顱底骨折考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱底骨折最常見的類型是？A.前顱底骨折B.中顱底骨折C.后顱底骨折D.巖骨骨折2.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液鼻漏，多提示？A.篩板骨折B.蝶骨骨折C.顳骨骨折D.枕骨骨折3.顱底骨折的診斷主要依靠？A.CTB.MRIC.臨床表現(xiàn)D.X線4.顱底骨折合并腦脊液耳漏時(shí)，正確的處理是？A.立即堵塞外耳道B.給予抗生素預(yù)防感染C.沖洗外耳道D.腰穿放腦脊液減壓5.顱底骨折導(dǎo)致的熊貓眼征多見于？A.前顱底骨折B.中顱底骨折C.后顱底骨折D.巖骨骨折6.顱底骨折患者禁忌做腰穿是為了防止？A.顱內(nèi)感染B.腦疝形成C.腦脊液漏加重D.頭痛加重7.顱底骨折時(shí)，易損傷的神經(jīng)是？A.嗅神經(jīng)B.視神經(jīng)C.面神經(jīng)D.以上都是8.顱底骨折愈合時(shí)間一般為？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周9.顱底骨折患者出現(xiàn)視力障礙，可能損傷的結(jié)構(gòu)是？A.視神經(jīng)B.視交叉C.動(dòng)眼神經(jīng)D.滑車神經(jīng)10.顱底骨折并發(fā)顱內(nèi)積氣的原因是？A.骨折導(dǎo)致氣體進(jìn)入顱內(nèi)B.鼻竇或乳突氣房與顱內(nèi)相通C.肺部氣體經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入顱內(nèi)D.以上都不是答案：1.A2.A3.C4.B5.A6.B7.D8.D9.A10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱底骨折的臨床表現(xiàn)有？A.腦脊液漏B.顱神經(jīng)損傷C.局部瘀斑D.頭痛2.顱底骨折可能出現(xiàn)腦脊液漏的部位有？A.鼻腔B.外耳道C.眼結(jié)膜下D.口腔3.顱底骨折合并腦脊液漏時(shí)，下列護(hù)理措施正確的是？A.床頭抬高30°B.保持外耳道、鼻腔清潔C.避免用力咳嗽、打噴嚏D.禁止腰穿4.顱底骨折易損傷的顱神經(jīng)有？A.嗅神經(jīng)B.視神經(jīng)C.聽神經(jīng)D.面神經(jīng)5.顱底骨折的間接征象包括？A.顱內(nèi)積氣B.鼻竇或乳突氣房混濁C.腦脊液漏D.顱神經(jīng)損傷6.對(duì)于顱底骨折患者，下列哪些檢查有助于診斷？A.CTB.MRIC.X線D.眼底檢查7.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，應(yīng)避免？A.用力擤鼻B.堵塞漏口C.沖洗鼻腔D.預(yù)防性使用抗生素8.顱底骨折導(dǎo)致的鼻出血，多來源于？A.鼻腔黏膜B.篩板骨折處C.蝶竇骨折處D.上頜竇骨折處9.顱底骨折患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.顱內(nèi)感染B.腦疝C.癲癇D.腦積水10.顱底骨折患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意？A.高蛋白B.高維生素C.易消化D.避免刺激性食物答案：1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.AB6.ABC7.ABC8.AB9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.顱底骨折一定會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏。（）2.顱底骨折患者腦脊液漏持續(xù)不愈，應(yīng)盡早手術(shù)修補(bǔ)。（）3.顱底骨折合并腦脊液耳漏時(shí)，可經(jīng)外耳道滴入抗生素預(yù)防感染。（）4.顱底骨折導(dǎo)致的熊貓眼征僅見于前顱底骨折。（）5.顱底骨折患者禁忌行腰椎穿刺，主要是防止顱內(nèi)感染。（）6.顱底骨折時(shí)，骨折線一般不會(huì)通過鼻竇或乳突氣房。（）7.顱底骨折患者出現(xiàn)視力障礙，一定是視神經(jīng)損傷導(dǎo)致的。（）8.顱底骨折愈合后，腦脊液漏一般不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。（）9.顱底骨折患者出現(xiàn)頭痛，主要是由于骨折刺激腦膜所致。（）10.顱底骨折患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2-3周。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述顱底骨折的診斷要點(diǎn)。根據(jù)典型臨床表現(xiàn)如腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷表現(xiàn)及局部瘀斑等可初步診斷，影像學(xué)檢查如CT等可進(jìn)一步明確骨折部位及情況。2.顱底骨折合并腦脊液漏的護(hù)理措施有哪些？床頭抬高30°，保持外耳道、鼻腔清潔，避免用力咳嗽、打噴嚏，禁止堵塞漏口及沖洗，避免腰穿，遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。3.顱底骨折易損傷哪些顱神經(jīng)？嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、聽神經(jīng)、面神經(jīng)等。4.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)的處理原則是什么？預(yù)防感染，避免顱內(nèi)壓驟升，促進(jìn)漏口愈合，一般不急于手術(shù)，多數(shù)可自愈，若超過1個(gè)月仍未愈合可考慮手術(shù)。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防顱底骨折患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染？保持腦脊液漏通道清潔，避免逆行感染，預(yù)防性使用抗生素，嚴(yán)格無菌操作，避免用力咳嗽等增加顱內(nèi)壓動(dòng)作。2.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏長(zhǎng)期不愈，可能的原因有哪些？骨折部位特殊難以愈合，存在局部感染，患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況差、免疫力低等。3.對(duì)于顱底骨折合并嚴(yán)重顱神經(jīng)損傷的患者，應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理？給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合針灸、