2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理心理學(xué)專項(xiàng)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.一位高血壓患者，血壓持續(xù)升高，出現(xiàn)頭痛、頭暈，護(hù)士在評(píng)估時(shí)特別關(guān)注其眼底情況，這是因?yàn)楦哐獕嚎蓪?dǎo)致什么并發(fā)癥？A.心力衰竭B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.眼底動(dòng)脈硬化2.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，近日出現(xiàn)呼吸困難加重，伴發(fā)紺，護(hù)士遵醫(yī)囑給予高流量吸氧，其目的是什么？A.糾正低氧血癥B.促進(jìn)二氧化碳排出C.減輕呼吸肌疲勞D.預(yù)防呼吸性酸中毒3.一位2型糖尿病患者，血糖控制不佳，護(hù)士在制定健康教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先強(qiáng)調(diào)哪項(xiàng)生活方式的改變？A.增加碳水化合物攝入B.規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉C.減少蛋白質(zhì)食物D.戒煙限酒4.患者因消化性潰瘍出血入院，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，護(hù)士首先應(yīng)采取什么措施？A.立即給予溫開水口服B.密切監(jiān)測(cè)生命體征和嘔血、黑便情況C.立即進(jìn)行胃腸減壓D.給予抑酸藥物5.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能發(fā)生了什么情況？A.靜脈炎B.淋巴結(jié)炎C.血管栓塞D.局部感染6.患者因心力衰竭住院，護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意什么？A.活動(dòng)量越大越好B.嚴(yán)格臥床休息C.避免屏氣用力，如咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)用手按壓腹部D.活動(dòng)時(shí)無(wú)需監(jiān)測(cè)心率、血壓變化7.護(hù)理心理學(xué)中，認(rèn)為人的行為主要受內(nèi)在需求驅(qū)動(dòng)理論的是哪種？A.行為主義理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論D.精神分析理論8.在與患者溝通時(shí)，護(hù)士使用通俗易懂的語(yǔ)言，耐心傾聽，并適時(shí)給予回應(yīng)，這體現(xiàn)了哪項(xiàng)溝通技巧？A.封閉式提問B.非語(yǔ)言溝通C.積極傾聽D.情感表達(dá)9.一位患者因癌癥晚期住院，情緒低落，對(duì)治療失去信心，護(hù)士提供心理支持時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)做到什么？A.不斷給予說(shuō)教和鼓勵(lì)B.尊重患者的感受，耐心傾聽其訴說(shuō)C.強(qiáng)調(diào)病情的嚴(yán)重性以引起警覺D.建議患者參加所有集體活動(dòng)10.護(hù)士在評(píng)估患者的心理狀態(tài)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者存在焦慮情緒，表現(xiàn)為緊張不安、心悸、出汗，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.耐心解釋病情，減少信息量B.指出患者的焦慮是不合理的C.引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、肌肉放松等放松訓(xùn)練D.讓患者獨(dú)自在安靜處等待緩解11.患者因需要長(zhǎng)期輸液而感到焦慮，護(hù)士在操作前向其解釋目的、過程和注意事項(xiàng)，這屬于哪種心理護(hù)理措施？A.心理評(píng)估B.心理干預(yù)C.心理支持D.心理教育12.護(hù)理工作中，尊重患者的隱私權(quán)主要體現(xiàn)在哪些方面？A.在公共場(chǎng)合討論患者病情B.查閱患者病歷時(shí)無(wú)需實(shí)名登記C.為患者進(jìn)行操作時(shí)注意遮擋D.要求患者佩戴標(biāo)識(shí)牌以便識(shí)別13.一位老年患者因慢性病長(zhǎng)期管理感到困擾，護(hù)士在與其溝通時(shí)，應(yīng)特別注意什么？A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)以顯示專業(yè)性B.耐心解釋復(fù)雜的治療方案C.避免觸及患者敏感話題D.盡快結(jié)束談話以完成工作14.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者注意力不集中，護(hù)士可以采取什么方法提高其參與度？A.重復(fù)講解重點(diǎn)內(nèi)容B.結(jié)合圖片、模型等視覺輔助工具C.強(qiáng)制要求患者必須聽完D.讓患者自己閱讀宣傳資料15.護(hù)士觀察到患者對(duì)自己的病情表現(xiàn)出否認(rèn)態(tài)度，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?？A.立即與患者爭(zhēng)論，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知B.尊重患者的感受，暫時(shí)不提及病情C.直接告知患者其否認(rèn)態(tài)度是不對(duì)的D.邀請(qǐng)家屬協(xié)助說(shuō)服患者二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。2.列舉三種常見的護(hù)患溝通障礙及其克服方法。3.針對(duì)糖尿病患者的特點(diǎn)，簡(jiǎn)述進(jìn)行健康教育的要點(diǎn)。三、案例分析題1.患者男性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”?；颊咔榫w煩躁，對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)，擔(dān)心治療效果。護(hù)士如何進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育以幫助患者？2.患者女性，45歲，因“消化性潰瘍出血”入院?；颊呙嫔n白，出冷汗，血壓75/50mmHg，心率120次/分。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救的同時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和初步處理？試卷答案1.D解析：高血壓可導(dǎo)致全身小動(dòng)脈硬化，其中視網(wǎng)膜動(dòng)脈尤為敏感，可出現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化、出血或滲出。2.A解析：對(duì)于COPD患者，高流量吸氧的主要目的是提高肺泡氧分壓，糾正低氧血癥。3.B解析：規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉有助于改善胰島素敏感性，控制血糖，是2型糖尿病患者生活方式干預(yù)的重要方面。4.B解析：患者出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、血壓下降等休克早期表現(xiàn)，提示出血量大，護(hù)士應(yīng)首先密切監(jiān)測(cè)生命體征和嘔血、黑便情況，以便及時(shí)評(píng)估出血量和進(jìn)展。5.A解析：靜脈炎典型表現(xiàn)為穿刺部位沿靜脈走行出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，是靜脈輸液常見的并發(fā)癥。6.C解析：心力衰竭患者活動(dòng)時(shí)需避免屏氣用力，以防止心臟負(fù)荷驟增，誘發(fā)心律失?；蚣又匦乃??？人?、打噴嚏時(shí)應(yīng)用手按壓腹部，減少膈肌運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟的影響。7.C解析：人本主義理論強(qiáng)調(diào)人的主觀能動(dòng)性和自我實(shí)現(xiàn)的需求是行為的主要驅(qū)動(dòng)力。8.C解析：使用通俗易懂的語(yǔ)言、耐心傾聽、適時(shí)給予回應(yīng)，都是積極傾聽的表現(xiàn)，旨在理解患者并建立良好溝通。9.B解析：面對(duì)癌癥晚期患者的情緒低落和絕望，護(hù)士應(yīng)首先尊重患者的感受，耐心傾聽其訴說(shuō)，給予情感支持和理解。10.C解析：針對(duì)患者的焦慮情緒，引導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸、肌肉放松等放松訓(xùn)練是直接有效的應(yīng)對(duì)方法，有助于緩解生理癥狀。11.D解析：護(hù)士在操作前向患者解釋目的、過程和注意事項(xiàng)，是為了讓患者了解情況，減少未知帶來(lái)的恐懼，屬于心理教育措施。12.C解析：為患者進(jìn)行操作時(shí)注意遮擋，是保護(hù)患者隱私權(quán)最直接具體的體現(xiàn)。13.B解析：老年患者可能對(duì)慢性病的復(fù)雜治療方案感到困惑，護(hù)士應(yīng)耐心解釋，確保其理解，以配合治療。14.B解析：結(jié)合圖片、模型等視覺輔助工具，可以使健康教育內(nèi)容更直觀、易懂，提高患者的理解和參與度。15.B解析：當(dāng)患者表現(xiàn)出否認(rèn)態(tài)度時(shí)，強(qiáng)行爭(zhēng)論或指責(zé)效果不佳，尊重患者的感受，暫時(shí)不提及病情，待其心理準(zhǔn)備更充分時(shí)再溝通，是比較穩(wěn)妥的做法。二、簡(jiǎn)答題答案1.心力衰竭患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容包括：生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）；尿量；水腫程度（眼瞼、面部、下肢、全身）；肺部啰音；心臟雜音；精神狀態(tài)；意識(shí)水平；出入量記錄；藥物療效及不良反應(yīng)觀察；皮膚顏色及完整性等。2.常見的護(hù)患溝通障礙及其克服方法：*障礙：用詞不當(dāng)或過于專業(yè)，患者聽不懂；溝通時(shí)機(jī)不當(dāng)；缺乏傾聽或傾聽不專注；非語(yǔ)言溝通信息傳遞不當(dāng)（如表情冷漠）；環(huán)境干擾；患者自身因素（如文化程度、情緒狀態(tài)）。*克服方法：使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免過多專業(yè)術(shù)語(yǔ)；選擇合適的溝通時(shí)機(jī)和環(huán)境；主動(dòng)傾聽，適時(shí)回應(yīng)；注意非語(yǔ)言溝通，保持友善態(tài)度；針對(duì)不同患者調(diào)整溝通方式；鼓勵(lì)患者提問，確保信息有效傳遞。3.針對(duì)糖尿病患者的特點(diǎn)，進(jìn)行健康教育的要點(diǎn)包括：講解糖尿病的基本知識(shí)（病因、類型）；強(qiáng)調(diào)飲食控制的重要性，指導(dǎo)合理膳食結(jié)構(gòu)（控制總熱量、糖分?jǐn)z入，均衡營(yíng)養(yǎng)）；指導(dǎo)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)益處及注意事項(xiàng)；講解口服降糖藥或胰島素的使用方法、時(shí)間和潛在副作用；強(qiáng)調(diào)血糖監(jiān)測(cè)的重要性及方法；指導(dǎo)足部護(hù)理，預(yù)防足部并發(fā)癥；講解自我管理技巧和應(yīng)對(duì)低血糖的方法；提供心理支持，緩解患者焦慮情緒；鼓勵(lì)患者參與病友會(huì)，分享經(jīng)驗(yàn)。三、案例分析題答案1.護(hù)士可采取以下心理護(hù)理和健康教育措施：*心理護(hù)理：耐心傾聽患者的擔(dān)憂和顧慮，表達(dá)理解和同情；向患者介紹COPD的基本知識(shí)，解釋病情加重的原因及治療方案，減輕其未知恐懼；鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，提供情緒支持；幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，強(qiáng)調(diào)積極配合治療的重要性；與家屬溝通，爭(zhēng)取家屬的支持和配合，共同進(jìn)行心理護(hù)理。*健康教育：講解疾病相關(guān)知識(shí)，包括誘因、癥狀、治療和預(yù)防；指導(dǎo)有效的呼吸訓(xùn)練方法（如縮唇呼吸、腹式呼吸），以改善呼吸功能，減輕呼吸困難；指導(dǎo)氧療的注意事項(xiàng)；講解合理飲食的重要性，如少量多餐、避免產(chǎn)氣食物；指導(dǎo)患者識(shí)別病情加重的信號(hào)，及時(shí)就醫(yī)；強(qiáng)調(diào)戒煙的重要性；鼓勵(lì)患者參與康復(fù)活動(dòng)或病友支持小組。2.護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救的同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行以下護(hù)理評(píng)估和初步處理：*護(hù)理評(píng)估：迅速而準(zhǔn)確地進(jìn)行生命體征評(píng)估（血壓、心率、呼吸、血氧飽和度）；密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、面色、皮膚顏色及濕度；詳細(xì)詢問患者有無(wú)嘔血、黑便，記錄量及顏色；評(píng)估患者有無(wú)腹痛、頭暈等伴隨癥狀；檢查穿刺部位有無(wú)滲血、皮下氣腫等；建