2025第二人民醫(yī)院康復(fù)評定方案制定考核一、單選題（每題2分，共20題，合計(jì)40分）1.在制定腦卒中患者康復(fù)評定方案時(shí)，優(yōu)先考慮的評定工具是？A.Berg平衡量表B.Fugl-Meyer評估量表C.改良Ashworth量表D.TimedUpandGo測試答案：B2.骨折術(shù)后早期康復(fù)評定中，哪個(gè)指標(biāo)最能反映患者日常生活活動能力恢復(fù)情況？A.肌力測試B.關(guān)節(jié)活動度C.Barthel指數(shù)D.長度測量答案：C3.對于脊髓損傷患者，評定自主神經(jīng)反射異常（AutonomicDysreflexia）時(shí)，首選的檢查方法是？A.血壓監(jiān)測B.腦干聽覺誘發(fā)電位C.肌電圖D.頸椎活動度測試答案：A4.脊柱側(cè)彎患者的康復(fù)評定中，以下哪項(xiàng)不屬于體格檢查內(nèi)容？A.視力篩查B.胸廓形態(tài)評估C.肋骨角度測量D.肌肉力量測試答案：A5.腦癱兒童的康復(fù)評定中，GMFCS分級主要用于評估？A.神經(jīng)電生理狀態(tài)B.運(yùn)動功能嚴(yán)重程度C.感覺系統(tǒng)缺陷D.心理行為問題答案：B6.面神經(jīng)損傷患者的評定中，以下哪項(xiàng)是關(guān)鍵體征？A.肌張力B.舌肌運(yùn)動C.面部對稱性D.關(guān)節(jié)活動度答案：C7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評定中，哪個(gè)指標(biāo)最能反映患者步行能力？A.髕骨穩(wěn)定性測試B.疼痛評分C.10米快速行走測試D.膝關(guān)節(jié)伸展角度答案：C8.頸椎病患者的評定中，以下哪項(xiàng)屬于主觀評估內(nèi)容？A.頸椎活動度B.皮膚感覺測試C.頭痛頻率D.肌電圖結(jié)果答案：C9.呼吸系統(tǒng)疾病患者康復(fù)評定中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)反映氣體交換效率？A.肺活量B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.呼氣峰流速答案：C10.心臟康復(fù)患者評定中，以下哪項(xiàng)是評估運(yùn)動耐量的關(guān)鍵指標(biāo)？A.收縮壓B.最大心率C.6分鐘步行試驗(yàn)距離D.心電圖異常答案：C二、多選題（每題3分，共10題，合計(jì)30分）1.腦卒中患者康復(fù)評定方案中，應(yīng)包含哪些評定工具？A.脊柱側(cè)屈試驗(yàn)B.跟膝脛試驗(yàn)C.Brunnstrom分期D.ModifiedAshworth量表答案：BCD2.骨關(guān)節(jié)炎患者的評定中，以下哪些屬于客觀指標(biāo)？A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.晨僵時(shí)間C.膝關(guān)節(jié)活動度D.疼痛視覺模擬評分答案：AC3.脊髓損傷患者的評定中，以下哪些屬于并發(fā)癥篩查內(nèi)容？A.尿路感染B.壓瘡C.異位骨化D.深靜脈血栓答案：ABCD4.腦癱兒童的康復(fù)評定中，以下哪些屬于粗大運(yùn)動評定？A.Ashworth量表B.GrossMotorFunctionMeasure（GMFM）C.走步模式分析D.肌張力測試答案：BC5.面神經(jīng)損傷患者的評定中，以下哪些屬于功能性評估內(nèi)容？A.食物嗆咳測試B.面部表情恢復(fù)情況C.舌前伸能力D.聽力測試答案：AB6.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評定中，以下哪些屬于疼痛評估方法？A.視覺模擬評分（VAS）B.殘差角測量C.指導(dǎo)想象法D.疼痛行為觀察答案：ACD7.頸椎病患者的評定中，以下哪些屬于影像學(xué)檢查？A.X光片B.CT掃描C.MRID.肌電圖答案：ABC8.呼吸系統(tǒng)疾病患者康復(fù)評定中，以下哪些屬于肺功能測試？A.肺活量（VC）B.一秒用力呼氣容積（FEV1）C.呼氣峰流速（PEF）D.血氧飽和度答案：ABC9.心臟康復(fù)患者評定中，以下哪些屬于運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容？A.心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)B.血壓變化C.運(yùn)動時(shí)血氧飽和度D.肌肉力量測試答案：ABC10.兒童腦癱康復(fù)評定中，以下哪些屬于精細(xì)運(yùn)動評定？A.握拳能力B.手指對捏測試C.書寫能力D.腕關(guān)節(jié)活動度答案：ABC三、判斷題（每題2分，共15題，合計(jì)30分）1.脊髓損傷患者的康復(fù)評定中，肌電圖主要用于評估神經(jīng)損傷程度。（√）2.腦卒中患者的評定中，Brunnstrom分期和Fugl-Meyer評估量表結(jié)果一致。（×）3.骨關(guān)節(jié)炎患者的評定中，晨僵時(shí)間越長，病情越嚴(yán)重。（√）4.腦癱兒童的GMFCS分級越高，運(yùn)動功能越差。（√）5.面神經(jīng)損傷患者的評定中，Bell現(xiàn)象屬于陽性體征。（√）6.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評定中，10米快速行走測試距離越短，功能越好。（×）7.頸椎病患者的評定中，頸部旋轉(zhuǎn)角度越大，病情越嚴(yán)重。（×）8.呼吸系統(tǒng)疾病患者的評定中，血氧飽和度低于90%需緊急處理。（√）9.心臟康復(fù)患者的評定中，最大心率越高，運(yùn)動耐量越好。（×）10.腦癱兒童的評定中，粗大運(yùn)動和精細(xì)運(yùn)動發(fā)育常同時(shí)受影響。（√）11.骨折術(shù)后早期康復(fù)評定中，關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)是首要目標(biāo)。（×）12.脊髓損傷患者的評定中，自主神經(jīng)反射異常主要影響膀胱功能。（×）13.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評定中，術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)完全負(fù)重行走。（×）14.頸椎病患者評定中，頸椎曲度變直屬于異常表現(xiàn)。（√）15.呼吸系統(tǒng)疾病患者的評定中，呼吸頻率越快，氣體交換效率越高。（×）答案與解析一、單選題答案與解析1.B：Fugl-Meyer評估量表（FMA）是腦卒中運(yùn)動功能評定的經(jīng)典工具，能全面評估運(yùn)動、感覺、平衡和反射等功能。2.C：Barthel指數(shù)（BI）是評估日常生活活動能力（ADL）的標(biāo)準(zhǔn)化量表，適用于骨折術(shù)后康復(fù)效果評價(jià)。3.A：自主神經(jīng)反射異常常表現(xiàn)為血壓驟升，血壓監(jiān)測是快速篩查手段。4.A：脊柱側(cè)彎評定以形態(tài)學(xué)檢查為主，視力篩查與脊柱側(cè)彎無直接關(guān)聯(lián)。5.B：GMFCS（GrossMotorFunctionClassificationSystem）主要用于分型腦癱患者運(yùn)動功能嚴(yán)重程度。6.C：面部對稱性是面神經(jīng)損傷評定的重要指標(biāo)，反映神經(jīng)恢復(fù)情況。7.C：10米快速行走測試（10MWT）是評估下肢功能恢復(fù)的常用方法。8.C：頭痛頻率屬于主觀癥狀，其他選項(xiàng)為客觀檢查指標(biāo)。9.C：血氧飽和度（SpO2）反映氣體交換效率，是呼吸功能評定關(guān)鍵。10.C：6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）是評估心肺運(yùn)動耐量的常用指標(biāo)。二、多選題答案與解析1.BCD：Brunnstrom分期（運(yùn)動恢復(fù)分期）、ModifiedAshworth量表（肌張力評定）和跟膝脛試驗(yàn)（感覺及協(xié)調(diào)功能）是腦卒中評定常用工具。2.AC：關(guān)節(jié)間隙狹窄和膝關(guān)節(jié)活動度屬于客觀檢查，晨僵時(shí)間和疼痛評分為主觀評估。3.ABCD：脊髓損傷并發(fā)癥包括尿路感染、壓瘡、異位骨化和深靜脈血栓。4.BC：GMFM和步行模式分析屬于粗大運(yùn)動評定，Ashworth量表和肌張力測試為精細(xì)運(yùn)動或肌力評估。5.AB：食物嗆咳和面部表情恢復(fù)反映功能狀態(tài)，舌前伸和聽力測試與面神經(jīng)損傷關(guān)聯(lián)性較弱。6.ACD：VAS、指導(dǎo)想象法和疼痛行為觀察均為疼痛評估方法，殘差角測量為關(guān)節(jié)活動度評估。7.ABC：X光、CT和MRI是頸椎病影像學(xué)檢查手段，肌電圖用于神經(jīng)源性病變。8.ABC：肺活量、FEV1和PEF是肺功能核心指標(biāo)，血氧飽和度為氣體交換間接反映。9.ABC：心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)、血壓變化和血氧飽和度是心臟康復(fù)運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容。10.ABC：握拳、對捏和書寫能力是精細(xì)運(yùn)動評定指標(biāo)，腕關(guān)節(jié)活動度屬于粗大運(yùn)動。三、判斷題答案與解析1.√：肌電圖可評估神經(jīng)損傷及恢復(fù)程度，是脊髓損傷評定重要手段。2.×：Brunnstrom分期側(cè)重運(yùn)動模式恢復(fù)，F(xiàn)ugl-Meyer評估量表更全面。3.√：晨僵時(shí)間與炎癥活動度正相關(guān)，晨僵越長提示病情越重。4.√：GMFCS分級越高，運(yùn)動功能越受限（1級最佳，6級最差）。5.√：Bell現(xiàn)象（短暫的面肌痙攣）是面神經(jīng)損傷恢復(fù)期的陽性表現(xiàn)。6.×：10MWT距離越短，提示恢復(fù)越差，功能受限。7.×：頸部旋轉(zhuǎn)角度受限可能提示神經(jīng)根受壓，但過度旋轉(zhuǎn)反而增加風(fēng)險(xiǎn)。8.√：SpO2低于90%提示缺氧，需緊急處理。9.×：最大心率受年齡影響，并非越高越好，需結(jié)合個(gè)體評估。10.√：腦癱常同時(shí)影響粗大和精細(xì)運(yùn)動發(fā)育。11.×：骨折術(shù)后早期以消腫、鎮(zhèn)痛為主，關(guān)節(jié)活