2025年急救物品消毒管理試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于急救物品消毒與滅菌的區(qū)分，正確的是（）A.消毒可殺滅所有微生物，滅菌僅殺滅病原微生物B.滅菌需達到無菌保證水平（SAL）10??，消毒無需達到此標(biāo)準(zhǔn)C.急救車內(nèi)壓舌板屬于高度危險性物品，需滅菌處理D.電子血壓計袖帶屬于中度危險性物品，僅需清潔無需消毒答案：B2.某急診科使用含氯消毒液對被血液污染的急救擔(dān)架進行消毒，正確的操作是（）A.配制濃度為250mg/L，作用時間10分鐘B.先清潔表面可見污染物，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘C.直接用500mg/L含氯消毒液噴灑，無需先清潔D.因擔(dān)架為金屬材質(zhì)，需改用75%乙醇擦拭答案：B3.關(guān)于紫外線消毒燈的使用，錯誤的是（）A.新燈輻照強度應(yīng)≥90μW/cm2，使用中燈≥70μW/cm2B.消毒時房間需密閉，相對濕度≤60%C.照射時間從開燈即刻開始計算，持續(xù)30分鐘D.應(yīng)定期用紫外線強度指示卡監(jiān)測，記錄結(jié)果答案：C4.急救車內(nèi)復(fù)用喉鏡鏡片的最佳消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭后自然干燥B.2%戊二醛浸泡10小時C.壓力蒸汽滅菌（134℃，4分鐘）D.含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘答案：C5.下列哪類急救物品屬于低度危險性物品（）A.中心靜脈導(dǎo)管B.聽診器胸件C.氣管插管導(dǎo)管D.除顫儀電極板答案：B6.急救物品消毒效果監(jiān)測中，使用中的消毒液染菌量應(yīng)（）A.≤50CFU/mLB.≤100CFU/mLC.≤200CFU/mLD.≤500CFU/mL答案：B7.某科室對急救車藥品區(qū)進行消毒時，誤將碘伏與含氯消毒液混合使用，最可能導(dǎo)致的后果是（）A.增強消毒效果B.產(chǎn)生有毒氣體（氯氣）C.降低藥品效價D.腐蝕金屬器械答案：B8.朊病毒污染的急救器械處理流程中，關(guān)鍵步驟是（）A.先采用含氯消毒液（10000mg/L）浸泡1小時，再高壓滅菌B.直接使用2%戊二醛浸泡12小時C.用75%乙醇擦拭后丟棄D.先清潔后壓力蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）答案：A9.急救物品消毒記錄中，無需包含的信息是（）A.消毒人員簽名B.物品名稱及數(shù)量C.患者姓名及診斷D.消毒方法及作用時間答案：C10.關(guān)于急救物品分類管理，正確的是（）A.接觸完整皮膚的物品（如血壓計袖帶）需滅菌B.接觸黏膜的物品（如口咽通氣管）需高水平消毒C.進入無菌組織的物品（如注射器）僅需中水平消毒D.所有急救物品均需每日消毒1次答案：B11.某急救站使用2%戊二醛浸泡器械，正確的更換頻率是（）A.每日更換B.每3日更換C.每7日更換D.每14日更換答案：C12.急救車內(nèi)氧氣濕化瓶的消毒方法是（）A.清水沖洗后晾干B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，沖洗干燥C.75%乙醇擦拭后自然干燥D.壓力蒸汽滅菌（121℃，20分鐘）答案：B13.下列哪項不符合急救物品消毒后存儲要求（）A.滅菌物品存放于無菌柜，有效期7天（環(huán)境符合要求時）B.消毒后物品存放于清潔干燥柜，標(biāo)識清晰C.無菌包外標(biāo)注滅菌日期、失效期及操作者D.未使用的一次性物品可與消毒后物品混放答案：D14.急救人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中，衛(wèi)生手消毒后細菌菌落數(shù)應(yīng)（）A.≤5CFU/cm2B.≤10CFU/cm2C.≤15CFU/cm2D.≤20CFU/cm2答案：B15.某科室發(fā)現(xiàn)急救物品消毒記錄缺失3天，最可能違反的管理規(guī)范是（）A.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2012）B.《醫(yī)療廢物管理條例》C.《處方管理辦法》D.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》答案：A二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.影響急救物品消毒效果的因素包括（）A.微生物種類及數(shù)量B.消毒方法選擇C.物品表面有機物污染程度D.消毒液濃度及作用時間答案：ABCD2.急救車藥品區(qū)消毒的注意事項包括（）A.消毒前需移除所有藥品及耗材B.使用75%乙醇擦拭時避免噴灑到藥品包裝C.含氯消毒液需現(xiàn)用現(xiàn)配，避免腐蝕金屬D.消毒后需待表面干燥再放回物品答案：BCD3.復(fù)用急救醫(yī)療器械的處理流程包括（）A.使用后及時清潔B.根據(jù)危險性選擇消毒/滅菌方法C.消毒后進行效果監(jiān)測D.存儲時與未處理物品分區(qū)放置答案：ABCD4.急救物品消毒記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.消毒日期及時間段B.消毒物品名稱、數(shù)量C.消毒方法（如含氯消毒液500mg/L浸泡）D.監(jiān)測結(jié)果（如染菌量≤100CFU/mL）答案：ABCD5.手衛(wèi)生在急救物品消毒管理中的作用包括（）A.避免人員手部污染已消毒物品B.降低交叉感染風(fēng)險C.確保消毒操作符合規(guī)范D.延長消毒物品有效期答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.急救車內(nèi)一次性壓舌板使用后可清洗消毒復(fù)用。（）答案：×2.化學(xué)消毒劑使用時，濃度越高、作用時間越長，消毒效果越好。（）答案：×3.紫外線消毒燈需定期用酒精棉球擦拭表面，避免灰塵影響輻照強度。（）答案：√4.被朊病毒污染的器械應(yīng)先消毒再清潔。（）答案：×（應(yīng)先消毒再清潔）5.急救物品消毒后應(yīng)標(biāo)注“已消毒”，未標(biāo)注的視為未處理。（）答案：√6.急救車內(nèi)血糖儀采血針屬于高度危險性物品，需滅菌處理。（）答案：√7.含氯消毒液配制后可保存7天，無需每日更換。（）答案：×（需現(xiàn)用現(xiàn)配，保存不超過24小時）8.電子體溫計（接觸口腔）的消毒應(yīng)選擇高水平消毒方法（如含氯消毒液浸泡）。（）答案：√9.急救物品消毒效果監(jiān)測中，采樣時需用無菌棉拭子蘸取生理鹽水，在物品表面規(guī)范涂抹。（）答案：√10.急救人員只需在接觸患者后洗手，接觸消毒物品前無需手衛(wèi)生。（）答案：×四、簡答題（每題7分，共28分）1.簡述急救物品分類消毒原則（按危險性分類）。答案：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，急救物品按危險性分為三類：（1）高度危險性物品：進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚/黏膜的物品（如注射器、手術(shù)刀片），需滅菌處理（如壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌）；（2）中度危險性物品：接觸黏膜但不進入無菌組織的物品（如喉鏡鏡片、口咽通氣管），需高水平消毒（如2%戊二醛浸泡、過氧乙酸擦拭）；（3）低度危險性物品：僅接觸完整皮膚的物品（如血壓計袖帶、聽診器），需中/低水平消毒（如75%乙醇擦拭、500mg/L含氯消毒液噴灑）。2.簡述含氯消毒液的配制及使用注意事項。答案：配制方法：根據(jù)所需濃度（如500mg/L），按“所需濃度（mg/L）×體積（L）÷有效氯含量（%）×1000”計算原液用量。例如，配制10L500mg/L含氯消毒液，若原液有效氯為5%（50000mg/L），則需原液體積=（500×10）÷50000=0.1L（100mL），加水至10L。使用注意事項：（1）現(xiàn)用現(xiàn)配，配制后標(biāo)注時間，24小時內(nèi)使用；（2）避免與酸性物質(zhì)（如潔廁靈）混合，防止產(chǎn)生氯氣；（3）對金屬有腐蝕性，金屬物品消毒后需用清水沖洗；（4）消毒前先清除表面有機物（如血液、分泌物）；（5）作用時間≥30分鐘（對病毒污染需≥60分鐘）；（6）佩戴手套、口罩等防護裝備，避免接觸皮膚。3.簡述紫外線消毒效果的監(jiān)測方法。答案：（1）日常監(jiān)測：每次消毒記錄照射時間（從燈亮5-7分鐘穩(wěn)定后開始計時，持續(xù)≥30分鐘）、累計使用時間（超過1000小時需更換）；（2）輻照強度監(jiān)測：每季度用紫外線強度指示卡或強度檢測儀檢測。新燈≥90μW/cm2，使用中燈≥70μW/cm2為合格；（3）生物監(jiān)測：必要時（如懷疑消毒失?。┯每莶輻U菌黑色變種芽孢菌片測試，照射后菌片培養(yǎng)無細菌生長為合格；（4）環(huán)境監(jiān)測：消毒后空氣采樣，菌落數(shù)≤4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）為合格。4.簡述急救物品消毒后存儲管理的要求。答案：（1）分區(qū)存儲：滅菌物品存放于無菌柜（環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%），消毒物品存放于清潔干燥柜，未處理物品單獨存放；（2）標(biāo)識管理：消毒/滅菌物品標(biāo)注“已消毒”“滅菌日期”“失效期”（滅菌物品有效期7天，環(huán)境符合要求時可延長至14天）及操作者；（3）存放方式：物品放置于清潔干燥的容器或包裝內(nèi)，避免重疊擠壓；（4）定期檢查：每日檢查存儲環(huán)境溫濕度，每周清點物品數(shù)量及有效期，過期或包裝破損物品重新處理；（5）防污染措施：取放物品前嚴(yán)格手衛(wèi)生，使用無菌鑷子或清潔手套，避免手部直接接觸。五、案例分析題（7分）某急診科2025年3月10日20:00接診一名確診為新型冠狀病毒感染的患者，急救過程中使用了以下物品：一次性呼吸面罩、電子體溫計（接觸口腔）、壓舌板（一次性）、急救擔(dān)架（被患者血液污染）、除顫儀電極板（接觸患者胸部皮膚）。請結(jié)合消毒管理規(guī)范，設(shè)計該場景下急救物品的消毒處理流程。答案：處理流程如下：1.一次性物品處理：（1）一次性呼吸面罩、壓舌板：使用后放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸結(jié)包扎，標(biāo)注“新冠感染患者使用”，按感染性廢物處理，由醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員及時清運。2.復(fù)用物品處理：（1）電子體溫計（接觸口腔，中度危險性物品）：使用后立即用500mg/L含氯消毒液（若為新冠病毒污染，濃度需提高至1000mg/L）浸泡30分鐘，取出后用清水沖洗，75%乙醇擦拭表面，干燥后存放于清潔柜，標(biāo)注“已消毒”及時間。（2）除顫儀電極板（接觸完整皮膚，低度危險性物品）：用1000mg/L含氯消毒液擦拭表面，作用30分鐘，再用清水紗布擦拭去除殘留，干燥后放回急救車。3.被污染的急救擔(dān)架（被血液污染，需重點處理）：（1）先戴手套、護目鏡等防護裝備，用吸濕材料（如紗布）覆蓋血液污染物，傾倒10000mg/L含氯消毒液至完全覆蓋，作用30分鐘后清除污染物；（2）再用1000m