運城市人民醫(yī)院腫瘤專科護士資格認證一、單選題（每題2分，共20題）1.運城市人民醫(yī)院腫瘤科患者化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士應優(yōu)先采取哪種措施？A.立即停止化療B.給予止吐藥物C.安撫患者情緒，避免空腹D.提供冷食緩解癥狀2.腫瘤患者術(shù)后預防深靜脈血栓（DVT）時，以下哪項措施不正確？A.鼓勵患者早期下床活動B.使用彈力襪C.長期臥床休息D.定期檢查下肢腫脹情況3.運城市人民醫(yī)院腫瘤科常用化療藥物環(huán)磷酰胺（CTX）的主要不良反應是？A.皮膚干燥B.出血性膀胱炎C.心律失常D.骨髓抑制4.患者因肺癌接受放療，放療期間出現(xiàn)皮膚放射性皮炎，護士應如何處理？A.按摩患處促進血液循環(huán)B.保持皮膚清潔干燥，避免摩擦C.涂抹凡士林保護皮膚D.熱敷緩解瘙癢5.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，護士應建議患者使用哪種漱口水？A.鹽水B.聚維酮碘溶液C.西吡氯銨漱口水D.乙酸溶液6.運城市人民醫(yī)院腫瘤科患者出現(xiàn)腫瘤標志物（如CEA）升高，護士應如何判斷？A.立即通知醫(yī)生停藥B.告知患者無需擔心，數(shù)值可能波動C.檢查患者近期是否感染D.建議患者更換醫(yī)院復查7.患者因骨轉(zhuǎn)移疼痛劇烈，護士應優(yōu)先給予哪種鎮(zhèn)痛藥物？A.阿司匹林B.芬太尼透皮貼劑C.布洛芬D.氯胺酮8.腫瘤患者放化療期間出現(xiàn)白細胞減少，護士應重點監(jiān)測什么？A.血壓B.體溫C.血紅蛋白D.心率9.運城市人民醫(yī)院腫瘤科患者接受靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護士應如何處理？A.繼續(xù)輸液觀察B.換用另一條血管C.局部熱敷，抬高患肢D.立即停止輸液并報告醫(yī)生10.患者因肝癌行肝動脈化療栓塞（TACE）術(shù)后，護士應重點觀察什么？A.腹部疼痛程度B.尿量C.呼吸頻率D.血常規(guī)二、多選題（每題3分，共10題）1.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護士應采取哪些措施？A.減少外出活動B.預防感染C.避免接觸感染源D.增加蛋白質(zhì)攝入2.運城市人民醫(yī)院腫瘤科患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時，護士可采取哪些非藥物干預措施？A.保持環(huán)境安靜B.給予生姜貼C.鼓勵少量多餐D.使用止吐藥3.腫瘤患者術(shù)后預防壓瘡，護士應采取哪些措施？A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.避免局部受壓過久4.患者因肺癌行胸腔閉式引流術(shù)后，護士應觀察哪些情況？A.引流液顏色和量B.患者呼吸情況C.胸部傷口敷料D.患者有無胸痛5.腫瘤患者放化療期間出現(xiàn)脫發(fā)，護士應如何安慰患者？A.告知脫發(fā)是暫時的B.提供假發(fā)或頭巾建議C.強調(diào)藥物治療的重要性D.鼓勵患者保持積極心態(tài)6.運城市人民醫(yī)院腫瘤科患者出現(xiàn)化療藥物外滲，護士應立即采取哪些措施？A.立即停止輸液B.用生理鹽水沖洗外滲部位C.冷敷患處D.報告醫(yī)生并記錄7.腫瘤患者營養(yǎng)不良，護士應如何指導飲食？A.提供高蛋白、高熱量食物B.少量多餐C.避免油炸、辛辣食物D.補充維生素和礦物質(zhì)8.患者因鼻咽癌接受放療，護士應提醒患者注意哪些事項？A.避免劇烈運動B.保持口腔衛(wèi)生C.預防鼻出血D.避免陽光直射9.腫瘤患者出現(xiàn)癌性疼痛，護士應如何評估？A.詢問疼痛性質(zhì)B.使用疼痛評分量表C.觀察患者行為變化D.給予止痛藥后評估效果10.運城市人民醫(yī)院腫瘤科患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，護士可采取哪些心理支持措施？A.傾聽患者心聲B.提供心理疏導C.鼓勵家屬陪伴D.引導患者參與社會活動三、判斷題（每題1分，共10題）1.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，應避免食用過熱、過硬食物。（√）2.骨轉(zhuǎn)移患者疼痛劇烈時，應立即給予強效鎮(zhèn)痛藥物。（×）3.腫瘤患者放化療期間出現(xiàn)白細胞減少，應避免去人多場所。（√）4.靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，應立即拔針并更換血管。（×）5.肝癌患者行TACE術(shù)后，應密切監(jiān)測腹部出血情況。（√）6.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心，可使用維生素B6緩解癥狀。（×）7.放療期間出現(xiàn)皮膚放射性皮炎，應避免摩擦患處。（√）8.癌性疼痛患者應按時給藥，避免“按需給藥”。（√）9.腫瘤患者營養(yǎng)不良時，應鼓勵其多進食高脂肪食物。（×）10.患者出現(xiàn)焦慮情緒時，護士應避免過度安撫。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述運城市人民醫(yī)院腫瘤科患者化療期間預防感染的措施。2.簡述腫瘤患者放化療期間預防口腔潰瘍的護理要點。3.簡述骨轉(zhuǎn)移患者疼痛護理的注意事項。4.簡述腫瘤患者靜脈輸液時預防靜脈炎的措施。5.簡述腫瘤患者心理支持的重要性及護理方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女，65歲，因乳腺癌行化療，化療第3天出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲下降，護士應如何處理？2.患者男，72歲，因肺癌行放療，放療第5天出現(xiàn)皮膚放射性皮炎，護士應如何護理？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：化療期間惡心、嘔吐是常見不良反應，應優(yōu)先給予止吐藥物緩解癥狀，其他措施需根據(jù)病情調(diào)整。2.C解析：長期臥床會增加DVT風險，應鼓勵患者早期活動。3.B解析：環(huán)磷酰胺可導致出血性膀胱炎，需水化利尿預防。4.B解析：放療期間皮膚需保持清潔干燥，避免摩擦。5.C解析：西吡氯銨漱口水可緩解口腔潰瘍，其他選項效果較差。6.B解析：腫瘤標志物波動正常，無需立即停藥，需結(jié)合臨床判斷。7.B解析：芬太尼透皮貼劑適用于中度至重度疼痛，其他選項效果有限。8.B解析：白細胞減少易感染，需重點監(jiān)測體溫。9.D解析：靜脈炎需立即停止輸液并報告醫(yī)生。10.A解析：TACE術(shù)后需重點觀察腹部疼痛，預防出血。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：骨髓抑制需減少活動、預防感染、避免接觸感染源、增加營養(yǎng)。2.A、B、C解析：止吐藥需遵醫(yī)囑使用，非藥物干預措施有效。3.A、B、C、D解析：預防壓瘡需定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔、避免局部受壓。4.A、B、C、D解析：胸腔閉式引流需觀察引流液、呼吸、傷口、胸痛等情況。5.A、B、C、D解析：脫發(fā)是暫時的，可提供心理支持及實用建議。6.A、B、C、D解析：化療藥物外滲需立即處理并報告醫(yī)生。7.A、B、C、D解析：營養(yǎng)不良需高蛋白、高熱量、易消化飲食，補充維生素。8.A、B、C、D解析：放療期間需避免劇烈運動、保持口腔衛(wèi)生、預防鼻出血、避免陽光直射。9.A、B、C、D解析：癌性疼痛需綜合評估，包括性質(zhì)、評分、行為及效果。10.A、B、C、D解析：心理支持需傾聽、疏導、家屬陪伴及社會活動。三、判斷題答案與解析1.√解析：避免過熱、過硬食物可減輕口腔潰瘍疼痛。2.×解析：應根據(jù)疼痛評分選擇藥物，避免過量。3.√解析：白細胞減少易感染，需避免去人多場所。4.×解析：應保留原針頭，緩慢退針并觀察。5.√解析：TACE術(shù)后需預防出血。6.×解析：維生素B6無效，需使用止吐藥。7.√解析：避免摩擦可減輕皮膚損傷。8.√解析：按時給藥可維持血藥濃度。9.×解析：應選擇易消化、高蛋白食物。10.×解析：過度安撫可能加重焦慮，需適度支持。四、簡答題答案與解析1.化療期間預防感染措施-遵醫(yī)囑使用升白細胞藥物。-保持口腔、皮膚清潔，預防感染。-避免去人多場所，減少感染風險。-監(jiān)測體溫及感染征象。2.預防口腔潰瘍要點-使用西吡氯銨漱口水。-避免過熱、過硬、辛辣食物。-保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口。-補充維生素及局部用藥。3.骨轉(zhuǎn)移疼痛護理-評估疼痛程度，按時給藥。-指導患者使用非藥物干預（如按摩）。-保持舒適體位，避免壓迫患處。-監(jiān)測藥物不良反應。4.預防靜脈炎措施-選擇合適的穿刺部位。-使用靜脈保護劑（如透明敷料）。-避免長時間輸液，定期更換輸液管。-觀察穿刺點有無紅腫熱痛。5.心理支持重要性及方法-重要性：緩解患者焦慮、抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。-方法：傾聽、共情、提供信息、鼓勵家屬陪伴、引導社會支持。五、案例分析題答案與解析1.乳腺癌化療患者惡心嘔吐護理-評估惡心程度，遵