石家莊市人民醫(yī)院物理治療師執(zhí)業(yè)資格認證一、單選題（每題2分，共20題）1.石家莊地區(qū)常見的腰肌勞損患者，物理治療首選的熱療方法是？A.紅外線照射B.超短波療法C.熱敷包D.水療答案：B解析：超短波療法適用于深部炎癥，腰肌勞損多涉及深部肌肉，紅外線穿透力較弱，熱敷包效果短暫，水療適用于關節(jié)病。2.患者膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，膝關節(jié)活動度受限，物理治療師應優(yōu)先選擇哪種訓練？A.深蹲運動B.靜態(tài)拉伸C.阻力肌力訓練D.關節(jié)松動術答案：D解析：關節(jié)松動術可改善關節(jié)活動度，深蹲加重關節(jié)負荷，靜態(tài)拉伸效果有限，阻力訓練需先改善活動度。3.石家莊市冬季寒冷，患者因肩周炎就醫(yī)，物理治療師推薦的家庭康復訓練不包括？A.手臂外展運動B.冰敷C.肩關節(jié)旋轉D.彈力帶抗阻訓練答案：B解析：冰敷適用于急性期，肩周炎慢性期需熱療或主動運動，彈力帶訓練需關節(jié)功能改善后進行。4.患者因腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，物理治療師評估時需重點關注？A.直腿抬高試驗B.髖關節(jié)活動度C.肩胛骨穩(wěn)定性D.胸椎旋轉角度答案：A解析：直腿抬高試驗可評估神經(jīng)根受壓，其他選項與腰椎間盤關聯(lián)性較小。5.石家莊某工廠工人因長期彎腰作業(yè)導致頸椎病，物理治療師推薦的核心穩(wěn)定性訓練是？A.平板支撐B.卷腹C.仰臥抬腿D.俄羅斯轉體答案：A解析：平板支撐可增強核心穩(wěn)定性，其他訓練針對性不足。6.患者踝關節(jié)扭傷后恢復期，物理治療師指導的踝關節(jié)本體感覺訓練不包括？A.平衡板訓練B.踮腳尖運動C.踝關節(jié)環(huán)繞D.關節(jié)壓縮訓練答案：B解析：踮腳尖運動主要訓練踝關節(jié)屈伸，平衡板和本體感覺關聯(lián)性更強。7.石家莊某老年患者因帕金森病步態(tài)異常，物理治療師推薦的治療方法不包括？A.踉蹌步訓練B.腿部肌力訓練C.路徑訓練D.節(jié)拍器行走答案：B解析：帕金森病肌力通常正常，重點在于步態(tài)控制，肌力訓練非首選。8.患者因腦卒中導致偏癱，物理治療師評估時需優(yōu)先關注？A.手指精細動作B.肢體被動活動度C.平衡能力D.肌肉張力答案：C解析：平衡能力影響日常生活，其他選項可后續(xù)訓練。9.石家莊某患者因胸椎后凸畸形就診，物理治療師應首選的治療方法是？A.拉伸訓練B.軀干控制訓練C.肩胛骨運動D.腰椎旋轉運動答案：B解析：軀干控制可改善姿勢，其他訓練針對性不足。10.患者因網(wǎng)球肘疼痛，物理治療師推薦的治療方法不包括？A.腕部牽伸B.肌肉筋膜放松C.局部沖擊波治療D.腕部抗阻訓練答案：D解析：抗阻訓練會加重疼痛，其他方法可緩解癥狀。二、多選題（每題3分，共10題）11.石家莊地區(qū)腰椎間盤突出患者常見的物理治療手段包括？A.骨盆傾斜運動B.超短波治療C.腰椎牽引D.懸掛訓練答案：B、C解析：超短波和牽引適用于保守治療，懸掛訓練需神經(jīng)功能改善后進行。12.肩關節(jié)周圍炎患者康復訓練中，物理治療師需避免的練習是？A.手臂上舉B.手臂外旋C.手臂后伸D.手臂前屈答案：A、C解析：上舉和后伸會加重炎癥，外旋和前屈相對安全。13.帕金森病患者步態(tài)訓練中，物理治療師可使用的輔助工具包括？A.助行器B.節(jié)拍器C.平衡板D.力反饋設備答案：A、B解析：助行器和節(jié)拍器實用，平衡板和力反饋設備較少用于基層。14.膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者物理治療中，可改善關節(jié)軟骨的療法包括？A.低頻電刺激B.關節(jié)腔沖洗C.關節(jié)活動度訓練D.冷療答案：A、C解析：電刺激和主動運動可促進軟骨修復，沖洗和冷療效果有限。15.腦卒中偏癱患者上肢功能恢復中，物理治療師可使用的訓練方法包括？A.主動輔助運動B.肢體鏡像療法C.拉伸訓練D.肌肉電刺激答案：A、B解析：主動輔助運動和鏡像療法針對性強，拉伸和電刺激適用范圍較窄。16.腰椎小關節(jié)紊亂患者，物理治療師可采取的治療方法包括？A.腰椎旋轉復位B.椎間孔牽開C.核心肌群訓練D.超短波治療答案：A、B解析：復位和牽開直接解決問題，核心訓練和超短波輔助治療。17.石家莊某患者因產(chǎn)后腹直肌分離就診，物理治療師可推薦的方法包括？A.腹直肌分離手法復位B.腹橫肌激活訓練C.骨盆傾斜運動D.腹部拉伸答案：A、B解析：復位和核心訓練有效，拉伸和骨盆運動針對性不足。18.踝關節(jié)骨折術后康復中，物理治療師需重點訓練的方面包括？A.肌力訓練B.關節(jié)活動度C.平衡能力D.跑步訓練答案：A、B、C解析：肌力、活動度和平衡是康復重點，跑步需后期評估后進行。19.兒童腦癱患者物理治療中，可使用的訓練方法包括？A.Bobath療法B.Rood療法C.作業(yè)治療結合D.肌肉阻斷術答案：A、B、C解析：Bobath、Rood和作業(yè)治療常用，肌肉阻斷術較少采用。20.石家莊某患者因肌筋膜疼痛綜合征就診，物理治療師可推薦的治療方法包括？A.軟組織放松術B.干針治療C.熱療D.拉伸訓練答案：A、B、C解析：軟組織放松、干針和熱療有效，拉伸需謹慎。三、判斷題（每題2分，共15題）21.石家莊冬季低溫環(huán)境下，肩周炎患者應避免熱敷治療。答案：錯解析：熱敷可改善血液循環(huán)，緩解疼痛。22.腰椎間盤突出患者進行直腿抬高試驗時，抬高角度越高越好。答案：錯解析：抬高角度以誘發(fā)神經(jīng)癥狀為準，過度抬高無益。23.帕金森病患者行走時出現(xiàn)“凍結步態(tài)”，物理治療師可使用節(jié)拍器輔助。答案：對解析：節(jié)拍器可改善步頻和節(jié)奏。24.膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者進行關節(jié)腔沖洗后，需立即進行抗阻訓練。答案：錯解析：沖洗后需休息，抗阻訓練需關節(jié)功能改善后進行。25.腦卒中偏癱患者早期康復訓練應避免主動運動，以防止關節(jié)損傷。答案：錯解析：主動輔助運動可預防肌肉萎縮。26.腰椎小關節(jié)紊亂患者進行腰椎旋轉復位時，需患者主動發(fā)力。答案：錯解析：復位需治療師手法操作，患者需放松配合。27.產(chǎn)后腹直肌分離患者進行核心訓練時，應立即糾正分離情況。答案：對解析：核心訓練可改善腹直肌位置。28.踝關節(jié)骨折術后康復中，早期可進行完全負重行走訓練。答案：錯解析：需根據(jù)骨折愈合情況逐步負重。29.兒童腦癱患者進行Bobath療法時，治療師需模仿正常兒童動作。答案：錯解析：需引導兒童主動完成動作。30.肌筋膜疼痛綜合征患者進行軟組織放松術時，需達到劇烈疼痛。答案：錯解析：以舒適牽拉感為準，過度疼痛會加重損傷。31.石家莊地區(qū)夏季高溫，肩周炎患者可改為冷水浴治療。答案：對解析：冷水可緩解炎癥，但需避免過度刺激。32.腰椎間盤突出患者進行腰椎牽引時，牽引力越大越好。答案：錯解析：需根據(jù)患者耐受度調整牽引力。33.帕金森病患者步態(tài)訓練中，可使用虛擬現(xiàn)實技術輔助。答案：對解析：虛擬現(xiàn)實可增強訓練趣味性。34.膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者進行關節(jié)活動度訓練時，需完全屈伸膝關節(jié)。答案：錯解析：以無痛范圍內活動為準，避免過度屈伸。35.肌筋膜疼痛綜合征患者進行干針治療時，需一次性治療所有痛點。答案：錯解析：每次治療1-3個痛點，避免過度刺激。四、簡答題（每題5分，共5題）36.簡述石家莊地區(qū)腰椎間盤突出患者物理治療的基本流程。答案：1.評估疼痛程度和神經(jīng)功能；2.采用牽引、超短波等緩解神經(jīng)壓迫；3.進行核心穩(wěn)定性訓練；4.逐步恢復腰椎活動度；5.指導家庭康復訓練。37.肩關節(jié)周圍炎患者如何進行有效的家庭康復訓練？答案：1.每日進行鐘擺運動、手臂外旋內旋；2.避免上舉和后伸動作；3.使用冰敷緩解疼痛；4.逐步增加活動范圍。38.帕金森病患者步態(tài)訓練中，如何使用節(jié)拍器輔助？答案：1.設置合適頻率（如60-70次/分鐘）；2.行走時與節(jié)拍器同步；3.逐漸減少節(jié)拍器依賴；4.注意地面安全防滑。39.膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者如何進行關節(jié)保護？答案：1.避免長時間站立或深蹲；2.使用輔助工具（如手杖）；3.穿著支撐性鞋；4.適度進行低強度運動。40.肌筋膜疼痛綜合征患者如何進行軟組織放松？答案：1.使用筋膜球或泡沫軸按壓痛點；2.每個痛點持續(xù)30-60秒；3.避免過度疼痛刺激；4.每周3-5次訓練。五、案例分析題（每題10分，共2題）41.患者女性，35歲，石家莊某紡織廠工人，因長期低頭工作導致頸椎病，伴手麻、頭暈。物理治療師如何制定康復計劃？答案：1.評估：頸部活動度、肌力、神經(jīng)功能；2.治療方法：-頸椎牽引緩解壓迫；-熱療改善循環(huán)；-核心穩(wěn)定性訓練（肩胛骨控制）；3.家庭訓練：頸部后伸前屈、側屈旋轉；4.工作指導：避免長時間低頭，定時活動。42.患者男性，50歲，