2025年月嫂考試題及答案一、理論知識考核（總分70分）（一）單項選擇題（每題2分，共20分）1.新生兒正常腋下體溫范圍是：A.35.536.5℃B.36.037.2℃C.36.537.8℃D.37.038.0℃答案：B2.產(chǎn)后惡露持續(xù)時間通常為：A.12周B.24周C.46周D.68周答案：C3.母乳喂養(yǎng)時，正確的含接姿勢是：A.嬰兒僅含住乳頭B.嬰兒含住乳頭及大部分乳暈C.母親用手指夾住乳房喂哺D.嬰兒頭部后仰，嘴巴張大答案：B4.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后57天D.出生后10天以上答案：B5.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一周的飲食原則是：A.高蛋白、高脂肪B.清淡易消化，排惡露為主C.大補湯類促進乳汁分泌D.生冷水果補充維生素答案：B6.新生兒臍帶殘端脫落的時間通常為：A.13天B.37天C.714天D.1421天答案：C7.嬰兒發(fā)生嗆奶時，正確的緊急處理是：A.立即豎抱拍背B.讓嬰兒平躺頭偏向一側(cè)，輕拍背部C.用力搖晃嬰兒D.喂溫水緩解答案：B8.產(chǎn)后抑郁的高發(fā)期通常在：A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后24周C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后6個月答案：B9.為新生兒洗澡時，水溫應控制在：A.3035℃B.3538℃C.3842℃D.4245℃答案：C10.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術后6小時內(nèi)的飲食應為：A.普通飲食B.流質(zhì)無渣飲食（如米湯）C.半流質(zhì)飲食（如粥）D.禁食禁水答案：B（二）多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.新生兒常見的特殊生理現(xiàn)象包括：A.馬牙B.生理性體重下降C.紅臀D.假月經(jīng)（女嬰）答案：ABD2.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動的好處有：A.促進惡露排出B.預防下肢靜脈血栓C.幫助子宮復舊D.增加乳汁分泌答案：ABC3.嬰兒撫觸的注意事項包括：A.室溫2628℃，播放輕柔音樂B.撫觸前清潔雙手并涂抹嬰兒油C.避開臍部未脫落時的腹部撫觸D.每次撫觸時間1520分鐘，嬰兒哭鬧時停止答案：ABD4.母乳喂養(yǎng)不足的判斷依據(jù)有：A.嬰兒每日小便少于6次B.嬰兒體重增長緩慢（每周＜125g）C.哺乳時母親無乳房脹感D.嬰兒睡眠安穩(wěn)，每次睡眠23小時答案：ABC5.新生兒臍部護理的正確操作是：A.每日用75%酒精消毒臍窩及周圍皮膚B.保持臍部干燥，避免被尿液污染C.臍帶未脫落前可盆浴D.若臍部有滲血，需及時就醫(yī)答案：ABD（三）判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.新生兒出生后應立即喂糖水以預防低血糖。（×）2.產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗多屬于正常生理現(xiàn)象，稱為“產(chǎn)褥汗”。（√）3.嬰兒夜間睡眠時應使用枕頭保持呼吸道通暢。（×）4.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外喂水（除非醫(yī)學指征）。（√）5.新生兒出現(xiàn)“螳螂嘴”（頰部脂肪墊）需用針挑破。（×）6.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以食用小米粥、紅棗粥等易消化食物。（√）7.嬰兒游泳時必須全程專人看護，水深不超過嬰兒肩部。（√）8.產(chǎn)后乳腺炎早期應停止哺乳，避免感染嬰兒。（×）9.新生兒聽力篩查未通過需立即復查，無需等待。（×）10.產(chǎn)婦月子期間可以適當開窗通風，避免直吹身體。（√）（四）簡答題（每題5分，共25分）1.簡述新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)及緩解方法。答案：典型表現(xiàn)：嬰兒突然劇烈哭鬧（多在傍晚或夜間），面部漲紅，膝蓋蜷曲，腹部緊張，放屁或排便后緩解。緩解方法：①飛機抱或豎抱輕拍背部；②順時針按摩腹部；③用溫毛巾熱敷腹部；④白噪音安撫；⑤避免過度喂養(yǎng)，喂奶后及時拍嗝。2.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房脹痛的預防及處理措施。答案：預防：①早開奶（產(chǎn)后30分鐘內(nèi)），按需哺乳；②正確含接姿勢，避免乳頭損傷；③哺乳后擠出剩余乳汁；④避免穿過緊內(nèi)衣。處理：①熱敷乳房（溫度4045℃）后按摩（從乳房四周向乳頭方向打圈）；②讓嬰兒多吸吮或用吸奶器排空乳汁；③若出現(xiàn)紅腫熱痛，警惕乳腺炎，及時就醫(yī)；④飲食避免高脂濃湯，減少乳汁淤積。3.說明新生兒黃疸的觀察要點及病理性黃疸的判斷標準。答案：觀察要點：①出現(xiàn)時間（生理性23天，病理性24小時內(nèi)）；②進展速度（生理性每日上升＜5mg/dl，病理性上升快）；③消退時間（生理性2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒34周，病理性超過此時間）；④黃疸范圍（生理性限于面頸部，病理性可波及軀干、四肢）。病理性判斷標準：①出生24小時內(nèi)出現(xiàn)；②血清膽紅素足月兒＞12.9mg/dl，早產(chǎn)兒＞15mg/dl；③每日上升＞5mg/dl；④持續(xù)時間足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；⑤退而復現(xiàn)。4.簡述產(chǎn)后第一周產(chǎn)婦的飲食搭配原則及推薦食譜。答案：飲食原則：①清淡易消化（減輕腸胃負擔）；②排惡露為主（補充鐵、維生素C促進子宮恢復）；③少量多餐（每日56餐）；④忌生冷、辛辣、油膩。推薦食譜：早餐小米紅糖粥+蒸雞蛋；加餐紅棗銀耳羹（無糖）；午餐生化湯（遵醫(yī)囑）+清炒菠菜+黑魚湯（少油）；加餐南瓜粥；晚餐紅豆粥+蒸南瓜+清炒西蘭花；睡前牛奶（溫熱）。5.說明嬰兒臀部護理的步驟及紅臀（尿布疹）的處理方法。答案：護理步驟：①每次排便后用溫水從前向后沖洗臀部（女嬰避免糞便污染尿道）；②用軟布輕拍吸干水分，避免摩擦；③待干燥后涂抹護臀膏（含氧化鋅成分）；④選擇透氣性好的紙尿褲，23小時更換一次。紅臀處理：①暫停使用紙尿褲，暴露臀部于空氣中（每日23次，每次1015分鐘）；②輕度紅臀用護臀膏，中重度用鞣酸軟膏；③若出現(xiàn)破損、滲液，需就醫(yī)；④清潔時避免使用濕巾（含酒精刺激），改用溫水沖洗。二、實操技能考核（總分30分）（一）新生兒臍帶消毒操作（10分）操作步驟：1.準備用物：75%酒精、無菌棉簽、治療盤、手消毒液。2.洗手，戴口罩，檢查酒精有效期。3.暴露新生兒臍部（解開衣物，注意保暖，室溫2628℃）。4.用一根棉簽蘸取酒精，從臍帶殘端根部開始，螺旋式向外消毒臍窩及周圍皮膚（半徑3cm）。5.更換第二根棉簽，重復消毒一次（確保無分泌物殘留）。6.用干棉簽輕拭臍部，觀察是否有滲血、滲液、異味。7.消毒后覆蓋無菌紗布（或保持干燥，根據(jù)醫(yī)院習慣），穿好衣物。評分標準：用物準備齊全（2分）；手衛(wèi)生規(guī)范（2分）；消毒順序正確（從內(nèi)向外）（3分）；觀察記錄到位（2分）；動作輕柔，注意保暖（1分）。（二）產(chǎn)婦乳房按摩（促進乳汁分泌）（10分）操作步驟：1.評估：詢問產(chǎn)婦乳房脹痛程度，觀察是否有硬塊、乳頭皸裂。2.準備：熱敷（4045℃毛巾，敷35分鐘），清潔雙手，涂抹少量嬰兒油。3.按摩手法：環(huán)形按摩：雙手從乳房基底部開始，以乳頭為中心，順時針打圈按摩（避開乳頭）。放射狀按摩：四指并攏，從乳房四周向乳頭方向推壓（力度以產(chǎn)婦能耐受為準）。點壓按摩：用拇指指腹輕壓乳暈周圍（刺激乳竇）。4.按摩后：用吸奶器或讓嬰兒吸吮排空乳汁。5.整理：協(xié)助產(chǎn)婦穿好衣物，交代注意事項（如避免擠壓乳房）。評分標準：評估全面（2分）；熱敷溫度適宜（2分）；手法正確（環(huán)形、放射狀、點壓）（4分）；操作后處理（排空乳汁）（2分）。（三）嬰兒人工喂養(yǎng)（沖調(diào)奶粉+喂哺）（10分）操作步驟：1.準備用物：消毒后的奶瓶、奶嘴、恒溫水壺（4050℃水）、奶粉、量勺。2.沖調(diào)奶粉：按奶粉說明量取水（如60ml水加1平勺奶粉）；用消毒后的量勺取奶粉（刮平，避免過量）；輕搖奶瓶至奶粉溶解（避免劇烈搖晃產(chǎn)生氣泡）。3.喂哺：測試奶溫（滴幾滴在手腕內(nèi)側(cè)，不燙為宜）；抱起嬰兒呈45°角，奶瓶傾斜使奶