醫(yī)護新冠防控試題及答案2025一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.2025年最新新冠病毒變異株X23的主要傳播途徑不包括：A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.接觸被病毒污染的物體表面D.糞口傳播答案：D2.關(guān)于新冠病毒感染患者的隔離要求，以下錯誤的是：A.輕型/中型患者可單人單間隔離B.重型/危重型患者應(yīng)收入ICU隔離C.無癥狀感染者需在普通病房集中隔離D.同一病室收治的確診患者需感染同一變異株答案：C3.醫(yī)護人員在為新冠重癥患者進行氣管插管時，應(yīng)穿戴的防護裝備是：A.醫(yī)用外科口罩+一次性隔離衣+乳膠手套B.N95口罩+醫(yī)用防護服+護目鏡+雙層手套C.普通外科口罩+防水圍裙+面屏D.KN95口罩+隔離衣+單層手套答案：B4.2025年版《新型冠狀病毒感染診療方案》中，成人重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo)不包括：A.靜息狀態(tài)下吸空氣時指氧飽和度≤93%B.外周血淋巴細胞計數(shù)進行性下降C.乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）正常D.肺部影像學(xué)顯示2448小時內(nèi)病灶明顯進展>50%答案：C5.關(guān)于新冠病毒疫苗接種的最新建議，正確的是：A.60歲以上老年人應(yīng)優(yōu)先接種單價原始株疫苗B.完成基礎(chǔ)免疫3個月后可接種含XBB變異株成分的二價疫苗C.感染后3個月內(nèi)無需接種任何疫苗D.免疫功能缺陷者需減少疫苗接種劑量答案：B6.新冠病毒環(huán)境采樣時，高頻接觸物體表面的采樣面積應(yīng)為：A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.20cm×20cmD.50cm×50cm答案：A7.對新冠患者使用過的無創(chuàng)呼吸機管路，正確的處理方式是：A.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗B.高溫高壓滅菌（121℃，20分鐘）C.紫外線照射30分鐘后重復(fù)使用D.一次性使用后按醫(yī)療廢物處理答案：D8.2025年更新的《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》中，“三區(qū)兩通道”的“三區(qū)”是指：A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.辦公區(qū)、病房區(qū)、檢查區(qū)C.醫(yī)護通道、患者通道、污物通道D.發(fā)熱門診、急診、普通門診答案：A9.新冠病毒抗原檢測的最佳采樣時間是：A.發(fā)病前1天B.發(fā)病后15天C.發(fā)病后710天D.康復(fù)后2周答案：B10.關(guān)于新冠病毒感染后康復(fù)期患者的健康管理，錯誤的是：A.建議3個月內(nèi)避免劇烈運動B.肺功能異常者需進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練C.焦慮抑郁癥狀明顯時無需藥物干預(yù)D.合并基礎(chǔ)疾病者需監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)答案：C11.為新冠患者進行靜脈采血時，若發(fā)生針頭刺傷，正確的應(yīng)急處理流程是：A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報告感染管理科B.立即用清水沖洗→包扎傷口→繼續(xù)完成操作→事后上報C.保持傷口低位→輕輕擠壓出血→生理鹽水沖洗→無需記錄D.停止操作→酒精擦拭→貼創(chuàng)可貼→24小時后上報答案：A12.2025年推薦的新冠病毒感染重癥高風(fēng)險人群不包括：A.年齡<65歲且無基礎(chǔ)疾病者B.慢性阻塞性肺疾病患者C.未接種疫苗的糖尿病患者D.妊娠晚期孕婦答案：A13.新冠病毒核酸檢測結(jié)果“單靶標(biāo)陽性”時，正確的處理是：A.直接判定為陽性B.需用另一種檢測試劑復(fù)核C.報告“陰性”D.僅通知患者無需處理答案：B14.關(guān)于新冠病毒感染患者的營養(yǎng)支持，錯誤的是：A.能經(jīng)口進食者優(yōu)先腸內(nèi)營養(yǎng)B.每日蛋白質(zhì)攝入量需≥1.2g/kgC.合并高血糖時需限制所有碳水化合物D.重癥患者可短期使用腸外營養(yǎng)答案：C15.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生新冠聚集性疫情（7天內(nèi)同一科室≥5例）時，首要措施是：A.關(guān)閉科室3天B.對全體醫(yī)護人員進行核酸篩查C.立即啟動應(yīng)急預(yù)案，劃分風(fēng)險區(qū)域D.暫停所有非急診診療服務(wù)答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.2025年新冠病毒感染防控的“四方責(zé)任”包括：A.政府責(zé)任B.部門責(zé)任C.單位責(zé)任D.個人責(zé)任答案：ABCD2.醫(yī)護人員穿脫防護裝備時，需重點注意的環(huán)節(jié)有：A.穿防護服前檢查是否有破損B.脫手套后無需進行手衛(wèi)生C.脫防護服時避免污染內(nèi)層D.護目鏡/面屏需單獨消毒答案：ACD3.新冠病毒感染患者的治療原則包括：A.早期抗病毒治療（發(fā)病5天內(nèi)）B.重癥患者盡早使用糖皮質(zhì)激素C.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D.加強器官功能支持答案：ACD4.關(guān)于新冠病毒環(huán)境消毒，正確的做法是：A.物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭B.空氣消毒優(yōu)先選擇紫外線照射C.地面消毒采用濕式清掃D.織物類物品可使用500mg/L含氯消毒液浸泡答案：ACD5.新冠病毒感染的臨床分型包括：A.無癥狀感染B.輕型C.中型D.重型E.危重型答案：ABCDE6.醫(yī)護人員職業(yè)暴露后的處理措施包括：A.立即進行局部處理（沖洗、消毒）B.2小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防用藥（PEP）C.登記暴露事件并上報D.暴露后1、3、6個月進行核酸及抗體檢測答案：ABCD7.新冠病毒疫苗接種的禁忌證包括：A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者B.未控制的癲癇C.發(fā)熱（體溫>37.3℃）D.妊娠期女性答案：ABC（注：2025年指南更新，妊娠期女性可在醫(yī)生評估后接種）8.新冠病毒感染患者出院標(biāo)準(zhǔn)包括：A.體溫恢復(fù)正常3天以上B.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)C.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善D.連續(xù)2次核酸檢測陰性（間隔24小時）答案：ABCD9.關(guān)于新冠病毒變異株監(jiān)測，需關(guān)注的指標(biāo)有：A.傳播力（R0值）B.致病力（重癥率、死亡率）C.免疫逃逸能力（中和抗體滴度下降幅度）D.抗原檢測試劑敏感性答案：ABCD10.急診接診發(fā)熱患者時，需完成的評估內(nèi)容包括：A.流行病學(xué)史（10天內(nèi)接觸史、高風(fēng)險地區(qū)旅居史）B.癥狀特點（發(fā)熱時長、伴隨癥狀）C.生命體征（體溫、呼吸頻率、指氧飽和度）D.基礎(chǔ)疾病（高血壓、糖尿病等）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.新冠病毒在56℃環(huán)境下30分鐘可被滅活。（√）2.無癥狀感染者無需進行隔離治療。（×）（需隔離至連續(xù)2次核酸陰性）3.醫(yī)用防護口罩（N95）可重復(fù)使用，只要未被污染或破損。（√）（2025年指南允許在無可見污染、未潮濕時重復(fù)使用≤5次）4.新冠病毒感染患者的糞便中可檢測到病毒，需加強廁所消毒。（√）5.接種新冠疫苗后可完全避免感染，無需佩戴口罩。（×）（仍需采取防護措施）6.對新冠患者進行床旁超聲檢查時，需穿戴醫(yī)用防護服。（√）（屬于近距離高風(fēng)險操作）7.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時。（√）8.新冠病毒感染后產(chǎn)生的抗體可終身保護，不會再次感染。（×）（保護期約36個月，變異株可能突破免疫）9.為新冠患者進行霧化治療時，需關(guān)閉病房門窗以提高療效。（×）（應(yīng)保持通風(fēng)，減少氣溶膠聚集）10.醫(yī)護人員核酸檢測“混管初篩陽性”時，可繼續(xù)工作直至復(fù)核結(jié)果。（×）（需立即停止工作，單人單管復(fù)核）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述三級防護的適用場景及裝備要求。答案：適用場景：為新冠病毒感染重癥、危重癥患者或可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管、心肺復(fù)蘇、支氣管鏡檢查等）時。裝備要求：N95/KN95顆粒物防護口罩（或動力送風(fēng)過濾式呼吸器）+醫(yī)用防護服+護目鏡/防護面屏+雙層手套+防水靴套；必要時穿戴防水圍裙。2.列出2025年版《診療方案》中新冠病毒感染重型的診斷標(biāo)準(zhǔn)（成人）。答案：成人符合以下任意一條：①出現(xiàn)氣促（呼吸頻率≥30次/分）；②靜息狀態(tài)下吸空氣時指氧飽和度≤93%；③動脈血氧分壓（PaO?）/吸氧濃度（FiO?）≤300mmHg；④臨床癥狀進行性加重，肺部影像學(xué)顯示2448小時內(nèi)病灶明顯進展>50%。3.簡述新冠疫情期間醫(yī)療機構(gòu)“應(yīng)檢盡檢”人群范圍。答案：包括：①發(fā)熱門診患者；②新入院患者及陪護人員；③醫(yī)療機構(gòu)工作人員（含第三方服務(wù)人員）；④出現(xiàn)新冠相關(guān)癥狀的醫(yī)務(wù)人員；⑤急診搶救患者（無核酸結(jié)果時需同時進行抗原檢測）；⑥高風(fēng)險科室（ICU、血液科、新生兒科等）患者及陪護。4.說明新冠病毒感染患者使用抗病毒藥物的注意事項。答案：①早期使用（發(fā)病5天內(nèi)，尤其是重癥高風(fēng)險人群）；②根據(jù)患者肝腎功能調(diào)整劑量（如阿茲夫定慎用于中重度肝損傷者）；③注意藥物相互作用（如奈瑪特韋/利托那韋與他汀類藥物聯(lián)用需調(diào)整劑量）；④妊娠、哺乳期女性需嚴(yán)格評估獲益與風(fēng)險；⑤避免盲目聯(lián)合使用多種抗病毒藥物。5.簡述醫(yī)療廢物（新冠相關(guān)）的分類與處理流程。答案：分類：感染性廢物（使用后的口罩、防護服、手套、患者分泌物等）、病理性廢物（少量患者組織標(biāo)本）、損傷性廢物（針頭、刀片等）。處理流程：①使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層封裝，鵝頸結(jié)式包扎；②袋外標(biāo)注“新冠感染性廢物”；③由專人、專用轉(zhuǎn)運車密閉轉(zhuǎn)運至?xí)捍纥c；④暫存時間≤24小時；⑤交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行高溫蒸煮或焚燒處理。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院呼吸科收治1例68歲男性患者，主訴“發(fā)熱伴咳嗽5天，氣促2天”，既往有糖尿?。ㄑ强刂撇患眩?、高血壓病史。入院時體溫38.9℃，呼吸頻率32次/分，指氧飽和度88%（吸空氣），肺部CT示雙肺多發(fā)磨玻璃影（累及面積>50%），核酸檢測陽性（Ct值18）。問題：（1）該患者應(yīng)判定為何種臨床分型？依據(jù)是什么？（2）需立即采取哪些救治措施？答案：（1）臨床分型：重型。依據(jù)：靜息狀態(tài)下吸空氣時指氧飽和度≤93%（88%），呼吸頻率≥30次/分（32次/分），肺部影像學(xué)顯示病灶明顯進展（累及面積>50%），且為糖尿病（重癥高風(fēng)險因素）。（2）救治措施：①立即給予高流量氧療（或無創(chuàng)通氣，若無效則氣管插管有創(chuàng)機械通氣）；②抗病毒治療（如奈瑪特韋/利托那韋，發(fā)病5天內(nèi)）；③控制血糖（胰島素靜脈泵入，目標(biāo)空腹血糖68mmol/L，餐后2小時≤10mmol/L）；④抗炎治療（如地塞米松5mg/日，療程不超過10天）；⑤監(jiān)測生命體征（每小時記錄呼吸、心率、血壓、指氧飽和度）；⑥完善血氣分析、炎癥因子（IL6、CRP）、心肌酶等檢查；⑦多學(xué)科會診（呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科）。案例2：某急診科護士在為新冠陽性患者采血時，被污染的針頭刺傷左手食指，傷口少量出血。問題：（1）請描述該護士的應(yīng)急處理流程；（2）后續(xù)需進行哪些追蹤與預(yù)防措施？答案：（1）應(yīng)急處理流程：①立即停止操作，保持傷口低位，用肥皂液和流動水沖洗傷口（至少15分鐘）；②輕輕擠壓傷口周圍，盡可能擠出損傷處