呂梁市人民醫(yī)院檢驗(yàn)設(shè)備維護(hù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在呂梁市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，使用全自動(dòng)生化分析儀時(shí)，若發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)目結(jié)果持續(xù)偏高，初步排查故障時(shí)，應(yīng)優(yōu)先檢查什么？A.試劑瓶是否傾斜B.樣本針是否堵塞C.試劑泵是否漏氣D.校準(zhǔn)液濃度是否準(zhǔn)確2.酶標(biāo)儀在使用過(guò)程中出現(xiàn)“基線(xiàn)漂移”現(xiàn)象，最可能的原因是？A.光源老化B.濾光片臟污C.溫度波動(dòng)過(guò)大D.試劑配制錯(cuò)誤3.呂梁地區(qū)冬季環(huán)境溫度較低，保存血清生化試劑盒時(shí)，建議的最低溫度是多少？A.0℃B.4℃C.-20℃D.-40℃4.在校準(zhǔn)血?dú)夥治鰞x時(shí)，使用的人用校準(zhǔn)液pH值應(yīng)為多少？A.7.35-7.45B.6.8-7.0C.7.0-7.2D.7.4-7.65.下列哪種方法不屬于血常規(guī)分析儀白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的質(zhì)控手段？A.使用低值質(zhì)控品B.定期清潔流式細(xì)胞通道C.調(diào)整激光功率D.校準(zhǔn)電壓參數(shù)6.呂梁市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科常用的顯微鏡油鏡鏡頭，清潔時(shí)應(yīng)使用什么？A.蒸餾水B.95%酒精C.乙醚D.甘油7.尿沉渣分析儀在檢測(cè)時(shí)出現(xiàn)“細(xì)胞假陽(yáng)性”現(xiàn)象，可能的原因是？A.樣本混入防腐劑B.比重調(diào)節(jié)不當(dāng)C.試劑過(guò)期D.樣本保存溫度過(guò)高8.在維護(hù)免疫分析儀時(shí)，更換試劑墊時(shí)應(yīng)注意什么？A.確保試劑墊平整無(wú)褶皺B.保留原包裝標(biāo)簽C.使用前用酒精消毒D.檢查粘合劑是否完好9.呂梁地區(qū)水質(zhì)硬度較高，使用電解質(zhì)分析儀時(shí)，需注意什么？A.增加樣品稀釋倍數(shù)B.定期更換離子選擇性電極C.降低檢測(cè)溫度D.使用純水清洗電極10.保存血凝儀的試劑時(shí)，應(yīng)避免哪種環(huán)境條件？A.避光B.低溫冷凍C.高濕度D.干燥通風(fēng)二、多選題（每題3分，共10題）1.呂梁市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科使用全自動(dòng)生化分析儀時(shí)，常見(jiàn)的故障有哪些？A.試劑消耗異常B.樣本針卡頓C.試劑瓶未識(shí)別D.校準(zhǔn)曲線(xiàn)線(xiàn)性差2.校準(zhǔn)血?dú)夥治鰞x時(shí)，應(yīng)選擇哪些參數(shù)進(jìn)行校準(zhǔn)？A.pH值B.pCO2C.pO2D.血紅蛋白濃度3.尿液分析儀的日常維護(hù)包括哪些？A.清潔比色杯B.檢查試劑倉(cāng)傳感器C.校準(zhǔn)尿比重模塊D.更換尿蛋白試紙條4.在使用顯微鏡進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查時(shí)，應(yīng)檢查哪些部件？A.物鏡鏡頭B.載物臺(tái)C.照明燈泡D.聚光器5.血凝儀的質(zhì)控品應(yīng)選擇哪種類(lèi)型？A.低值質(zhì)控品B.高值質(zhì)控品C.混合質(zhì)控品D.原廠(chǎng)配套質(zhì)控品6.呂梁地區(qū)夏季高溫時(shí)，保存發(fā)光免疫分析儀試劑應(yīng)注意什么？A.置于冰箱冷藏B.避免陽(yáng)光直射C.定期檢查試劑穩(wěn)定性D.使用保溫箱保存7.尿沉渣分析儀的常見(jiàn)故障包括哪些？A.鏡檢細(xì)胞數(shù)量異常B.比重檢測(cè)偏差C.儀器報(bào)錯(cuò)“傳感器故障”D.樣本堵塞管道8.在維護(hù)全自動(dòng)血培養(yǎng)儀時(shí)，應(yīng)檢查哪些部件？A.培養(yǎng)瓶密封性B.CO2傳感器C.溫度控制器D.真空泵9.免疫分析儀的試劑保存條件包括哪些？A.2-8℃冷藏B.避光保存C.避免凍結(jié)D.使用原廠(chǎng)包裝10.呂梁市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科常用的設(shè)備維護(hù)記錄表應(yīng)包含哪些內(nèi)容？A.設(shè)備編號(hào)B.維護(hù)日期C.故障現(xiàn)象D.處理方法三、判斷題（每題1分，共20題）1.呂梁地區(qū)冬季使用電解質(zhì)分析儀時(shí)，樣品溫度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏高。（×）2.全自動(dòng)生化分析儀的試劑瓶未識(shí)別故障，通常由傳感器臟污引起。（√）3.尿液分析儀的尿蛋白檢測(cè)模塊需定期用生理鹽水清洗。（×）4.顯微鏡油鏡鏡頭可用酒精擦拭，以去除油漬。（×）5.血?dú)夥治鰞x的校準(zhǔn)液需在開(kāi)封后3小時(shí)內(nèi)使用完畢。（√）6.免疫分析儀的試劑墊粘合不牢會(huì)導(dǎo)致樣本浪費(fèi)。（√）7.呂梁地區(qū)水質(zhì)硬度高，使用血凝儀時(shí)需用純水清洗電極。（√）8.尿沉渣分析儀的細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果異常，可能是光源強(qiáng)度不足。（√）9.全自動(dòng)血培養(yǎng)儀的培養(yǎng)瓶破損會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果。（√）10.血凝儀的質(zhì)控品需與患者樣本同批次檢測(cè)。（×）11.尿液分析儀的比重檢測(cè)模塊可用校準(zhǔn)液校準(zhǔn)。（×）12.顯微鏡的物鏡鏡頭臟污會(huì)導(dǎo)致視野模糊。（√）13.免疫分析儀的試劑墊放置不當(dāng)會(huì)影響樣本流動(dòng)性。（√）14.呂梁地區(qū)夏季高溫時(shí)，發(fā)光免疫分析儀試劑可置于室溫保存。（×）15.尿沉渣分析儀的樣本保存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞降解。（√）16.全自動(dòng)生化分析儀的樣本針卡頓可能是由于潤(rùn)滑不良。（√）17.血凝儀的真空泵故障會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。（√）18.免疫分析儀的試劑過(guò)期會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏高。（×）19.呂梁地區(qū)冬季使用血?dú)夥治鰞x時(shí)，樣品溫度過(guò)高會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。（×）20.檢驗(yàn)設(shè)備的維護(hù)記錄表只需記錄故障處理方法。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.呂梁市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科在使用全自動(dòng)生化分析儀時(shí)，如何預(yù)防試劑消耗異常？2.尿沉渣分析儀的日常維護(hù)有哪些關(guān)鍵步驟？3.在校準(zhǔn)血?dú)夥治鰞x時(shí)，若校準(zhǔn)曲線(xiàn)線(xiàn)性差，應(yīng)如何排查原因？4.呂梁地區(qū)水質(zhì)硬度高，使用電解質(zhì)分析儀時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合呂梁市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科的實(shí)際工作情況，論述全自動(dòng)生化分析儀的常見(jiàn)故障及處理方法。2.闡述免疫分析儀試劑的保存條件及影響因素，并提出針對(duì)性措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：全自動(dòng)生化分析儀結(jié)果偏高，可能是校準(zhǔn)液濃度不準(zhǔn)導(dǎo)致系統(tǒng)校準(zhǔn)錯(cuò)誤，需優(yōu)先檢查校準(zhǔn)液。2.C解析：溫度波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致酶活性變化，從而引起基線(xiàn)漂移，需確保實(shí)驗(yàn)室溫度穩(wěn)定。3.B解析：試劑盒需冷藏保存，4℃可防止酶失活，但需避免冷凍。4.A解析：血?dú)夥治鰞x校準(zhǔn)液pH值需與人體血液接近（7.35-7.45）。5.C解析：調(diào)整激光功率屬于儀器參數(shù)設(shè)置，不屬于質(zhì)控手段。6.B解析：油鏡鏡頭需用95%酒精清潔，避免甘油殘留影響顯微鏡成像。7.A解析：防腐劑混入樣本會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞假陽(yáng)性，需檢查樣本是否加防腐劑。8.A解析：試劑墊平整無(wú)褶皺可確保試劑均勻接觸，影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。9.A解析：水質(zhì)硬度高時(shí)，需增加樣品稀釋倍數(shù)，降低離子干擾。10.B解析：血凝儀試劑需避免冷凍，否則會(huì)導(dǎo)致試劑失效。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：試劑消耗異常、樣本針卡頓、試劑瓶未識(shí)別是常見(jiàn)故障。2.A、B、C解析：血?dú)夥治鰞x校準(zhǔn)需包含pH、pCO2、pO2。3.A、B、C解析：尿液分析儀維護(hù)包括比色杯清潔、傳感器檢查、比重校準(zhǔn)。4.A、B、C、D解析：顯微鏡檢查需確保各部件正常。5.A、B、D解析：質(zhì)控品需選擇原廠(chǎng)配套，低值、高值質(zhì)控品需交替使用。6.A、B、C解析：高溫時(shí)需冷藏試劑、避光保存、定期檢查穩(wěn)定性。7.A、C、D解析：細(xì)胞數(shù)量異常、傳感器故障、管道堵塞是常見(jiàn)故障。8.A、B、C解析：血培養(yǎng)儀維護(hù)需檢查培養(yǎng)瓶、CO2傳感器、溫度控制器。9.A、B、C解析：免疫試劑需冷藏、避光、避免凍結(jié)保存。10.A、B、C、D解析：維護(hù)記錄表需包含設(shè)備編號(hào)、日期、故障及處理方法。三、判斷題答案與解析1.×解析：低溫樣品電離程度降低，結(jié)果偏低。2.√解析：傳感器臟污會(huì)導(dǎo)致未識(shí)別故障。3.×解析：生理鹽水清洗會(huì)殘留鹽分干擾檢測(cè)。4.×解析：油鏡鏡頭需用乙醚或?qū)Ｓ们鍧崉?.√解析：校準(zhǔn)液開(kāi)封后需盡快使用。6.√解析：粘合不牢會(huì)導(dǎo)致試劑流失。7.√解析：硬水會(huì)污染電極，需用純水清洗。8.√解析：光源強(qiáng)度不足影響成像清晰度。9.√解析：培養(yǎng)瓶破損會(huì)導(dǎo)致氣體交換異常。10.×解析：質(zhì)控品需單獨(dú)檢測(cè)，避免干擾。11.×解析：比重檢測(cè)模塊需用專(zhuān)用校準(zhǔn)液。12.√解析：鏡頭臟污會(huì)模糊視野。13.√解析：試劑墊放置不當(dāng)影響樣本流動(dòng)。14.×解析：高溫時(shí)需冷藏保存。15.√解析：保存不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞降解。16.√解析：潤(rùn)滑不良會(huì)導(dǎo)致卡頓。17.√解析：真空泵故障影響凝血時(shí)間。18.×解析：過(guò)期試劑會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏低。19.×解析：高溫樣品電離程度高，結(jié)果偏高。20.×解析：記錄表需包含所有關(guān)鍵信息。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.如何預(yù)防全自動(dòng)生化分析儀試劑消耗異常？解析：-定期檢查試劑倉(cāng)傳感器是否臟污；-確保試劑瓶密封完好，避免泄漏；-優(yōu)化樣本前處理流程，減少浪費(fèi)；-使用原廠(chǎng)配套試劑，避免兼容性問(wèn)題。2.尿沉渣分析儀的日常維護(hù)關(guān)鍵步驟？解析：-清潔比色杯和管道，避免堵塞；-檢查光源強(qiáng)度和濾光片臟污；-校準(zhǔn)尿比重模塊；-定期檢查試劑倉(cāng)傳感器。3.血?dú)夥治鰞x校準(zhǔn)曲線(xiàn)線(xiàn)性差如何排查？解析：-檢查校準(zhǔn)液是否過(guò)期或污染；-確認(rèn)樣品溫度與校準(zhǔn)液一致；-檢查電極是否老化或臟污；-重新校準(zhǔn)，確保操作規(guī)范。4.電解質(zhì)分析儀使用注意事項(xiàng)？解析：-樣品需充分混勻，避免沉淀；-高硬度地區(qū)需用純水稀釋樣品；-定期校準(zhǔn)電極；-避免樣品長(zhǎng)時(shí)間靜置。五、論述題答案與解析1.全自動(dòng)生化分析儀常見(jiàn)故障及處理方法解析：-試劑消耗異常：檢查傳感器、試劑瓶密封性、優(yōu)化前處理流程；-樣本針卡頓：清潔潤(rùn)滑樣本針，檢查樣品質(zhì)量；-試劑瓶未識(shí)別：確認(rèn)試劑瓶標(biāo)簽、傳感器臟污需清潔；-校準(zhǔn)曲線(xiàn)線(xiàn)性差：重新校