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文檔簡介
2025年護士學(xué)專業(yè)考試試題及答案一、單項選擇題(共30題,每題1分,共30分)1.患者行青霉素皮試后15分鐘,出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓80/50mmHg,首先應(yīng)采取的措施是A.通知醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.氧氣吸入答案:B2.為昏迷患者進行口腔護理時,錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用開口器從臼齒處放入D.棉球蘸水應(yīng)飽和答案:D3.某急性胰腺炎患者,醫(yī)囑禁食、胃腸減壓,其主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.避免胃擴張D.防止嘔吐答案:B4.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D5.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L,護士指導(dǎo)其運動時應(yīng)避免的時間是A.餐后1小時B.晨起空腹時C.餐后2小時D.晚餐后1小時答案:B6.關(guān)于靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的處理,錯誤的是A.立即取左側(cè)頭低足高位B.高流量吸氧C.給予強心劑D.安慰患者答案:C7.某腦出血患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml,要求30分鐘內(nèi)滴完,滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為(點滴系數(shù)15)A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案:B(計算:250×15÷30=125)8.某慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者,動脈血氣分析顯示pH7.32,PaCO?58mmHg,PaO?55mmHg,HCO??26mmol/L,應(yīng)判斷為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案:B9.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護理措施是A.復(fù)溫B.預(yù)防感染C.保證熱量供給D.觀察病情答案:A10.某乳腺癌術(shù)后患者需進行化療,護士在配置化療藥物時,錯誤的防護措施是A.戴雙層手套B.穿防滲透隔離衣C.用空針排氣時直接對準(zhǔn)垃圾桶D.操作后用流動水洗手答案:C11.某患者因急性左心衰竭入院,表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰,護士應(yīng)首先給予的氧療方式是A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量酒精濕化吸氧C.中流量間歇吸氧D.高壓氧艙治療答案:B12.關(guān)于新生兒黃疸的護理,錯誤的是A.生理性黃疸無需特殊處理B.病理性黃疸需藍(lán)光照射C.母乳性黃疸應(yīng)立即停喂母乳D.觀察黃疸進展情況答案:C13.某患者因股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,護士指導(dǎo)其避免的體位是A.屈髖<90°B.內(nèi)收超過中線C.保持患肢外展中立位D.術(shù)后3天可坐起答案:B14.某癲癇患者在病房突然發(fā)作,護士首要的處理措施是A.立即約束四肢B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.注射抗癲癇藥物答案:C15.某早產(chǎn)兒出生體重1500g,體溫35.2℃,放入暖箱時初始溫度應(yīng)設(shè)置為A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案:B(體重1000-1500g者暖箱初始溫度32℃)16.某胃潰瘍患者服用奧美拉唑,其作用機制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.保護胃黏膜D.促進胃排空答案:B17.某患者行胸腔閉式引流后,引流瓶長管內(nèi)水柱波動消失,且患者出現(xiàn)呼吸困難加重,首先考慮A.肺復(fù)張良好B.引流管阻塞C.胸膜腔閉合D.引流管脫出答案:B18.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天,乳汁分泌不足,護士指導(dǎo)其促進泌乳的方法不包括A.按需哺乳B.增加營養(yǎng)攝入C.乳房熱敷按摩D.服用大劑量雌激素答案:D19.某急性腎衰竭少尿期患者,24小時尿量150ml,護士應(yīng)重點觀察的電解質(zhì)紊亂是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案:A20.某糖尿病足患者足部出現(xiàn)潰瘍,護士指導(dǎo)其日常護理錯誤的是A.每日用溫水泡腳B.修剪指甲時避免損傷皮膚C.穿寬松透氣的襪子D.用熱水袋保暖答案:D21.某患者因有機磷農(nóng)藥中毒入院,出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、肌顫,首選的解毒藥是A.阿托品B.解磷定C.地西泮D.納洛酮答案:B(肌顫為煙堿樣癥狀,需用膽堿酯酶復(fù)能劑如解磷定)22.某肝硬化患者出現(xiàn)大量腹水,每日進水量應(yīng)限制在A.500ml以內(nèi)B.1000ml以內(nèi)C.1500ml以內(nèi)D.2000ml以內(nèi)答案:B23.某早產(chǎn)兒出生后出現(xiàn)呼吸暫停,護士應(yīng)首先采取的措施是A.拍打足底刺激呼吸B.氣管插管C.給予呼吸興奮劑D.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)答案:A24.某患者行腰椎穿刺術(shù)后,護士指導(dǎo)其去枕平臥的時間是A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案:C25.某急性闌尾炎患者術(shù)后第2天,主訴腹脹,無排氣排便,首先考慮A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.麻醉后腸麻痹答案:D26.某新生兒出生后1分鐘Apgar評分3分,屬于A.正常B.輕度窒息C.重度窒息D.極重度窒息答案:C(0-3分為重度,4-7分為輕度)27.某患者因心絞痛入院,醫(yī)囑舌下含服硝酸甘油,護士應(yīng)指導(dǎo)其A.含服后立即飲水B.含服時取平臥位C.含服后30分鐘內(nèi)避免站立D.若無效可在5分鐘后重復(fù)含服答案:D28.某患者行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿,護士應(yīng)首先A.通知醫(yī)生B.觀察血尿顏色和量C.給予止血藥物D.鼓勵多飲水答案:B29.某產(chǎn)婦產(chǎn)后10天,出現(xiàn)高熱、下腹痛、惡露有臭味,最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.尿路感染D.上呼吸道感染答案:A30.某患者因外傷致脾破裂,血壓70/40mmHg,首要的處理措施是A.快速補液B.應(yīng)用升壓藥C.緊急手術(shù)D.輸血答案:A(抗休克同時準(zhǔn)備手術(shù))二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分,少選、錯選均不得分)1.屬于特級護理的適用對象包括A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.生活完全不能自理者D.復(fù)雜大手術(shù)后患者答案:ABD2.關(guān)于壓瘡預(yù)防措施,正確的有A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩受壓部位皮膚答案:ABC(按摩已發(fā)紅皮膚可能加重?fù)p傷)3.急性心肌梗死患者的典型癥狀包括A.持續(xù)胸骨后疼痛B.含服硝酸甘油可緩解C.惡心嘔吐D.心電圖ST段抬高答案:ACD4.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)有A.體溫不穩(wěn)定B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)C.皮膚硬腫D.反應(yīng)差、拒乳答案:ABD5.糖尿病患者的飲食護理原則包括A.控制總熱量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白質(zhì)占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案:ABCD6.休克患者的護理措施正確的有A.取中凹臥位B.常規(guī)給予高流量吸氧C.記錄24小時出入量D.觀察皮膚溫度及色澤答案:ACD(吸氧流量根據(jù)病情調(diào)整)7.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,正確的有A.胎兒娩出后立即按摩子宮B.產(chǎn)后2小時內(nèi)密切觀察出血量C.高危產(chǎn)婦提前備血D.指導(dǎo)產(chǎn)婦及時排空膀胱答案:BCD(胎兒娩出后應(yīng)等待胎盤剝離后再按摩)8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的氧療原則是A.低流量B.高濃度C.持續(xù)吸氧D.間歇吸氧答案:AC9.關(guān)于靜脈輸血的注意事項,正確的有A.輸血前雙人核對B.血液內(nèi)可加入少量生理鹽水C.輸血開始15分鐘內(nèi)緩慢滴注D.輸血后血袋保留24小時答案:ACD(血液不可加其他藥物)10.破傷風(fēng)患者的護理要點包括A.保持環(huán)境安靜B.光線明亮C.集中操作減少刺激D.保持呼吸道通暢答案:ACD三、案例分析題(共3題,共50分)(一)(18分)患者,女,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時”入院。既往有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,面色蒼白,大汗淋漓,煩躁不安,心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題1:該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?(3分)問題2:列出首要的護理措施(至少5項)。(10分)問題3:如何指導(dǎo)患者急性期的活動與休息?(5分)答案:1.急性廣泛前壁心肌梗死(3分)2.首要護理措施:①絕對臥床休息,減少心肌耗氧;②持續(xù)心電監(jiān)護,觀察心律、心率變化;③給予高流量吸氧(4-6L/min);④迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸甘油擴張冠脈;⑤監(jiān)測生命體征,重點觀察血壓、意識、尿量;⑥準(zhǔn)備除顫儀等急救設(shè)備;⑦心理護理,緩解患者焦慮;⑧記錄胸痛性質(zhì)、持續(xù)時間及緩解情況。(每項2分,答出5項得10分)3.急性期活動指導(dǎo):①發(fā)病1-3天絕對臥床,進食、排便均在床上;②第4-6天可床上被動運動(如四肢按摩);③1周后可床邊坐起(每次5-10分鐘);④2周后可室內(nèi)緩慢行走(每次5-10分鐘);⑤避免用力排便,必要時使用開塞露;⑥活動以不引起胸痛、心悸、呼吸困難為度。(每項1分,共5分)(二)(16分)患兒,男,3歲,因“發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促1天”入院。查體:T39.2℃,P140次/分,R45次/分,鼻翼扇動,三凹征(+),雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī):WBC18×10?/L,中性粒細(xì)胞82%。胸部X線示雙肺斑片狀陰影。問題1:該患兒最可能的診斷是什么?(3分)問題2:列出主要的護理診斷(至少4項)。(8分)問題3:降溫護理的具體措施有哪些?(5分)答案:1.支氣管肺炎(3分)2.護理診斷:①體溫過高與肺部感染有關(guān);②氣體交換受損與肺泡炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān);③清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān);④潛在并發(fā)癥:心力衰竭、中毒性腦??;⑤營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與發(fā)熱、食欲下降有關(guān)。(每項2分,答出4項得8分)3.降溫護理措施:①物理降溫:溫水擦?。ū荛_胸腹部)、頭置冰袋(注意防止凍傷)、退熱貼;②體溫≥38.5℃時遵醫(yī)囑給予對乙酰氨基酚或布洛芬口服;③每30分鐘監(jiān)測體溫并記錄;④及時更換汗?jié)褚挛?,保持皮膚清潔干燥;⑤鼓勵多飲水(或靜脈補液),防止脫水;⑥保持病室溫度22-24℃,濕度50%-60%。(每項1分,共5分)(三)(16分)產(chǎn)婦,28歲,G1P0,孕40?2周,規(guī)律宮縮12小時入院。產(chǎn)科檢查:宮口開全2小時,胎頭S+3,枕左前位,胎心140次/分。助產(chǎn)士接產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)羊水Ⅲ度污染,胎兒娩出后1分鐘Apgar評分:心率105次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,肌張力稍弱,喉反射存在,皮膚顏色軀干紅、四肢紫。問題1:計算該新生兒1分鐘Apgar評分(需寫出各項得分)。(5分)問題2:簡述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟(按ABCDE順序)。(6分)問題3:復(fù)蘇后需重點觀察的內(nèi)容有哪些?(5分)答案:1.Apgar評分:心率105次/分(2分);呼吸淺慢不規(guī)則(1分);肌張力稍弱(1分);喉反射存在(2分);皮膚顏色軀干紅、四肢紫(1分)??偡?分(輕度窒息)。(每項1分,共5分)2.復(fù)蘇步驟(ABCDE):
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