第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁康寧藥店崗前培訓(xùn)考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.康寧藥店在推薦OTC藥品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種情況？（）

A.顧客口頭提及癥狀，但未提供完整病史

B.顧客持有其他藥店開具的處方藥品，詢問同類產(chǎn)品效果

C.顧客明確表示對某品牌有過敏史，詢問替代產(chǎn)品

D.顧客要求推薦價(jià)格最低的同類藥品

2.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），以下哪項(xiàng)操作屬于不合規(guī)行為？（）

A.使用電子系統(tǒng)記錄藥品入庫驗(yàn)收信息

B.將溫濕度監(jiān)控記錄紙質(zhì)版存檔三年

C.在藥品庫房內(nèi)使用明火取暖

D.定期對倉庫地面進(jìn)行清潔消毒

3.康寧藥店組織的健康講座，以下哪種主題最符合國家衛(wèi)健委發(fā)布的“健康中國行動(dòng)”指南？（）

A.“夏季常見病預(yù)防偏方分享”

B.“最新降壓藥市場品牌對比”

C.“合理用藥與慢性病管理”

D.“保健品與藥品的非法組合推薦”

4.處方藥銷售過程中，藥師發(fā)現(xiàn)患者對所開藥品有嚴(yán)重不良反應(yīng)史，應(yīng)采取以下哪種措施？（）

A.建議患者自行更換醫(yī)生

B.向患者推薦同類效果更弱的藥品

C.詳細(xì)告知風(fēng)險(xiǎn)并建議更換處方

D.為避免沖突，直接按醫(yī)生處方執(zhí)行

5.藥店柜臺(tái)陳列的兒童感冒藥，以下哪種做法最符合安全規(guī)范？（）

A.將不同劑型（如顆粒劑、糖漿）混合陳列

B.使用統(tǒng)一色標(biāo)區(qū)分不同年齡段適用產(chǎn)品

C.將藥品說明書附在柜臺(tái)下方便于取閱

D.鼓勵(lì)家長使用“老經(jīng)驗(yàn)”判斷劑量

6.康寧藥店使用的電子處方審核系統(tǒng)，以下哪項(xiàng)功能不屬于其標(biāo)準(zhǔn)配置？（）

A.自動(dòng)識(shí)別患者過敏史匹配記錄

B.實(shí)時(shí)查詢藥品說明書關(guān)鍵信息

C.生成雙人復(fù)核提醒彈窗

D.直接修改處方中的藥品規(guī)格

7.藥店接到投訴稱某員工推薦非處方的保健品用于治療高血壓，以下處理最恰當(dāng)？（）

A.解釋該員工只是“口誤”，不予處理

B.立即停止該員工工作，并上報(bào)總部

C.告知顧客該產(chǎn)品有輔助作用，無治療功效

D.建議顧客到其他藥店咨詢“更懂行”的員工

8.庫存管理中，“先進(jìn)先出”原則的主要目的是？（）

A.減少倉庫空間占用

B.降低藥品因效期臨近產(chǎn)生的損耗

C.便于按照最新進(jìn)價(jià)核算成本

D.最大化藥品周轉(zhuǎn)率

9.藥店員工年度繼續(xù)教育學(xué)分要求，以下說法正確的是？（）

A.所有員工每年必須完成25學(xué)分，其中藥學(xué)人員需30學(xué)分

B.信用積分高的員工可免修部分公共科目

C.學(xué)分可由非醫(yī)藥類健康課程抵扣

D.線上學(xué)習(xí)視頻觀看時(shí)長即等同于學(xué)分

10.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用兩種肝藥酶抑制劑時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？（）

A.處方是否為同一醫(yī)生開具

B.藥品是否屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍

C.兩種藥物代謝路徑的相互作用

D.患者近期是否參與過藥店促銷活動(dòng)

11.藥店投訴處理“30分鐘響應(yīng)”制度，主要針對以下哪種情況？（）

A.顧客對藥品價(jià)格不滿的調(diào)解

B.患者投訴藥品外包裝破損

C.醫(yī)生對處方審核錯(cuò)誤的質(zhì)疑

D.供應(yīng)商延遲送貨的協(xié)調(diào)

12.以下哪項(xiàng)不屬于藥店冷鏈藥品儲(chǔ)存的“四度”監(jiān)控范圍？（）

A.溫度

B.濕度

C.氧氣濃度

D.噪音水平

13.藥店會(huì)員積分兌換藥品時(shí)，以下哪項(xiàng)操作需額外審批？（）

A.兌換乙類非處方藥

B.兌換兒童用藥

C.兌換處方藥外包裝贈(zèng)品

D.兌換保健品

14.根據(jù)《藥品召回管理辦法》，以下哪種情況屬于主動(dòng)召回？（）

A.監(jiān)管部門要求召回的藥品

B.患者投訴導(dǎo)致藥品下架

C.企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品存在安全隱患

D.醫(yī)院反饋用藥不良反應(yīng)

15.藥店員工著裝規(guī)范中，以下哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確？（）

A.胸牌需佩戴在左胸前，包含姓名和崗位信息

B.工作期間不得佩戴過多飾品，以避免污染藥品

C.需穿著防滑鞋以防庫房地面濕滑摔倒

D.服裝顏色需與藥店品牌形象統(tǒng)一

16.處方保存期限要求，以下說法正確的是？（）

A.普通處方至少保存一年

B.醫(yī)保處方需永久保存

C.失效處方可自行銷毀

D.電子處方無需紙質(zhì)留存

17.藥店開展“用藥咨詢進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)時(shí)，以下哪種行為需避免？（）

A.提供免費(fèi)血壓測量服務(wù)

B.詢問居民是否自行購買處方藥

C.指導(dǎo)居民正確使用吸入式藥物

D.發(fā)放企業(yè)自制藥品宣傳折頁

18.藥品外包裝拆零銷售時(shí)，以下哪項(xiàng)操作需特別記錄？（）

A.拆零藥品的廠家信息

B.拆零數(shù)量及銷售時(shí)間

C.員工拆零時(shí)的手部消毒記錄

D.拆零后的包裝材質(zhì)選擇

19.藥店與供應(yīng)商交接藥品時(shí)，以下哪項(xiàng)需雙方共同核對？（）

A.藥品生產(chǎn)批號(hào)與入庫記錄是否一致

B.供應(yīng)商送貨單金額與收銀系統(tǒng)是否匹配

C.藥品外箱是否有多處破損

D.供應(yīng)商是否持有有效的《藥品經(jīng)營許可證》

20.藥店員工在社交媒體發(fā)布藥品相關(guān)內(nèi)容時(shí)，以下哪項(xiàng)需嚴(yán)格禁止？（）

A.分享藥品說明書關(guān)鍵適應(yīng)癥

B.推薦企業(yè)官方合作的健康科普文章

C.發(fā)布個(gè)人用藥體驗(yàn)（需注明非專業(yè)建議）

D.直接轉(zhuǎn)發(fā)患者匿名用藥案例

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.藥店處方審核的“四查十對”內(nèi)容包含？（）

A.查用藥合理性，對科別、姓名、年齡

B.查配伍禁忌，對劑型、規(guī)格、數(shù)量

C.查用藥歷史，對生產(chǎn)日期、批號(hào)、有效期

D.查麻醉藥品，對臨床診斷、用法用量

22.藥店環(huán)境清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)，以下哪些區(qū)域需每日重點(diǎn)消毒？（）

A.處方審核臺(tái)表面

B.藥品陳列柜內(nèi)

C.購藥等候區(qū)地面

D.藥品拆零操作臺(tái)

23.藥店員工職業(yè)道德規(guī)范中，以下哪些行為屬于禁止范疇？（）

A.利用職務(wù)之便向熟人推銷高價(jià)藥品

B.接受藥商超出市場價(jià)的回扣

C.對顧客隱瞞藥品不良反應(yīng)信息

D.將處方信息泄露給競爭對手

24.藥品儲(chǔ)存中影響效期的環(huán)境因素包括？（）

A.溫度波動(dòng)

B.濕度超標(biāo)

C.陽光直射

D.人員頻繁走動(dòng)產(chǎn)生的氣流

25.藥店開展“合理用藥宣傳周”活動(dòng)，以下哪些主題符合監(jiān)管要求？（）

A.“抗生素使用誤區(qū)解讀”

B.“慢性病患者用藥管理”

C.“兒童用藥劑量計(jì)算”

D.“保健品與西藥的聯(lián)合應(yīng)用指南”

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.處方藥與非處方藥可以混合陳列在同一個(gè)柜臺(tái)。（×）

27.藥店員工發(fā)現(xiàn)患者使用過期藥品，應(yīng)立即要求其停用并報(bào)告藥師。（√）

28.藥品召回啟動(dòng)后，企業(yè)需在48小時(shí)內(nèi)向省級(jí)藥品監(jiān)管部門報(bào)告。（×）

29.藥店使用的電子處方系統(tǒng)需具備藥師離線審核功能。（√）

30.會(huì)員積分兌換藥品時(shí)，可累計(jì)使用當(dāng)月及前三個(gè)月的積分。（×）

31.藥品說明書中的【禁忌】項(xiàng)是藥品生產(chǎn)企業(yè)必須標(biāo)注的內(nèi)容。（√）

32.藥店柜臺(tái)內(nèi)陳列的醫(yī)療器械需與藥品分開，并單獨(dú)粘貼注冊證信息。（√）

33.藥店員工在接聽電話時(shí)，可同時(shí)進(jìn)行藥品上架整理工作。（×）

34.藥品外包裝拆零后的剩余藥品可按原包裝重新銷售。（×）

35.藥店投訴處理中，顧客提出的要求必須全部滿足才能稱為“滿意”（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.藥店處方藥銷售時(shí)，藥師需核對患者身份與________的一致性。

37.根據(jù)GSP規(guī)定，冷鏈藥品出庫前需核對溫度記錄曲線的________。

38.藥店員工年度繼續(xù)教育需包含________、法律法規(guī)和溝通技巧等模塊。

39.藥品外包裝拆零銷售時(shí)，拆零工具需使用________消毒。

40.藥店投訴處理“5分鐘響應(yīng)”制度適用于________類投訴。

41.處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量異常時(shí)，應(yīng)首先詢問________情況。

42.藥品儲(chǔ)存庫房溫濕度記錄需使用經(jīng)校準(zhǔn)的________設(shè)備。

43.藥店會(huì)員積分兌換藥品時(shí)，單個(gè)兌換訂單金額不得超過________元。

44.藥店員工在社交媒體發(fā)布藥品信息時(shí)，需注明內(nèi)容來源的________。

45.藥店與供應(yīng)商交接藥品時(shí)，需使用________核對藥品批號(hào)與數(shù)量。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡述藥店藥師在接待顧客咨詢時(shí)的“三告知”原則包含哪些內(nèi)容？

47.根據(jù)GSP要求，藥品庫房在溫濕度監(jiān)控方面有哪些具體規(guī)定？

48.結(jié)合實(shí)際案例，分析藥店員工在處理顧客投訴時(shí)常見的錯(cuò)誤做法有哪些？

六、案例分析題（共1題，25分）

案例背景：

康寧藥店收到顧客投訴，稱員工小張?jiān)谕扑]降壓藥時(shí)存在以下問題：

（1）詢問顧客血壓值時(shí)，僅記錄了收縮壓140mmHg，未詢問舒張壓；

（2）推薦某品牌降壓藥時(shí)，未告知該藥可能引起的咳嗽副作用，僅強(qiáng)調(diào)“降壓效果快”；

（3）顧客表示正在服用阿司匹林，小張直接推薦同類競爭品牌，未進(jìn)行藥物相互作用評(píng)估。

問題：

（1）分析小張?jiān)诜?wù)過程中存在的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)；

（2）提出改進(jìn)該員工服務(wù)的具體措施；

（3）總結(jié)此類問題對藥店可能造成的后果及預(yù)防建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》附件中“藥品推薦規(guī)范”要求，推薦藥品前需充分了解患者健康狀況，包括過敏史，因此C選項(xiàng)最符合合規(guī)操作。A選項(xiàng)缺乏病史記錄不合規(guī)；B選項(xiàng)需審核處方合理性；D選項(xiàng)以價(jià)格作為唯一推薦標(biāo)準(zhǔn)違反“以人為本”原則。

2.C解析：GSP第96條規(guī)定“藥品庫房應(yīng)保持陰涼干燥，不得使用明火取暖”，因此C選項(xiàng)違反操作規(guī)范。A選項(xiàng)使用電子系統(tǒng)記錄符合信息化要求；B選項(xiàng)紙質(zhì)記錄需符合“真實(shí)、準(zhǔn)確、完整”原則；D選項(xiàng)清潔消毒是常規(guī)操作。

3.C解析：國家衛(wèi)健委《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》指南明確強(qiáng)調(diào)“合理用藥與慢性病管理”是基層醫(yī)療重點(diǎn)，因此C選項(xiàng)最契合政策導(dǎo)向。A選項(xiàng)偏方推薦涉嫌虛假宣傳；B選項(xiàng)涉及處方藥推廣限制；D選項(xiàng)違反《廣告法》關(guān)于保健品治療功能的禁止性規(guī)定。

4.C解析：根據(jù)《處方管理辦法》第23條，藥師發(fā)現(xiàn)患者有不良反應(yīng)史需“詳細(xì)告知并建議調(diào)整用藥方案”，因此C選項(xiàng)最合規(guī)。A選項(xiàng)推諉責(zé)任；B選項(xiàng)擅自修改處方屬于違法行為；D選項(xiàng)未履行告知義務(wù)。

5.B解析：GSP附錄中“藥品陳列要求”指出“應(yīng)根據(jù)藥品特性分類陳列，不同年齡段兒童用藥需明確區(qū)分”，因此B選項(xiàng)符合安全規(guī)范。A選項(xiàng)混合陳列增加混淆風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)說明書附在下方易被污染；D選項(xiàng)鼓勵(lì)經(jīng)驗(yàn)用藥違反“以說明書為準(zhǔn)”原則。

6.D解析：電子處方審核系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)功能包括A、B、C項(xiàng)，但通常不直接修改處方，需通過藥師系統(tǒng)發(fā)起變更請求，因此D選項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)配置。

7.B解析：根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第86條，員工推薦非處方品治療疾病屬于違規(guī)行為，藥店應(yīng)立即停止并上報(bào)，因此B選項(xiàng)最恰當(dāng)。A選項(xiàng)放任不管風(fēng)險(xiǎn)最高；C選項(xiàng)誤導(dǎo)顧客；D選項(xiàng)試圖掩蓋問題。

8.B解析：“先進(jìn)先出”原則的核心目的是減少藥品因儲(chǔ)存時(shí)間過長導(dǎo)致的效期損耗，符合GSP第70條關(guān)于藥品儲(chǔ)存的要求，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)是空間管理手段；C選項(xiàng)與成本核算相關(guān)；D選項(xiàng)是庫存周轉(zhuǎn)目標(biāo)。

9.A解析：根據(jù)國家藥監(jiān)局《繼續(xù)教育規(guī)定》，藥學(xué)類人員每年需完成25學(xué)分，其中臨床藥學(xué)等崗位要求30學(xué)分，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)信用積分影響培訓(xùn)內(nèi)容而非學(xué)分；C選項(xiàng)非醫(yī)藥類課程不能抵扣；D選項(xiàng)需完成學(xué)習(xí)時(shí)長+考核通過才能計(jì)學(xué)分。

10.C解析：肝藥酶抑制劑相互作用屬于藥代動(dòng)力學(xué)問題，需重點(diǎn)關(guān)注藥物代謝途徑重疊導(dǎo)致的血藥濃度異常，因此C選項(xiàng)最關(guān)鍵。A、B選項(xiàng)屬于處方審核常規(guī)內(nèi)容；D選項(xiàng)與用藥安全關(guān)聯(lián)度最低。

11.B解析：根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第74條，藥品破損需立即隔離并記錄，屬于緊急處理情況，需30分鐘內(nèi)響應(yīng)，因此B選項(xiàng)最符合制度要求。A、C、D選項(xiàng)屬于一般投訴。

12.D解析：冷鏈藥品“四度”監(jiān)控指溫度、濕度、氣壓、流速，噪音水平不屬于常規(guī)監(jiān)控指標(biāo)。

13.C解析：處方藥外包裝贈(zèng)品屬于特殊管理藥品范疇，根據(jù)《藥品召回管理辦法》附件，此類產(chǎn)品兌換需額外審批，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均屬于常規(guī)兌換范圍。

14.C解析：主動(dòng)召回是指企業(yè)根據(jù)自身風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主動(dòng)發(fā)起的召回，監(jiān)管機(jī)構(gòu)僅進(jìn)行備案，因此C選項(xiàng)定義準(zhǔn)確。A選項(xiàng)屬于監(jiān)管指令；B選項(xiàng)是被動(dòng)召回觸發(fā)條件；D選項(xiàng)是召回后果。

15.C解析：庫房地面濕滑摔倒屬于安全隱患，應(yīng)要求穿著防滑鞋，但規(guī)范中通常要求“工作區(qū)域”防滑，而非所有區(qū)域，因此C選項(xiàng)描述可能不準(zhǔn)確。

16.A解析：GSP第72條規(guī)定普通處方至少保存一年，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)醫(yī)保處方需保存三年；C選項(xiàng)需按規(guī)定銷毀并記錄；D選項(xiàng)電子處方需同步留存。

17.B解析：藥師不得詢問患者是否自行購買處方藥，屬于“處方外流”監(jiān)管紅線，因此B選項(xiàng)行為需避免。

18.B解析：拆零銷售需記錄數(shù)量和時(shí)間，便于追溯藥品流向，符合GSP第65條關(guān)于拆零記錄的要求，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)屬于常規(guī)管理內(nèi)容。

19.A解析：藥品交接的核心是批號(hào)與記錄的一致性，符合GSP第58條關(guān)于驗(yàn)收核對的要求，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)屬于財(cái)務(wù)核對；C選項(xiàng)是包裝檢查；D選項(xiàng)是資質(zhì)核查。

20.C解析：個(gè)人用藥體驗(yàn)可能涉及患者隱私且非專業(yè)建議，根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》，需明確標(biāo)注非診療行為，因此C選項(xiàng)需禁止。

二、多選題

21.ABC解析：GSP附錄中“處方審核四查十對”包括查科別、姓名、年齡；查適應(yīng)癥、用法用量；查藥物相互作用；查生產(chǎn)日期、批號(hào)、有效期，因此A、B、C項(xiàng)正確。D選項(xiàng)屬于麻醉藥品特殊管理要求。

22.ABD解析：處方審核臺(tái)、藥品拆零臺(tái)屬于高頻接觸區(qū)域，陳列柜需定期清潔，地面消毒頻率低于前兩者，因此A、B、D項(xiàng)需每日重點(diǎn)消毒。

23.ABCD解析：職業(yè)道德規(guī)范明確禁止利益輸送、隱瞞風(fēng)險(xiǎn)、泄露信息、違規(guī)推薦，因此全部選項(xiàng)均屬于禁止范疇。

24.ABCD解析：溫度、濕度、光照、氣流均會(huì)影響藥品穩(wěn)定性，符合GSP第59條關(guān)于儲(chǔ)存環(huán)境的要求。

25.ABC解析：合理用藥宣傳主題需符合《藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)》，因此A、B、C項(xiàng)屬于合規(guī)主題。D選項(xiàng)涉及保健品與西藥聯(lián)合應(yīng)用，需強(qiáng)調(diào)“不替代醫(yī)生處方”，可能涉及夸大宣傳風(fēng)險(xiǎn)。

三、判斷題

26.×解析：GSP第53條規(guī)定處方藥與非處方藥應(yīng)分區(qū)陳列，不得混合。

27.√解析：藥師發(fā)現(xiàn)過期藥品需立即采取措施，符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第69條。

28.×解析：藥品召回報(bào)告時(shí)限根據(jù)召回級(jí)別而定，一般一級(jí)召回24小時(shí)，二級(jí)召回48小時(shí)，三級(jí)召回72小時(shí)，因此48小時(shí)僅適用于部分召回。

29.√解析：電子處方系統(tǒng)需支持離線操作，確保斷網(wǎng)時(shí)仍能審核，符合HIS系統(tǒng)規(guī)范。

30.×解析：積分兌換通常按當(dāng)月累計(jì)，跨月累計(jì)可能涉及“預(yù)付式消費(fèi)”監(jiān)管問題。

31.√解析：說明書【禁忌】項(xiàng)是藥品安全性核心內(nèi)容，必須標(biāo)注，見《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》。

32.√解析：醫(yī)療器械需獨(dú)立陳列并標(biāo)注資質(zhì)信息，符合《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》。

33.×解析：接聽電話時(shí)進(jìn)行藥品整理違反“一人一崗”原則，存在交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。

34.×解析：拆零藥品需使用原包裝或合規(guī)新包