2025年護士資格證考試題附答案6一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺頭疼、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇前期B.子癇C.妊娠合并心臟病D.妊娠期高血壓E.妊娠合并腎炎答案：A解析：子癇前期的臨床表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，且伴有蛋白尿≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+），可伴有上腹部不適、頭痛、視力模糊等癥狀。該患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白>0.5g/24h，有頭疼、眼花癥狀，符合子癇前期的診斷。子癇是在子癇前期基礎上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐；妊娠期高血壓僅有血壓升高，無蛋白尿等表現(xiàn)；題干中未提及心臟病及腎炎相關特征表現(xiàn)。2.某患者，患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A.食管炎B.急性胃炎C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎答案：D解析：幽門梗阻主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起。幽門梗阻時，胃排空延遲，患者可出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵酸性宿食，即隔夜食物。食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸等；急性胃炎多有上腹部疼痛、惡心、嘔吐等，但嘔吐物一般不是隔夜食物；膽石癥主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛，向腰背部放射等。3.患者，男性，35歲。近半年來血壓升高較快，伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)視物模糊征象，來診。查體：血壓262/127mmHg。該患者的診斷可能是A.高血壓Ⅰ級B.高血壓Ⅱ級C.高血壓Ⅲ級D.高血壓危象E.高血壓腦病答案：D解析：高血壓危象是指在高血壓病程中，由于某些誘因，外周小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣，血壓急劇升高，舒張壓可達120mmHg以上，收縮壓可達260mmHg以上，并伴有一系列嚴重癥狀，如頭痛、煩躁、心悸、多汗、視力模糊等。高血壓Ⅰ級收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；高血壓Ⅱ級收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；高血壓Ⅲ級收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg；高血壓腦病以腦部癥狀和體征為特點，如劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等。4.患者，女性，40歲。因患子宮肌瘤入院，護士在采集病史時，應重點追溯的內(nèi)容是A.是否有早婚早育史B.高血壓家族史C.是否長期使用雌激素D.睡眠情況E.飲食習慣答案：C解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，雌激素可促進子宮肌瘤生長。長期使用雌激素會增加子宮肌瘤的發(fā)生風險。早婚早育史、高血壓家族史、睡眠情況、飲食習慣與子宮肌瘤的發(fā)生關系相對不密切。5.患兒，男，2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護理的重點是A.多曬太陽B.按時預防接種C.加強體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時應及時降溫答案：E解析：該患兒因上呼吸道感染體溫升高誘發(fā)抽搐，為避免再發(fā)抽搐，關鍵在于控制體溫，當體溫過高時及時采取降溫措施。多曬太陽主要是促進維生素D合成，預防佝僂??；按時預防接種可預防傳染?。患訌婓w格鍛煉增強體質，但不能直接避免因發(fā)熱導致的抽搐；居室定期食醋熏蒸主要用于預防呼吸道傳染病，對預防高熱驚厥作用不大。6.患者，男性，55歲。因關節(jié)疼痛需每日紅外線照射一次，在照射過程中觀察皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時護士應該A.停止照射，改用熱敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保護皮膚C.適當降低溫度，繼續(xù)照射D.改用小功率燈，繼續(xù)照射E.改用大功率燈，繼續(xù)照射答案：B解析：紅外線照射時，若皮膚出現(xiàn)紫紅色，說明劑量過大，應立即停止照射，并涂抹凡士林保護皮膚，以防止皮膚灼傷。熱敷與紅外線照射目的不同，不能替代；降低溫度、改用小功率燈或大功率燈繼續(xù)照射都可能加重皮膚損傷。7.患者，女性，68歲。因乳腺癌住院化療，為其輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診心前區(qū)有響亮的“水泡音”，患者可能發(fā)生空氣栓塞，空氣栓塞的部位是在A.主動脈入口B.肺動脈入口C.肺靜脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口答案：B解析：空氣進入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量較大，則在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內(nèi)進行氣體交換，引起嚴重缺氧，甚至死亡。主動脈入口、肺靜脈入口、上腔靜脈入口、下腔靜脈入口不是空氣栓塞主要影響的部位。8.患者，男性，30歲。高熱待查，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴降溫的主要機理是A.傳導散熱B.蒸發(fā)散熱C.輻射散熱D.對流散熱E.滲透散熱答案：B解析：乙醇拭浴是利用乙醇易揮發(fā)，且具有刺激皮膚血管擴張的作用，通過乙醇的蒸發(fā)帶走大量的熱，以達到降溫的目的，主要機理是蒸發(fā)散熱。傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低的物體的一種散熱方式；輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式；不存在滲透散熱這種散熱方式。9.患者，女性，70歲。因“急性心肌梗死”入院，遵醫(yī)囑絕對臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護理問題是A.便秘、腹脹與活動減少有關B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有關D.腹脹因便秘引起E.便秘與臥床有關答案：A解析：護理問題應包括問題、相關因素和癥狀體征。該患者因絕對臥床休息活動減少，導致4天未排大便，出現(xiàn)腹脹不適，所以護理問題是便秘、腹脹與活動減少有關。B選項只強調了原因和問題，未提及癥狀；C選項只說了腹脹與臥床關系，未提及便秘；D選項只描述了因果關系，未體現(xiàn)護理問題的完整性；E選項只提及便秘與臥床關系，未提及腹脹癥狀。10.患者，男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應提出質疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為1-2L/min，因為患者長期處于缺氧伴有二氧化碳潴留狀態(tài)，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。一級護理適用于病情危重需絕對臥床休息的患者；頭孢美唑鈉用于抗感染治療；沐舒坦可促進痰液排出；氫氯噻嗪為利尿劑，可減輕心臟負荷，這些醫(yī)囑都是合理的。二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（11-13題共用題干）患者，男性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列癥狀，呼吸困難，咳嗽，咳黃色黏痰，動脈血氣分析結果為：pH7.30，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。11.根據(jù)患者目前的情況，判斷其酸堿失衡類型為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：B解析：該患者患有慢性阻塞性肺疾病，存在通氣功能障礙，導致二氧化碳潴留，PaCO?升高（正常35-45mmHg），pH降低（正常7.35-7.45），符合呼吸性酸中毒的特點。代謝性酸中毒主要與體內(nèi)酸性物質產(chǎn)生過多或堿性物質丟失過多有關；代謝性堿中毒多因堿性物質攝入過多、酸性物質丟失過多等引起；呼吸性堿中毒是由于過度通氣，二氧化碳排出過多導致；題干中未提示存在代謝性酸中毒的因素，故不考慮呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。12.此時患者的吸氧原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者因長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器來維持呼吸。高濃度吸氧會解除缺氧對呼吸中樞的刺激作用，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應給予低濃度（25%-33%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者，可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，改善通氣。13.為促進患者排痰，護士可采取的措施不包括A.指導有效咳嗽B.胸部叩擊C.體位引流D.機械吸痰E.霧化吸入答案：C解析：體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴張等有大量痰液排出不暢的患者。該患者為慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染，一般不適合體位引流，因為患者可能存在呼吸困難，體位引流可能加重呼吸困難。指導有效咳嗽、胸部叩擊、機械吸痰、霧化吸入都可促進患者排痰。（14-16題共用題干）患者，女性，25歲。產(chǎn)后3周，左乳脹痛伴發(fā)熱3天。查體：體溫38.5℃，左乳外上象限紅腫，皮溫高，觸有痛性腫塊，約5cm×5cm大小，有波動感。14.該患者最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：A解析：急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦，多在產(chǎn)后3-4周發(fā)病。主要表現(xiàn)為乳房局部紅腫、疼痛、發(fā)熱，有壓痛性腫塊，嚴重時可形成膿腫，有波動感。乳腺纖維瘤多見于青年女性，一般無明顯癥狀，腫塊邊界清楚，活動度好；乳腺囊性增生病多見于中年婦女，乳房脹痛和腫塊與月經(jīng)周期有關；乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性腫塊，質地硬，邊界不清，活動度差；乳管內(nèi)乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為乳頭溢液。15.最主要的處理措施是A.應用抗生素B.局部熱敷C.切開引流D.停止哺乳E.吸凈乳汁答案：C解析：該患者乳房腫塊有波動感，提示已形成膿腫，此時最主要的處理措施是切開引流，排出膿液，促進愈合。應用抗生素可控制感染，但不是最關鍵的；局部熱敷可緩解疼痛，但不能解決膿腫問題；停止哺乳會影響嬰兒喂養(yǎng)，且一般不主張停止哺乳，除非感染嚴重或膿腫引流后并發(fā)乳瘺；吸凈乳汁有助于減輕乳汁淤積，但對已形成的膿腫作用不大。16.若患者為哺乳期，對其健康教育中錯誤的是A.避免乳汁淤積B.防止乳頭破損C.保持乳頭清潔D.預防性應用抗生素E.養(yǎng)成良好的哺乳習慣答案：D解析：哺乳期婦女預防急性乳腺炎應避免乳汁淤積、防止乳頭破損、保持乳頭清潔、養(yǎng)成良好的哺乳習慣等。預防性應用抗生素會導致耐藥菌產(chǎn)生，增加不良反應發(fā)生風險，不主張預防性應用抗生素。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（17-19題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位17.昏迷患者應采取的體位是答案：C解析：昏迷患者采取去枕仰臥位，頭偏向一側，可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。18.休克患者應采取的體位是答案：E解析：中凹臥位（休克臥位）抬高頭胸部約10°-20°，抬高下肢約20°-30°，可增加回心血量，改善重要器官血液供應，適用于休克患者。19.頸椎骨折進行顱骨牽引時，應采取的體位是答案：B解析：頭高足低位可利用人體重力作為反牽引力，用于頸椎骨折進行顱骨牽引時，也可減輕顱內(nèi)壓，預防腦水腫。（20-22題共用備選答案）A.間歇脈B.洪脈C.絲脈D.絀脈E.緩脈20.主動脈瓣關閉不全患者的脈搏是答案：B解析：主動脈瓣關閉不全時，左心室在舒張期不僅接受左心房流入的血液，還接受從主動脈反流的血液，使心搏出量增加，脈搏強大有力，稱為洪脈。21.心房顫動患者的脈搏是答案：D解析：心房顫動時，由于心肌收縮力強弱不等，有些心排出量少的搏動可產(chǎn)生心音，但不能引起周圍血管的搏動，造成脈率少于心率，稱為脈搏短絀（絀脈）。22.大出血前期患者的脈搏是答案：C解析：大出血前期，有效循環(huán)血量減少，心輸出量減少，動脈充盈度降低，脈搏細弱無力，稱為絲脈。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇所有正確答案。23.下列關于護士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的有A.仔細核查醫(yī)囑B.準確及時執(zhí)行醫(yī)囑C.有疑問時重新核對醫(yī)囑D.患者有不良反應時可暫停執(zhí)行醫(yī)囑E.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：ABCDE解析：護士執(zhí)行醫(yī)囑時應仔細核查醫(yī)囑，確保醫(yī)囑的準確性和安全性；準確及時執(zhí)行醫(yī)囑，以保證治療和護理的有效性；如果對醫(yī)囑有疑問，應重新核對醫(yī)囑，避免錯誤執(zhí)行；當患者出現(xiàn)不良反應時，應暫停執(zhí)行醫(yī)囑，及時報告醫(yī)生；在搶救患者等緊急情況下，護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但執(zhí)行后應及時記錄并請醫(yī)生補寫書面醫(yī)囑。24.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCE解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關，也屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染是醫(yī)院感染的一種表現(xiàn)；由于診療措施激活的潛在性感染也屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，因為這是在出生前從母體獲得的感染。25.下列關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律正確的有A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育有一定的順序性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致D.生長發(fā)育具有個體差異E.生長發(fā)育受遺傳和環(huán)境因素的影響答案：ABDE解析：小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，有階段性；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序性；各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育具有個體差異，受遺傳和環(huán)境因素的影響。26.下列關于靜脈輸液的注意事項正確的有A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.長期輸液者應從遠心端到近心端選擇靜脈D.輸液過程中應加強巡視E.連續(xù)24小時輸液時，應每天更換輸液器答案：ABCDE解析：靜脈輸液時要嚴格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應；長期輸液者應從遠心端到近心端選擇靜脈，以保護靜脈；輸液過程中應加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應等問題；連續(xù)24小時輸液時，每天更換輸液器可降低感染風險。27.下列關于臨終關懷的描述正確的有A.以治療疾病為主B.以提高臨終患者的生命質量為目的C.注重患者的心理和社會需求D.幫助患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段E.為家屬提供心理支持和居喪照護答案：BCDE解析：臨終關懷不以治療疾病為主，而是以提高臨終患者的生命質量為目的，注重患者的心理和社會需求，幫助患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段，同時也為家屬提供心理支