雙鴨山市中醫(yī)院膝下動脈介入治療技術(shù)考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.膝下動脈介入治療中最常用的導(dǎo)絲是？A.Hydrokoil導(dǎo)絲B.stiffwire導(dǎo)絲C.Glidewire導(dǎo)絲D.TactiCath導(dǎo)絲2.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是禁忌證？A.患者年齡＞75歲B.患者患有糖尿病C.動脈閉塞長度＞15cmD.伴有嚴(yán)重心功能不全3.膝下動脈介入治療中，常用的封堵材料是？A.聚氨酯栓塞劑B.聚乙烯栓塞劑C.球囊擴(kuò)張導(dǎo)管D.覆膜支架4.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是術(shù)后并發(fā)癥？A.血管再狹窄B.導(dǎo)絲斷裂C.血栓形成D.以上都是5.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是術(shù)前準(zhǔn)備？A.患者禁食8小時B.測量患肢踝肱指數(shù)（ABI）C.行下肢血管超聲檢查D.以上都是6.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是術(shù)后護(hù)理措施？A.患肢制動24小時B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防感染D.以上都是7.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是球囊擴(kuò)張的適應(yīng)證？A.動脈狹窄＞70%B.動脈閉塞長度＜5cmC.血流灌注不足D.以上都是8.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是支架植入的禁忌證？A.動脈狹窄＞90%B.動脈壁鈣化嚴(yán)重C.患者有出血傾向D.以上都是9.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是術(shù)后復(fù)查內(nèi)容？A.下肢血管超聲檢查B.踝肱指數(shù)（ABI）測量C.血常規(guī)檢查D.以上都是10.膝下動脈介入治療中，以下哪項(xiàng)是術(shù)后并發(fā)癥的處理方法？A.抗凝治療B.溶栓治療C.藥物灌注D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.膝下動脈介入治療中，常用的器械包括？A.導(dǎo)絲B.球囊擴(kuò)張導(dǎo)管C.支架D.造影劑2.膝下動脈介入治療中，術(shù)前評估包括？A.血管超聲檢查B.踝肱指數(shù)（ABI）測量C.血糖控制D.心電圖檢查3.膝下動脈介入治療中，術(shù)后并發(fā)癥包括？A.血栓形成B.動脈夾層C.感染D.穿刺點(diǎn)出血4.膝下動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張的注意事項(xiàng)包括？A.球囊尺寸選擇合適B.充盈壓力均勻C.避免過度擴(kuò)張D.術(shù)中監(jiān)測血流灌注5.膝下動脈介入治療中，支架植入的適應(yīng)證包括？A.動脈長段狹窄B.動脈壁彈性差C.血流灌注不足D.術(shù)后再狹窄三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.膝下動脈介入治療適用于所有下肢缺血患者。（×）2.膝下動脈介入治療中，導(dǎo)絲斷裂是常見并發(fā)癥。（√）3.膝下動脈介入治療中，術(shù)后需長期抗凝治療。（√）4.膝下動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張比支架植入更安全。（×）5.膝下動脈介入治療中，術(shù)后需定期復(fù)查血管超聲。（√）6.膝下動脈介入治療中，患者術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動。（√）7.膝下動脈介入治療中，術(shù)后穿刺點(diǎn)出血需立即壓迫止血。（√）8.膝下動脈介入治療中，支架植入可顯著降低再狹窄率。（√）9.膝下動脈介入治療中，患者術(shù)后需預(yù)防感染。（√）10.膝下動脈介入治療中，所有患者均可耐受手術(shù)。（×）四、簡答題（共3題，每題5分，計(jì)15分）1.簡述膝下動脈介入治療的適應(yīng)證。2.簡述膝下動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張的操作要點(diǎn)。3.簡述膝下動脈介入治療術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。五、論述題（共1題，計(jì)10分）結(jié)合雙鴨山市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述膝下動脈介入治療技術(shù)的臨床應(yīng)用價值及注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：膝下動脈介入治療中，Glidewire導(dǎo)絲因其柔韌性和推送性，是首選導(dǎo)絲。2.D解析：嚴(yán)重心功能不全是介入治療的禁忌證，可能增加圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。3.A解析：聚氨酯栓塞劑是膝下動脈介入治療中常用的封堵材料，具有良好的生物相容性。4.D解析：血管再狹窄、導(dǎo)絲斷裂、血栓形成均是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.D解析：術(shù)前需禁食、測量ABI、行血管超聲檢查，確?；颊郀顟B(tài)適合手術(shù)。6.D解析：術(shù)后需患肢制動、監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染，全方位護(hù)理。7.D解析：球囊擴(kuò)張適用于狹窄＞70%、閉塞長度＜5cm、血流灌注不足等情況。8.D解析：嚴(yán)重鈣化、出血傾向均是支架植入的禁忌證。9.D解析：術(shù)后需復(fù)查血管超聲、測量ABI、檢查血常規(guī)，全面評估恢復(fù)情況。10.D解析：術(shù)后并發(fā)癥需通過抗凝、溶栓、藥物灌注等方法處理。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：導(dǎo)絲、球囊、支架、造影劑均是介入治療的基本器械。2.A、B、C、D解析：術(shù)前評估需全面，包括血管超聲、ABI、血糖、心電圖等。3.A、B、C、D解析：血栓形成、夾層、感染、穿刺點(diǎn)出血均是常見并發(fā)癥。4.A、B、C、D解析：球囊擴(kuò)張需注意尺寸、充盈壓力、擴(kuò)張程度及血流灌注監(jiān)測。5.A、B、C解析：長段狹窄、彈性差、血流不足均是支架植入的適應(yīng)證。三、判斷題答案與解析1.×解析：部分患者因禁忌證不適合介入治療。2.√解析：導(dǎo)絲斷裂是術(shù)中常見并發(fā)癥，需及時處理。3.√解析：術(shù)后需長期抗凝預(yù)防血栓形成。4.×解析：支架植入比球囊擴(kuò)張更穩(wěn)定，但風(fēng)險(xiǎn)也更高。5.√解析：術(shù)后需定期復(fù)查，確保治療效果。6.√解析：術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防并發(fā)癥。7.√解析：穿刺點(diǎn)出血需立即壓迫止血。8.√解析：支架植入可有效降低再狹窄率。9.√解析：術(shù)后需預(yù)防感染，保持穿刺點(diǎn)清潔。10.×解析：部分患者因禁忌證不適合手術(shù)。四、簡答題答案與解析1.膝下動脈介入治療的適應(yīng)證解析：適用于下肢缺血患者，尤其是動脈狹窄或閉塞長度＜5cm、血流灌注不足的情況。雙鴨山市中醫(yī)院多采用介入治療，因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合老年患者。2.球囊擴(kuò)張的操作要點(diǎn)解析：①選擇合適尺寸的球囊；②緩慢充盈球囊，避免過度擴(kuò)張；③術(shù)中監(jiān)測血流灌注，確保效果；④術(shù)后觀察有無并發(fā)癥。3.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施解析：①術(shù)后抗凝治療；②預(yù)防感染；③避免劇烈運(yùn)動；④定期復(fù)查血管超聲。五、論述題答案與解析結(jié)合雙鴨山市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述膝下動脈介入治療技術(shù)的臨床應(yīng)用價值及注意事項(xiàng)解析：膝下動脈介入治療技術(shù)對于雙鴨山市中醫(yī)院的患者具有重要意義，尤其對于下肢缺血患者，可顯著改善血流灌注，減少截肢風(fēng)險(xiǎn)。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、適應(yīng)證廣等優(yōu)勢，尤其適合老年患者。注意事項(xiàng)：1.術(shù)前評估：需全面評估患者血管情況、合并癥等，避免禁忌證。2.器械選擇：導(dǎo)絲、球囊、支架的選擇需根據(jù)患者情況定制。3.