張家口市人民醫(yī)院「單纖維肌電圖」檢測(cè)技師高級(jí)認(rèn)證試題部分一、單選題（共15題，每題2分，共30分）1.張家口市人民醫(yī)院?jiǎn)卫w維肌電圖檢測(cè)中，用于記錄肌肉動(dòng)作電位的電極類型主要是？A.同心圓電極B.鉗形電極C.網(wǎng)狀電極D.貼片電極2.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，刺激神經(jīng)時(shí)，正常的單纖維動(dòng)作電位幅度通常在什么范圍內(nèi)？A.0.1-0.5mVB.0.5-2mVC.2-5mVD.5-10mV3.張家口地區(qū)常見的肌營(yíng)養(yǎng)不良患者中，哪種疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主？A.Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良B.Duchenne肌營(yíng)養(yǎng)不良C.Limb-girdle肌營(yíng)養(yǎng)不良D.Facioscapulohumeral肌營(yíng)養(yǎng)不良4.單纖維肌電圖檢測(cè)中，計(jì)算運(yùn)動(dòng)單位電位的穩(wěn)定性時(shí)，通常使用什么指標(biāo)？A.平均電位幅度B.電位離散度C.峰值電壓D.上升時(shí)間5.張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于重癥肌無力患者的診斷，通常關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度B.運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度C.遞減率D.單纖維動(dòng)作電位的幅度6.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，用于評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能的測(cè)試方法是？A.F波測(cè)試B.H反射測(cè)試C.單纖維肌電圖D.運(yùn)動(dòng)單位電位測(cè)試7.張家口地區(qū)常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中，哪種疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主？A.肌萎縮側(cè)索硬化癥B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病C.周期性癱瘓D.帕金森病8.單纖維肌電圖檢測(cè)中，用于評(píng)估肌肉纖維類型的主要方法是？A.肌肉活檢B.單纖維肌電圖C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)試D.肌電圖9.張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于多發(fā)性肌炎患者的診斷，通常關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度B.運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度C.遞減率D.單纖維動(dòng)作電位的幅度10.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，用于評(píng)估肌肉纖維興奮性的測(cè)試方法是？A.F波測(cè)試B.H反射測(cè)試C.單纖維肌電圖D.運(yùn)動(dòng)單位電位測(cè)試11.張家口地區(qū)常見的神經(jīng)肌肉接頭疾病中，哪種疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以遞減率增高為主？A.重癥肌無力B.周期性癱瘓C.神經(jīng)源性肌病D.肌源性肌病12.單纖維肌電圖檢測(cè)中，用于評(píng)估肌肉纖維損傷的主要方法是？A.肌肉活檢B.單纖維肌電圖C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)試D.肌電圖13.張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于肌萎縮側(cè)索硬化癥患者的診斷，通常關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度B.運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度C.遞減率D.單纖維動(dòng)作電位的幅度14.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，用于評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能的主要方法是？A.F波測(cè)試B.H反射測(cè)試C.單纖維肌電圖D.運(yùn)動(dòng)單位電位測(cè)試15.張家口地區(qū)常見的肌病中，哪種疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主？A.肌營(yíng)養(yǎng)不良B.肌炎C.神經(jīng)源性肌病D.肌源性肌病二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.張家口市人民醫(yī)院?jiǎn)卫w維肌電圖檢測(cè)中，哪些電極類型可用于記錄肌肉動(dòng)作電位？A.同心圓電極B.鉗形電極C.網(wǎng)狀電極D.貼片電極2.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，哪些指標(biāo)可用于評(píng)估肌肉纖維類型的穩(wěn)定性？A.平均電位幅度B.電位離散度C.峰值電壓D.上升時(shí)間3.張家口地區(qū)常見的肌營(yíng)養(yǎng)不良患者中，哪些疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主？A.Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良B.Duchenne肌營(yíng)養(yǎng)不良C.Limb-girdle肌營(yíng)養(yǎng)不良D.Facioscapulohumeral肌營(yíng)養(yǎng)不良4.單纖維肌電圖檢測(cè)中，哪些測(cè)試方法可用于評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能？A.F波測(cè)試B.H反射測(cè)試C.單纖維肌電圖D.運(yùn)動(dòng)單位電位測(cè)試5.張家口地區(qū)常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中，哪些疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主？A.肌萎縮側(cè)索硬化癥B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病C.周期性癱瘓D.帕金森病6.單纖維肌電圖檢測(cè)中，哪些指標(biāo)可用于評(píng)估肌肉纖維損傷？A.運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度B.運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度C.遞減率D.單纖維動(dòng)作電位的幅度7.張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，哪些指標(biāo)可用于評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能？A.運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度B.運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度C.遞減率D.單纖維動(dòng)作電位的幅度8.張家口地區(qū)常見的神經(jīng)肌肉接頭疾病中，哪些疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以遞減率增高為主？A.重癥肌無力B.周期性癱瘓C.神經(jīng)源性肌病D.肌源性肌病9.單纖維肌電圖檢測(cè)中，哪些測(cè)試方法可用于評(píng)估肌肉纖維興奮性？A.F波測(cè)試B.H反射測(cè)試C.單纖維肌電圖D.運(yùn)動(dòng)單位電位測(cè)試10.張家口地區(qū)常見的肌病中，哪些疾病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主？A.肌營(yíng)養(yǎng)不良B.肌炎C.神經(jīng)源性肌病D.肌源性肌病三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.張家口市人民醫(yī)院?jiǎn)卫w維肌電圖檢測(cè)中，同心圓電極主要用于記錄肌肉動(dòng)作電位。（正確）2.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，正常的單纖維動(dòng)作電位幅度通常在0.5-2mV范圍內(nèi)。（正確）3.張家口地區(qū)常見的肌營(yíng)養(yǎng)不良患者中，Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主。（正確）4.單纖維肌電圖檢測(cè)中，計(jì)算運(yùn)動(dòng)單位電位的穩(wěn)定性時(shí)，通常使用電位離散度指標(biāo)。（正確）5.張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于重癥肌無力患者的診斷，通常關(guān)注遞減率指標(biāo)。（錯(cuò)誤）6.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，F(xiàn)波測(cè)試用于評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能。（正確）7.張家口地區(qū)常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中，肌萎縮側(cè)索硬化癥的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主。（正確）8.單纖維肌電圖檢測(cè)中，肌肉活檢是評(píng)估肌肉纖維類型的主要方法。（錯(cuò)誤）9.張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于多發(fā)性肌炎患者的診斷，通常關(guān)注運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度指標(biāo)。（正確）10.在單纖維肌電圖檢測(cè)中，H反射測(cè)試用于評(píng)估肌肉纖維興奮性。（正確）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述張家口市人民醫(yī)院?jiǎn)卫w維肌電圖檢測(cè)中，同心圓電極的使用方法和注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述張家口地區(qū)常見的肌營(yíng)養(yǎng)不良患者中，Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述單纖維肌電圖檢測(cè)中，計(jì)算運(yùn)動(dòng)單位電位的穩(wěn)定性時(shí)，電位離散度的計(jì)算方法和臨床意義。4.簡(jiǎn)述張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于重癥肌無力患者的診斷，通常關(guān)注哪些指標(biāo)及其臨床意義。5.簡(jiǎn)述單纖維肌電圖檢測(cè)中，F(xiàn)波測(cè)試和H反射測(cè)試的區(qū)別及其臨床應(yīng)用。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.論述張家口市人民醫(yī)院?jiǎn)卫w維肌電圖檢測(cè)在神經(jīng)肌肉疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值，并結(jié)合張家口地區(qū)常見的神經(jīng)肌肉疾病進(jìn)行分析。2.論述單纖維肌電圖檢測(cè)在評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能中的應(yīng)用價(jià)值，并結(jié)合張家口地區(qū)常見的神經(jīng)肌肉接頭疾病進(jìn)行分析。答案與解析一、單選題1.B同心圓電極主要用于記錄肌肉動(dòng)作電位。2.B正常的單纖維動(dòng)作電位幅度通常在0.5-2mV范圍內(nèi)。3.ABecker肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主。4.B計(jì)算運(yùn)動(dòng)單位電位的穩(wěn)定性時(shí)，通常使用電位離散度指標(biāo)。5.C張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于重癥肌無力患者的診斷，通常關(guān)注遞減率指標(biāo)。6.AF波測(cè)試用于評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能。7.A肌萎縮側(cè)索硬化癥的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主。8.B單纖維肌電圖是評(píng)估肌肉纖維類型的主要方法。9.B張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于多發(fā)性肌炎患者的診斷，通常關(guān)注運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度指標(biāo)。10.C單纖維肌電圖用于評(píng)估肌肉纖維興奮性。11.A重癥肌無力的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以遞減率增高為主。12.B單纖維肌電圖是評(píng)估肌肉纖維損傷的主要方法。13.A肌萎縮側(cè)索硬化癥的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度為主。14.C單纖維肌電圖是評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能的主要方法。15.C神經(jīng)源性肌病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主。二、多選題1.A,B,D同心圓電極、鉗形電極和貼片電極可用于記錄肌肉動(dòng)作電位。2.A,B平均電位幅度和電位離散度可用于評(píng)估肌肉纖維類型的穩(wěn)定性。3.A,B,CBecker肌營(yíng)養(yǎng)不良、Duchenne肌營(yíng)養(yǎng)不良和Limb-girdle肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主。4.A,B,CF波測(cè)試、H反射測(cè)試和單纖維肌電圖可用于評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能。5.A,B肌萎縮側(cè)索硬化癥和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主。6.A,B,C,D運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度、電位離散度、遞減率和單纖維動(dòng)作電位的幅度均可用于評(píng)估肌肉纖維損傷。7.A,B,C,D運(yùn)動(dòng)單位電位的幅度、電位離散度、遞減率和單纖維動(dòng)作電位的幅度均可用于評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能。8.A,B重癥肌無力和周期性癱瘓的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以遞減率增高為主。9.A,B,C,DF波測(cè)試、H反射測(cè)試、單纖維肌電圖和運(yùn)動(dòng)單位電位測(cè)試均可用于評(píng)估肌肉纖維興奮性。10.A,B,C,D肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌炎、神經(jīng)源性肌病和肌源性肌病的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主。三、判斷題1.正確同心圓電極主要用于記錄肌肉動(dòng)作電位。2.正確正常的單纖維動(dòng)作電位幅度通常在0.5-2mV范圍內(nèi)。3.正確Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主。4.正確計(jì)算運(yùn)動(dòng)單位電位的穩(wěn)定性時(shí)，通常使用電位離散度指標(biāo)。5.錯(cuò)誤張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于重癥肌無力患者的診斷，通常關(guān)注遞減率指標(biāo)。6.正確F波測(cè)試用于評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能。7.正確肌萎縮側(cè)索硬化癥的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主。8.錯(cuò)誤單纖維肌電圖是評(píng)估肌肉纖維類型的主要方法。9.正確張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于多發(fā)性肌炎患者的診斷，通常關(guān)注運(yùn)動(dòng)單位電位的離散度指標(biāo)。10.正確H反射測(cè)試用于評(píng)估肌肉纖維興奮性。四、簡(jiǎn)答題1.同心圓電極的使用方法和注意事項(xiàng)：-使用方法：同心圓電極由一個(gè)金屬核心和同心圓狀的金屬環(huán)組成，用于記錄肌肉動(dòng)作電位。使用時(shí)，電極中心與肌肉纖維方向平行，確保電極與肌肉纖維的良好接觸。-注意事項(xiàng)：使用前需清潔電極，確保其表面無污垢。操作時(shí)需輕柔，避免過度壓迫肌肉，以免影響記錄結(jié)果。記錄過程中需注意電極與肌肉纖維的穩(wěn)定接觸，避免滑動(dòng)。2.Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)及其臨床意義：-表現(xiàn)：Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主，電位離散度較低。-臨床意義：Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良是一種肌營(yíng)養(yǎng)不良癥，其臨床表現(xiàn)與Duchenne肌營(yíng)養(yǎng)不良相似，但病情較輕。單纖維肌電圖檢查有助于早期診斷Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良，并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。3.電位離散度的計(jì)算方法和臨床意義：-計(jì)算方法：電位離散度是指同一運(yùn)動(dòng)單位內(nèi)不同單纖維動(dòng)作電位的幅度差異。計(jì)算方法為：電位離散度（%）=（最大電位幅度-最小電位幅度）/最大電位幅度×100%。-臨床意義：電位離散度增高提示肌肉纖維損傷，常見于肌病和神經(jīng)源性肌病。電位離散度降低提示肌肉纖維類型較一致，常見于健康肌肉。4.重癥肌無力患者的診斷指標(biāo)及其臨床意義：-指標(biāo)：張家口市人民醫(yī)院在單纖維肌電圖檢測(cè)中，對(duì)于重癥肌無力患者的診斷，通常關(guān)注遞減率指標(biāo)。遞減率是指連續(xù)刺激神經(jīng)時(shí)，單纖維動(dòng)作電位的幅度逐漸降低的現(xiàn)象。-臨床意義：遞減率增高提示神經(jīng)肌肉接頭功能異常，常見于重癥肌無力。遞減率正常提示神經(jīng)肌肉接頭功能正常。5.F波測(cè)試和H反射測(cè)試的區(qū)別及其臨床應(yīng)用：-區(qū)別：F波測(cè)試和H反射測(cè)試都是評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能的測(cè)試方法，但兩者刺激的部位和記錄的電位不同。F波測(cè)試刺激神經(jīng)，記錄肌肉動(dòng)作電位；H反射測(cè)試刺激神經(jīng)，記錄肌肉動(dòng)作電位。-臨床應(yīng)用：F波測(cè)試主要用于評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能，常見于重癥肌無力和周期性癱瘓。H反射測(cè)試主要用于評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能，常見于神經(jīng)源性肌病和肌病。五、論述題1.單纖維肌電圖檢測(cè)在神經(jīng)肌肉疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值：-單纖維肌電圖檢測(cè)是一種重要的神經(jīng)肌肉疾病診斷方法，能夠評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭功能和肌肉纖維損傷。在張家口地區(qū)，常見的神經(jīng)肌肉疾病包括肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌炎、神經(jīng)源性肌病和肌源性肌病。單纖維肌電圖檢測(cè)有助于早期診斷這些疾病，并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。-例如，Becker肌營(yíng)養(yǎng)不良和Duchenne肌營(yíng)養(yǎng)不良的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以高幅度、短時(shí)限的動(dòng)作電位為主，而肌萎縮側(cè)索硬化癥的單纖維肌電圖表現(xiàn)通常以低幅度、長(zhǎng)時(shí)限的動(dòng)作電位為主。通過單纖維肌電圖檢測(cè)，可以早期發(fā)現(xiàn)這些疾病的特征性表現(xiàn)，為臨床診斷提