2025年1月藥學(xué)服務(wù)試題庫(kù)及答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列機(jī)制屬于芐絲肼-左旋多巴復(fù)方制劑組方的是A、延緩或降低抗藥性B、作用不同的靶點(diǎn)C、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗D、保護(hù)藥品免受破壞E、促進(jìn)機(jī)體的利用2.“溝通技能”在藥學(xué)服務(wù)工作中最重要的作用是A、雙向交流作用B、藥物警戒作用C、用藥監(jiān)督作用D、促進(jìn)自主學(xué)習(xí)作用E、應(yīng)對(duì)投訴作用3.下列藥品中，不宜選用葡萄糖注射液溶解的是A、洛鉑B、哌庫(kù)溴胺C、紅霉素D、氟羅沙星E、頭孢菌素4.以下有關(guān)“體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的效果”的敘述中，最正確的是A、有助于研究藥物的作用機(jī)制B、可協(xié)助規(guī)范醫(yī)師的處方行為C、提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性D、可確認(rèn)患者存在的或潛在的病癥E、可預(yù)測(cè)潛在的藥品不良反應(yīng)5.下列處方用藥應(yīng)該評(píng)判為“禁忌證用藥”的為A、脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中B、治療感冒、咳嗽給予抗菌藥C、坦洛新用于降壓D、應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E、感冒咳嗽給予阿奇霉素6.CPA是以下哪本藥學(xué)刊物的名稱A、中國(guó)藥學(xué)文摘B、化學(xué)文摘C、國(guó)際藥學(xué)文摘D、醫(yī)學(xué)索引E、醫(yī)學(xué)文摘7.下列關(guān)于老年人的藥效學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性增高B、對(duì)抗凝血藥的敏感性增高C、對(duì)腎上腺素β-受體拮抗藥的敏感性增高D、對(duì)腎上腺素β-受體激動(dòng)藥的敏感性降低E、對(duì)利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高8.關(guān)于患者投訴的處理，正確的是A、一般性的投訴，可由當(dāng)事人接待患者B、如果投訴即時(shí)發(fā)生，應(yīng)爭(zhēng)取在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)投訴，解決全部問題C、接待患者投訴時(shí)，接待者的舉止行為要點(diǎn)第一是尊重、第二是微笑D、接待患者的地點(diǎn)宜選擇在門診大廳、醫(yī)院藥房等場(chǎng)所E、接待患者時(shí)，應(yīng)該自己先坐下，患者后坐下9.每天給藥3次的外文縮寫是A、St.B、qid.C、tid.D、bid.E、qod.10.依據(jù)“處方”的涵義及其重要意義，哪一個(gè)屬于處方的其他醫(yī)療文書A、藥品出庫(kù)單B、病區(qū)領(lǐng)藥單C、臨床診斷書D、病區(qū)用藥醫(yī)囑單E、患者化驗(yàn)報(bào)告單11.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記中，必須添加的內(nèi)容為A、臨床診斷B、患者身份證明編號(hào)C、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量D、患者姓名、性別E、醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期12.以下有關(guān)一級(jí)文獻(xiàn)資料特點(diǎn)的敘述中，最正確的是A、很方便地對(duì)所需要的信息資料進(jìn)行篩選B、查閱時(shí)需要利用所提供參考文獻(xiàn)去驗(yàn)證C、內(nèi)容廣泛、使用方便D、提供的信息最新E、有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識(shí)13.伴有高血壓的患者應(yīng)慎用的是A、氯苯那敏B、含可待因的復(fù)方制劑C、含偽麻黃堿的復(fù)方制劑D、阿司匹林E、對(duì)乙酰氨基酚14.抽煙可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是煙草中含有A、煤焦油B、一氧化碳C、氫氰酸D、煙堿E、環(huán)芳香烴15.以下所列藥物中，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致新生兒發(fā)生核黃疸的是A、新生霉素B、吲哚美辛C、苯妥英鈉D、喹諾酮類藥E、磺胺類藥16.不具備處方審核資質(zhì)的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員是A、主任藥師B、主管藥師C、藥士D、藥師E、執(zhí)業(yè)藥師17.藥物不良反應(yīng)中的后遺效應(yīng)是指A、藥物在治療劑量時(shí)，與治療目的無(wú)關(guān)的藥理作用所引起的反應(yīng)B、反復(fù)應(yīng)用某種藥物后，如果停藥可出現(xiàn)一系列綜合征C、因藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害的作用D、由藥物引起的一類遺傳學(xué)性異常反應(yīng)E、停藥后血藥水平降低到最低有效濃度以下后遺留的效應(yīng)18.調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前多數(shù)患者投訴的類型是A、對(duì)藥師的服務(wù)態(tài)度不滿意B、藥品價(jià)格異議C、藥品質(zhì)量問題D、藥品數(shù)量問題E、藥品不良反應(yīng)19.下列藥物中，不是運(yùn)動(dòng)員禁用的興奮劑的是A、合成類固醇B、利尿劑C、鎮(zhèn)靜安眠藥D、精神刺激劑E、β受體阻斷劑20.可引起明顯干咳不良反應(yīng)的藥物是A、硝酸鹽類B、抑制劑C、鈣拮抗劑D、ACE、β受體阻滯劑F、α受體阻滯劑二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.藥品說明書的意義在于A、能夠用以指導(dǎo)安全、合理使用藥品B、是載明藥品重要信息的法定文件C、藥品說明書具有有效期D、適時(shí)修改包含最新的藥物有效性和安全性信息E、包含藥品安全性、有效性的重要科學(xué)數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息2.微生態(tài)制劑可以用于治療腹瀉的類型有A、炎癥性腹瀉B、腸道菌群失調(diào)性腹瀉C、激惹性腹瀉D、感染性腹瀉后期E、消化性腹瀉3.下列藥物應(yīng)用屬于超適應(yīng)證用藥的是A、口服坦洛新用于降壓B、阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣C、使用黃體酮治療輸尿管結(jié)石D、體溫高于E、阿奇霉素用于治療流感病毒感染4.下列屬于藥學(xué)服務(wù)的效果的是A、縮短住院時(shí)間，減少急診次數(shù)和住院次數(shù)B、節(jié)約治療費(fèi)用，提高治療效益／費(fèi)用比值，減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi)C、幫助提高公眾的健康意識(shí)，普及康復(fù)的方法D、改善病情或癥狀，如疼痛、發(fā)熱、哮喘、高血壓、高血脂、高血糖等E、減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥、死亡率5.從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)對(duì)“投訴的類型”一般包括A、退藥B、藥品質(zhì)量C、價(jià)格異議D、藥品數(shù)量E、服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量6.藥學(xué)服務(wù)對(duì)象中的重要人群包括A、肝功能不全者B、應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑患者C、用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者D、老年人、小兒、妊娠及哺乳期婦女E、用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者，或需長(zhǎng)期甚至終身用藥者7.二級(jí)信息源的評(píng)價(jià)項(xiàng)目有A、收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類B、索引的完備程度C、檢索路徑及費(fèi)用D、出版或更新的頻率E、編者是否為該領(lǐng)域的專家8.處方的意義主要表現(xiàn)在A、技術(shù)性B、法律性C、社會(huì)性D、經(jīng)濟(jì)性E、嚴(yán)肅性9.合用他汀類藥品，可能使其代謝減慢以致出現(xiàn)肌痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)的是A、西咪替丁B、伊曲康唑C、利福平D、紅霉素E、異煙肼10.處方前記包括A、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶣、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重C、除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷D、藥品名稱E、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致答案與解析一、單選題答案1.答案：(D)詳解：芐絲肼為外周多巴脫羧酶抑制劑，可抑制左旋多巴在外周脫羧，從而使進(jìn)入中樞的左旋多巴增多，減少不良反應(yīng)，保護(hù)藥品免受破壞。2.答案：(A)詳解：溝通技能在藥學(xué)服務(wù)工作中最重要的作用是雙向交流作用。藥師與患者之間通過良好的溝通，能了解患者的用藥需求、用藥感受、病情變化等，同時(shí)也能將藥物相關(guān)知識(shí)準(zhǔn)確地傳達(dá)給患者，實(shí)現(xiàn)信息的有效傳遞和交流，保障藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量和效果，所以雙向交流作用是溝通技能在藥學(xué)服務(wù)中最重要的作用體現(xiàn)。3.答案：(E)詳解：頭孢菌素類藥物與葡萄糖注射液混合可產(chǎn)生沉淀。因?yàn)轭^孢菌素類在酸性溶液中容易析出沉淀，葡萄糖注射液偏酸性，所以不宜選用葡萄糖注射液溶解。洛鉑在氯化鈉注射液中可降解，應(yīng)選用5%葡萄糖注射液；氟羅沙星用葡萄糖稀釋易出現(xiàn)結(jié)晶；哌庫(kù)溴胺與葡萄糖注射液有配伍禁忌；紅霉素靜滴時(shí)若以葡萄糖注射液為溶媒，可使紅霉素析出，一般用注射用水溶解后再加入生理鹽水中靜滴。4.答案：(C)詳解：藥學(xué)服務(wù)的效果體現(xiàn)在提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性等方面。協(xié)助規(guī)范醫(yī)師處方行為不是藥學(xué)服務(wù)的主要效果體現(xiàn)；預(yù)測(cè)潛在藥品不良反應(yīng)是藥學(xué)服務(wù)的作用之一，但不是最主要體現(xiàn)效果的方面；研究藥物作用機(jī)制并非藥學(xué)服務(wù)的直接效果；確認(rèn)患者病癥是診斷工作，不是藥學(xué)服務(wù)效果的核心體現(xiàn)。所以最正確的是提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性。5.答案：(A)詳解：脂肪乳的禁忌證包括急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中，所以“脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中”屬于禁忌證用藥；治療感冒、咳嗽給予抗菌藥屬于無(wú)適應(yīng)證用藥；坦洛新用于降壓屬于超適應(yīng)證用藥；應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物屬于重復(fù)用藥；感冒咳嗽給予阿奇霉素屬于無(wú)適應(yīng)證用藥。6.答案：(A)詳解：《中國(guó)藥學(xué)文摘》（CPA）是我國(guó)自行編寫的第一部藥學(xué)文摘。它以文摘、簡(jiǎn)介等形式報(bào)道國(guó)內(nèi)公開發(fā)行的藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)期刊的文獻(xiàn)。7.答案：(C)詳解：老年人對(duì)腎上腺素β-受體拮抗藥的敏感性降低，而不是增高。老年人藥效學(xué)特點(diǎn)包括：對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性增高，如鎮(zhèn)靜催眠藥的敏感性增高；對(duì)抗凝血藥的敏感性增高，易發(fā)生出血不良反應(yīng)；對(duì)利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高，易出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)；對(duì)腎上腺素β-受體激動(dòng)藥與拮抗藥的敏感性均降低。8.答案：(B)9.答案：(C)詳解：bid.是每日2次；tid.是每日3次；qid.是每日4次；qod.是隔日1次；St.是立即。所以每天給藥3次的外文縮寫是tid.題干中給出了不同給藥頻次的外文縮寫選項(xiàng)，需要我們準(zhǔn)確記憶每個(gè)縮寫對(duì)應(yīng)的頻次。通過對(duì)各選項(xiàng)含義的分析，得出tid.是符合每天給藥3次的縮寫。10.答案：(D)詳解：處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。藥品出庫(kù)單是藥品從庫(kù)房發(fā)出的憑證；病區(qū)領(lǐng)藥單是病區(qū)領(lǐng)取藥品的單據(jù)；臨床診斷書是關(guān)于疾病診斷的醫(yī)療文書；患者化驗(yàn)報(bào)告單是患者檢驗(yàn)結(jié)果的記錄，它們都不屬于處方范疇。11.答案：(B)詳解：麻醉藥品、第一類精神藥品處方前記中必須添加患者身份證明編號(hào)，以便準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品使用的管理和追溯。12.答案：(D)詳解：一級(jí)文獻(xiàn)資料是作者以本人的研究成果為依據(jù)而撰寫的原始文獻(xiàn)，提供的信息最新，能反映最新的研究動(dòng)態(tài)和成果。選項(xiàng)B內(nèi)容廣泛、使用方便一般是指二級(jí)文獻(xiàn)如索引、文摘等的特點(diǎn)；選項(xiàng)C很方便地對(duì)所需要的信息資料進(jìn)行篩選也是二級(jí)文獻(xiàn)的優(yōu)勢(shì)；選項(xiàng)D查閱時(shí)需要利用所提供參考文獻(xiàn)去驗(yàn)證表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)E有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識(shí)不是一級(jí)文獻(xiàn)最突出的特點(diǎn)。13.答案：(C)詳解：高血壓患者應(yīng)慎用含偽麻黃堿的復(fù)方制劑，因?yàn)閭温辄S堿可收縮血管，可能導(dǎo)致血壓升高，加重高血壓病情。14.答案：(D)詳解：煙草中的煙堿可降低呋塞米的利尿作用，其機(jī)制可能是煙堿能刺激血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶的活性，使血管緊張素Ⅱ生成增加，進(jìn)而導(dǎo)致醛固酮分泌增多，引起水鈉潴留，減弱了呋塞米的利尿效果。15.答案：(E)詳解：新生兒使用磺胺類藥，可使血中游離膽紅素濃度增加，而新生兒血腦屏障尚未形成完全，膽紅素易進(jìn)入腦細(xì)胞內(nèi)，使腦組織黃染，導(dǎo)致核黃疸，甚至引起死亡。16.答案：(C)詳解：不具備處方審核資質(zhì)的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員是藥士，藥師及以上職稱（包括藥師、主管藥師、主任藥師、執(zhí)業(yè)藥師等）具備處方審核資質(zhì)。17.答案：(E)詳解：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥水平降低到最低有效濃度以下后遺留的效應(yīng)。例如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，停藥后腎上腺皮質(zhì)功能的恢復(fù)可能需要一段時(shí)間，在此期間可能會(huì)出現(xiàn)一些腎上腺皮質(zhì)功能減退的表現(xiàn)，這就是后遺效應(yīng)。18.答案：(A)詳解：調(diào)研發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者投訴類型為對(duì)藥師服務(wù)態(tài)度不滿意，藥品質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格異議及藥品不良反應(yīng)并非多數(shù)患者投訴的主要類型。19.答案：(C)詳解：運(yùn)動(dòng)員禁用的興奮劑包括：刺激劑、麻醉止痛劑、蛋白同化制劑、肽類激素及類似物、β受體阻滯劑、利尿劑等。鎮(zhèn)靜安眠藥不屬于運(yùn)動(dòng)員禁用的興奮劑。20.答案：(D)二、多選題答案1.答案：(ABDE)詳解：藥品說明書是載明藥品重要信息的法定文件，包含藥品安全性、有效性的重要科學(xué)數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息，能夠用以指導(dǎo)安全、合理使用藥品，并且要適時(shí)修改包含最新的藥物有效性和安全性信息。而藥品說明書本身并沒有有效期這一說法，其內(nèi)容會(huì)根據(jù)研究和監(jiān)管要求等進(jìn)行更新，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤，正確答案為ACDE。2.答案：(BCD)詳解：微生態(tài)制劑主要用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉，或由寒冷和各種刺激所致的激惹性腹瀉。對(duì)感染性腹瀉后期和慢性腹瀉有一定的輔助治療作用。而消化性腹瀉多由消化不良引起，主要針對(duì)病因使用助消化藥等治療；炎癥性腹瀉多由感染、自身免疫等因素引起腸道炎癥，需針對(duì)病因進(jìn)行抗炎等治療，一般不單純用微生態(tài)制劑。3.答案：(ABC)4.答案：(ABCDE)詳解：藥學(xué)服務(wù)的效果主要包括：改善病情或癥狀，如疼痛、發(fā)熱、哮喘、高血壓、高血脂、高血糖等；減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥、死亡率；縮短住院時(shí)間，減少急診次數(shù)和住院次數(shù)；節(jié)約治療費(fèi)用，提高治療效益／費(fèi)用比值，減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi)；幫助提高公眾的健康意識(shí)，普及康復(fù)的方法。5.答案：(ABCDE)詳解：從事藥學(xué)服務(wù)的藥師經(jīng)常遇到的投訴類型包括：退藥、藥品數(shù)量、藥品質(zhì)量、價(jià)格異議、服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量等方面。退藥可能因患者對(duì)藥物療效不滿意等原因；藥品數(shù)量方面可能存在數(shù)量不符等情況；藥品質(zhì)量問題如藥品變質(zhì)等；價(jià)格異議可能是對(duì)藥品價(jià)格有疑問；服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量方面如藥師解答疑問不耐心等，這些都可能引發(fā)患者投訴。6.答案：(ABCDE)詳解：藥學(xué)服務(wù)的重要人群包括：①用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者，或需長(zhǎng)期甚至終身用藥者；②病情和用藥復(fù)雜，患有多種疾病，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者；③特殊人群，如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等；④用藥效果不佳，需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者；⑤用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者；⑥應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑、藥物治療窗窄需做監(jiān)測(cè)者。7.答案：(BCD)8.答案：(ABD)詳解：處方具有法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性。法律性是指處方是醫(yī)療和藥劑調(diào)配、發(fā)藥的重要書面依據(jù)，具有法律意義；技術(shù)性是指處方的開具和調(diào)配需要專業(yè)知識(shí)和技能；經(jīng)濟(jì)性是指處方涉及藥品的使用和費(fèi)用，與醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)因素相關(guān)。社會(huì)性和嚴(yán)肅性不屬于處方的主要意義表現(xiàn)。9.答案：(ABDE)詳解：伊曲康唑、西咪替丁、紅霉素、異煙肼等都屬于肝藥酶抑制劑，合用他汀類藥品時(shí)，可抑制他汀類藥物的代謝