赤峰市中醫(yī)院超聲碎石技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.赤峰地區(qū)常見的泌尿系結(jié)石成分中，占比最高的是？A.磷酸鈣結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石2.超聲碎石機(jī)在赤峰市中醫(yī)院通常使用的頻率范圍是多少？A.20-30kHzB.30-40kHzC.40-60kHzD.60-80kHz3.對(duì)于直徑小于0.6cm的腎結(jié)石，超聲碎石首選的沖擊波類型是？A.機(jī)械沖擊波B.超聲聚焦沖擊波C.電化學(xué)沖擊波D.液電沖擊波4.赤峰地區(qū)冬季氣溫較低時(shí)，超聲碎石術(shù)后患者多久需要復(fù)查一次超聲？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)5.超聲碎石術(shù)后出現(xiàn)血尿，每小時(shí)尿量少于多少時(shí)需警惕尿路梗阻？A.10mLB.20mLC.30mLD.40mL6.超聲碎石機(jī)的工作原理中，以下哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確？A.電磁感應(yīng)產(chǎn)生沖擊波B.超聲探頭直接粉碎結(jié)石C.聲波聚焦形成空化效應(yīng)D.電解液加速結(jié)石溶解7.赤峰市中醫(yī)院超聲碎石室的環(huán)境濕度應(yīng)控制在多少范圍內(nèi)？A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%8.超聲碎石術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過多少需立即處理？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃9.對(duì)于復(fù)雜鹿角形腎結(jié)石，超聲碎石前需優(yōu)先排除哪種情況？A.腎積水B.腎功能不全C.結(jié)石鈣化程度高D.以上都是10.超聲碎石術(shù)后，赤峰地區(qū)建議患者多飲水，每日飲水量至少達(dá)到？A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL二、多選題（每題3分，共10題）1.超聲碎石術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.尿路感染B.結(jié)石殘留C.腎包膜血腫D.膀胱刺激征2.赤峰市中醫(yī)院超聲碎石機(jī)的日常維護(hù)項(xiàng)目包括？A.清潔超聲探頭B.檢查電解液pH值C.校準(zhǔn)沖擊波強(qiáng)度D.更換碎石機(jī)濾網(wǎng)3.超聲碎石前患者需準(zhǔn)備的事項(xiàng)有？A.禁食4小時(shí)B.留取24小時(shí)尿液C.簽署知情同意書D.避免服用雙嘧達(dá)莫類藥物4.超聲碎石術(shù)后尿路刺激征的常見表現(xiàn)包括？A.尿頻B.尿急C.血尿D.腎絞痛5.赤峰地區(qū)高發(fā)結(jié)石成分與超聲碎石效果相關(guān)的因素有？A.水草酸含量B.尿酸結(jié)晶密度C.結(jié)石鈣化程度D.患者腎功能6.超聲碎石機(jī)的安全操作規(guī)范包括？A.每次碎石前校準(zhǔn)焦點(diǎn)位置B.患者佩戴耳塞防護(hù)聽力C.術(shù)后立即沖洗超聲管路D.嚴(yán)格記錄每次碎石參數(shù)7.超聲碎石術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪的情況包括？A.結(jié)石直徑大于0.8cmB.多次碎石治療C.腎功能下降D.合并尿路感染8.超聲碎石機(jī)的常見故障排查包括？A.檢查電源電壓不穩(wěn)B.電解液結(jié)晶過多C.超聲探頭接觸不良D.控制面板按鍵失靈9.赤峰地區(qū)冬季超聲碎石術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括？A.加強(qiáng)保溫措施B.避免冷水沖洗尿道C.及時(shí)更換潮濕敷料D.監(jiān)測(cè)體溫變化10.超聲碎石技術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.單發(fā)腎結(jié)石B.輸尿管中段結(jié)石C.結(jié)石嵌頓時(shí)間超過6個(gè)月D.患者凝血功能正常三、判斷題（每題1分，共10題）1.超聲碎石術(shù)后出現(xiàn)輕微血尿是正?，F(xiàn)象，無需處理。（×）2.赤峰地區(qū)患者超聲碎石術(shù)后需立即飲水2000mL。（√）3.超聲碎石機(jī)每次使用后無需徹底清潔，只需擦拭表面即可。（×）4.超聲碎石術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)可能是電解液污染所致。（√）5.超聲碎石對(duì)直徑小于0.4cm的結(jié)石無效。（×）6.赤峰地區(qū)冬季室內(nèi)溫度應(yīng)維持在20℃-24℃。（√）7.超聲碎石術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可正常進(jìn)食。（√）8.超聲碎石機(jī)操作人員無需定期接受安全培訓(xùn)。（×）9.超聲碎石術(shù)后尿路感染的概率低于體外沖擊波碎石。（√）10.超聲碎石適用于所有類型的腎結(jié)石。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述超聲碎石機(jī)在赤峰市中醫(yī)院的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。2.超聲碎石術(shù)后出現(xiàn)血尿的常見原因及處理措施。3.赤峰地區(qū)冬季超聲碎石機(jī)的維護(hù)注意事項(xiàng)。4.超聲碎石術(shù)后如何預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)？5.超聲碎石技術(shù)的禁忌癥有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合赤峰地區(qū)結(jié)石特點(diǎn)，論述超聲碎石技術(shù)的優(yōu)化方案。2.分析超聲碎石術(shù)后護(hù)理的重要性及具體措施。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.B4.D5.B6.C7.C8.C9.D10.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題解析1.超聲碎石機(jī)臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)：-對(duì)直徑小于0.6cm的結(jié)石效果好，符合赤峰地區(qū)小結(jié)石高發(fā)特點(diǎn)；-操作便捷，可避免體外沖擊波碎石的全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)；-對(duì)腎功能不全患者更安全，沖擊波強(qiáng)度可控。2.血尿原因及處理：-原因：碎石顆粒損傷尿道黏膜；-處理：多飲水促進(jìn)沖刷，嚴(yán)重時(shí)需輸血或止血藥物。3.冬季維護(hù)要點(diǎn)：-電解液需防凍，定期更換；-室內(nèi)溫度不低于20℃，超聲探頭預(yù)熱30分鐘；-頻率調(diào)節(jié)降低至40kHz以減少設(shè)備損耗。4.預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)：-術(shù)后補(bǔ)充鈣劑促進(jìn)尿酸排泄；-定期復(fù)查超聲；-赤峰地區(qū)水質(zhì)偏硬，建議飲用純凈水。5.禁忌癥：-腎功能衰竭；-結(jié)石嵌頓伴尿路梗阻；-患者凝血功能障礙。五、論述題解析1.優(yōu)化方案：-赤峰地區(qū)結(jié)石以草酸鈣為主，可提高超聲頻率至50kHz以增強(qiáng)粉碎效率；-結(jié)合體外沖擊波碎石，分階段治療復(fù)雜鹿角