第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)多選題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.輸液前需核對(duì)患者信息及藥物標(biāo)簽

B.將輸液器用生理鹽水沖洗后連接輸液瓶

C.輸液速度應(yīng)固定不變，無(wú)需根據(jù)患者情況調(diào)整

D.輸液完畢后需用無(wú)菌紗布按壓穿刺點(diǎn)至少1分鐘

2.以下哪種方法不屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則？（）

A.操作前用75%酒精消毒雙手

B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放

C.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開狀態(tài)

D.操作過程中避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽

3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的？（）

A.使用同一塊紗布清潔上下牙齒

B.清潔口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)快速，避免引起患者不適

C.發(fā)現(xiàn)患者假牙應(yīng)立即取下并浸泡在清水中

D.清潔完畢后用生理鹽水漱口，無(wú)需擦干

4.胃管插管過程中，當(dāng)插入約10-15cm時(shí)，應(yīng)如何判斷是否進(jìn)入胃部？（）

A.用注射器回抽有氣泡

B.用聽診器聽到氣過水聲

C.患者出現(xiàn)惡心嘔吐反應(yīng)

D.用溫度計(jì)測(cè)試溫度變化

5.以下哪種情況不屬于壓瘡的預(yù)防措施？（）

A.定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓

B.保持床鋪干燥平整，避免潮濕刺激

C.為患者使用過緊的約束帶固定身體

D.保持皮膚清潔干燥，避免摩擦損傷

6.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼通風(fēng)處，避免陽(yáng)光直射

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，一般成人2-4L/min

C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加入適量蒸餾水

D.使用氧氣時(shí)無(wú)需檢查氧氣濃度是否正常

7.以下哪種藥物不屬于外周靜脈注射的禁忌藥物？（）

A.腎上腺素

B.氨基酸注射液

C.碘伏消毒液

D.10%葡萄糖酸鈣

8.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.選擇肌肉豐厚、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位注射

B.注射前需用酒精棉球消毒皮膚

C.進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈45°角

D.注射完畢后用干棉球按壓針眼

9.以下哪種情況屬于患者病情危重體征？（）

A.體溫38.5℃，輕微咳嗽

B.呼吸頻率28次/分鐘，意識(shí)模糊

C.血壓130/80mmHg，心率72次/分鐘

D.脈搏細(xì)速，皮膚濕冷

10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.操作前需用肥皂水清洗雙手

B.導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷尿道

C.導(dǎo)尿完畢后需用無(wú)菌紗布擦拭尿道口

D.若患者出現(xiàn)尿道出血，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生

11.以下哪種情況不屬于患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.視力障礙

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.穿著寬松衣物

D.環(huán)境光線充足

12.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.霧化前需清潔口腔，避免痰液堵塞霧化器

B.治療時(shí)間一般15-20分鐘

C.治療后需用溫水漱口，避免藥物殘留

D.霧化器應(yīng)定期消毒，避免細(xì)菌滋生

13.以下哪種藥物不屬于口服給藥的禁忌藥物？（）

A.阿司匹林

B.地西泮

C.碳酸氫鈉

D.乙酰膽堿

14.為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.鼻飼前需檢查鼻飼管是否通暢

B.每次喂食量應(yīng)控制在200ml以內(nèi)

C.喂食速度應(yīng)緩慢，避免嗆咳

D.喂食后需用溫水沖洗鼻飼管，避免殘留食物

15.以下哪種情況不屬于患者皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.長(zhǎng)期臥床

B.使用石膏固定

C.皮膚清潔干燥

D.衣物過緊

16.為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.換藥前需用肥皂水清洗雙手

B.換藥環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免污染傷口

C.換藥時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免牽拉傷口

D.換藥后無(wú)需觀察傷口情況，直接覆蓋敷料

17.以下哪種情況屬于患者病情好轉(zhuǎn)的體征？（）

A.體溫持續(xù)升高

B.呼吸頻率12次/分鐘，意識(shí)清醒

C.血壓90/60mmHg，心率110次/分鐘

D.脈搏細(xì)速，皮膚濕冷

18.為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.抽血前需核對(duì)患者信息及檢驗(yàn)申請(qǐng)單

B.抽血部位應(yīng)選擇血管明顯、易于固定的部位

C.抽血時(shí)需確保針頭完全刺入靜脈

D.抽血完畢后用干棉球按壓針眼至少5分鐘

19.以下哪種情況不屬于患者心理護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容？（）

A.關(guān)注患者情緒變化，給予心理支持

B.保持環(huán)境安靜，避免打擾患者休息

C.強(qiáng)制患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

D.與患者建立良好的溝通關(guān)系

20.為患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.測(cè)量體溫時(shí)需將體溫計(jì)置于直腸內(nèi)

B.測(cè)量脈搏時(shí)需選擇橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈

C.測(cè)量呼吸時(shí)需觀察患者胸廓起伏

D.測(cè)量血壓時(shí)需確保血壓計(jì)與心臟處于同一水平

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.以下哪些屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則？（）

A.操作前用75%酒精消毒雙手

B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放

C.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開狀態(tài)

D.操作過程中避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽

E.無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌物品即視為污染

22.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.使用無(wú)菌紗布清潔上下牙齒

B.清潔口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免引起患者不適

C.發(fā)現(xiàn)患者假牙應(yīng)立即取下并浸泡在清水中

D.清潔完畢后用生理鹽水漱口，無(wú)需擦干

E.每次清潔時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般5-10分鐘

23.以下哪些情況屬于患者病情危重體征？（）

A.體溫39℃，劇烈咳嗽

B.呼吸頻率30次/分鐘，意識(shí)模糊

C.血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘

D.脈搏細(xì)速，皮膚濕冷

E.尿量減少，顏色深黃

24.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.操作前需用肥皂水清洗雙手

B.導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷尿道

C.導(dǎo)尿完畢后需用無(wú)菌紗布擦拭尿道口

D.若患者出現(xiàn)尿道出血，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生

E.導(dǎo)尿管留置時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般7-14天

25.以下哪些屬于患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.視力障礙

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.穿著寬松衣物

D.環(huán)境光線充足

E.皮膚干燥脫屑

26.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.霧化前需清潔口腔，避免痰液堵塞霧化器

B.治療時(shí)間一般15-20分鐘

C.治療后需用溫水漱口，避免藥物殘留

D.霧化器應(yīng)定期消毒，避免細(xì)菌滋生

E.治療過程中需觀察患者反應(yīng)，避免過敏反應(yīng)

27.為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.鼻飼前需檢查鼻飼管是否通暢

B.每次喂食量應(yīng)控制在200ml以內(nèi)

C.喂食速度應(yīng)緩慢，避免嗆咳

D.喂食后需用溫水沖洗鼻飼管，避免殘留食物

E.每次喂食前需檢查患者是否處于空腹?fàn)顟B(tài)

28.以下哪些屬于患者皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)因素？（）

A.長(zhǎng)期臥床

B.使用石膏固定

C.皮膚清潔干燥

D.衣物過緊

E.體溫過低

29.為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.換藥前需用肥皂水清洗雙手

B.換藥環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免污染傷口

C.換藥時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免牽拉傷口

D.換藥后無(wú)需觀察傷口情況，直接覆蓋敷料

E.換藥前需用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚

30.以下哪些屬于患者心理護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容？（）

A.關(guān)注患者情緒變化，給予心理支持

B.保持環(huán)境安靜，避免打擾患者休息

C.強(qiáng)制患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

D.與患者建立良好的溝通關(guān)系

E.定期評(píng)估患者心理狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，輸液速度應(yīng)固定不變，無(wú)需根據(jù)患者情況調(diào)整。（）

32.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放，避免交叉污染。（）

33.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用同一塊紗布清潔上下牙齒是正確的操作。（）

34.胃管插管過程中，當(dāng)插入約10-15cm時(shí)，用聽診器聽到氣過水聲即可判斷進(jìn)入胃部。（）

35.壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持床鋪干燥平整、避免潮濕刺激。（）

36.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，一般成人2-4L/min。（）

37.外周靜脈注射的禁忌藥物包括腎上腺素、氨基酸注射液、碳酸氫鈉。（）

38.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈45°角。（）

39.呼吸頻率28次/分鐘，意識(shí)模糊屬于患者病情危重體征。（）

40.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷尿道。（）

41.導(dǎo)尿完畢后需用無(wú)菌紗布擦拭尿道口，避免感染。（）

42.若患者出現(xiàn)尿道出血，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生。（）

43.患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、穿著寬松衣物。（）

44.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，霧化器應(yīng)定期消毒，避免細(xì)菌滋生。（）

45.為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí)，每次喂食量應(yīng)控制在200ml以內(nèi)，避免過量。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

46.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，輸液前需核對(duì)患者信息及藥物________，確保無(wú)誤。

47.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作前________，避免污染無(wú)菌物品。

48.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________清潔上下牙齒，避免交叉感染。

49.胃管插管過程中，當(dāng)插入約10-15cm時(shí)，用________即可判斷進(jìn)入胃部。

50.壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)________，避免局部長(zhǎng)期受壓。

51.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣瓶應(yīng)放置在________處，避免陽(yáng)光直射。

52.外周靜脈注射的禁忌藥物包括________，避免引起不良反應(yīng)。

53.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈________角，避免損傷神經(jīng)血管。

54.患者病情危重體征包括體溫________℃，呼吸頻率________次/分鐘，意識(shí)模糊。

55.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作應(yīng)________，避免損傷尿道。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

（請(qǐng)根據(jù)題目要求作答）

56.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則及其重要性。（5分）

57.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

58.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施及其依據(jù)。（5分）

59.為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

60.簡(jiǎn)述患者心理護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容及其意義。（5分）

六、案例分析題（共15分）

（請(qǐng)根據(jù)案例要求作答）

某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后需要進(jìn)行長(zhǎng)期臥床治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，并有壓痛感。請(qǐng)結(jié)合案例，分析以下問題：（10分）

問題1：該患者可能出現(xiàn)什么問題？（3分）

問題2：護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（4分）

問題3：如何對(duì)該患者的壓瘡進(jìn)行護(hù)理？（3分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，一般成人40-60ml/h，兒童20-40ml/h，老年人20-30ml/h，病情危重者可適當(dāng)加快速度，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

2.C

解析：無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài)，避免污染，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

3.B

解析：清潔口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免引起患者不適，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

4.B

解析：用聽診器聽到氣過水聲即可判斷進(jìn)入胃部，因此B選項(xiàng)正確。

5.C

解析：為患者使用過緊的約束帶固定身體會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

6.A

解析：氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼通風(fēng)處，避免陽(yáng)光直射，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。

7.B

解析：氨基酸注射液屬于營(yíng)養(yǎng)類藥物，可外周靜脈注射，因此B選項(xiàng)正確。

8.C

解析：進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈30°-40°角，避免損傷神經(jīng)血管，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

9.B

解析：呼吸頻率28次/分鐘，意識(shí)模糊屬于患者病情危重體征，因此B選項(xiàng)正確。

10.D

解析：導(dǎo)尿完畢后需用無(wú)菌紗布按壓穿刺點(diǎn)至少2分鐘，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

11.D

解析：環(huán)境光線充足有助于患者活動(dòng)，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

12.A

解析：霧化前需清潔口腔，避免痰液堵塞霧化器，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。

13.C

解析：碳酸氫鈉屬于堿性藥物，可口服給藥，因此C選項(xiàng)正確。

14.B

解析：每次喂食量應(yīng)控制在100-150ml以內(nèi)，避免過量，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

15.C

解析：皮膚清潔干燥有助于預(yù)防皮膚完整性受損，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

16.D

解析：換藥后需觀察傷口情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

17.B

解析：呼吸頻率12次/分鐘，意識(shí)清醒屬于患者病情好轉(zhuǎn)的體征，因此B選項(xiàng)正確。

18.D

解析：抽血完畢后用干棉球按壓針眼至少3分鐘，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.C

解析：應(yīng)尊重患者意愿，避免強(qiáng)制患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

20.A

解析：測(cè)量體溫時(shí)需將體溫計(jì)置于直腸內(nèi)或腋窩，鼻咽溫度不準(zhǔn)確，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。

二、多選題

21.ABDE

解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作前用75%酒精消毒雙手、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放、無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài)、操作過程中避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽、無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌物品即視為污染，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

22.ABDE

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌紗布清潔上下牙齒、動(dòng)作應(yīng)輕柔、發(fā)現(xiàn)假牙應(yīng)立即取下并浸泡在清水中、清潔完畢后用生理鹽水漱口、每次清潔時(shí)間不宜過長(zhǎng)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

23.ABCD

解析：患者病情危重體征包括體溫39℃、呼吸頻率30次/分鐘、血壓80/50mmHg、心率120次/分鐘、脈搏細(xì)速、皮膚濕冷、尿量減少、顏色深黃，因此E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

24.ABCD

解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，操作前需用肥皂水清洗雙手、導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔、導(dǎo)尿完畢后需用無(wú)菌紗布擦拭尿道口、若患者出現(xiàn)尿道出血，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生，因此E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

25.ABE

解析：患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、皮膚干燥脫屑，因此CD選項(xiàng)錯(cuò)誤。

26.ABCDE

解析：為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，霧化前需清潔口腔、治療時(shí)間一般15-20分鐘、治療后需用溫水漱口、霧化器應(yīng)定期消毒、治療過程中需觀察患者反應(yīng)，因此無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。

27.ABCD

解析：為患者進(jìn)行鼻飼喂食時(shí)，鼻飼前需檢查鼻飼管是否通暢、每次喂食量應(yīng)控制在200ml以內(nèi)、喂食速度應(yīng)緩慢、喂食后需用溫水沖洗鼻飼管、每次喂食前需檢查患者是否處于空腹?fàn)顟B(tài)，因此無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)。

28.ABD

解析：患者皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期臥床、使用石膏固定、衣物過緊，因此CE選項(xiàng)錯(cuò)誤。

29.ABCE

解析：為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，換藥前需用肥皂水清洗雙手、換藥環(huán)境應(yīng)保持清潔、換藥時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、換藥前需用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚、換藥后需觀察傷口情況，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

30.ABD

解析：患者心理護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容包括關(guān)注患者情緒變化、保持環(huán)境安靜、與患者建立良好的溝通關(guān)系，因此CE選項(xiàng)錯(cuò)誤。

三、判斷題

31.×

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，一般成人40-60ml/h，兒童20-40ml/h，老年人20-30ml/h，病情危重者可適當(dāng)加快速度。

32.√

解析：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放，避免交叉污染。

33.×

解析：應(yīng)使用不同紗布清潔上下牙齒，避免交叉感染。

34.√

解析：用聽診器聽到氣過水聲即可判斷進(jìn)入胃部。

35.√

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持床鋪干燥平整、避免潮濕刺激。

36.√

解析：氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，一般成人2-4L/min。

37.×

解析：外周靜脈注射的禁忌藥物包括腎上腺素、碳酸氫鈉，但氨基酸注射液可外周靜脈注射。

38.×

解析：進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈30°-40°角，避免損傷神經(jīng)血管。

39.√

解析：呼吸頻率28次/分鐘，意識(shí)模糊屬于患者病情危重體征。

40.√

解析：導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷尿道。

41.√

解析：導(dǎo)尿完畢后需用無(wú)菌紗布擦拭尿道口，避免感染。

42.√

解析：若患者出現(xiàn)尿道出血，應(yīng)立即停止導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生。

43.√

解析：患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、穿著寬松衣物。

44.√

解析：霧化器應(yīng)定期消毒，避免細(xì)菌滋生。

45.√

解析：每次喂食量應(yīng)控制在200ml以內(nèi)，避免過量。

四、填空題

46.標(biāo)簽

47.洗手

48.無(wú)菌紗布

49.聽診器

50.翻身

51.陰涼通風(fēng)

52.腎上腺素

53.30°-40°

54.39，28

55.輕柔

五、簡(jiǎn)答題

56.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則及其重要性。（5分）

答：

①操作前用75%酒精消毒雙手；

②無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分區(qū)存放；

③無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài)；

④操作過程中避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽；

⑤無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌物品即視為污染。

無(wú)菌技術(shù)操作原則可避免交叉感染，保障患者安全，是臨床護(hù)理工作的重要基礎(chǔ)。

57.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

答：

①使用無(wú)菌紗布清潔上下牙齒，避免交叉感染；

②動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免引起患者不適；

③發(fā)現(xiàn)假牙應(yīng)立即取下并浸泡在清水中；

④清潔完畢后用生理鹽水漱口，避免藥物殘留；

⑤每次清潔時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般5