導(dǎo)尿理論試題與答案_第1頁
導(dǎo)尿理論試題與答案_第2頁
導(dǎo)尿理論試題與答案_第3頁
導(dǎo)尿理論試題與答案_第4頁
導(dǎo)尿理論試題與答案_第5頁
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文檔簡介

導(dǎo)尿理論試題與答案一、單選題1.導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括()A.為尿潴留患者引流出尿液,以減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷,如留取無菌尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)等C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量,鑒別無尿及尿潴留E.為下腹部手術(shù)患者常規(guī)留置導(dǎo)尿管,以防術(shù)中誤傷膀胱答案:C。解析:導(dǎo)尿術(shù)目的主要有解除尿潴留、協(xié)助診斷(留取無菌尿標(biāo)本、測量膀胱相關(guān)指標(biāo)等)、術(shù)前預(yù)防膀胱損傷等,為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療不屬于導(dǎo)尿術(shù)常規(guī)目的。2.成年女性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的深度為()A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.9~10cmE.11~12cm答案:B。解析:成年女性尿道短,導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入深度一般為4~6cm。3.成年男性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的深度為()A.12~14cmB.14~16cmC.16~18cmD.18~20cmE.20~22cm答案:E。解析:成年男性尿道較長且有生理彎曲,導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入深度為20~22cm。4.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角,可使()A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴(kuò)張D.尿道三個(gè)狹窄都消失E.尿道海綿體部擴(kuò)張答案:B。解析:提起陰莖與腹壁成60°角,可使恥骨前彎消失,便于導(dǎo)尿管插入。5.導(dǎo)尿過程中,若尿管誤入陰道,應(yīng)()A.拔出導(dǎo)尿管,重新更換無菌導(dǎo)尿管后再插入B.繼續(xù)將導(dǎo)尿管插入C.更換導(dǎo)尿管后從原尿道口插入D.用碘伏消毒導(dǎo)尿管后再插入E.向陰道內(nèi)注入無菌生理鹽水后再插入答案:A。解析:若尿管誤入陰道,應(yīng)拔出導(dǎo)尿管,重新更換無菌導(dǎo)尿管后再插入,以防止感染。6.留置導(dǎo)尿管患者預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施,錯(cuò)誤的是()A.保持尿道口清潔,每日用消毒劑棉球消毒尿道口及外陰1~2次B.鼓勵(lì)患者多飲水,達(dá)到自然沖洗尿路的目的C.集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,防止尿液反流D.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋,一般導(dǎo)尿管每周更換一次,集尿袋每日更換一次E.每周做一次尿常規(guī)檢查答案:E。解析:留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查,但不是每周一次,應(yīng)根據(jù)患者具體情況遵醫(yī)囑進(jìn)行。7.下列關(guān)于膀胱沖洗的描述,錯(cuò)誤的是()A.沖洗液常用0.02%呋喃西林溶液B.沖洗液溫度一般為38~40℃C.沖洗時(shí)應(yīng)先排盡膀胱內(nèi)尿液,然后夾閉導(dǎo)尿管,連接沖洗裝置D.沖洗過程中,若患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、心慌等不適,應(yīng)減慢沖洗速度E.沖洗完畢后,夾閉導(dǎo)尿管30分鐘后再開放答案:D。解析:沖洗過程中,若患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、心慌等不適,應(yīng)立即停止沖洗,而不是減慢沖洗速度。8.導(dǎo)尿操作前,對(duì)患者的評(píng)估內(nèi)容不包括()A.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)B.患者的合作程度C.患者的心理狀態(tài)D.患者的文化程度E.患者的膀胱充盈度答案:D。解析:導(dǎo)尿操作前評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、心理狀態(tài)、膀胱充盈度等,文化程度一般不作為導(dǎo)尿操作前的評(píng)估內(nèi)容。9.無菌導(dǎo)尿包打開后,未用完的物品,有效期為()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)答案:E。解析:無菌導(dǎo)尿包打開后,未用完的物品,有效期為24小時(shí)。10.為昏迷患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)采取的體位是()A.仰臥位,兩腿伸直B.側(cè)臥位C.仰臥位,兩腿屈膝外展D.俯臥位E.截石位答案:C。解析:為昏迷患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)采取仰臥位,兩腿屈膝外展,便于操作。二、多選題1.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌證包括()A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.女性月經(jīng)期D.尿道損傷E.前列腺增生答案:ABCD。解析:急性尿道炎、急性膀胱炎、女性月經(jīng)期、尿道損傷時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿可能會(huì)加重病情或?qū)е赂腥緮U(kuò)散,屬于導(dǎo)尿術(shù)禁忌證。前列腺增生不是絕對(duì)禁忌證。2.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí),應(yīng)采取的措施有()A.多飲水B.進(jìn)行膀胱沖洗C.更換導(dǎo)尿管D.給予抗感染藥物E.堿化尿液答案:ABC。解析:尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,進(jìn)行膀胱沖洗,必要時(shí)更換導(dǎo)尿管。一般不需要常規(guī)給予抗感染藥物,堿化尿液需根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑進(jìn)行。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止感染B.操作過程中動(dòng)作要輕柔,避免損傷尿道黏膜C.導(dǎo)尿管的粗細(xì)要適宜,對(duì)小兒及尿道狹窄者,應(yīng)選用較細(xì)的導(dǎo)尿管D.膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過500ml答案:ABCD。解析:導(dǎo)尿術(shù)要嚴(yán)格無菌操作,動(dòng)作輕柔,導(dǎo)尿管粗細(xì)適宜,膀胱高度膨脹且極度虛弱患者第一次放尿不超過1000ml,防止腹壓突然降低引起虛脫和血尿。4.導(dǎo)尿過程中,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿的原因有()A.尿道黏膜損傷B.膀胱高度膨脹時(shí)快速放尿C.患者凝血功能障礙D.導(dǎo)尿管材質(zhì)過敏E.泌尿系統(tǒng)原有病變答案:ABCE。解析:尿道黏膜損傷、膀胱高度膨脹時(shí)快速放尿、患者凝血功能障礙、泌尿系統(tǒng)原有病變都可能導(dǎo)致血尿,導(dǎo)尿管材質(zhì)過敏一般不會(huì)直接導(dǎo)致血尿。5.膀胱沖洗的目的包括()A.清潔膀胱B.預(yù)防感染C.稀釋尿液,防止感染及結(jié)石形成D.觀察有無活動(dòng)性出血E.治療某些膀胱疾病答案:ABCDE。解析:膀胱沖洗可清潔膀胱、預(yù)防感染、稀釋尿液防止結(jié)石形成、觀察有無活動(dòng)性出血以及治療某些膀胱疾病。6.關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理,正確的有()A.保持引流通暢,避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞B.妥善固定導(dǎo)尿管,防止其脫出C.觀察尿液的顏色、性狀和量,并做好記錄D.定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練E.拔管前夾閉導(dǎo)尿管,每3~4小時(shí)開放一次答案:ABCDE。解析:留置導(dǎo)尿管護(hù)理要保持引流通暢、妥善固定、觀察尿液情況、定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,拔管前夾閉導(dǎo)尿管每3-4小時(shí)開放一次。7.下列哪些情況需要進(jìn)行導(dǎo)尿操作()A.尿潴留B.留取無菌尿標(biāo)本C.測量膀胱容量D.為盆腔手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備E.搶救休克時(shí)準(zhǔn)確記錄尿量答案:ABCDE。解析:尿潴留需要導(dǎo)尿引流尿液;留取無菌尿標(biāo)本、測量膀胱容量可通過導(dǎo)尿?qū)崿F(xiàn);盆腔手術(shù)術(shù)前導(dǎo)尿可避免術(shù)中損傷膀胱;搶救休克時(shí)導(dǎo)尿可準(zhǔn)確記錄尿量。8.導(dǎo)尿時(shí),潤滑導(dǎo)尿管前端可選用的潤滑劑有()A.無菌凡士林B.液狀石蠟C.碘伏D.甘油E.生理鹽水答案:AB。解析:導(dǎo)尿時(shí)潤滑導(dǎo)尿管前端可選用無菌凡士林、液狀石蠟,碘伏用于消毒,甘油和生理鹽水一般不用于導(dǎo)尿管潤滑。9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),可能會(huì)遇到的困難有()A.患者不合作B.尿道狹窄C.前列腺增生D.膀胱痙攣E.導(dǎo)尿管誤入陰道(女性患者)答案:ABCDE。解析:患者不合作會(huì)增加操作難度;尿道狹窄、前列腺增生會(huì)使導(dǎo)尿管插入困難;膀胱痙攣會(huì)影響導(dǎo)尿操作;女性患者導(dǎo)尿管誤入陰道也是常見困難。10.導(dǎo)尿術(shù)的用物準(zhǔn)備包括()A.導(dǎo)尿包B.治療碗C.鑷子D.碘伏棉球E.無菌手套答案:ABCDE。解析:導(dǎo)尿術(shù)需準(zhǔn)備導(dǎo)尿包、治療碗、鑷子、碘伏棉球、無菌手套等物品。三、判斷題1.導(dǎo)尿術(shù)是一項(xiàng)侵入性操作,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。()答案:正確。解析:導(dǎo)尿術(shù)直接進(jìn)入泌尿系統(tǒng),嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則可防止感染。2.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),若導(dǎo)尿管插入受阻,可稍用力將導(dǎo)尿管插入。()答案:錯(cuò)誤。解析:導(dǎo)尿時(shí)若插入受阻,不可用力強(qiáng)行插入,應(yīng)分析原因,如是否遇到狹窄、彎曲等,必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生處理,防止損傷尿道。3.留置導(dǎo)尿管期間,患者可隨意活動(dòng),不需要限制。()答案:錯(cuò)誤。解析:留置導(dǎo)尿管患者活動(dòng)時(shí)要注意避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、脫出等,不能隨意活動(dòng)。4.膀胱沖洗時(shí),沖洗液滴入速度一般為40~60滴/分。()答案:正確。解析:膀胱沖洗時(shí)沖洗液滴入速度一般為40-60滴/分,可根據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整。5.導(dǎo)尿后,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,一定是發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染。()答案:錯(cuò)誤。解析:導(dǎo)尿后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀可能是泌尿系統(tǒng)感染,但也可能是導(dǎo)尿刺激尿道黏膜引起的,需要進(jìn)一步檢查判斷。6.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)先消毒尿道口,再消毒外陰。()答案:錯(cuò)誤。解析:為女性患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)先消毒外陰,再消毒尿道口,遵循由外向內(nèi)、由上向下的原則。7.無菌導(dǎo)尿包只要在有效期內(nèi),打開后未用完的物品可以再次使用。()答案:錯(cuò)誤。解析:無菌導(dǎo)尿包打開后未用完的物品,雖然在有效期內(nèi),但已被污染,不能再次使用。8.導(dǎo)尿操作前,應(yīng)向患者解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng),以取得患者的配合。()答案:正確。解析:向患者解釋導(dǎo)尿操作相關(guān)內(nèi)容,可減輕患者緊張情緒,取得配合。9.留置導(dǎo)尿管患者,集尿袋內(nèi)尿液達(dá)到滿的狀態(tài)時(shí)再傾倒。()答案:錯(cuò)誤。解析:留置導(dǎo)尿管患者集尿袋內(nèi)尿液達(dá)2/3滿時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒,防止尿液反流。10.膀胱高度膨脹的患者,第一次放尿超過1000ml,可能會(huì)導(dǎo)致血尿。()答案:正確。解析:膀胱高度膨脹時(shí)快速放尿,腹壓突然降低,可引起膀胱黏膜急劇充血,導(dǎo)致血尿。四、簡答題1.簡述導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟。答:導(dǎo)尿術(shù)操作步驟如下:(1)評(píng)估患者:評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、心理狀態(tài)、膀胱充盈度等。(2)準(zhǔn)備用物:準(zhǔn)備導(dǎo)尿包、治療碗、鑷子、碘伏棉球、無菌手套等用物。(3)核對(duì)解釋:攜用物至患者床旁,核對(duì)患者信息,向患者解釋導(dǎo)尿目的、方法、注意事項(xiàng),以取得患者配合。(4)患者準(zhǔn)備:協(xié)助患者取合適體位(女性患者取仰臥位,兩腿屈膝外展;男性患者取仰臥位,兩腿伸直),暴露外陰。(5)消毒:女性患者消毒順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)、由上向下消毒外陰,然后再消毒尿道口;男性患者消毒順序?yàn)樽阅虻揽谙蛲庑D(zhuǎn)擦拭消毒陰莖頭、冠狀溝、陰莖、陰囊。(6)鋪巾:打開導(dǎo)尿包,戴無菌手套,鋪洞巾。(7)潤滑導(dǎo)尿管:用無菌凡士林或液狀石蠟潤滑導(dǎo)尿管前端。(8)插入導(dǎo)尿管:女性患者用鑷子夾取導(dǎo)尿管輕輕插入尿道4~6cm,見尿液流出后再插入1~2cm;男性患者提起陰莖與腹壁成60°角,將導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20~22cm,見尿液流出后再插入2cm。(9)固定導(dǎo)尿管:如需留置導(dǎo)尿管,可根據(jù)導(dǎo)尿管類型進(jìn)行固定,如氣囊導(dǎo)尿管可向氣囊內(nèi)注入適量無菌生理鹽水。(10)留取標(biāo)本或引流尿液:根據(jù)需要留取無菌尿標(biāo)本,或連接集尿袋引流尿液。(11)整理用物:操作完畢,清理用物,協(xié)助患者整理衣褲,取舒適體位,告知患者注意事項(xiàng)。(12)記錄:記錄導(dǎo)尿時(shí)間、尿量、尿液性狀等。2.如何預(yù)防留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染?答:預(yù)防留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的措施如下:(1)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則:導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管,動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜。(2)保持尿道口清潔:每日用消毒劑棉球消毒尿道口及外陰1~2次,大便后及時(shí)清洗會(huì)陰部。(3)鼓勵(lì)患者多飲水:保證患者每日攝入足夠的水分,達(dá)到自然沖洗尿路的目的,一般每日飲水量應(yīng)在2000ml以上。(4)防止尿液反流:集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,及時(shí)傾倒尿液,集尿袋每日更換一次,導(dǎo)尿管每周更換一次(根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)遵醫(yī)囑)。(5)定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋:按照規(guī)定時(shí)間定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋,減少細(xì)菌滋生機(jī)會(huì)。(6)觀察尿液情況:密切觀察尿液的顏色、性狀和量,如發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶等,應(yīng)及時(shí)處理,必要時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。(7)避免不必要的膀胱沖洗:除非有特殊需要,一般不主張進(jìn)行常規(guī)膀胱沖洗,以免破壞膀胱正常的防御機(jī)制。(8)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練:留置導(dǎo)尿管期間,可定期夾閉導(dǎo)尿管,每3~4小時(shí)開放一次,以訓(xùn)練膀胱的收縮功能。(9)健康教育:向患者及家屬解釋留置導(dǎo)尿管的目的、注意事項(xiàng),指導(dǎo)其正確護(hù)理導(dǎo)尿管,保持會(huì)陰部清潔。3.簡述膀胱沖洗的操作方法。答:膀胱沖洗操作方法如下:(1)評(píng)估患者:評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、膀胱充盈度及導(dǎo)尿管情況等。(2)準(zhǔn)備用物:沖洗液(常用0.02%呋喃西林溶液等)、沖洗器、治療碗、鑷子、碘伏棉球、無菌手套等。(3)核對(duì)解釋:攜用物至患者床旁,核對(duì)患者信息,向患者解釋膀胱沖洗的目的、方法、注意事項(xiàng),以取得患者配合。(4)連接沖洗裝置:關(guān)閉導(dǎo)尿管,用碘伏消毒導(dǎo)尿管外口及連接部位,將沖洗液倒入沖洗器,連接沖洗器與導(dǎo)尿管。(5)調(diào)節(jié)沖洗液滴速:一般沖洗液滴入速度為40~60滴/分,可根據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整。(6)沖洗過程觀察:密切觀察患者反應(yīng),如有無腹痛、腹脹、心慌等不適,觀察沖洗液進(jìn)出情況,如引出液量少于滴入液量,應(yīng)分析原因,是否有血塊、沉淀物堵塞等。(7)沖洗結(jié)束:沖洗完畢,夾閉導(dǎo)尿管30分鐘后再開放,使沖洗液在膀胱內(nèi)充分保留,以達(dá)到治療效果。(8)整理用物:清理用物,協(xié)助患者整理衣褲,取舒適體位,告知患者注意事項(xiàng)。(9)記錄:記錄沖洗時(shí)間、沖洗液名稱、沖洗液量、引出液量、引出液性狀等。4.導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)血尿,可能的原因有哪些?應(yīng)如何處理?答:導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)血尿可能的原因及處理方法如下:可能原因:(1)尿道黏膜損傷:導(dǎo)尿時(shí)操作不當(dāng),如動(dòng)作粗暴、導(dǎo)尿管選擇不合適等,可損傷尿道黏膜,導(dǎo)致血尿。(2)膀胱高度膨脹時(shí)快速放尿:膀胱高度膨脹時(shí),突然快速放尿,使腹壓急劇下降,膀胱黏膜急劇充血,可引起血尿。(3)患者凝血功能障礙:患者本身存在凝血功能異常,導(dǎo)尿后容易出現(xiàn)出血,表現(xiàn)為血尿。(4)泌尿系統(tǒng)原有病變:如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等,導(dǎo)尿刺激病變部位可導(dǎo)致血尿。處理方法:(1)觀察病情:密切觀察患者血尿的程度、顏色、性狀及量的變化,同時(shí)觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。(2)臥床休息:讓患者臥床休息,減少活動(dòng),避免加重出血。(3)多飲水:鼓勵(lì)患者多飲水,增加尿量,起到自然沖洗尿路的作用,防止血塊堵塞尿道。(4)調(diào)整導(dǎo)尿管:檢查導(dǎo)尿管是否通暢,如有堵塞,可進(jìn)行膀胱沖洗,必要時(shí)更換導(dǎo)尿管。(5)止血治療:根據(jù)患者血尿情況,遵醫(yī)囑給予止血藥物治療,如氨甲環(huán)酸等。(6)處理原發(fā)病:如果是泌尿系統(tǒng)原有病變導(dǎo)致的血尿,應(yīng)積極治療原發(fā)病。(7)心理護(hù)理:向患者及家屬解釋血尿的原因和處理方法,減輕其緊張情緒。5.留置導(dǎo)尿管患者如何進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練?答:留置導(dǎo)尿管患者膀胱功能訓(xùn)練方法如下:(1)夾閉導(dǎo)尿管:在患者病情允許的情況下,采用間歇性夾閉導(dǎo)尿管的方法,每3~4小時(shí)開放一次導(dǎo)尿管,使膀胱定時(shí)充盈和排空,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。(2)飲水計(jì)劃:指導(dǎo)患者合理安排飲水時(shí)間和量,一般白天多飲水,保證每2~3小時(shí)有一次排尿反射。避免睡前大量飲水,以免夜間尿量過多影響休息。(3)盆底肌訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練,即囑患者收縮肛門,每次收縮持續(xù)3~5秒,然后放松,重復(fù)進(jìn)行,每次訓(xùn)練10~15分鐘,每日進(jìn)行3~4次。通過盆底肌訓(xùn)練,增強(qiáng)盆底肌肉的力量,有助于控制排尿。(4)誘發(fā)排尿反射:在夾閉導(dǎo)尿管期間,可通過聽流水聲、用溫水沖洗會(huì)陰部等方法誘發(fā)患者的排尿反射。(5)觀察排尿情況:在膀胱功能訓(xùn)練過程中,密切觀察患者的排尿情況,如排尿次數(shù)、尿量、排尿時(shí)有無不適等。如患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)處理。(6)逐步延長夾管時(shí)間:隨著膀胱功能的恢復(fù),可逐步延長夾閉導(dǎo)尿管的時(shí)間,從每3~4小時(shí)開放一次逐漸延長至每4~6小時(shí)開放一次。(7)評(píng)估膀胱功能:定期評(píng)估患者的膀胱功能,如通過測量膀胱殘余尿量等方法,了解膀胱功能恢復(fù)情況,根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整訓(xùn)練方案。五、案例分析題患者,男性,70歲,因前列腺增生導(dǎo)致尿潴留,醫(yī)生決定為其進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。1.導(dǎo)尿前應(yīng)如何對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估?答:導(dǎo)尿前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行以下評(píng)估:(1)病情評(píng)估:了解患者前列腺增生的程度、有無其他合并癥,如心腦血管疾病、糖尿病等,評(píng)估患者目前的身體狀況能否耐受導(dǎo)尿操作。(2)意識(shí)狀態(tài)評(píng)估:判斷患者意識(shí)是否清晰,能否配合導(dǎo)尿操作。若患者意識(shí)不清,需采取相應(yīng)的約束措施,確保操作安全。(3)合作程度評(píng)估:與患者溝通,了解其對(duì)導(dǎo)尿操作的認(rèn)知和態(tài)度,評(píng)估患者是否愿意配合導(dǎo)尿。對(duì)于不合作的患者,需耐心解釋,取得其信任和配合。(4)心理狀態(tài)評(píng)估:評(píng)估患者是否存在緊張、焦慮等情緒,向患者解釋導(dǎo)尿的目的、方法、注意事項(xiàng),減輕其心理負(fù)擔(dān)。(5)膀胱充盈度評(píng)估:通過視診和觸診,了解患者膀胱的充盈程度,判斷導(dǎo)尿的必要性和時(shí)機(jī)。(6)尿道情況評(píng)估:詢問患者既往有無尿道損傷、狹窄等病史,了解尿道的解剖結(jié)構(gòu)是否正常,以便選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管和采取相應(yīng)的導(dǎo)尿方法。2.導(dǎo)尿過程中可能會(huì)遇到哪些困難?應(yīng)如何處理?答:導(dǎo)尿過程中可能遇到的困難及處理方法如下:(1)導(dǎo)尿管插入受阻:由于前列腺增生導(dǎo)致尿道狹窄,導(dǎo)尿管可能難以插入。處理方法:可先向尿道內(nèi)注入適量的潤滑劑,輕輕旋轉(zhuǎn)導(dǎo)尿管并緩慢插入,避免強(qiáng)行用力。若仍插入困難,可請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生協(xié)助,或采用特殊的導(dǎo)尿方法,如使用彎頭導(dǎo)尿管、在B超引導(dǎo)下導(dǎo)尿等。(2

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