染可導致氣道炎癥加重，分泌物增多，氣道阻塞進一步加重，從而誘發(fā)呼吸衰竭和心力衰竭等嚴重并發(fā)癥，使病情急性加重。而其他選項雖然也可能誘發(fā)病情加重，但不是最常見的誘因。13.參考答案：【E】說明：妊娠早期增大的前傾子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱可引起尿頻，一般在妊娠12周左右，增大的子宮進入腹腔，對膀胱的壓迫減輕，尿頻癥狀自然消失，所以尿頻不能作為確診中期妊娠的依據(jù)。而選項A自覺胎動、選項B胎心音、選項C觸及胎體、選項D子宮明顯增大均是中期妊娠的典型表現(xiàn)，可作為確診依據(jù)。14.參考答案：【C】15.參考答案：【A】說明：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體，特異性高；抗ds-DNA抗體與疾病的活動度相關(guān)；抗RNA抗體也可見于部分患者；血清補體降低也常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期，這些檢查對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有重要意義。而選項B中的血沉、抗“O”、谷丙酶等對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性不強；選項C中皮膚狼瘡帶試驗雖有一定意義但不是最有意義的，血沉、抗“O”同樣特異性欠佳；選項D和E中的血象、找狼瘡細胞等不如選項A中組合的特異性和診斷價值高。16.參考答案：【C】說明：消化性潰瘍穿孔后，胃內(nèi)氣體進入腹腔，可導致肝濁音界縮小或消失，這是與其他原因引起腹膜炎鑒別的重要體征之一。腸鳴音減弱可見于多種情況，無特異性；移動性濁音陽性在很多腹腔積液情況都可出現(xiàn)；腹膜刺激征陽性不是穿孔特有的鑒別點；直腸指診直腸前窩飽滿及觸痛在盆腔積液等情況也可能出現(xiàn)。17.參考答案：【A】說明：急性闌尾炎患者腹痛突然減輕，可能是闌尾穿孔后闌尾腔內(nèi)壓力驟減，疼痛暫時緩解，但此時病情可能已加重，并非好轉(zhuǎn)，所以E選項敘述錯誤。A選項，伴高熱提示全身中毒癥狀，是正確的；B選項，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，也是正確的；C選項，伴輕度黃疸提示門靜脈炎，正確；D選項，早期可出現(xiàn)惡心嘔吐，正確。18.參考答案：【B】說明：腫瘤分化程度越高，表明腫瘤細胞越接近正常細胞，惡性程度越低，越不容易發(fā)生侵襲轉(zhuǎn)移，所以選項D說法錯誤。選項A對腫瘤概念的描述正確；選項B對腫瘤的分類方法正確；選項C對惡性腫瘤常見類型的說法正確。19.參考答案：【C】說明：地方性甲狀腺功能減低癥主要是由于孕婦飲食中缺乏碘，導致胎兒甲狀腺素合成不足引起的。孕婦患甲狀腺炎、血液中有抗體、服用甲狀腺素等一般不是地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因。20.參考答案：【B】說明：三叉神經(jīng)痛疼痛特點是局限于三叉神經(jīng)1、2、3支中的1支或2支，以2、3支多見，多為單側(cè)；疼痛性質(zhì)為電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛；有扳機點；發(fā)作間歇期無任何疼痛癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腦CT、MRI檢查無異常。而面部感覺障礙不是三叉神經(jīng)痛的特點。21.參考答案：【A】說明：霧化吸入可濕化氣道，稀釋痰液，是慢性肺心病病人痰液粘稠時的首選治療措施。氣管插管和氣管切開創(chuàng)傷較大，一般不作為首選。肌注α糜蛋白酶現(xiàn)在較少使用。腎上腺皮質(zhì)激素吸入主要用于平喘等，對稀釋痰液效果不明顯。22.參考答案：【C】23.參考答案：【C】說明：傷寒病后可獲得持久性免疫。傷寒桿菌感染人體后，機體可產(chǎn)生特異性免疫，以細胞免疫為主，同時也有體液免疫參與，病后可獲得較牢固的免疫力，很少再次患病。24.參考答案：【D】說明：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml，剖宮產(chǎn)時超過1000ml。陰道分娩者主要看胎兒娩出24小時內(nèi)的出血量，≥500ml為產(chǎn)后出血，A選項400ml錯誤，C、D選項時間12小時錯誤，E選項時間和剖宮產(chǎn)出血量數(shù)值對應(yīng)關(guān)系錯誤，所以正確答案是B。25.參考答案：【B】說明：幽門梗阻時，由于胃排空障礙，食物和胃液等不能正常排空而潴留于胃內(nèi)，導致嘔吐大量宿食，這是幽門梗阻最具特征性的臨床表現(xiàn)，對判斷幽門梗阻有重要意義。而胃蠕動波、上腹部飽脹不適、胃過水音等在其他一些胃部疾病也可能出現(xiàn)，失水、代謝性鹼中毒是幽門梗阻持續(xù)存在后的并發(fā)癥表現(xiàn)，均不如嘔吐大量宿食有診斷特異性。26.參考答案：【D】說明：呼吸有尿味