第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁高一護(hù)理病理學(xué)題庫電子版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關(guān)于心力衰竭患者的體液潴留表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性

B.下肢水腫，平臥時(shí)加重

C.呼吸困難，夜間陣發(fā)性加重

D.皮膚黏膜干燥，體重減輕

2.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性痰中帶血，最可能的出血原因是（）。

A.肺泡出血

B.支氣管內(nèi)膜血管破裂

C.肺泡毛細(xì)血管壓力增高

D.肺栓塞

3.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，其疼痛性質(zhì)最可能是（）。

A.鈍痛，位于上腹部

B.刀割樣痛，放射至背部

C.脹痛，伴有惡心嘔吐

D.絞痛，固定于左下腹

4.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀，其根本原因是（）。

A.胰島素分泌不足

B.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多

C.血糖受體異常

D.胃腸道功能紊亂

5.心肌梗死患者出現(xiàn)Killip心功能分級(jí)III級(jí)，其主要表現(xiàn)是（）。

A.輕度呼吸困難，平臥時(shí)無不適

B.嚴(yán)重呼吸困難，需半臥位

C.端坐呼吸，伴咳嗽、咳粉紅色泡沫痰

D.無明顯呼吸困難，僅活動(dòng)后氣短

6.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，其發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切（）。

A.交感神經(jīng)興奮

B.甲狀腺激素分泌不足

C.碘缺乏

D.自身免疫反應(yīng)

7.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，其血?dú)夥治鲎羁赡艿母淖兪牵ǎ?/p>

A.pH值升高，PaCO2降低

B.pH值降低，PaO2升高

C.pH值正常，PaCO2升高

D.pH值升高，PaO2升高

8.腦出血患者出現(xiàn)偏癱，其神經(jīng)功能缺損程度最可能是（）。

A.輕度，肌力3-4級(jí)

B.中度，肌力2-3級(jí)

C.重度，肌力0-1級(jí)

D.極重度，肌力0級(jí)

9.腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥，其最可能的并發(fā)癥是（）。

A.高血壓

B.代謝性酸中毒

C.鐵過載

D.尿路感染

10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，其發(fā)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切（）。

A.肝臟合成白蛋白能力下降

B.門靜脈壓力升高

C.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多

D.肝臟對(duì)醛固酮的滅活作用增強(qiáng)

11.乳腺癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）。

A.鎖骨上淋巴結(jié)

B.腋窩淋巴結(jié)

C.頸前淋巴結(jié)

D.腹股溝淋巴結(jié)

12.骨折患者出現(xiàn)畸形愈合，其原因最可能是（）。

A.骨折斷端血供不良

B.復(fù)位固定不當(dāng)

C.患者年齡過大

D.早期活動(dòng)過早

13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，其特點(diǎn)最可能是（）。

A.游走性關(guān)節(jié)痛，伴紅腫

B.持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，無紅腫

C.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，伴晨僵

D.疼痛固定于膝關(guān)節(jié)，活動(dòng)受限

14.腦血栓形成患者出現(xiàn)失語，其最可能的病灶部位是（）。

A.右側(cè)額葉

B.左側(cè)額葉

C.右側(cè)顳葉

D.左側(cè)顳葉

15.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸，其發(fā)生機(jī)制最可能是（）。

A.膽囊炎

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.溶血性黃疸

D.膽汁淤積性黃疸

16.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃中毒，其最典型的表現(xiàn)是（）。

A.心率減慢，心律失常

B.呼吸困難加重

C.下肢水腫加重

D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如視力模糊

17.肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，其最可能的轉(zhuǎn)移途徑是（）。

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延

D.種植性轉(zhuǎn)移

18.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，其最有效的治療措施是（）。

A.快速補(bǔ)液

B.應(yīng)用利尿劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

19.腎功能衰竭患者出現(xiàn)貧血，其最可能的原因是（）。

A.促紅細(xì)胞生成素分泌不足

B.鐵劑缺乏

C.慢性失血

D.雄激素缺乏

20.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，其最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）。

A.肝性腦病

B.肝腎綜合征

C.門脈高壓性胃病

D.大出血

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)高熱，其可能的原因包括（）。

A.甲狀腺危象

B.甲狀腺炎

C.甲狀腺腺瘤

D.亞急性甲狀腺炎

22.腦出血患者出現(xiàn)肢體癱瘓，其可能的原因包括（）。

A.腦血管痙攣

B.腦水腫

C.腦疝形成

D.腦缺血

23.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，其可能的治療措施包括（）。

A.氧氣吸入

B.機(jī)械通氣

C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

24.腎功能衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，其可能的原因包括（）。

A.尿毒癥毒素蓄積

B.皮膚干燥

C.腎性貧血

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

25.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，其可能的治療措施包括（）。

A.限鈉飲食

B.應(yīng)用利尿劑

C.腹腔穿刺放液

D.應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

26.乳腺癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其可能的治療措施包括（）。

A.手術(shù)切除

B.化療

C.放療

D.內(nèi)分泌治療

27.骨折患者出現(xiàn)感染，其可能的病原體包括（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害，其可能的表現(xiàn)包括（）。

A.蛋白尿

B.血尿

C.腎性高血壓

D.腎功能衰竭

29.腦血栓形成患者出現(xiàn)偏癱，其可能的康復(fù)措施包括（）。

A.物理治療

B.作業(yè)治療

C.語言治療

D.心理治療

30.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸，其可能的并發(fā)癥包括（）。

A.膽囊炎

B.肝炎

C.貧血

D.腎功能衰竭

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，其原因是夜間平臥時(shí)肺淤血加重。（）

32.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，其原因是腫瘤壓迫氣管。（）

33.急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹痛，其疼痛性質(zhì)通常是持續(xù)性、刀割樣痛，放射至背部。（）

34.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，其原因是胰島素分泌不足。（）

35.心肌梗死患者出現(xiàn)Killip心功能分級(jí)IV級(jí)，其主要表現(xiàn)是端坐呼吸，伴咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。（）

36.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，其原因是甲狀腺激素分泌過多。（）

37.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，其血?dú)夥治鲎羁赡艿母淖兪莗H值降低，PaCO2升高。（）

38.腦出血患者出現(xiàn)偏癱，其神經(jīng)功能缺損程度最可能是中度，肌力2-3級(jí)。（）

39.腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥，其最可能的并發(fā)癥是高血壓。（）

40.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，其發(fā)生機(jī)制與肝臟合成白蛋白能力下降無關(guān)。（）

41.乳腺癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其最常見的轉(zhuǎn)移部位是鎖骨上淋巴結(jié)。（）

42.骨折患者出現(xiàn)畸形愈合，其原因最可能是骨折斷端血供不良。（）

43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，其特點(diǎn)最可能是游走性關(guān)節(jié)痛，伴紅腫。（）

44.腦血栓形成患者出現(xiàn)失語，其最可能的病灶部位是右側(cè)額葉。（）

45.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸，其發(fā)生機(jī)制最可能是膽汁淤積性黃疸。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，其機(jī)制主要是__________和__________。

47.肺癌患者出現(xiàn)痰中帶血，其出血原因主要是__________。

48.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，其疼痛性質(zhì)通常是__________。

49.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，其原因是__________和__________。

50.心肌梗死患者出現(xiàn)Killip心功能分級(jí)III級(jí)，其主要表現(xiàn)是__________。

51.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，其病因與__________有關(guān)。

52.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，其血?dú)夥治鲎羁赡艿母淖兪莀_________和__________。

53.腦出血患者出現(xiàn)偏癱，其神經(jīng)功能缺損程度最可能是__________。

54.腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥，其最可能的并發(fā)癥是__________。

55.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，其發(fā)生機(jī)制與__________和__________有關(guān)。

五、簡答題（共25分，每題5分）

56.簡述心力衰竭患者的護(hù)理措施。

57.簡述肺癌患者的化療護(hù)理措施。

58.簡述急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理措施。

59.簡述糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理措施。

60.簡述腦出血患者的急救措施。

六、案例分析題（共20分）

61.患者男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)”入院。患者有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。查體：體溫37.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓180/100mmHg，雙肺滿布濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。問題：

（1）該患者的診斷是什么？

（2）分析該患者出現(xiàn)急性左心衰竭的原因。

（3）該患者的主要護(hù)理措施有哪些？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.D

2.B

3.B

4.A

5.C

6.D

7.C

8.B

9.B

10.B

11.B

12.B

13.C

14.D

15.D

16.A

17.A

18.D

19.A

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.A

22.A,B,C

23.A,B,C,D

24.A,B,C,D

25.A,B,C,D

26.A,B,C,D

27.A,B,C,D

28.A,B,C,D

29.A,B,C,D

30.A,B,C,D

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.×

40.×

41.×

42.√

43.×

44.×

45.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.肺淤血；肺水腫

47.支氣管內(nèi)膜血管破裂

48.持續(xù)性、刀割樣痛

49.胰島素分泌不足；脂肪分解加速

50.嚴(yán)重呼吸困難，需半臥位

51.自身免疫反應(yīng)

52.pH值降低；PaCO2升高

53.中度，肌力2-3級(jí)

54.代謝性酸中毒

55.肝臟合成白蛋白能力下降；門靜脈壓力升高

五、簡答題（共25分，每題5分）

56.答：

①密切觀察生命體征，包括心率、血壓、呼吸、體溫等。

②保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧。

③遵醫(yī)囑給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物。

④限制鈉鹽攝入，給予低鹽、高蛋白、易消化飲食。

⑤做好心理護(hù)理，給予患者支持和鼓勵(lì)。

⑥做好健康教育，指導(dǎo)患者合理用藥、控制體重、戒煙限酒等。

57.答：

①密切觀察病情變化，包括生命體征、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。

②遵醫(yī)囑給予化療藥物，并做好藥物不良反應(yīng)的觀察和護(hù)理。

③保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧。

④給予高蛋白、高維生素、易消化飲食。

⑤做好心理護(hù)理，給予患者支持和鼓勵(lì)。

⑥做好健康教育，指導(dǎo)患者合理用藥、預(yù)防感染等。

58.答：

①急性期禁食，禁水，絕對(duì)臥床休息。

②待病情穩(wěn)定后，逐步給予流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食，少量多餐。

③避免高脂、高蛋白飲食，限制鈉鹽攝入。

④定期復(fù)查，監(jiān)測血淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)。

59.答：

①運(yùn)動(dòng)前評(píng)估患者的心肺功能，制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。

②選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等。

③運(yùn)動(dòng)時(shí)循序漸進(jìn)，避免過度勞累。

④運(yùn)動(dòng)后觀察患者的心率、血壓、呼吸等，無不適即可繼續(xù)。

⑤做好健康教育，指導(dǎo)患者合理運(yùn)動(dòng)、控制飲食、監(jiān)測血糖等。

60.答：

①立即通知醫(yī)生，并做好搶救準(zhǔn)備。

②保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧。

③迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予藥物。

④快速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予藥物。

⑤密切觀察病情變化，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔等。

六、案例分析題（共20分）

61.答：

（1）該患者的診斷是急性左心衰竭。

（2）分析該患者出現(xiàn)急性左心衰竭的原因：

①高血壓病史10年，導(dǎo)致心臟后負(fù)荷加重，心肌肥厚，心功能減退。

②糖尿病史5年，可能存在微血管病變，影響心肌供血。

③突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。