第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁專業(yè)護(hù)理操作小知識(shí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首次穿刺失敗后，再次穿刺的最佳部位是？

（）A.原穿刺點(diǎn)上方2-3厘米處

（）B.原穿刺點(diǎn)正下方2-3厘米處

（）C.原穿刺點(diǎn)對(duì)側(cè)部位

（）D.任意部位均可

2.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪種漱口液適用于昏迷患者？

（）A.生理鹽水

（）B.朵貝爾溶液

（）C.1%過氧化氫溶液

（）D.0.1%呋喃西林溶液

3.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為避免損傷神經(jīng)，進(jìn)針角度通常選擇？

（）A.15°

（）B.30°

（）C.45°

（）D.60°

4.鼻飼喂食時(shí)，確認(rèn)胃管插入深度的正確方法是？

（）A.患者感覺惡心

（）B.用注射器抽吸有胃液

（）C.聽到有氣泡聲

（）D.胃管末端達(dá)胃部

5.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在多少攝氏度？

（）A.30-35℃

（）B.35-40℃

（）C.40-45℃

（）D.45-50℃

6.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，最可能的原因是？

（）A.患者活動(dòng)過多

（）B.受壓部位未減壓

（）C.衣物過緊

（）D.濕熱敷

7.使用無菌手套時(shí)，戴手套的順序是？

（）A.先戴左手套，再戴右手套

（）B.先戴右手套，再戴左手套

（）C.雙手同時(shí)戴

（）D.無順序要求

8.給患者翻身拍背時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是？

（）A.每小時(shí)翻身一次

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

9.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生了？

（）A.靜脈炎

（）B.血栓形成

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.液體外滲

10.患者病情突然加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.立即呼叫家屬

（）B.給予高流量吸氧

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.準(zhǔn)備急救物品

11.預(yù)防醫(yī)院感染的最有效措施是？

（）A.空氣消毒

（）B.手衛(wèi)生

（）C.醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范

（）D.患者隔離

12.為患者測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度以多少為宜？

（）A.能插入1指

（）B.能插入2指

（）C.能插入3指

（）D.完全包緊上臂

13.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，首要的處理措施是？

（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.檢查約束帶的使用是否正確

（）C.提高病室溫度

（）D.叫來家屬安撫

14.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般調(diào)整為多少？

（）A.1-2L/min

（）B.2-4L/min

（）C.4-6L/min

（）D.6-8L/min

15.患者發(fā)生失血性休克時(shí)，首選的液體是？

（）A.生理鹽水

（）B.葡萄糖溶液

（）C.血漿

（）D.林格氏液

16.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，提示可能出現(xiàn)了？

（）A.傳入性瞳孔阻滯

（）B.腦疝

（）C.視神經(jīng)炎

（）D.青光眼

17.給患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，正確的操作順序是？

（）A.先開霧化開關(guān)，再調(diào)氧流量

（）B.先調(diào)氧流量，再開霧化開關(guān)

（）C.同時(shí)開啟霧化開關(guān)和氧流量

（）D.無需調(diào)節(jié)氧流量

18.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是？

（）A.定期更換體位

（）B.使用減壓墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.按摩受壓部位

19.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)全身皮疹、呼吸困難，提示可能發(fā)生了？

（）A.靜脈炎

（）B.過敏反應(yīng)

（）C.液體外滲

（）D.菌血癥

20.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.搖晃患者喚醒

（）B.清理口腔異物

（）C.按壓人中穴

（）D.立即呼叫120

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括？

（）A.洗口杯

（）B.氯己定漱口液

（）C.毛巾

（）D.壓舌板

22.肌肉注射時(shí)，選擇注射部位需考慮哪些因素？

（）A.血管分布

（）B.神經(jīng)分布

（）C.肌肉厚度

（）D.患者年齡

23.鼻飼喂食時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.檢查胃管是否在胃內(nèi)

（）B.控制喂食速度

（）C.食物溫度應(yīng)接近體溫

（）D.喂食后立即拔管

24.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，可能的原因包括？

（）A.長期臥床

（）B.衣物摩擦

（）C.潮濕刺激

（）D.營養(yǎng)不良

25.無菌技術(shù)操作時(shí)，哪些行為是正確的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.保持無菌物品干燥

（）C.避免面對(duì)無菌區(qū)說話

（）D.操作時(shí)手臂保持水平

26.給患者翻身拍背時(shí)，需要注意哪些要點(diǎn)？

（）A.翻身頻率應(yīng)每2小時(shí)一次

（）B.拍背方向應(yīng)從下往上

（）C.抬高患者臀部

（）D.使用拍背器

27.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)哪些情況需要立即停止輸液？

（）A.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)

（）B.輸液速度過快

（）C.針頭脫落

（）D.液體渾濁

28.護(hù)理患者時(shí)，預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括？

（）A.手衛(wèi)生

（）B.空氣消毒

（）C.醫(yī)療器械滅菌

（）D.患者隔離

29.測(cè)量血壓時(shí)，哪些因素會(huì)影響測(cè)量結(jié)果？

（）A.袖帶過緊

（）B.袖帶過松

（）C.受檢者手臂位置過高

（）D.受檢者情緒激動(dòng)

30.護(hù)理躁動(dòng)患者時(shí)，正確的約束方法包括？

（）A.使用約束帶

（）B.定時(shí)松解約束帶

（）C.使用鎮(zhèn)靜藥物

（）D.保持肢體功能位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整。（）

32.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)使用漱口液漱口。（）

33.肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度越大越安全。（）

34.鼻飼喂食時(shí)，食物應(yīng)冷卻至室溫。（）

35.患者皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)立即停止按摩。（）

36.使用無菌手套時(shí)，先戴左手再戴右手。（）

37.給患者翻身拍背時(shí)，無需注意翻身頻率。（）

38.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示發(fā)生了靜脈炎。（）

39.預(yù)防醫(yī)院感染的最有效措施是手衛(wèi)生。（）

40.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼叫120。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.靜脈輸液時(shí)，首次穿刺失敗后，再次穿刺的最佳部位是原穿刺點(diǎn)________________厘米處。

42.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，適用于昏迷患者的漱口液是______________溶液。

43.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為避免損傷神經(jīng)，進(jìn)針角度通常選擇____________°。

44.鼻飼喂食時(shí)，確認(rèn)胃管插入深度的正確方法是________________________。

45.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在____________攝氏度。

46.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，最可能的原因是________________________。

47.使用無菌手套時(shí)，戴手套的順序是先戴____________手套，再戴____________手套。

48.給患者翻身拍背時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是________________________。

49.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生了________________________。

50.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，首先應(yīng)采取的措施是________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施有哪些？（5分）

52.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何選擇注射部位？（5分）

53.鼻飼喂食時(shí)，如何判斷胃管是否在胃內(nèi)？（5分）

54.患者發(fā)生失血性休克時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？（5分）

55.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，如何預(yù)防壓瘡？（5分）

六、案例分析題（共15分）

某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后需長期臥床。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，患者主訴輕微疼痛。請(qǐng)分析以下問題：（10分）

（1）患者皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)的可能原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步加重？

（3）若患者皮膚已出現(xiàn)破潰，護(hù)士應(yīng)如何處理？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.B

3.C

4.B

5.B

6.B

7.A

8.A

9.A

10.B

11.B

12.B

13.B

14.B

15.C

16.B

17.B

18.A

19.B

20.B

解析

1.A：靜脈輸液時(shí)，首次穿刺失敗后，再次穿刺的最佳部位是原穿刺點(diǎn)上方2-3厘米處，避免殘留血管內(nèi)針頭造成感染。

B錯(cuò)誤，原穿刺點(diǎn)正下方可能損傷原血管。

C錯(cuò)誤，對(duì)側(cè)部位血管分布不同，需重新評(píng)估。

D錯(cuò)誤，任意部位可能損傷神經(jīng)或血管。

2.B：朵貝爾溶液（含氯己定）適用于昏迷患者，因其殺菌效果好且刺激性小。

A生理鹽水僅用于清潔。

C過氧化氫溶液刺激性大，不適用于昏迷患者。

D呋喃西林溶液需漱口后吐出，不適用于昏迷患者。

3.C：肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度通常選擇45°，避免損傷神經(jīng)。

A15°角度過小，易損傷肌纖維。

B30°角度過大，易穿透肌肉。

D60°角度過大，易刺入骨膜。

4.B：確認(rèn)胃管插入深度的正確方法是用注射器抽吸有胃液，表示胃管已進(jìn)入胃部。

A患者感覺惡心可能是胃管刺激食管。

C聽到氣泡聲可能是空氣進(jìn)入氣管。

D胃管末端達(dá)胃部需通過抽吸驗(yàn)證。

5.B：溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)控制在35-40℃，過高易燙傷，過低效果不佳。

A30-35℃水溫過低，效果差。

C40-45℃水溫過高，易燙傷。

D45-50℃水溫過高，極度危險(xiǎn)。

6.B：患者皮膚出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，最可能的原因是受壓部位未減壓，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。

A患者活動(dòng)過多不會(huì)導(dǎo)致局部紅腫。

C衣物過緊可能，但紅腫硬結(jié)更典型的是壓迫。

D濕熱敷會(huì)加重紅腫。

7.A：戴手套的順序是先戴左手，再戴右手，避免污染。

B順序錯(cuò)誤，會(huì)導(dǎo)致右手污染。

C雙手同時(shí)戴難以保證無菌。

D無順序要求不適用于無菌操作。

8.A：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次。

B使用減壓墊有幫助，但不是首要措施。

C保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)，但不是關(guān)鍵。

D按摩受壓部位會(huì)加重?fù)p傷。

9.A：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生了靜脈炎。

B血栓形成通常伴隨肢體腫脹。

C過敏反應(yīng)表現(xiàn)為全身皮疹。

D液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹、發(fā)涼。

10.B：患者病情突然加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護(hù)士首先應(yīng)給予高流量吸氧。

A呼叫家屬需在急救后進(jìn)行。

C測(cè)量生命體征是必要的，但不是首要。

D準(zhǔn)備急救物品是必要的，但不是首要。

11.B：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施，可減少病原體傳播。

A空氣消毒有幫助，但效果不如手衛(wèi)生。

C醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范是基礎(chǔ)，但效果不如手衛(wèi)生。

D患者隔離是措施之一，但不如手衛(wèi)生普遍。

12.B：給患者測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度以能插入2指為宜。

A過松會(huì)導(dǎo)致血壓偏低。

C過緊會(huì)導(dǎo)致血壓偏高。

D完全包緊會(huì)壓迫血管，導(dǎo)致血壓偏高。

13.B：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，首要的處理措施是檢查約束帶的使用是否正確，避免過度約束。

A給予鎮(zhèn)靜藥物需在評(píng)估后使用。

C提高病室溫度不能解決躁動(dòng)。

D叫來家屬安撫可能加重躁動(dòng)。

14.B：鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般調(diào)整為2-4L/min，根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整。

A1-2L/min適用于輕度缺氧。

C4-6L/min適用于中重度缺氧。

D6-8L/min適用于嚴(yán)重缺氧，需警惕氧中毒。

15.C：患者發(fā)生失血性休克時(shí)，首選的液體是血漿，可快速補(bǔ)充血容量。

A生理鹽水用于擴(kuò)容，但效果不如血漿。

B葡萄糖溶液用于補(bǔ)充能量。

D林格氏液用于擴(kuò)容，但效果不如血漿。

16.B：患者瞳孔散大，提示可能出現(xiàn)了腦疝，需立即就醫(yī)。

A傳入性瞳孔阻滯瞳孔縮小。

C視神經(jīng)炎通常伴隨視力下降。

D青光眼瞳孔通?？s小。

17.B：給患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，正確的操作順序是先調(diào)氧流量，再開霧化開關(guān)，避免缺氧。

A順序錯(cuò)誤，先開霧化可能導(dǎo)致缺氧。

C同時(shí)開啟可能缺氧。

D無需調(diào)節(jié)氧流量不適用于缺氧患者。

18.A：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次。

B使用減壓墊有幫助，但不是首要措施。

C保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)，但不是關(guān)鍵。

D按摩受壓部位會(huì)加重?fù)p傷。

19.B：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)全身皮疹、呼吸困難，提示可能發(fā)生了過敏反應(yīng)。

A靜脈炎表現(xiàn)為局部紅腫。

C液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹。

D菌血癥表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

20.B：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，首先應(yīng)清理口腔異物，避免窒息。

A搖晃患者喚醒可能加重?fù)p傷。

C按壓人中穴可能無效。

D立即呼叫120是必要的，但不是首要。

二、多選題

21.ABC

22.ABC

23.ABC

24.ABCD

25.ABCD

26.ABC

27.ACD

28.ABCD

29.ABCD

30.AB

解析

21.ABC：口腔護(hù)理時(shí)需要準(zhǔn)備的用物包括洗口杯、漱口液（如氯己定）、毛巾（擦干）、壓舌板（隔離）。

D錯(cuò)誤，毛巾僅用于擦干，不是口腔護(hù)理核心用物。

22.ABC：肌肉注射時(shí)選擇注射部位需考慮血管分布、神經(jīng)分布、肌肉厚度，年齡影響肌肉發(fā)育但不是選擇標(biāo)準(zhǔn)。

D錯(cuò)誤，年齡不是選擇標(biāo)準(zhǔn)。

23.ABC：鼻飼喂食時(shí)需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)、控制喂食速度、食物溫度接近體溫，喂食后應(yīng)保留胃管繼續(xù)觀察。

D錯(cuò)誤，喂食后應(yīng)保留胃管，立即拔管可能導(dǎo)致誤吸。

24.ABCD：患者皮膚出現(xiàn)壓瘡可能的原因包括長期臥床、衣物摩擦、潮濕刺激、營養(yǎng)不良。

四項(xiàng)均為常見原因。

25.ABCD：無菌技術(shù)操作時(shí)需洗手消毒、保持無菌物品干燥、避免面對(duì)無菌區(qū)說話、手臂保持水平，防止污染。

四項(xiàng)均為正確操作。

26.ABC：給患者翻身拍背時(shí)需每2小時(shí)翻身、拍背方向從下往上、抬高患者臀部，使用拍背器可提高效率。

D錯(cuò)誤，拍背器是輔助工具，不是必須。

27.ACD：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、針頭脫落、液體渾濁需立即停止輸液，防止感染或空氣栓塞。

B錯(cuò)誤，輸液速度過快需調(diào)整，但不是立即停止。

28.ABCD：預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括手衛(wèi)生、空氣消毒、醫(yī)療器械滅菌、患者隔離，全面覆蓋。

四項(xiàng)均為重要措施。

29.ABCD：測(cè)量血壓時(shí)袖帶過緊、過松、手臂位置過高、情緒激動(dòng)均會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

四項(xiàng)均為影響因素。

30.AB：護(hù)理躁動(dòng)患者時(shí)正確的約束方法包括使用約束帶、定時(shí)松解約束帶，避免過度約束。

C錯(cuò)誤，過度依賴藥物會(huì)掩蓋問題。

D錯(cuò)誤，應(yīng)保持肢體功能位，而非隨意放置。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

34.√

35.√

36.√

37.×

38.√

39.√

40.√

解析

31.√：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整，兒童需減慢，老年人需加快。

32.√：昏迷患者吞咽反射減弱，需用漱口液漱口，避免誤吸。

33.×：肌肉注射時(shí)進(jìn)針角度過大易損傷神經(jīng)或穿透肌肉，45°最安全。

34.√：鼻飼喂食時(shí)食物應(yīng)冷卻至室溫，避免燙傷。

35.√：患者皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)立即停止按摩，避免加重?fù)p傷。

36.√：戴手套時(shí)先戴左手再戴右手，避免污染。

37.×：給患者翻身拍背時(shí)需注意翻身頻率，避免壓瘡。

38.√：靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示發(fā)生了靜脈炎。

39.√：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施。

40.√：患者意識(shí)喪失需立即清理口腔異物，并呼叫120。

四、填空題

41.上方，2-3

42.朵貝爾，氯己定

43.45，°

44.確認(rèn)胃管，是否在，胃內(nèi)，抽吸

45.35-40，℃

46.受壓，部位，未，減壓

47.左手，再戴，右手

48.定時(shí)，翻身，保持，皮膚，干燥

49.靜脈，炎

50.清理，口腔，異物，并，呼叫，120

五、簡(jiǎn)答題

51.預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施

答：①手衛(wèi)生：操作前后、接觸患者前后均需洗手或消毒。

②空氣消毒：定期通風(fēng)，必要時(shí)使用消毒設(shè)備。

③醫(yī)療器械滅菌：使用前需徹底消毒或滅菌。

④患者隔離：傳染病患者需單獨(dú)隔離。

⑤環(huán)境清潔：病室定期清潔消毒。

52.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何選擇注射部位

答：①選擇肌肉豐富、血管神經(jīng)少的部位，如臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌。

②避開神經(jīng)血管