11月N1級(jí)護(hù)理人員理論知識(shí)考核試題庫與參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：腹外疝的常見原因不包括()A．劇烈運(yùn)動(dòng)B．腹部切口愈合不良C．腹壁神經(jīng)損傷D．嬰兒經(jīng)常啼哭E．老年人慢性便秘2.題目：早期食管癌的癥狀有()A．進(jìn)行性吞咽困難B．持續(xù)胸背痛C．吞咽哽噎感D．柏油樣黑便E．惡心、嘔吐3.題目：2016年7月23日,護(hù)士鋪無菌盤時(shí),不正確的是()A．打開治療巾時(shí),手不可觸及治療巾內(nèi)面B．鋪無菌盤時(shí),不能背對(duì)無菌區(qū),更不能有事離開C．鋪好的無菌盤4小時(shí)內(nèi)有效D．打開無菌包后,用無菌持物鉗夾取治療巾E．所用無菌包的滅菌日期是2016年7月14日4.題目：吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系,是因?yàn)殡缰剖澄镏泻?)A．較高的鐵B．黃曲霉素C．較高的苯D．偶氮苯類物質(zhì)E．亞硝酸鹽5.題目：與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是()A．支原體B．真菌C．病毒D．鏈球菌E．葡萄球菌6.題目：慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因,一般不包括()A．尿毒癥性心肌病變B．水鈉潴留C．消化道出血D．高血壓E．嚴(yán)重貧血7.題目：足月順產(chǎn)男嬰,產(chǎn)后3天,皮膚黃染,哺乳后有溢乳現(xiàn)象,可能的原因是()A．病理性黃疸B．生理性黃疽C．膽道發(fā)育不良D．肝功能不健全E．凝血因子缺乏8.題目：簡(jiǎn)單可靠的診斷異位妊娠破裂的方法是()A．查血hCGB．宮腔鏡檢查C．陰道后穹隆穿刺D．盆腔檢查E．腹腔鏡檢查9.題目：風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是()A．腹痛B．心臟炎C．舞蹈病D．關(guān)節(jié)炎E．環(huán)形紅斑10.題目：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉的最佳時(shí)期是()A．病變后期B．急性期C．晨僵期D．癥狀前期E．恢復(fù)期11.題目：關(guān)于妊娠婦女的健康指導(dǎo),正確的是()A．妊娠期如果出現(xiàn)便秘時(shí),可隨便使用輕瀉藥B．妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月出現(xiàn)尿頻不必處理C．早孕反應(yīng)明顯的孕婦,應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)D．需要補(bǔ)充鐵劑的孕婦,應(yīng)在餐前半小時(shí)服用E．妊娠期白帶增多,孕婦應(yīng)每日行陰道沖洗12.題目：小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是()A．低蛋白血癥、血栓形成、腎功能衰竭B．感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂C．水腫、腎功能衰竭、髙血壓腦病D．低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂E．水腫、感染、高膽固醇血癥13.題目：有關(guān)羊水栓塞的處理,錯(cuò)誤的()A．抗生素預(yù)防感染B．防止凝血功能障礙C．抗過敏D．糾正呼吸循環(huán)衰竭E．等待自然分娩14.題目：符合器官移植后慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是()A．移植器官腫大,局部疼痛B．突發(fā)寒戰(zhàn),高熱C．可發(fā)生在移植后數(shù)月至數(shù)年D．組織學(xué)表現(xiàn)為移植器官的間質(zhì)彌漫性水腫E．移植器官功能迅速衰減15.題目：需考慮舒適和安全兩個(gè)主要因素的環(huán)境是()A．外環(huán)境B．人文環(huán)境C．治療性環(huán)境D．社會(huì)環(huán)境E．醫(yī)院物理環(huán)境16.題目：患者女,20歲。發(fā)現(xiàn)背部腫塊1周,伴疼痛。查體:背部可見直徑約3cm大小腫塊,表面紅腫,有壓痛,觸摸有波動(dòng)感。應(yīng)采取的處理方法是()A．手術(shù)切除B．口服消炎藥物C．放射治療D．切開引流E．先抗感染,再手術(shù)切除17.題目：患者男,28歲。車禍傷后1小時(shí)。當(dāng)時(shí)昏迷約10分鐘,來院后出現(xiàn)頭痛、惡心,未嘔吐。右鼻孔可見血性液體持續(xù)流出。此時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A．迅速建立靜脈通道,密切觀察生命體征變化B．按照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)C．給予面罩氧氣吸入D．患者取半臥位E．用無菌棉球堵塞鼻腔,防止液體持續(xù)流出18.題目：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見臨床表現(xiàn)不包括()A．肺間質(zhì)病變B．關(guān)節(jié)痛與畸形C．蛋白尿D．高熱E．晨僵19.題目：各類休克共同的病理生理改變是()A．有效循環(huán)血量銳減B．外周血管阻力升高C．組織細(xì)胞壞死D．酸堿平衡失調(diào)E．心排出量減少20.題目：行胃腸鋇餐檢查至少需禁食()A．檢查前8小時(shí)B．檢查前10小時(shí)C．檢查前6小時(shí)D．檢查前14小時(shí)E．檢查前12小時(shí)21.題目：為了改善子宮胎盤血循環(huán),孕婦臥床休息時(shí)一般采取的臥位為()A．左側(cè)臥位B．俯臥位C．頭高腳低位D．平臥位E．右側(cè)臥位22.題目：不需做造影劑過敏試驗(yàn)的檢查是()A．支氣管造影B．胃腸鋇餐造影C．靜脈腎盂造影D．心血管造影E．靜脈膽道造影23.題目：患者女,45歲,腰椎損傷2年,長(zhǎng)期臥床,經(jīng)過康復(fù)鍛煉,現(xiàn)患者下肢可輕微移動(dòng)位置,但不能抬起,護(hù)士判斷此肌力屬于()A．4級(jí)B．2級(jí)C．1級(jí)D．3級(jí)E．0級(jí)24.題目：屬于絞窄性腸梗阻的是()A．腸套疊B．蛔蟲性腸梗阻C．腸扭轉(zhuǎn)D．腸麻痹性腸梗阻E．粘連性腸梗阻25.題目：治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是()A．氯丙嗪B．避孕藥C．肼苯噠嗪D．普魯卡因胺E．強(qiáng)的松26.題目：肋骨骨折好發(fā)于()A．位置不固定B．10?12肋C．1?3肋D．4?7肋E．8?9肋27.題目：患者男,35歲。下腹外傷,可疑膀胱破裂,簡(jiǎn)單有效的檢查方法是()A．恥骨上膀胱穿刺B．腹穿C．膀胱造影D．下腹部X線平片E．膀胱注水試驗(yàn)28.題目：屬于骨折早期并發(fā)癥的是()A．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B．缺血性骨壞死C．關(guān)節(jié)僵硬D．脂肪栓塞E．畸形愈合29.題目：女性,27歲。己婚,既往月經(jīng)規(guī)律,因月經(jīng)過期10天而就診,要求明確是否懷孕,對(duì)確診幫助最大的檢査是()A．宮頸黏液涂片鏡檢B．測(cè)宮底高度C．超聲多普勒D．免疫法測(cè)定HCGE．測(cè)孕激素30.題目：護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn),正確的護(hù)理措施是()A．涂制霉菌素B．用力擦凈C．用無菌針頭挑破D．手術(shù)切除E．不必處理答案與解析一、單選題答案1.正確答案：【A】答案說明：腹外疝的常見原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。腹部切口愈合不良、腹壁神經(jīng)損傷可導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低；老年人慢性便秘、嬰兒經(jīng)常啼哭可使腹內(nèi)壓力增高。而劇烈運(yùn)動(dòng)一般不會(huì)直接導(dǎo)致腹外疝，不是其常見原因。2.正確答案：【C】答案說明：早期食管癌癥狀多不典型，吞咽哽噎感是較為常見的早期表現(xiàn)之一。惡心、嘔吐不是早期食管癌的典型癥狀；柏油樣黑便常見于上消化道出血等情況，與早期食管癌關(guān)系不大；持續(xù)胸背痛多見于食管癌進(jìn)展侵犯周圍組織等較晚期表現(xiàn)；進(jìn)行性吞咽困難是中晚期食管癌的典型癥狀。3.正確答案：【E】4.正確答案：【E】答案說明：腌制食物中含有較多的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽在一定條件下可轉(zhuǎn)化為亞硝胺，亞硝胺是一種致癌物質(zhì)，與肝癌等多種癌癥的發(fā)生密切相關(guān)。黃曲霉素主要存在于霉變的花生、玉米等食物中；偶氮苯類物質(zhì)一般不是腌制食物的主要致癌物；腌制食物中鐵含量不高；腌制食物中一般也不含較高的苯。5.正確答案：【D】答案說明：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見為A組12型等）感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。葡萄球菌、支原體、病毒、真菌等雖也可引起一些腎臟疾病，但與急性腎小球腎炎發(fā)病無密切關(guān)系。6.正確答案：【C】答案說明：慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因主要有：水鈉潴留導(dǎo)致容量負(fù)荷增加；高血壓加重心臟后負(fù)荷；嚴(yán)重貧血使心肌缺氧；尿毒癥性心肌病變影響心臟功能等。而消化道出血一般不會(huì)直接導(dǎo)致心力衰竭。7.正確答案：【B】答案說明：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)高峰，7～10天消退。該男嬰產(chǎn)后3天皮膚黃染，可能是生理性黃疸。而溢乳是新生兒常見現(xiàn)象，與新生兒的生理特點(diǎn)有關(guān)，并非由肝功能不健全、膽道發(fā)育不良、凝血因子缺乏等原因?qū)е?，也不是病理性黃疸的表現(xiàn)。8.正確答案：【C】答案說明：陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷異位妊娠破裂的方法。因?yàn)楫愇蝗焉锲屏褧r(shí)，血液會(huì)積聚在直腸子宮陷凹，通過陰道后穹隆穿刺可抽出不凝血，有助于明確診斷。查血hCG只能提示妊娠可能，不能確診異位妊娠破裂；宮腔鏡檢查主要用于宮腔內(nèi)病變的診斷；腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)，但不是簡(jiǎn)單可靠的首選方法；盆腔檢查有一定提示作用，但不如陰道后穹隆穿刺直接。9.正確答案：【B】答案說明：風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織非化膿性炎癥。心臟炎是風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)，可出現(xiàn)心肌炎、心內(nèi)膜炎及心包炎等，嚴(yán)重影響心臟功能，甚至可導(dǎo)致慢性心瓣膜病等嚴(yán)重后果。環(huán)形紅斑、舞蹈病、關(guān)節(jié)炎等雖也是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)，但相對(duì)而言心臟炎最為嚴(yán)重。腹痛一般不是風(fēng)濕熱典型的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。10.正確答案：【E】答案說明：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能鍛煉的最佳時(shí)期是恢復(fù)期，此時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀有所緩解，進(jìn)行功能鍛煉有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。急性期應(yīng)注意休息，避免過度活動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷；癥狀前期關(guān)節(jié)癥狀不明顯，此時(shí)開始功能鍛煉意義不大；病變后期關(guān)節(jié)功能可能已經(jīng)嚴(yán)重受損，功能鍛煉效果可能受限；晨僵期關(guān)節(jié)僵硬明顯，應(yīng)先緩解晨僵再進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉，并非最佳時(shí)期。11.正確答案：【B】答案說明：妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月出現(xiàn)尿頻是增大的子宮壓迫膀胱所致，不必特殊處理，隨著妊娠月份增加會(huì)自然緩解。B選項(xiàng)妊娠期便秘不能隨便使用輕瀉藥，以免影響胎兒。C選項(xiàng)補(bǔ)充鐵劑應(yīng)在餐后服用，減少胃腸道刺激。D選項(xiàng)早孕反應(yīng)明顯的孕婦應(yīng)少食多餐，避免空腹。E選項(xiàng)妊娠期白帶增多，每日行陰道沖洗易破壞陰道內(nèi)環(huán)境，引起感染，只需保持外陰清潔即可。12.正確答案：【B】答案說明：小兒腎病綜合征常見并發(fā)癥包括感染（由于免疫力低下）、血栓形成（血液高凝狀態(tài)）、電解質(zhì)紊亂（如低鈉、低鉀等）。水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥是腎病綜合征本身的表現(xiàn)，而非并發(fā)癥；高血壓腦病、腎功能衰竭雖也可能出現(xiàn)，但不是最常見并發(fā)癥。13.正確答案：【E】答案說明：羊水栓塞是極其嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥，一旦發(fā)生應(yīng)立即搶救，而不是等待自然分娩。處理原則包括糾正呼吸循環(huán)衰竭、抗過敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克、防止凝血功能障礙、預(yù)防腎衰竭及感染等。所以等待自然分娩是錯(cuò)誤的處理方法。14.正確答案：【C】答案說明：慢性排斥反應(yīng)可發(fā)生在移植后數(shù)月至數(shù)年。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱是超急性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)；移植器官功能迅速衰減是超急性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)；移植器官腫大、局部疼痛是急性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)；組織學(xué)表現(xiàn)為移植器官的間質(zhì)彌漫性水腫不是慢性排斥反應(yīng)的典型特點(diǎn)。15.正確答案：【C】答案說明：治療性環(huán)境是適合患者治療和康復(fù)的環(huán)境，需考慮舒適和安全兩個(gè)主要因素。舒適的環(huán)境能讓患者身心放松，有利于病情恢復(fù)；安全的環(huán)境可避免患者受到意外傷害，保障治療順利進(jìn)行。人文環(huán)境主要側(cè)重于文化、價(jià)值觀等方面；社會(huì)環(huán)境范圍較廣，重點(diǎn)不在舒適和安全這兩個(gè)特定因素；外環(huán)境沒有明確指向與舒適和安全緊密相關(guān)的治療環(huán)境；醫(yī)院物理環(huán)境主要關(guān)注設(shè)施等物理方面，不如治療性環(huán)境全面涵蓋舒適和安全因素。16.正確答案：【D】答案說明：該患者背部腫塊表面紅腫、有壓痛且有波動(dòng)感，提示已形成膿腫，此時(shí)應(yīng)切開引流，排出膿液，促進(jìn)愈合，單純抗感染、口服消炎藥物效果不佳，手術(shù)切除應(yīng)在炎癥控制后進(jìn)行，放射治療不適合此情況。17.正確答案：【E】答案說明：鼻腔有血性液體流出可能是腦脊液鼻漏，不能用無菌棉球堵塞鼻腔，以免引起顱內(nèi)感染，其他選項(xiàng)如迅速建立靜脈通道密切觀察生命體征變化、應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)、給予面罩氧氣吸入、患者取半臥位等措施都是正確的。18.正確答案：【C】19.正確答案：【A】答案說明：各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足，以及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。心排出量減少、外周血管阻力升高、組織細(xì)胞壞死、酸堿平衡失調(diào)等都是在有效循環(huán)血量銳減基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)的表現(xiàn)，不是各類休克共同的起始病理生理改變。20.正確答案：【B】21.正確答案：【A】答案說明：孕婦采取左側(cè)臥位可糾正增大子宮的右旋，能減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和髂動(dòng)脈的壓迫，改善子宮胎盤血循環(huán)，增加對(duì)胎兒的供血供氧。平臥位可能會(huì)壓迫下腔靜脈影響血液循環(huán)；右側(cè)臥位不能有效改善子宮右旋情況；俯臥位會(huì)壓迫腹部影響胎兒；頭高腳低位一般不用于改善子宮胎盤血循環(huán)。22.正確答案：【B】答案說明：胃腸鋇餐造影使用的是硫酸鋇作為造影劑，硫酸鋇不溶于水和脂質(zhì)，不會(huì)被胃腸道黏膜吸收，一般不會(huì)引起過敏反應(yīng)，所以不需要做造影劑過敏試驗(yàn)。而靜脈膽道造影、靜脈腎盂造影、心血管造影、支氣管造影等檢查使用的造影劑可能會(huì)引起過敏反應(yīng)，通常需要做過敏試驗(yàn)。23.正確答案：【B】24.正確答案：【C】答案說明：腸扭轉(zhuǎn)是一段腸袢沿其系膜長(zhǎng)軸扭轉(zhuǎn)而造成的閉袢型腸梗阻，同時(shí)腸系膜血管受壓，屬于絞窄性腸梗阻。腸麻痹性腸梗阻多為動(dòng)力性腸梗阻，無腸管血運(yùn)障礙。腸套疊、粘連性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻一般多為單純性腸梗阻，較少發(fā)生絞窄。25.正確答案：【E】答案說明：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，治療首選糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松等。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、免疫抑制作用，能迅速緩解病情，減輕癥狀，控制炎癥反應(yīng)，是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)藥物。氯丙嗪主要用于精神疾病等；避孕藥與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)且不是治療藥物；肼苯噠嗪、普魯卡因胺可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而不是治療藥物。26.正確答案：【D】答案說明：第4～7肋較長(zhǎng)且相對(duì)固定，在胸部受到暴力時(shí)，此部位肋骨最易骨折。1～3肋有鎖骨、肩胛骨及肌肉的保護(hù)，不易骨折；8～10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，11～12肋前端游離，彈性較大，均較不易骨折。27.正確答案：【E】答案說明：