——現(xiàn)代化三級(jí)甲等醫(yī)院治療室護(hù)士崗位職責(zé)一、崗位核心定位治療室護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，以“安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效”為原則，承擔(dān)治療籌備、?？浦委焾?zhí)行、感染防控、物資管理等工作，既要嚴(yán)守?zé)o菌操作與技術(shù)規(guī)程，防范感染及差錯(cuò)事故，又要做好患者病情監(jiān)測(cè)與溝通服務(wù)，銜接醫(yī)護(hù)協(xié)作，保障治療室符合三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理要求。二、具體崗位職責(zé)1.工作統(tǒng)籌與執(zhí)行在治療室護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)籌下，落實(shí)日常工作：參與制定月度/季度工作計(jì)劃，按分工完成靜脈輸液、物理治療、傷口護(hù)理等專科治療；開展治療前患者評(píng)估（血管條件、過(guò)敏史、基礎(chǔ)疾?。┡c治療后記錄歸檔；協(xié)助協(xié)調(diào)治療室資源（如動(dòng)態(tài)調(diào)整治療臺(tái)使用、調(diào)配應(yīng)急物資），避免治療延誤。2.器械消毒與開診籌備器械消毒：復(fù)用器械需經(jīng)“預(yù)清洗（流動(dòng)清水/酶清洗劑）-消毒-滅菌”處理（耐高溫器械高壓蒸汽滅菌，不耐高溫器械低溫等離子滅菌），滅菌后標(biāo)注信息存入無(wú)菌柜；一次性器械核查包裝與有效期，用后按醫(yī)療廢物分類處理；每日用“化學(xué)指示卡+生物監(jiān)測(cè)”驗(yàn)證消毒效果，不合格器械暫停使用并重新處理。開診準(zhǔn)備：開診前30分鐘到崗，核查藥品（近效期1個(gè)月內(nèi)貼“優(yōu)先使用”標(biāo)簽）、器械、耗材數(shù)量與狀態(tài)，短缺物資及時(shí)補(bǔ)充；清潔操作臺(tái)面、整理儀器（按使用頻率分區(qū)擺放）、測(cè)試設(shè)備（輸液泵流速誤差≤±5%）；個(gè)人按“七步洗手法”洗手，穿戴專用工作服、口罩與無(wú)菌手套。3.消毒隔離與感染防控分區(qū)消毒：清潔區(qū)（無(wú)菌柜、藥品柜）用75%酒精擦拭2次，半污染區(qū)（操作臺(tái)、治療車）用500mg/L含氯消毒劑擦拭2次，污染區(qū)（醫(yī)療廢物暫存處）用1000mg/L含氯消毒劑擦拭2次，遇污染即時(shí)消毒；醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清，雙人簽字確認(rèn)。空氣消毒：開診期間空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行（≥8小時(shí)），非接診時(shí)段紫外線消毒2次（每次60分鐘），消毒后通風(fēng)30分鐘。人員管控：非治療人員禁止入內(nèi)，必要時(shí)1名家屬陪同（換鞋套、戴口罩）；外來(lái)醫(yī)護(hù)人員需遵守?zé)o菌要求，避免人員流動(dòng)污染環(huán)境。監(jiān)測(cè)整改：配合感染管理科開展空氣、物體表面、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，不達(dá)標(biāo)項(xiàng)3日內(nèi)整改復(fù)查，確保交叉感染發(fā)生率≤0.2%。4.無(wú)菌操作規(guī)范操作前：鋪無(wú)菌治療巾（邊緣下垂≥30cm），核查無(wú)菌物品包裝與有效期，破損/過(guò)期物品立即更換。操作中：手不跨越無(wú)菌區(qū)，傳遞物品避免觸碰非無(wú)菌部位；先處理清潔部位再處理污染部位，手套破損或物品污染即時(shí)更換；不面對(duì)無(wú)菌區(qū)說(shuō)話、咳嗽。操作后：復(fù)用器械浸泡消毒后送供應(yīng)室，一次性物品按醫(yī)療廢物分類；清潔操作臺(tái)并記錄操作信息。5.技術(shù)與儀器掌握技術(shù)規(guī)程：熟練掌握靜脈治療（血管選擇、穿刺規(guī)范、并發(fā)癥預(yù)防）、物理治療等操作，每月參加培訓(xùn)，每季度考核，不合格者重新培訓(xùn)，確保操作合格率100%。儀器管理：使用前核查患者病情與儀器適應(yīng)癥/禁忌癥（如心臟起搏器患者禁用高頻電療儀）；每日清潔儀器表面，每周檢查線路，每月配合校準(zhǔn)，故障儀器貼“停用”標(biāo)簽并維修，確保完好率100%。6.患者治療與溝通治療前：核對(duì)患者信息，用通俗語(yǔ)言解釋治療目的、流程與配合要點(diǎn)，緩解緊張情緒（如兒童患者分散注意力）。治療中：規(guī)范操作、動(dòng)作輕柔，隨時(shí)觀察患者反應(yīng)（面色、表情），詢問(wèn)感受，異常情況即時(shí)停止操作并處理。治療后：妥善處理治療部位，告知注意事項(xiàng)；耐心解答患者疑問(wèn)（如藥物副作用、治療頻次），超出范圍的問(wèn)題協(xié)助聯(lián)系醫(yī)生；關(guān)注患者情緒，共情溝通提升依從性。7.核對(duì)與效果評(píng)估治療核對(duì)：采用“雙人核對(duì)+雙向確認(rèn)”，核對(duì)患者信息、治療項(xiàng)目、時(shí)間、部位、藥品，意識(shí)不清患者需家屬或病歷照片確認(rèn)，避免差錯(cuò)。效果評(píng)估：治療中觀察操作是否順利、患者反應(yīng)；治療后按時(shí)間節(jié)點(diǎn)評(píng)估效果（如抗生素治療24小時(shí)查體溫），效果不佳即時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案。8.輸液不良反應(yīng)處置預(yù)防：輸液前核查過(guò)敏史，備好急救物資；控制滴速（成人40-60滴/分鐘，兒童/老人20-40滴/分鐘）。監(jiān)測(cè)：高?；颊呙?0分鐘巡視，普通患者每30分鐘巡視，觀察皮疹、心慌等反應(yīng)。處置：輕度反應(yīng)（局部紅腫）即時(shí)停藥、局部處理；重度反應(yīng)（過(guò)敏性休克）停藥、吸氧、建立通路、注射急救藥并呼叫醫(yī)生；記錄情況并上報(bào)，錄入過(guò)敏數(shù)據(jù)庫(kù)。9.治療安全管控治療期間堅(jiān)守崗位，確需離開需安排代管；按患者病情與治療類型分級(jí)巡視（高危每10-15分鐘，普通每30分鐘），查看治療部位、患者感受、設(shè)備狀態(tài)。預(yù)防意外：熱療儀器控制溫度（如紅外線距離30-50cm），糖尿病患者加密監(jiān)測(cè)；整理治療區(qū)域障礙物，固定患者肢體避免針頭脫出。意外處置：燙傷、針頭脫出等情況即時(shí)停止治療，采取應(yīng)急措施（如燙傷冷水沖洗），安撫患者并上報(bào)，記錄情況并跟蹤恢復(fù)。10.醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作治療前：患者病情變化或治療方案存疑時(shí)，即時(shí)與醫(yī)生確認(rèn)。治療中：異常情況（如藥物過(guò)敏）即時(shí)告知醫(yī)生，協(xié)助處置。治療后：反饋患者治療效果、心理與生理變化，征求醫(yī)生對(duì)治療的意見，優(yōu)化治療方案。11.制度執(zhí)行與交接班嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度與技術(shù)常規(guī)，落實(shí)查對(duì)制度；交接班時(shí)