鄂爾多斯市人民醫(yī)院CT模擬定位掃描技術(shù)參數(shù)設(shè)置筆試試題一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.在鄂爾多斯市人民醫(yī)院CT模擬定位中，用于確定患者體表標(biāo)志點(diǎn)與CT圖像坐標(biāo)系對(duì)應(yīng)關(guān)系的設(shè)備是？A.印模托盤B.定位激光系統(tǒng)C.可移動(dòng)床板D.旋轉(zhuǎn)定位架2.當(dāng)患者進(jìn)行胸部CT模擬定位掃描時(shí)，為減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影，應(yīng)優(yōu)先選擇的掃描參數(shù)組合是？A.慢速掃描，低螺距B.快速掃描，高螺距C.延時(shí)掃描，低分辨率D.間歇掃描，高空間分辨率3.在鄂爾多斯地區(qū)常見的骨腫瘤患者模擬定位中，為提高骨結(jié)構(gòu)顯示效果，應(yīng)重點(diǎn)調(diào)整的CT參數(shù)是？A.重建層厚B.管電壓（kV）C.管電流（mA）D.掃描野（FOV）4.對(duì)于需要精確勾畫肝腫瘤靶區(qū)的CT模擬定位，以下哪種濾波算法能更好保留小病灶細(xì)節(jié)？A.B-SplineB.ShearC.WaveletD.Fourier5.在CT模擬定位中，"偽影指數(shù)"（ArtifactIndex）主要用于評(píng)估？A.患者配合度B.設(shè)備機(jī)械精度C.圖像噪聲水平D.模擬計(jì)劃可執(zhí)行性6.鄂爾多斯市人民醫(yī)院放療科常用的CT模擬定位體位固定裝置中，適用于顱腦掃描的是？A.熱塑面罩B.可調(diào)頭架C.骨性?shī)A板D.全身真空袋7.當(dāng)患者因肥胖（BMI≥30）進(jìn)行CT模擬定位時(shí)，為避免掃描偽影，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.增加管電流B.調(diào)整掃描層間距C.使用薄層掃描模式D.擴(kuò)大掃描野8.在模擬定位中，"ROI（感興趣區(qū)域）"通常用于？A.調(diào)整激光對(duì)準(zhǔn)B.自動(dòng)生成靶區(qū)C.評(píng)估劑量分布D.校準(zhǔn)設(shè)備幾何參數(shù)9.針對(duì)鄂爾多斯地區(qū)肺癌患者，為減少肺紋理干擾，應(yīng)選擇的CT參數(shù)是？A.高kV值（120kV）B.低kV值（80kV）C.高分辨率模式D.薄層重建（1.0mm）10.在CT模擬定位中，"DLP（劑量長(zhǎng)度產(chǎn)品）"主要用于評(píng)估？A.患者輻射劑量B.設(shè)備運(yùn)行效率C.圖像采集時(shí)間D.重建算法質(zhì)量11.對(duì)于骨盆模擬定位，為減少骨骼偽影，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整的參數(shù)是？A.掃描方向（軸向/冠狀）B.重建濾波類型C.管電壓（100kV）D.掃描范圍（從L1到L5）12.在鄂爾多斯市人民醫(yī)院，模擬定位掃描的"偽影等級(jí)"通常分為幾個(gè)等級(jí)？A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)13.當(dāng)患者進(jìn)行腹部模擬定位時(shí)，為減少腸氣偽影，應(yīng)建議患者？A.充分憋尿B.禁食4小時(shí)C.口服造影劑D.保持深呼吸14.在模擬定位軟件中，"坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換"功能主要用于？A.調(diào)整激光亮度B.對(duì)齊體表標(biāo)志與CT圖像C.優(yōu)化掃描參數(shù)D.生成劑量計(jì)劃15.對(duì)于鄂爾多斯地區(qū)鼻咽癌患者，為提高軟組織對(duì)比度，應(yīng)選擇的CT參數(shù)是？A.120kV，低分辨率B.100kV，高分辨率C.80kV，薄層掃描D.120kV，薄層掃描16.在CT模擬定位中，"掃描窗寬"（WindowWidth）主要影響？A.圖像噪聲水平B.靶區(qū)邊緣銳利度C.設(shè)備散熱效率D.掃描時(shí)間17.對(duì)于肥胖患者（BMI≥35）進(jìn)行模擬定位時(shí)，為避免設(shè)備過(guò)載，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.降低管電流B.使用便攜式CTC.分段掃描D.調(diào)整床面高度18.在模擬定位中，"靶區(qū)勾畫工具"通常使用什么形狀？A.矩形B.橢圓C.多邊形D.折線19.鄂爾多斯市人民醫(yī)院放療科常用的CT模擬定位激光顏色是？A.紅色B.綠色C.藍(lán)色D.黃色20.在模擬定位中，"掃描時(shí)間"主要受以下哪個(gè)因素影響最大？A.掃描野大小B.管電壓C.重建算法D.患者配合度二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.在鄂爾多斯市人民醫(yī)院CT模擬定位中，影響圖像質(zhì)量的關(guān)鍵參數(shù)包括？A.管電壓（kV）B.管電流（mA）C.層間距D.重建算法E.患者配合度2.對(duì)于骨肉瘤患者的模擬定位，以下哪些措施能提高掃描精度？A.使用骨性參考標(biāo)記B.增加掃描層厚C.調(diào)整體位固定裝置D.優(yōu)化重建濾波E.短暫屏氣掃描3.在CT模擬定位中，為減少偽影，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.薄層掃描（≤2.5mm）B.高kV值（≥120kV）C.適當(dāng)增加管電流D.擴(kuò)大掃描野E.使用低分辨率模式4.對(duì)于胸部腫瘤患者的模擬定位，以下哪些參數(shù)組合能減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影？A.慢速掃描，低螺距B.快速掃描，高分辨率C.延時(shí)掃描，薄層重建D.使用呼吸門控技術(shù)E.增加掃描時(shí)間5.在模擬定位中，"體表標(biāo)志點(diǎn)"通常包括？A.眼球B.鼻尖C.耳垂D.肋骨E.椎體棘突6.對(duì)于肥胖患者進(jìn)行CT模擬定位時(shí)，以下哪些措施能提高掃描質(zhì)量？A.使用專用體位墊B.調(diào)整掃描層間距C.分段掃描D.降低管電壓E.使用真空固定袋7.在模擬定位中，"劑量體積直方圖（DVH）"主要用于？A.評(píng)估靶區(qū)劑量B.評(píng)估周圍器官劑量C.優(yōu)化劑量計(jì)劃D.調(diào)整掃描參數(shù)E.生成治療計(jì)劃8.對(duì)于頭頸部腫瘤患者，以下哪些CT參數(shù)能提高軟組織對(duì)比度？A.100kV，薄層掃描B.120kV，高分辨率C.使用對(duì)比劑D.調(diào)整掃描窗寬E.延時(shí)掃描9.在CT模擬定位中，"坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換"的功能包括？A.體表標(biāo)志點(diǎn)與CT圖像對(duì)齊B.生成治療計(jì)劃坐標(biāo)系C.調(diào)整掃描參數(shù)D.優(yōu)化劑量分布E.評(píng)估設(shè)備精度10.對(duì)于骨盆模擬定位，以下哪些措施能減少骨骼偽影？A.使用骨性參考標(biāo)記B.調(diào)整掃描方向（冠狀面）C.高kV值（120kV）D.薄層重建（1.0mm）E.增加掃描野三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.在CT模擬定位中，掃描窗寬（WindowWidth）越高，圖像噪聲越小。（×）2.對(duì)于肥胖患者，使用真空固定袋能提高掃描精度。（√）3.在模擬定位中，靶區(qū)勾畫工具只能使用多邊形。（×）4.鄂爾多斯市人民醫(yī)院放療科常用的CT模擬定位激光顏色是綠色。（√）5.在CT模擬定位中，"偽影指數(shù)"越高，圖像質(zhì)量越好。（×）6.對(duì)于胸部腫瘤，使用快速掃描和高螺距能減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。（√）7.在模擬定位中，"坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換"功能只能用于頭頸部患者。（×）8.對(duì)于骨腫瘤患者，使用高kV值（120kV）能提高骨骼顯示效果。（√）9.在CT模擬定位中，靶區(qū)勾畫工具只能手動(dòng)操作。（×）10.對(duì)于腹部腫瘤，充分憋尿能減少腸氣偽影。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述鄂爾多斯市人民醫(yī)院CT模擬定位中，影響圖像質(zhì)量的關(guān)鍵參數(shù)及其作用。2.針對(duì)肥胖患者進(jìn)行CT模擬定位時(shí)，應(yīng)采取哪些措施提高掃描質(zhì)量？3.在模擬定位中，"靶區(qū)勾畫工具"有哪些類型？各自適用于哪些場(chǎng)景？4.簡(jiǎn)述CT模擬定位中，"坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換"的功能及其重要性。5.對(duì)于骨腫瘤患者，如何通過(guò)調(diào)整CT參數(shù)提高骨骼顯示效果？五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合鄂爾多斯地區(qū)臨床特點(diǎn)，論述CT模擬定位中，如何通過(guò)優(yōu)化參數(shù)組合提高掃描精度和圖像質(zhì)量。2.分析CT模擬定位中，"偽影指數(shù)"的評(píng)估方法及其對(duì)臨床實(shí)踐的意義。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題答案與解析1.B定位激光系統(tǒng)用于確定患者體表標(biāo)志點(diǎn)與CT圖像坐標(biāo)系對(duì)應(yīng)關(guān)系。2.A慢速掃描、低螺距能減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。3.B高kV值（120kV）能提高骨結(jié)構(gòu)顯示效果。4.CWavelet濾波算法能更好保留小病灶細(xì)節(jié)。5.C偽影指數(shù)評(píng)估圖像噪聲水平。6.B可調(diào)頭架適用于顱腦掃描。7.C使用薄層掃描模式能避免掃描偽影。8.BROI用于自動(dòng)生成靶區(qū)。9.A高kV值（120kV）能減少肺紋理干擾。10.ADLP用于評(píng)估患者輻射劑量。11.B重建濾波類型能減少骨骼偽影。12.C偽影等級(jí)通常分為5級(jí)。13.B禁食4小時(shí)能減少腸氣偽影。14.B坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換用于對(duì)齊體表標(biāo)志與CT圖像。15.D120kV、薄層掃描能提高軟組織對(duì)比度。16.B掃描窗寬影響靶區(qū)邊緣銳利度。17.C分段掃描能避免設(shè)備過(guò)載。18.C多邊形ROI適用于不規(guī)則靶區(qū)。19.B綠色激光適用于頭頸部定位。20.A掃描野大小影響掃描時(shí)間。二、多項(xiàng)選擇題答案與解析1.A,B,C,D管電壓、管電流、層間距、重建算法均影響圖像質(zhì)量。2.A,C,D,E使用骨性參考標(biāo)記、調(diào)整固定裝置、優(yōu)化重建、短暫屏氣能提高精度。3.A,B,C薄層掃描、高kV值、適當(dāng)增加管電流能減少偽影。4.A,C,D慢速掃描、延時(shí)掃描、呼吸門控技術(shù)能減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。5.A,B,C,E眼球、鼻尖、耳垂、椎體棘突為常用體表標(biāo)志點(diǎn)。6.A,B,C,E使用專用體位墊、調(diào)整層間距、分段掃描、真空固定袋能提高掃描質(zhì)量。7.A,B,CDVH用于評(píng)估靶區(qū)、周圍器官劑量及優(yōu)化劑量計(jì)劃。8.A,B,C,D高kV值、薄層掃描、對(duì)比劑、調(diào)整掃描窗寬能提高軟組織對(duì)比度。9.A,B坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換用于體表標(biāo)志點(diǎn)與CT圖像對(duì)齊及生成治療計(jì)劃坐標(biāo)系。10.A,B,C,D使用骨性參考標(biāo)記、調(diào)整掃描方向、高kV值、薄層重建能減少骨骼偽影。三、判斷題答案與解析1.×掃描窗寬越高，噪聲越大。2.√真空固定袋能提高掃描精度。3.×ROI有手動(dòng)、自動(dòng)等多種類型。4.√綠色激光適用于頭頸部定位。5.×偽影指數(shù)越高，圖像質(zhì)量越差。6.√快速掃描、高螺距能減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。7.×坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換適用于所有部位。8.√高kV值能提高骨骼顯示效果。9.×ROI有手動(dòng)、自動(dòng)等多種類型。10.√充分憋尿能減少腸氣偽影。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.關(guān)鍵參數(shù)及其作用：-管電壓（kV）：影響圖像對(duì)比度，高kV突出骨骼，低kV突出軟組織。-管電流（mA）：影響圖像信噪比，高電流減少噪聲，但增加輻射劑量。-層間距：影響重建精度，薄層間距提高分辨率，但增加掃描時(shí)間。-重建算法：影響圖像質(zhì)量，如B-Spline能減少偽影，Wavelet保留細(xì)節(jié)。-掃描野（FOV）：影響偽影程度，適當(dāng)縮小FOV能減少背景噪聲。2.肥胖患者掃描措施：-使用專用體位墊（如可調(diào)節(jié)支撐架）。-調(diào)整掃描層間距（如分段掃描）。-使用真空固定袋提高體位穩(wěn)定性。-適當(dāng)增加管電流減少噪聲。3.靶區(qū)勾畫工具類型：-多邊形：適用于不規(guī)則靶區(qū)（如肝臟腫瘤）。-圓形：適用于球形靶區(qū)（如腦腫瘤）。-手動(dòng)勾畫：適用于復(fù)雜邊界靶區(qū)。-自動(dòng)勾畫：基于AI算法，適用于規(guī)則邊界靶區(qū)。4.坐標(biāo)系轉(zhuǎn)換功能及重要性：-功能：將體表標(biāo)志點(diǎn)與CT圖像坐標(biāo)系對(duì)齊，生成治療計(jì)劃坐標(biāo)系。-重要性：確保靶區(qū)定位精度，提高治療計(jì)劃可執(zhí)行性。5.提高骨骼顯示效果的方法：-使用高kV值（120kV）。-調(diào)整重建算法（如高分辨率模式）。-使用骨性參考標(biāo)記（如顱骨標(biāo)志點(diǎn)）。-調(diào)整掃描方向（如冠狀面掃描）。五、論述題答案與解析1.優(yōu)化參數(shù)組合提高掃描精度和圖像質(zhì)量：-鄂爾多斯地區(qū)特點(diǎn)：-地形多高原，患者體型差異大（肥胖、骨質(zhì)疏松等）。-臨床需求高（如骨腫瘤、肺癌等）。-優(yōu)化方法：-肥胖患者：薄層掃描（≤2.5mm）、高kV值（120kV）、分段掃描。-骨腫瘤：高kV值、骨性參考標(biāo)記、薄層重建（1.0mm）。-胸部腫瘤：慢速掃描、低螺距、呼吸門控技術(shù)。-軟組織對(duì)比