第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)腫瘤專科題庫(kù)護(hù)理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士采取的首要措施是（）。

（）A.立即給予止吐藥物

（）B.囑患者深呼吸，放松心情

（）C.為患者提供冷飲緩解不適

（）D.立即停止化療藥物輸注

2.腫瘤患者進(jìn)行放射治療時(shí)，為減少皮膚損傷，照射區(qū)域皮膚應(yīng)避免（）。

（）A.使用塑料薄膜敷料

（）B.涂抹氧化鋅軟膏

（）C.搔抓或摩擦照射區(qū)域

（）D.穿棉質(zhì)、寬松的內(nèi)衣

3.腫瘤晚期患者出現(xiàn)重度疼痛，護(hù)士評(píng)估其疼痛程度為8分（1-10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法），應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是（）。

（）A.芬太尼透皮貼劑

（）B.對(duì)乙酰氨基酚

（）C.布洛芬

（）D.可待因

4.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，首先應(yīng)考慮的原因是（）。

（）A.淋巴回流受阻

（）B.藥物副作用

（）C.皮膚感染

（）D.靜脈曲張

5.腫瘤患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條紋，應(yīng)立即（）。

（）A.加快輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.使用熱敷緩解

（）D.給予抗生素治療

6.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為（）。

（）A.皮膚干燥、脫屑

（）B.食欲不振、惡心

（）C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

（）D.口腔潰瘍、脫發(fā)

7.腫瘤患者進(jìn)行結(jié)腸造口護(hù)理時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.定期測(cè)量造口周徑

（）B.使用皮膚保護(hù)膜預(yù)防濕疹

（）C.囑患者每日自行剪裁造口袋

（）D.定期檢查造口黏膜顏色

8.腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士評(píng)估其可能原因是（）。

（）A.肺部感染

（）B.心力衰竭

（）C.胸腔積液

（）D.以上都是

9.腫瘤患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）。

（）A.腫瘤標(biāo)志物升高一定代表腫瘤復(fù)發(fā)

（）B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可替代影像學(xué)檢查

（）C.不同腫瘤的標(biāo)志物檢測(cè)意義不同

（）D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床綜合判斷

10.腫瘤患者心理護(hù)理中，以下做法不屬于有效干預(yù)的是（）。

（）A.鼓勵(lì)患者表達(dá)負(fù)面情緒

（）B.強(qiáng)調(diào)患者病情已無(wú)法控制

（）C.提供疾病相關(guān)信息支持

（）D.建議患者參加病友支持小組

11.腫瘤患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，以下內(nèi)容不屬于重點(diǎn)的是（）。

（）A.藥物使用方法

（）B.營(yíng)養(yǎng)支持方案

（）C.腫瘤復(fù)發(fā)早期征象識(shí)別

（）D.家屬心理支持技巧

12.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

（）A.每日測(cè)量臂圍

（）B.保持穿刺點(diǎn)敷料清潔干燥

（）C.使用生理鹽水沖管

（）D.囑患者自行按摩穿刺側(cè)手臂

13.腫瘤患者出現(xiàn)化療藥物外滲，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即停止輸液

（）B.用熱水袋熱敷外滲部位

（）C.擠壓輸液管路

（）D.給予局部激素注射

14.腫瘤患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）。

（）A.腫瘤標(biāo)志物升高一定代表腫瘤復(fù)發(fā)

（）B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可替代影像學(xué)檢查

（）C.不同腫瘤的標(biāo)志物檢測(cè)意義不同

（）D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床綜合判斷

15.腫瘤患者心理護(hù)理中，以下做法不屬于有效干預(yù)的是（）。

（）A.鼓勵(lì)患者表達(dá)負(fù)面情緒

（）B.強(qiáng)調(diào)患者病情已無(wú)法控制

（）C.提供疾病相關(guān)信息支持

（）D.建議患者參加病友支持小組

16.腫瘤患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，以下內(nèi)容不屬于重點(diǎn)的是（）。

（）A.藥物使用方法

（）B.營(yíng)養(yǎng)支持方案

（）C.腫瘤復(fù)發(fā)早期征象識(shí)別

（）D.家屬心理支持技巧

17.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

（）A.每日測(cè)量臂圍

（）B.保持穿刺點(diǎn)敷料清潔干燥

（）C.使用生理鹽水沖管

（）D.囑患者自行按摩穿刺側(cè)手臂

18.腫瘤患者出現(xiàn)化療藥物外滲，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即停止輸液

（）B.用熱水袋熱敷外滲部位

（）C.擠壓輸液管路

（）D.給予局部激素注射

19.腫瘤患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）。

（）A.腫瘤標(biāo)志物升高一定代表腫瘤復(fù)發(fā)

（）B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可替代影像學(xué)檢查

（）C.不同腫瘤的標(biāo)志物檢測(cè)意義不同

（）D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床綜合判斷

20.腫瘤患者心理護(hù)理中，以下做法不屬于有效干預(yù)的是（）。

（）A.鼓勵(lì)患者表達(dá)負(fù)面情緒

（）B.強(qiáng)調(diào)患者病情已無(wú)法控制

（）C.提供疾病相關(guān)信息支持

（）D.建議患者參加病友支持小組

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.腫瘤患者進(jìn)行放射治療時(shí)，照射區(qū)域皮膚護(hù)理應(yīng)注意（）。

（）A.避免摩擦照射區(qū)域

（）B.使用中性洗滌劑清洗

（）C.穿寬松棉質(zhì)衣物

（）D.涂抹防曬霜

（）E.使用酒精消毒皮膚

22.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)理措施包括（）。

（）A.預(yù)防感染

（）B.監(jiān)測(cè)血常規(guī)

（）C.保證充足休息

（）D.避免接觸寵物

（）E.鼓勵(lì)患者多參加社交活動(dòng)

23.腫瘤患者進(jìn)行結(jié)腸造口護(hù)理時(shí)，以下做法正確的是（）。

（）A.定期清潔造口周圍皮膚

（）B.使用造口袋粘貼膠帶

（）C.觀察造口排泄物性狀

（）D.囑患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）E.定期更換造口袋

24.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)需考慮（）。

（）A.疼痛部位

（）B.疼痛性質(zhì)

（）C.疼痛強(qiáng)度

（）D.疼痛持續(xù)時(shí)間

（）E.患者年齡

25.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，以下護(hù)理措施正確的是（）。

（）A.每日沖管

（）B.定期更換敷料

（）C.監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)滲血

（）D.指導(dǎo)患者手臂活動(dòng)

（）E.使用消毒液消毒穿刺點(diǎn)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)立即給予止吐藥物。（）

27.腫瘤患者進(jìn)行放射治療時(shí)，照射區(qū)域皮膚應(yīng)避免使用護(hù)膚品。（）

28.腫瘤患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí)，結(jié)果升高一定代表腫瘤復(fù)發(fā)。（）

29.腫瘤患者心理護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)避免與患者談?wù)摬∏?。（?/p>

30.腫瘤患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，家屬應(yīng)掌握藥物使用方法。（）

31.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，穿刺側(cè)手臂應(yīng)完全制動(dòng)。（）

32.腫瘤患者出現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)立即用熱水袋熱敷外滲部位。（）

33.腫瘤患者進(jìn)行結(jié)腸造口護(hù)理時(shí)，造口袋應(yīng)緊密貼合皮膚。（）

34.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。（）

35.腫瘤患者心理護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)負(fù)面情緒。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

1.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為______________、______________、______________。（3空）

2.腫瘤患者進(jìn)行放射治療時(shí)，照射區(qū)域皮膚護(hù)理應(yīng)注意______________、______________、______________。（3空）

3.腫瘤患者進(jìn)行結(jié)腸造口護(hù)理時(shí)，造口袋應(yīng)______________、______________、______________。（3空）

4.腫瘤患者出現(xiàn)疼痛，護(hù)士應(yīng)根據(jù)______________、______________、______________選擇鎮(zhèn)痛藥物。（3空）

5.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，穿刺側(cè)手臂應(yīng)______________、______________、______________。（3空）

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

1.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。（10分）

2.結(jié)合實(shí)際案例，分析腫瘤患者進(jìn)行放射治療時(shí)，照射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)的問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策。（10分）

3.腫瘤患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)哪些內(nèi)容？（5分）

六、案例分析題（共25分）

案例：某患者，男性，62歲，因“右肺癌”入院治療。患者進(jìn)行化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振，護(hù)士評(píng)估其疼痛程度為7分（1-10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法）。患者家屬情緒焦慮，表示對(duì)疾病治療缺乏信心。

問(wèn)題：

（1）分析患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題。（8分）

（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施。（10分）

（3）針對(duì)患者家屬，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行心理支持？（7分）

一、單選題（共20分）

1.A

解析：化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，首要措施是立即給予止吐藥物，以緩解患者癥狀，提高治療依從性。B選項(xiàng)為輔助措施，C選項(xiàng)可能加重不適，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，化療藥物需按計(jì)劃輸注。

2.A

解析：照射區(qū)域皮膚應(yīng)避免使用塑料薄膜敷料，以防摩擦皮膚導(dǎo)致?lián)p傷。B、C、D選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。

3.A

解析：重度疼痛（8分）需優(yōu)先選擇強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物，芬太尼透皮貼劑適合長(zhǎng)期、重度疼痛患者。B、C選項(xiàng)為弱效鎮(zhèn)痛藥物，D選項(xiàng)鎮(zhèn)痛效果有限。

4.A

解析：下肢腫脹首先考慮淋巴回流受阻，需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。B、C、D選項(xiàng)為其他可能原因，但非首要考慮。

5.B

解析：沿靜脈走向的紅色條紋提示靜脈炎，應(yīng)立即更換輸液部位，避免損傷靜脈。A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，可能加重?fù)p傷。

6.C

解析：骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、感染風(fēng)險(xiǎn)增加，其他選項(xiàng)為其他臨床表現(xiàn)。

7.C

解析：造口袋應(yīng)由護(hù)士定期剪裁，患者自行剪裁可能操作不當(dāng)導(dǎo)致皮膚損傷。

8.D

解析：呼吸困難可能由多種原因引起，需綜合評(píng)估。

9.D

解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

10.B

解析：強(qiáng)調(diào)病情無(wú)法控制會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)，不屬于有效干預(yù)。

11.D

解析：家屬心理支持技巧屬于社會(huì)支持范疇，但非出院后家庭護(hù)理的重點(diǎn)。

12.D

解析：穿刺側(cè)手臂應(yīng)避免按摩，以防感染或血栓形成。

13.A

解析：化療藥物外滲首先應(yīng)立即停止輸液，防止藥物繼續(xù)損傷組織。

14.D

解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

15.B

解析：強(qiáng)調(diào)病情無(wú)法控制會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)，不屬于有效干預(yù)。

16.D

解析：家屬心理支持技巧屬于社會(huì)支持范疇，但非出院后家庭護(hù)理的重點(diǎn)。

17.D

解析：穿刺側(cè)手臂應(yīng)避免按摩，以防感染或血栓形成。

18.A

解析：化療藥物外滲首先應(yīng)立即停止輸液，防止藥物繼續(xù)損傷組織。

19.D

解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

20.B

解析：強(qiáng)調(diào)病情無(wú)法控制會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)，不屬于有效干預(yù)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：照射區(qū)域皮膚護(hù)理應(yīng)注意避免摩擦、使用中性洗滌劑、穿寬松棉質(zhì)衣物、涂抹防曬霜，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精可能刺激皮膚。

22.ABCD

解析：骨髓抑制護(hù)理措施包括預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)血常規(guī)、保證休息、避免接觸寵物，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者應(yīng)減少外出以防感染。

23.ABCE

解析：結(jié)腸造口護(hù)理應(yīng)注意清潔皮膚、粘貼膠帶、觀察排泄物、定期更換造口袋，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于腸道功能恢復(fù)。

24.ABCD

解析：疼痛評(píng)估需考慮部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，年齡影響疼痛感知但不作為評(píng)估核心。

25.ABCD

解析：PICC置管后護(hù)理措施包括每日沖管、更換敷料、監(jiān)測(cè)滲血、指導(dǎo)手臂活動(dòng)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用生理鹽水或?qū)Ｓ孟疽骸?/p>

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：應(yīng)先評(píng)估嘔吐原因，再選擇合適的止吐藥物，并非立即給藥。

27.×

解析：可使用溫和護(hù)膚品，但需避免刺激。

28.×

解析：結(jié)果升高可能由其他因素導(dǎo)致，需結(jié)合臨床綜合判斷。

29.×

解析：應(yīng)與患者坦誠(chéng)溝通病情，提供心理支持。

30.√

解析：家屬需掌握藥物使用方法，確?；颊哂盟幇踩?/p>

31.×

解析：穿刺側(cè)手臂可進(jìn)行適度活動(dòng)，避免過(guò)度制動(dòng)。

32.×

解析：應(yīng)立即停止輸液并冷敷，避免熱敷加重?fù)p傷。

33.√

解析：造口袋應(yīng)緊密貼合皮膚，防止?jié)B漏。

34.×

解析：應(yīng)根據(jù)疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛藥物，并非優(yōu)先使用強(qiáng)效藥物。

35.√

解析：應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，提供心理支持。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降或感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血小板減少或出血傾向、貧血或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

解析：骨髓抑制主要表現(xiàn)為血常規(guī)異常，包括白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。

2.避免摩擦照射區(qū)域、使用中性洗滌劑清洗、穿寬松棉質(zhì)衣物

解析：皮膚護(hù)理需注意減少摩擦、避免刺激、保持透氣。

3.緊密貼合皮膚、定期清潔、及時(shí)更換

解析：造口袋護(hù)理需確保粘貼牢固、皮膚清潔、造口袋完整。

4.疼痛部位、疼痛性質(zhì)、疼痛強(qiáng)度

解析：疼痛評(píng)估需綜合考慮三方面因素。

5.避免過(guò)度活動(dòng)、適度活動(dòng)、避免按摩

解析：穿刺側(cè)手臂護(hù)理需避免過(guò)度活動(dòng)，但可進(jìn)行適度活動(dòng)。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

1.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。（10分）

答：

①預(yù)防感染：保持室內(nèi)空氣流通，限制探視，監(jiān)測(cè)體溫，必要時(shí)使用抗生素；

②監(jiān)測(cè)血常規(guī)：每日監(jiān)測(cè)白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，及時(shí)調(diào)整治療方案；

③保證休息：減少活動(dòng)，避免勞累，保證充足睡眠；

④飲食指導(dǎo)：提供高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)抵抗力；

⑤出血預(yù)防：觀察皮膚、黏膜出血情況，避免使用硬毛牙刷；

⑥心理支持：提供疾病信息，緩解患者焦慮情緒。

2.結(jié)合實(shí)際案例，分析腫瘤患者進(jìn)行放射治療時(shí)，照射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)的問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策。（10分）

答：

問(wèn)題：皮膚干燥、脫屑、紅腫、破潰、疼痛等。

護(hù)理對(duì)策：

①避免摩擦照射區(qū)域，穿寬松棉質(zhì)衣物；

②使用中性洗滌劑清洗，避免刺激性護(hù)膚品；

③涂抹防曬霜，避免陽(yáng)光照射；

④保持皮膚清潔干燥，避免搔抓；

⑤觀察皮膚變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；

⑥可使用保濕霜或造口護(hù)膚粉緩解不適。

3.腫瘤患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)哪些內(nèi)容？（5分）

答：

①藥物使用方法；

②飲食指導(dǎo)；

③腫瘤復(fù)