第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中公醫(yī)療護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱痛，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.液體過敏

D.血管破裂

2.給患者測量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)高于180/100mmHg，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是？

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.指導(dǎo)患者減慢呼吸

C.給予降壓藥物

D.讓患者平臥休息

3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，正確的做法是？

A.按醫(yī)囑執(zhí)行，事后與醫(yī)生溝通

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

C.修改醫(yī)囑內(nèi)容后執(zhí)行

D.向患者解釋后執(zhí)行

4.在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，氧氣流量一般控制在多少L/min？

A.1-2

B.3-5

C.6-10

D.10-15

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的主要依據(jù)是？

A.患者舒適度

B.注射藥物的種類

C.局部組織的疏松程度

D.注射器的粗細(xì)

6.患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，護(hù)士應(yīng)采取的物理降溫措施是？

A.按摩患者全身

B.使用酒精擦浴

C.增加衣物保暖

D.減少飲水量

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是？

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.過氧化氫溶液

D.碳酸氫鈉溶液

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈渾濁、絮狀，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.腎功能衰竭

D.尿道損傷

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.液體過敏

D.血管破裂

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓的頻率應(yīng)該是？

A.60次/分鐘

B.80次/分鐘

C.100次/分鐘

D.120次/分鐘

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.氧氣流量過大

B.氧氣流量過小

C.氧氣管道堵塞

D.患者呼吸道痙攣

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.注射部位過淺

B.注射部位過深

C.注射藥物濃度過高

D.注射器消毒不徹底

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有異味，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.患者飲水不足

B.患者口腔衛(wèi)生不佳

C.患者患有口腔疾病

D.患者使用假牙

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者尿道口有出血，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.尿道損傷

D.腎功能衰竭

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.輸液速度過快

B.輸液反應(yīng)

C.液體過敏

D.血管破裂

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者胸骨下段出現(xiàn)變形，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.按壓過重

B.按壓過輕

C.按壓位置錯(cuò)誤

D.按壓頻率錯(cuò)誤

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.氧氣流量過大

B.氧氣流量過小

C.氧氣管道堵塞

D.患者肝功能異常

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)硬結(jié)，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.注射部位過淺

B.注射部位過深

C.注射藥物濃度過高

D.注射器消毒不徹底

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有血凝塊，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.患者飲水不足

B.患者口腔衛(wèi)生不佳

C.患者患有口腔疾病

D.患者使用假牙

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者尿液呈淡紅色，應(yīng)首先考慮的情況是？

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.尿道損傷

D.腎功能衰竭

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的及時(shí)性

C.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

D.醫(yī)囑的合理性

E.醫(yī)囑的保密性

22.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.輸液速度

B.輸液量

C.輸液種類

D.輸液部位

E.輸液時(shí)間

23.護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.氧氣流量

B.氧氣濃度

C.氧氣管道通暢

D.患者呼吸道通暢

E.氧氣儲存安全

24.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.注射部位

B.注射角度

C.注射深度

D.注射速度

E.注射藥物

25.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.患者口腔衛(wèi)生

B.患者口腔黏膜

C.患者口腔疾病

D.患者假牙

E.患者飲水情況

26.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.尿道清潔

B.尿道潤滑

C.尿道損傷

D.尿液性狀

E.尿量

27.護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.按壓位置

B.按壓深度

C.按壓頻率

D.口對口呼吸

E.人工呼吸

28.護(hù)士在進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.氧氣流量

B.氧氣濃度

C.氧氣管道通暢

D.患者呼吸道通暢

E.氧氣儲存安全

29.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)注意哪些方面？

A.注射部位

B.注射角度

C.注射深度

D.注射速度

E.注射藥物

30.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有異味，應(yīng)注意哪些方面？

A.患者口腔衛(wèi)生

B.患者口腔黏膜

C.患者口腔疾病

D.患者假牙

E.患者飲水情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。（×）

32.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)保持一致。（×）

33.護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，氧氣流量越大越好。（×）

34.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處。（√）

35.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用溫水漱口。（×）

36.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保尿液通暢。（√）

37.護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行口對口呼吸。（×）

38.護(hù)士在進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)確保氧氣管道通暢。（√）

39.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止注射。（√）

40.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有異味，應(yīng)立即清潔口腔。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)首先核對患者的________和________。

42.護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)確保氧氣流量與患者的________相匹配。

43.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的________和________。

44.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

45.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保________和________。

46.護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)確保________和________。

47.護(hù)士在進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)確保________和________。

48.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)確保________和________。

49.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)確保________和________。

50.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保________和________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意哪些方面？

52.簡述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防輸液反應(yīng)？

53.簡述護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，如何確?；颊甙踩?？

54.簡述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何選擇合適的注射部位？

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者李女士，65歲，因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，但效果不佳。

問題：

（1）分析李女士發(fā)熱可能的原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施幫助李女士降溫？

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理發(fā)熱患者時(shí)應(yīng)注意哪些方面？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱痛，應(yīng)首先考慮的情況是靜脈炎，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

2.A

解析：患者血壓持續(xù)高于180/100mmHg，屬于高血壓危象，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，其他選項(xiàng)均不是首要措施。

3.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，其他選項(xiàng)均不正確。

4.B

解析：在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，氧氣流量一般控制在3-5L/min，其他選項(xiàng)均不正確。

5.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的主要依據(jù)是局部組織的疏松程度，其他選項(xiàng)均不是主要依據(jù)。

6.B

解析：患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，護(hù)士應(yīng)采取的物理降溫措施是使用酒精擦浴，其他選項(xiàng)均不正確。

7.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液，其他選項(xiàng)均不正確。

8.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈渾濁、絮狀，應(yīng)首先考慮的情況是尿道感染，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

9.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮的情況是靜脈炎，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

10.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓的頻率應(yīng)該是100次/分鐘，其他選項(xiàng)均不正確。

11.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)首先考慮的情況是氧氣流量過小，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

12.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮的情況是注射部位過淺，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

13.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有異味，應(yīng)首先考慮的情況是患者口腔衛(wèi)生不佳，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

14.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者尿道口有出血，應(yīng)首先考慮的情況是尿道損傷，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

15.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先考慮的情況是輸液反應(yīng)，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

16.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者胸骨下段出現(xiàn)變形，應(yīng)首先考慮的情況是按壓過重，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

17.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的情況是患者肝功能異常，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

18.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)硬結(jié)，應(yīng)首先考慮的情況是注射部位過淺，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

19.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有血凝塊，應(yīng)首先考慮的情況是患者患有口腔疾病，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

20.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者尿液呈淡紅色，應(yīng)首先考慮的情況是尿道損傷，其他選項(xiàng)均不是首選考慮情況。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意醫(yī)囑的合法性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性、合理性和保密性，因此正確答案為ABCDE。

22.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意輸液速度、輸液量、輸液種類、輸液部位和輸液時(shí)間，因此正確答案為ABCDE。

23.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意氧氣流量、氧氣濃度、氧氣管道通暢、患者呼吸道通暢和氧氣儲存安全，因此正確答案為ABCDE。

24.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意注射部位、注射角度、注射深度、注射速度和注射藥物，因此正確答案為ABCDE。

25.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意患者口腔衛(wèi)生、口腔黏膜、口腔疾病、假牙和飲水情況，因此正確答案為ABCDE。

26.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意尿道清潔、尿道潤滑、尿道損傷、尿液性狀和尿量，因此正確答案為ABCDE。

27.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意按壓位置、按壓深度、按壓頻率、口對口呼吸和人工呼吸，因此正確答案為ABCDE。

28.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)注意氧氣流量、氧氣濃度、氧氣管道通暢、患者呼吸道通暢和氧氣儲存安全，因此正確答案為ABCDE。

29.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)注意注射部位、注射角度、注射深度、注射速度和注射藥物，因此正確答案為ABCDE。

30.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有異味，應(yīng)注意患者口腔衛(wèi)生、口腔黏膜、口腔疾病、假牙和飲水情況，因此正確答案為ABCDE。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

32.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整輸液速度，不應(yīng)保持一致。

33.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整氧氣流量，不應(yīng)越大越好。

34.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處，其他選項(xiàng)均不正確。

35.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的漱口液，不應(yīng)使用溫水漱口。

36.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保尿液通暢，其他選項(xiàng)均不正確。

37.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行口對口呼吸。

38.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)確保氧氣管道通暢，其他選項(xiàng)均不正確。

39.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止注射，其他選項(xiàng)均不正確。

40.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有異味，應(yīng)立即清潔口腔，其他選項(xiàng)均不正確。

四、填空題

41.姓名、住院號

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)首先核對患者的姓名和住院號，確保輸液安全。

42.呼吸狀況

解析：護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)確保氧氣流量與患者的呼吸狀況相匹配，以幫助患者改善呼吸困難。

43.注射部位、注射方法

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位和注射方法，以確保注射安全有效。

44.消毒液、漱口液

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用消毒液和漱口液進(jìn)行清潔，以保持患者口腔衛(wèi)生。

45.尿道清潔、尿液通暢

解析：護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保尿道清潔和尿液通暢，以預(yù)防尿路感染。

46.按壓位置、按壓深度

解析：護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)確保按壓位置和按壓深度正確，以有效恢復(fù)患者循環(huán)。

47.氧氣流量、氧氣濃度

解析：護(hù)士在進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)確保氧氣流量和氧氣濃度適宜，以幫助患者改善呼吸困難。

48.注射部位、注射方法

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)確保注射部位和注射方法正確，以預(yù)防注射反應(yīng)。

49.消毒液、漱口液

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)確保消毒液和漱口液適宜，以保持患者口腔衛(wèi)生。

50.尿道清潔、尿液通暢

解析：護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保尿道清潔和尿液通暢，以預(yù)防尿路感染。

五、簡答題

51.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意以下方面：

①核對醫(yī)囑的合法性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性、合理性和保密性；

②了解患者的病情和用藥史；

③正確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察患者的反應(yīng)；

④及時(shí)報(bào)告醫(yī)囑執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題；

⑤遵守醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)規(guī)定和流程。

52.答：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，預(yù)防輸液反應(yīng)的措施包括：

①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染；

②根據(jù)患者的病情和藥物特性選擇合適的輸